វិធីវះកាត់ផ្លាស់ខ្លាញ់ក្រោមភ្នែក ភាពខុសពី Filler និងដំណើរជាសះស្បើយ
ដោយ Dr. Kim1 នាទីនៃការអាន

ជួនកាលក្រោមភ្នែកមើលទៅប៉ោងឡើង ប៉ុន្តែក្នុងពេលតែមួយ ផ្នែកខាងក្រោមនោះទៀតវិញមើលទៅចុះស្រុតជ្រៅ។ ក្រឡេកមើលទៅហាក់ដូចជាបញ្ហាពីរផ្ទុយគ្នា ប៉ុន្តែតាមពិតទៅជាបាតុភូតតែមួយដែលកើតចេញពីមូលហេតុដូចគ្នា។ នេះដោយសារខ្លាញ់ក្រោមភ្នែកច្រាលទៅមុខ ប៉ុន្តែផ្នែកដែលត្រូវការការបំពេញពិតប្រាកដវិញមិនត្រូវបានបំពេញ។
វិធីមួយដើម្បីដោះស្រាយស្ថានភាពនេះគឺការវះកាត់តម្រៀបខ្លាញ់ក្រោមភ្នែក។ ជំនួសឱ្យការកាត់ខ្លាញ់ចោលធម្មតា គឺជាការវះកាត់ដែលផ្លាស់ទីខ្លាញ់ដែលបានច្រាលចេញនោះ ទៅបំពេញកន្លែងចុះស្រុតនៅក្រោមឆ្អឹងក្រោមភ្នែក។ អត្ថបទនេះនឹងពន្យល់ជាបន្តបន្ទាប់ ថាហេតុអ្វីបានជាមិនកាត់ខ្លាញ់ចោល ហើយខ្លាញ់ដែលបានផ្លាស់ទីនោះឈានទៅរស់នៅកន្លែងថ្មីយ៉ាងដូចម្តេច។
ហេតុអ្វីក្រោមភ្នែកប៉ោង ប៉ុន្តែមើលទៅស្លុង?
ជុំវិញភ្នែកមានខ្លាញ់នៅតាំងពីកំណើតមកម្ល៉េះ។ ខ្លាញ់នេះមានតួនាទីដូចខ្នើយទ្រគាំទ្រភ្នែក ហើយត្រូវបានស្រទាប់ភ្នាសស្តើងមួយ (orbital septum) ទប់ទុកនៅខាងមុខ។ នៅពេលអាយុកាន់តែច្រើនឡើង ស្រទាប់ភ្នាសនេះកាន់តែធូរ ធ្វើឱ្យខ្លាញ់ច្រាលទៅមុខ ហើយក្រោមភ្នែកមើលទៅប៉ោងឡើង។
បញ្ហាគឺនៅត្រង់ថា ទីតាំងដែលខ្លាញ់ច្រាលមកនោះ ខុសពីទីតាំងដែលបង្កើតស្រមោលនៅក្រោមឆ្អឹងភ្នែកផ្ទាល់។ ត្រង់ក្រោមឆ្អឹងនោះ មានចំណងសរសៃ (ligament) ចងស្បែកជាប់នឹងឆ្អឹងយ៉ាងតឹង ដូច្នេះស្បែកត្រង់នោះស្តើងជាងគេស្រាប់តាំងពីដើម។ កាលណាខ្លាញ់ច្រាលទៅមុខកាន់តែច្រើន ផ្នែកខាងក្រោមនោះកាន់តែឃើញចុះស្រុតជ្រៅ ហើយស្រមោលនោះហើយដែលមើលទៅដូចជាស្នាមខ្មៅក្រោមភ្នែក។ សរុបមក ភាពប៉ោង និងភាពចុះស្រុត គឺជាបាតុភូតតែមួយ ដែលកើតចេញពីខ្លាញ់ផ្តោលទៅជ្រុងណាមួយ។
ទោះជាក្រោមភ្នែកដូចគ្នាក៏ដោយ តើបញ្ហាមួយណាបង្ហាញច្បាស់ជាងគេ ក៏ខុសគ្នាទៅតាមមនុស្សម្នាក់ៗដែរ។ អ្នកដែលភ្នាសអុកប៊ីតាលទន់ខ្សោយខ្លាំង ភាពប៉ោងនឹងលេចឡើងមុនគេ រីឯអ្នកដែលចំណងសរសៃចងស្បែកយ៉ាងតឹង ភាពចុះស្រុតវិញនឹងលេចឡើងមុន។ នេះជាមូលហេតុដែលថា ទោះជាមូលហេតុដូចគ្នា ប៉ុន្តែរូបរាងខាងក្រៅបង្ហាញខុសគ្នាតាមមនុស្សម្នាក់ៗ។
ហេតុអ្វីផ្លាស់ខ្លាញ់ជាជាងកាត់ចោល?
