គោលការណ៍ដែលធ្វើឱ្យ Filler នៅក្រោមភ្នែក ឬបបូរមាត់ផ្លាស់ទីតាមពេលវេលា រួមគ្នា និងវិធីការពារតាមតំបន់
ដោយ Dr. Lee1 នាទីនៃការអាន

នៅពេលទទួលការចាក់ Filler មនុស្សភាគច្រើនគិតថា Filler នឹងស្ថិតនៅកន្លែងដដែលដូចរូបរាងដើមជានិច្ច។ ប៉ុន្តែតាមពេលវេលា Filler អាចផ្លាស់ទីចេញពីទីតាំងដើមបន្តិចម្តងៗ ឬប្រមូលផ្តុំនៅម្ខាងរហូតដល់អាចប៉ះពាល់មានអារម្មណ៍ដូចជាដុំបាន។ ការផ្លាស់ប្តូររូបរាងបែបនេះត្រូវបានគេហៅជាទូទៅថា ការរីករាលដាល ឬការផ្លាស់ទី។
មូលហេតុដែល Filler ផ្លាស់ទី និងប្រមូលផ្តុំគ្នា មានកត្តារូបវិទ្យាជាច្រើនប្រព្រឹត្តទៅព្រមគ្នា។ លក្ខណៈផលិតផលខ្លួនឯង ចលនានៃតំបន់ដែលចាក់ និងការថែទាំក្រោយការចាក់ សុទ្ធតែជាកត្តាដែលត្រួតគ្នាបណ្តាលឱ្យកើតបាតុភូតនេះ។ អត្ថបទនេះនឹងពន្យល់ពីមូលហេតុនីមួយៗ និងវិធីការពារតាមតំបន់នីមួយៗ។
ហេតុអ្វី Filler មិនស្ថិតនៅកន្លែងចាក់ជានិច្ច?
ជាលិកានៅក្រោមស្បែកមុខមិនមែនជាជញ្ជាំងរឹងមាំដែលជាប់ថេរឡើយ គឺជារចនាសម្ព័ន្ធទន់ដែលអាចរអិលទៅមករវាងខ្លាញ់ និងស្រទាប់សរសៃថែរ។ នៅពេលចាក់ Filler ចូល វាមិនត្រូវបានចាក់ដូចដែកគោលនោះទេ ប៉ុន្តែវាតម្រូវខ្លួនទៅតាមភាពទន់នៃជាលិកាជុំវិញ។ ដូច្នេះរាល់ពេលមុខញញឹម ទំពា ឬបញ្ចេញអារម្មណ៍តាមទឹកមុខ Filler ក៏ត្រូវបានសង្កត់ និងរុញបន្តិចម្តងៗដែរ។
លើសពីនេះ Filler ប្រភេទ HA (hyaluronic acid) មានលក្ខណៈទាញទឹកចូល។ ដូចអេប៉ុងស្រូបទឹក វាស្រូបយកសំណើមជុំវិញធ្វើឱ្យបរិមាណកើនឡើង ក្នុងដំណើរការនេះ Filler ដែលមានបរិមាណកើនឡើងអាចត្រូវបានរុញទៅផ្នែកដែលមានសម្ពាធទាបជាង។ ប្រសិនបើមានទិសដៅដែលមានសម្ពាធទាបជាងចំណុចចាក់ដើម Filler នឹងមានទំនោរផ្លាស់ទីទៅទិសដៅនោះបន្តិចម្តងៗ។
គោលការណ៍រូបវិទ្យានៃការផ្លាស់ទីរបស់ Filler
កម្រិតដែល Filler ផ្លាស់ទីងាយស្រួលកម្រិតណា អាស្រ័យលើភាពស្អិត និងកម្លាំងស្អិតជាប់គ្នារវាងភាគល្អិត (cohesivity) របស់ផលិតផលនីមួយៗ។ ផលិតផលដែលមានកម្លាំងស្អិតជាប់គ្នាទាបនឹងរីករាលដាលទៅតាមទិសដៅដែលត្រូវបានសង្កត់បានងាយ ដូចម្សៅចម្អិនច្រើនទឹក។ ផ្ទុយទៅវិញ ផលិតផលដែលមានកម្លាំងស្អិតជាប់គ្នាខ្ពស់ រក្សារូបរាងបានល្អជាង ទោះបីត្រូវបានសង្កត់ក៏ដោយ។ ដូច្នេះចំពោះតំបន់ដូចជាបបូរមាត់ដែលមានចលនារាប់ពាន់ដងក្នុងមួយថ្ងៃ ការប្រើផលិតផលដែលមានកម្លាំងស្អិតជាប់គ្នាខ្ពស់ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជួយកាត់បន្ថយការផ្លាស់ទី។