កាលពីមុន វិធីកាត់ខ្លាញ់ដែលប៉ោងចោលត្រូវបានប្រើប្រាស់ជាទូទៅ។ ភ្លាមៗនោះ ភាពប៉ោងបាត់ទៅ ក្រោមភ្នែកមើលទៅរលោង ប៉ុន្តែកាលពេលកន្លងទៅ វានឹងក្លាយជាបញ្ហា។ នៅពេលអាយុកាន់តែច្រើន ខ្លាញ់ក្រោមភ្នែកនឹងថយចុះដោយធម្មជាតិ ហើយដោយសារខ្លាញ់ត្រូវបានកាត់ចោលអស់ទៅហើយ ក៏គ្មានខ្លាញ់សល់សម្រាប់បំពេញនោះទេ។
ដូច្នេះមានរបាយការណ៍ថា បន្ទាប់ពីរយៈពេលពីរបីឆ្នាំ ក្រោមភ្នែកអាចចុះស្រុតជ្រៅជាងមុន ឬក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ អាចនាំឱ្យមានផលរំខានដូចជាត្របកភ្នែកទាញចុះក្រោម។ ការតម្រៀបខ្លាញ់ចូលទៅដោះស្រាយចំណុចនេះខុសពីមុន។ ជំនួសឱ្យការចោលខ្លាញ់ គឺផ្លាស់ទីវាទៅបំពេញកន្លែងចុះស្រុត ធ្វើឱ្យលុបភាពប៉ោង ព្រមទាំងបំពេញភាពចុះស្រុតក្នុងពេលតែមួយ។ ដោយសារជាការប្រើប្រាស់ជាលិកាដែលមានស្រាប់ក្នុងខ្លួន ក៏មិនចាំបាច់ត្រូវការវត្ថុធាតុដទៃទៀតមកបំពេញនោះឡើយ។

តើការវះកាត់ធ្វើតាមលំដាប់បែបណា?
ភាគច្រើន ការវះកាត់ធ្វើឡើងតាមវិធីចូលតាមភ្នាសកែវភ្នែក (conjunctiva) គឺចូលពីខាងក្នុងត្របកភ្នែកខាងក្រោម។ ដោយសារចូលតាមភ្នាសខាងក្នុងត្របកភ្នែក ជាលិកាខាងក្រៅមិនមានស្នាមវះកាត់ដែលមើលឃើញឡើយ។ ដោយសារមិនចាំបាច់កាត់ស្បែកខាងក្រៅ ការព្រួយបារម្ភពីស្នាមរបួសក៏ថយចុះជាងវិធីផ្សេងដែរ។
ពេលចូលទៅខាងក្នុង និងបើកភ្នាសដែលរុំព័ទ្ធខ្លាញ់ នឹងឃើញខ្លាញ់ដែលបានច្រាលទៅមុខ។ គ្រូពេទ្យមិនកាត់ខ្លាញ់នេះចេញទាំងស្រុងនោះទេ ប៉ុន្តែនឹងទាញលាតវាដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ខណៈនៅតែភ្ជាប់ជាមួយសរសៃឈាមដដែល ដើម្បីផ្លាស់ទីវាទៅកន្លែងចុះស្រុតនៅក្រោមឆ្អឹងភ្នែក។ ការវះកាត់បញ្ចប់ នៅពេលដេរខ្សែស្រឡាយឱ្យខ្លាញ់នោះនៅនឹងកន្លែងថ្មី។ មូលហេតុដែលរក្សាទុកឫសនៃខ្លាញ់ ទាក់ទងទៅនឹងគោលការណ៍រស់រានមានជីវិត ដែលនឹងពន្យល់នៅផ្នែកបន្ទាប់។
តើ Filler និងការផ្លាស់ខ្លាញ់ខុសគ្នាយ៉ាងណា?
ក្នុងចំណោមវិធីបំពេញក្រោមភ្នែក ក៏មានការចាក់ហ្វីលឡឺដែរ។ ហ្វីលឡឺគឺជាសារធាតុផលិតឡើងពីខាងក្រៅរាងកាយ ដែលចាក់បញ្ចូលដោយម្ជុល។ រាងកាយចាត់ទុកសារធាតុនេះជាវត្ថុចម្លែក មិនមែនជាផ្នែកនៃខ្លួនឯង ដូច្នេះកាលពេលកន្លងទៅ អង់ស៊ីមនឹងបំបែកនិងស្រូបយកវាបន្តិចម្តងៗ។ ដូច្នេះជាធម្មតា ត្រូវចាក់បំពេញឡើងវិញក្នុងរយៈពេលប្រមាណ 6 ខែ ដល់ 12 ខែ។
ការតម្រៀបខ្លាញ់វិញ ខុសគ្នាទាំងស្រុងនៅដំណើរការស្រូបយកនេះ។ អ្វីដែលបានផ្លាស់ទី គឺជាជាលិកាខ្លាញ់រស់នៃខ្លួនឯង ហើយនៅពេលសរសៃឈាមភ្ជាប់ឡើងវិញ និងចាក់ឫសនៅកន្លែងថ្មី វានឹងក្លាយជាផ្នែកនៃខ្លួនផ្ទាល់។ ដោយសាររាងកាយមិនចាត់ទុកវាជាវត្ថុចម្លែកដែលត្រូវលុបចោលនោះទេ វាមិនមានរចនាសម្ព័ន្ធស្រូបយកហើយបាត់ទៅតាមកាលកំណត់ដូចហ្វីលឡឺឡើយ។
ដូច្នេះវិធីទាំងពីរនេះសមរម្យទៅតាមស្ថានភាពខុសគ្នា។ ប្រសិនបើមុខទាំងមូលចាស់ទៅតាមអាយុ ហើយចុះស្រុតច្រើនកន្លែងព្រមគ្នា ការចាក់ហ្វីលឡឺបំពេញច្រើនកន្លែងក្នុងពេលតែមួយនឹងសាមញ្ញជាង។ ផ្ទុយទៅវិញ ប្រសិនបើក្រោមភ្នែកមានទាំងភាពប៉ោង ទាំងភាពចុះស្រុតក្នុងពេលតែមួយ ការតម្រៀបខ្លាញ់ដែលមានស្រាប់ក្នុងខ្លួនទៅប្រើវិញ នឹងជិតដល់ការដោះស្រាយមូលហេតុនៃបញ្ហាដោយផ្ទាល់ជាងគេ។

គោលការណ៍ដែលខ្លាញ់ដែលផ្លាស់រស់នៅ
មូលហេតុដែលរក្សាទុកផ្នែកឫសដែលមានសរសៃឈាមភ្ជាប់ ពេលផ្លាស់ទីខ្លាញ់ គឺទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងអត្រារស់រានមានជីវិត។ ដោយសារសរសៃឈាមដែលភ្ជាប់នឹងឫស អាចផ្គត់ផ្គង់សារធាតុចិញ្ចឹមនិងអុកស៊ីសែនបានភ្លាមៗបន្ទាប់ពីផ្លាស់ទី មានរបាយការណ៍ថាអត្រារស់រានខ្ពស់ជាងវិធីកាត់ខ្លាញ់ចេញទាំងស្រុងទៅផ្សាំនៅកន្លែងផ្សេង។