ជម្រៅនៃការចាក់ក៏សំខាន់ដែរ។ ប្រសិនបើចាក់នៅស្រទាប់ក្រោមស្បែកតិចជ្រៅ ជាលិកានៅទីនោះស្តើង និងទទួលរងឥទ្ធិពលពីចលនាដោយផ្ទាល់ ធ្វើឱ្យមានឱកាសផ្លាស់ទីខ្ពស់។ ផ្ទុយទៅវិញ ប្រសិនបើចាក់នៅស្រទាប់ជ្រៅក្រោមស្រទាប់សរសៃថែរ ជាលិកានៅទីនោះមានស្ថេរភាពជាង ធ្វើឱ្យផ្លាស់ទីតិចជាង។ នេះជាមូលហេតុដែលបរិមាណដូចគ្នា ប៉ុន្តែជម្រៅចាក់ខុសគ្នា អាចនាំឱ្យកម្រិតការផ្លាស់ទីខុសគ្នា។
មូលហេតុនៃការប្រមូលផ្តុំដែលកើតឡើងតាមពេលវេលា
ការប្រមូលផ្តុំកើតឡើងដោយសារមូលហេតុខុសពីការផ្លាស់ទីបន្តិច។ ប្រសិនបើអារម្មណ៍ថាមានដុំកើតឡើងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការចាក់ ភាគច្រើនអាចដោយសារបានចាក់ Filler ច្រើនប្រមូលនៅចំណុចតែមួយ។ ជំនួសឱ្យការចាក់បរិមាណតិចនៅច្រើនចំណុច ប្រសិនបើប្រមូលចាក់នៅចំណុចតែមួយ តំបន់នោះនឹងលេចឡើងជាដុំ ហើយពេលប៉ះអាចមានអារម្មណ៍ដូចគ្រាប់តូចៗ។
ក៏មានករណីដែលដុំកើតឡើងថ្មីបន្ទាប់ពីពេលវេលាកន្លងផុតទៅមួយរយៈ។ រាងកាយចាត់ទុក Filler ជាសារធាតុចម្លែកមិនមែនជាសារធាតុដើមរបស់រាងកាយ ដូច្នេះវាមានប្រតិកម្មបង្កើតស្រទាប់សរសៃថែរដ៏ស្តើងព័ទ្ធជុំវិញ។ ជាធម្មតាប្រតិកម្មនេះខ្សោយ និងមិនអាចមើលឃើញច្បាស់ ប៉ុន្តែក្នុងអំឡុងពេលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំសកម្ម ដូចជាពេលផ្តាសាយ ព្យាបាលធ្មេញ ឬចាក់វ៉ាក់សាំង ប្រតិកម្មនេះអាចលេចធ្លោភ្លាមៗ ធ្វើឱ្យអារម្មណ៍ថាមានដុំ។ ជួនកាលការឆ្លង ឬ biofilm (ស្រទាប់ស្តើងបាក់តេរីជាប់លើផ្ទៃ) ក៏អាចជាមូលហេតុនៃការប្រមូលផ្តុំ ដូច្នេះប្រសិនបើតំបន់ដែលមានដុំក្លាយជាក្រហម ហើម ឬឈឺ គួរពិចារណាពីលទ្ធភាពនៃការឆ្លងផងដែរ។
តំបន់ដែលងាយផ្លាស់ទី និងប្រមូលផ្តុំបំផុត
កម្រិតការផ្លាស់ទីរបស់ Filler ខុសគ្នាទៅតាមតំបន់។ ក្រោមភ្នែក (tear trough) ជាតំបន់ដែលស្បែក និងជាលិកាស្តើង ហើយមានចលនាមិនឈប់ឈរនៅរាល់ពេលព្រិចភ្នែក ដូច្នេះការផ្លាស់ទីនៅទីនោះងាយកត់សម្គាល់ជាងតំបន់ផ្សេង។ លើសពីនេះ តំបន់នេះទទួលឥទ្ធិពលពីទំនាញផងដែរ ដូច្នេះតាមពេលវេលា Filler អាចផ្លាស់ទីចុះក្រោម ឬចេញខាងក្រៅបន្តិចម្តងៗ។