ដូចជាដើមឈើដែលកាត់ឫសហើយដកទាំងស្រុងទៅដាំវិញ តែងស្វិតលឿន ប៉ុន្តែប្រសិនបើរក្សាទុកឫសមួយចំនួនជាប់នឹងដីពេលផ្លាស់ទី ដើមឈើនោះនឹងរស់បានល្អជាងច្រើន ជាគោលការណ៍ដូចគ្នា។ គេឲ្យដឹងថា កាលពេលកន្លងទៅ សរសៃឈាមតូចៗថ្មីនឹងលូតលាស់ចូលមកជុំវិញខ្លាញ់ដែលបានផ្លាស់ទី ធ្វើឱ្យវាតាំងនៅកន្លែងថ្មីកាន់តែរឹងមាំ។
ដោយសារហេតុនេះ កម្រិតប្រុងប្រយ័ត្នក្នុងការចាំពាល់ខ្លាញ់ពេលវះកាត់ មានឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងទៅលើលទ្ធផល។ ប្រសិនបើសរសៃឈាមដែលភ្ជាប់នឹងឫសត្រូវសង្កត់ ឬបត់ក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់ កម្លាំងក្នុងការតាំងឫសនៅកន្លែងថ្មីអាចចុះខ្សោយទៅតាមនោះដែរ ដូច្នេះរាល់ចលនានៃការផ្លាស់ទីខ្លាញ់ ត្រូវធ្វើឡើងដោយប្រុងប្រយ័ត្នបំផុត។
តើហើម និងស្នាមជាំរលត់ពេលណា?
ភ្លាមៗក្រោយវះកាត់ អាការហើម និងស្នាមជាំនឹងលេចឡើងព្រមគ្នា។ នេះជាប្រតិកម្មធម្មជាតិដែលកើតចេញពីដំណើរការលើកជាលិកា ផ្លាស់ទី និងដេរខ្សែស្រឡាយ ដូច្នេះក្នុងដំណាក់កាលនេះ ក្រោមភ្នែកច្រើនតែមើលទៅហើមជាងលទ្ធផលពិតប្រាកដ។ គេឲ្យដឹងថា អាការហើម និងស្នាមជាំដំបូងនឹងស្រកទៅឃើញយ៉ាងច្បាស់ក្នុងរយៈពេលប្រមាណ 1 ទៅ 2 សប្តាហ៍។
បន្ទាប់ពីនោះ ត្រូវការពេលបន្ថែមទៀត សម្រាប់ជាលិកាចាក់ឫសពេញលេញ ហើយបន្ទាត់ចុងក្រោយកកស្ថេរភាព។ ដោយសារដំណើរការនៃការលូតលាស់សរសៃឈាមជុំវិញខ្លាញ់ដែលបានផ្លាស់ទី និងការជាសះស្បើយនៃស្នាមដេរនៅតែបន្ត មានរបាយការណ៍ថា ជាទូទៅត្រូវការពេលប្រមាណ 4 ទៅ 12 សប្តាហ៍ ទើបនឹងបានលទ្ធផលចុងក្រោយពិតប្រាកដ។ ដូច្នេះមិនគួរវិនិច្ឆ័យលទ្ធផលតែពីរូបរាងក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃដំបូងក្រោយវះកាត់នោះទេ។
ក្នុងកំឡុងពេលជាសះស្បើយ ក៏អាចមានដំណាក់កាលដែលក្រោមភ្នែកមានអារម្មណ៍មិនរាបស្មើ ឬសងខាងខុសគ្នាបន្តិចដែរ។ នេះជាដំណើរការធម្មជាតិដែលកើតឡើងខណៈអាការហើមនិងជាលិកាកំពុងលាយបញ្ចូលគ្នា មុនពេលខ្លាញ់ដែលបានផ្លាស់ទីតាំងឫសពេញលេញនៅកន្លែងថ្មី ហើយវាបានណែនាំថា កាលពេលកន្លងទៅ ពេលអាការហើមថយចុះនិងជាលិកាមានស្ថេរភាព រូបរាងនឹងកាន់តែរលោងបន្តិចម្តងៗ។