បបូរមាត់ក៏ជាតំបន់ដែលផ្លាស់ទីញឹកញាប់ដែរ។ ដោយសារសាច់ដុំជុំវិញមាត់កន្ត្រាក់ និងសម្រាកម្តងហើយម្តងទៀតរាល់ពេលនិយាយ បរិភោគ និងបញ្ចេញអារម្មណ៍ ប្រសិនបើប្រើផលិតផលដែលមានកម្លាំងស្អិតជាប់គ្នាទាប វាអាចត្រូវបានរុញឡើងលើទៅតំបន់ meso ខាងលើបបូរមាត់លើ ធ្វើឱ្យហើម ឬមើលទៅដូចដុំ។ តំបន់ច្រមុះ ឬស្នាមជ្រួញនៅសងខាងច្រមុះមានជាលិកាក្រាស់ជាង និងផ្លាស់ទីតិចជាង ប៉ុន្តែប្រសិនបើចាក់បរិមាណច្រើន ឬចាក់តិចជ្រៅ វាអាចរីករាលដាលទៅសងខាងបាន។
វិធីការពារនៅដំណាក់កាលចាក់
ការផ្លាស់ទី និងការប្រមូលផ្តុំអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយក្នុងកម្រិតដ៏ធំតាមរយៈវិធីសាស្ត្រចាក់។ វិធីសាស្ត្រដូចខាងក្រោមត្រូវបានប្រើប្រាស់ជាទូទៅ៖
- ជ្រើសរើសផលិតផលសមស្របតាមតំបន់៖ តំបន់ដែលមានចលនាច្រើនដូចជាបបូរមាត់ គួរប្រើផលិតផលដែលមានកម្លាំងស្អិតជាប់គ្នាខ្ពស់ ចំណែកតំបន់ដែលមានស្ថេរភាពជាង អាចប្រើផលិតផលទន់ជាង ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការផ្លាស់ទី។ ព្រោះកម្លាំងស្អិតជាប់គ្នាមានសមត្ថភាពទប់ទល់នឹងចលនាខុសៗគ្នាតាមតំបន់។
- រក្សាជម្រៅចាក់ត្រឹមត្រូវ៖ ការចាក់ត្រង់ស្រទាប់ដែលមានស្ថេរភាពតាមកាយវិភាគសាស្ត្រ ជួយកាត់បន្ថយការប៉ះពាល់ពីចលនានៃជាលិកា។ ចាក់កាន់តែស្តើង កាន់តែទទួលឥទ្ធិពលពីចលនានៃផ្ទៃស្បែកដោយផ្ទាល់ ធ្វើឱ្យផ្លាស់ទីងាយ។
- ចាក់បរិមាណតិចនៅច្រើនចំណុច៖ ជំនួសឱ្យការចាក់បរិមាណច្រើននៅចំណុចតែមួយ ការចាក់បរិមាណតិចនៅច្រើនចំណុចជួយកាត់បន្ថយសម្ពាធនៅចំណុចនីមួយៗ។ សម្ពាធកាន់តែទាប ហេតុផលដែល Filler ត្រូវរុញចេញទៅសងខាងក៏កាន់តែតិចដែរ។
- ជៀសវាងការចាក់លើសកម្រិត៖ ការចាក់លើសពីបរិមាណចាំបាច់ ធ្វើឱ្យសម្ពាធក្នុងជាលិកាកើនឡើង ដែលបង្កើនកម្លាំងរុញ Filler ទៅផ្នែកដែលមានសម្ពាធទាបជាង។ ការរក្សាបរិមាណសមស្របត្រូវបានចាត់ទុកជាមូលដ្ឋានគ្រឹះបំផុតក្នុងការទប់ស្កាត់ការផ្លាស់ទី។
វិធីទប់ស្កាត់តាមរយៈការថែទាំក្រោយការចាក់
ការថែទាំក្រោយការចាក់ក៏កំណត់ការផ្លាស់ទី និងការប្រមូលផ្តុំដែរ។ ព្រោះមុនពេល Filler ចាក់ឫសយ៉ាងពេញលេញនៅក្នុងជាលិកា វាងាយរងឥទ្ធិពលពីការរំញោចខាងក្រៅជាពិសេស។
- ជៀសវាងកម្តៅក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃដំបូង៖ ការចូលទៅកន្លែងដែលមានកម្តៅច្រើនដូចជាសូណា ឬបន្ទប់ចំហាយ ធ្វើឱ្យជាលិកាហើម និងធូរ ដែលអាចធ្វើឱ្យ Filler ដែលនៅមិនទាន់ចាក់ឫសរឹងមាំរងការរុញបានងាយ។ ការងូតទឹកក្តៅរយៈពេលយូរក៏គួរប្រុងប្រយ័ត្នក្នុងរយៈពេលដំបូងដោយហេតុផលដូចគ្នា។
- ជៀសវាងការសង្កត់ ឬកកិតខ្លាំង៖ តំបន់ដែលទទួលសម្ពាធម្តងហើយម្តងទៀត ដូចជាចំណុចដែលកែវភ្នែកសង្កត់លើច្រមុះ ឬថ្ពាល់ដែលទទួលសម្ពាធពេលដេកផ្កាប់មុខ Filler អាចត្រូវបានរុញទៅផ្នែកដែលមិនមានសម្ពាធបន្តិចម្តងៗ។
- ប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះទីតាំងគេងបន្តិច៖ ក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃដំបូង ការផ្លាស់ប្តូរទម្លាប់ដេកផ្កាប់មុខ ឬដេកម្ខាងយូរបន្តិចអាចជួយបានតាមការណែនាំ ព្រោះកាត់បន្ថយសម្ពាធជាប់លាប់ដែលប្រមូលផ្តុំនៅម្ខាងនៃមុខ។
- ពន្យារពេលហាត់ប្រាណខ្លាំងពីរបីថ្ងៃ៖ ការហាត់ប្រាណខ្លាំងដែលបណ្តាលឱ្យញើសច្រើន បង្កើនសីតុណ្ហភាពរាងកាយ និងធ្វើឱ្យជាលិកាហើម ដែលអាចផ្តល់ឥទ្ធិពលស្រដៀងគ្នានឹងកម្តៅ ដូច្នេះក្នុងរយៈពេលដំបូងគួរបន្ថយកម្រិតហាត់ប្រាណ។
តើ Filler ដែលបានរីករាលដាលរួចហើយអាចត្រឡប់ក្រោយវិញបានទេ?
Filler ដែលបានផ្លាស់ទី ឬប្រមូលផ្តុំរួចហើយ ក៏មានវិធីត្រឡប់ក្រោយវិញដែរ។ ប៉ុន្តែកម្រិតដែលវិធីនេះមានប្រសិទ្ធភាពខុសគ្នាទៅតាមប្រភេទ Filler។
Filler ប្រភេទ HA អាចត្រូវបានរំលាយដោយអង់ស៊ីមហៅថា hyaluronidase។ អង់ស៊ីមនេះបំបែកសារធាតុ HA ជាបំណែកតូចៗ ដើម្បីជួយឱ្យរាងកាយស្រូបយកបានតាមធម្មជាតិ។ នៅពេលចាក់អង់ស៊ីមនេះឱ្យត្រូវចំណុចនៅតំបន់ដែលមានដុំ ឬរីករាលដាល អាចជ្រើសយកតែផ្នែកដែលមានបញ្ហាចេញបានយ៉ាងជាក់លាក់តាមការណែនាំ។
ផ្ទុយទៅវិញ Filler ដែលមិនមែនផ្អែកលើ HA ដូចជា PLLA ឬ CaHA មិនអាចរំលាយដោយអង់ស៊ីមនេះបានទេ។ សម្រាប់ប្រភេទនេះ ត្រូវរង់ចាំឱ្យរាងកាយបំបែកដោយខ្លួនឯង ឬប្រសិនបើចាំបាច់ ត្រូវពិចារណាការវះកាត់តូចដើម្បីយកចេញផ្នែករាងកាយ។ ដូច្នេះចំពោះតំបន់ដែលមានហានិភ័យផ្លាស់ទី ឬប្រមូលផ្តុំខ្ពស់ជាង ការជ្រើសរើស Filler ប្រភេទ HA ដែលអាចត្រឡប់ក្រោយបានងាយតាំងពីដើមទី ត្រូវបានពិចារណាច្រើនជាង។
References
Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).
តើវាមានប្រយោជន៍ទេ?
អំពីអត្ថបទនេះ
សរសេរដោយវេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេសសម្ផស្សដែលកំពុងព្យាបាលពិត និងមានគោលបំណងសម្រាប់ការអប់រំទូទៅ មិនមែនជាការជំនួសដល់ការណែនាំវេជ្ជសាស្ត្រផ្ទាល់ខ្លួននោះទេ។
អានបន្ត

ហេតុអ្វីស្លាកច្រមុះបើកទូលាយពេលញញឹម និងគោលការណ៍ Botox បន្ថយកម្លាំងសាច់ដុំបើកស្លាកច្រមុះ ព្រមទាំងរយៈពេលប្រសិទ្ធភាព
Botox ស្លាកច្រមុះ គឺជាការព្យាបាលដែលកាត់បន្ថយកម្លាំងសាច់ដុំតូចមួយ ដែលធ្វើឱ្យសងខាងច្រមុះបើកទូលាយពេលញញឹម ឬដកដង្ហើមខ្លាំង។ វាមិនមែនកាត់ ឬលើកឆ្អឹងច្រមុះទេ គ្រាន់តែគ្រប់គ្រងចលនាសាច់ដុំប៉ុណ្ណោះ ដែលនេះជាចំណុចខុសគ្នាពីការព្យាបាលច្រមុះផ្សេងទៀត។ អត្ថបទនេះពន្យល់ថាសាច់ដុំមួយណាជាបញ្ហា និង Botox ធ្វើការលើសាច់ដុំនោះយ៉ាងដូចម្តេច។
ដោយ Dr. Lee

គោលការណ៍ដែល Ellansé Filler PCL អាចបំពេញទម្ងន់ និងជំរុញកូឡាជែនក្នុងពេលតែមួយ ព្រមទាំងរយៈពេលនៅជាប់
Ellansé គឺជាថ្នាំចាក់ពីរដំណាក់កាល ដែលជែលបំពេញទម្ងន់ភ្លាមៗ ខណៈភាគល្អិត PCL នៅខាងក្នុងជំរុញកូឡាជែនរបស់ខ្លួនអ្នកបន្តិចម្តងៗ។ អត្ថបទនេះពន្យល់យ៉ាងសាមញ្ញអំពីមូលហេតុដែលវិធីនេះអាចធ្វើទៅបាន និងមូលហេតុដែលរយៈពេលនៅជាប់ខុសគ្នាទៅតាមប្រភេទនីមួយៗ។
ដោយ Dr. Kim

គោលការណ៍ Density RF ប្រើរលកវិទ្យុពីររបៀបព្រមគ្នា ដើម្បីទាញស្បែកតឹងភ្លាមៗ និងជំរុញកូឡាជែនកកើតឡើងវិញក្នុងរយៈពេល 4 សប្តាហ៍ដល់ 12 សប្តាហ៍ ព្រមទាំងចំនួនដងព្យាបាល
Density RF ជាការព្យាបាលលើកសំពស់ស្បែក ដែលប្រើកម្តៅរលកវិទ្យុ (RF) ពីររបៀបខុសគ្នាព្រមគ្នា ដើម្បីទាញស្បែកតឹងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីព្យាបាល ព្រមទាំងជំរុញកូឡាជែនកកើតឡើងវិញបន្តិចម្តងៗក្នុងរយៈពេល 4 សប្តាហ៍ដល់ 12 សប្តាហ៍។ អត្ថបទនេះពន្យល់ថាហេតុអ្វីត្រូវប្រើរបៀបទាំងពីររួមគ្នា កម្តៅដំណើរការក្នុងស្បែកតាមលំដាប់បែបណា និងហេតុអ្វីត្រូវព្យាបាលច្រើនដង។
ដោយ Dr. Kim