វិធីថែទាំក្នុងរយៈពេលជាសះស្បើយ
ស្នូលនៃការថែទាំ គឺជួយឲ្យខ្លាញ់ដែលបានផ្លាស់ទី តាំងឫសនៅកន្លែងថ្មីបានយ៉ាងស្ថិតស្ថេរ។
- ដំបូងគប្បីតំរងទឹកកក ក្រោយពីនោះពីរបីថ្ងៃប្តូរទៅតំរងទឹកក្តៅ៖ ការតំរងទឹកកកដំបូង ជួយបង្រួមសរសៃឈាម កាត់បន្ថយកម្រិតនៃការហើមនិងស្នាមជាំ ចំណែកការតំរងទឹកក្តៅក្រោយពីនោះពីរបីថ្ងៃ ជួយឲ្យឈាមរត់ល្អ ធ្វើឱ្យស្នាមជាំដែលនៅសល់រលាយលឿនជាងមុន។
- កុំកកិត ឬដុសភ្នែកខ្លាំង៖ ដោយសារខ្លាញ់ដែលនៅមិនទាន់តាំងឫសពេញលេញ និងតំបន់ដេរខ្សែស្រឡាយ អាចផ្លាស់ទីតាំងបានប្រសិនបើត្រូវសង្កត់ដោយកម្លាំងខាងក្រៅ។
- ពេលដេក លើកក្បាលឲ្យខ្ពស់បន្តិច៖ ដោយសារពេលដេកខ្លួនរាបស្មើ ឈាមងាយផ្តោលទៅមុខ ធ្វើឱ្យអាការហើមនៅយូរជាងមុន ការណែនាំគឺលើកក្បាលឲ្យខ្ពស់បន្តិចដោយប្រើខ្នើយ នឹងជួយឲ្យអាការហើមថយចុះលឿនជាងមុន។
- ការពារកម្តៅថ្ងៃឲ្យបានទៀងទាត់៖ ដោយសារជាលិកាកំពុងជាសះស្បើយ អាចប្រតិកម្មនឹងកម្តៅថ្ងៃ (UV) ខ្លាំងជាងធម្មតា ការគ្រប់គ្រងលាបសារធាតុការពារកម្តៅថ្ងៃឲ្យបានទៀងទាត់ត្រូវបានណែនាំ ដើម្បីកុំឲ្យមានស្នាមខ្មៅសល់នៅលើស្បែក។
ល្បឿននៃការស្រកអាការហើមនិងស្នាមជាំខុសគ្នាទៅតាមមនុស្សម្នាក់ៗ ដូច្នេះក្នុងកំឡុងពេលជាសះស្បើយ គួរតែអត់ធ្មត់ មិនប្រញាប់ប្រញាល់ពេក។
References
Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).
តើវាមានប្រយោជន៍ទេ?
អំពីអត្ថបទនេះ
សរសេរដោយវេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេសសម្ផស្សដែលកំពុងព្យាបាលពិត និងមានគោលបំណងសម្រាប់ការអប់រំទូទៅ មិនមែនជាការជំនួសដល់ការណែនាំវេជ្ជសាស្ត្រផ្ទាល់ខ្លួននោះទេ។
អានបន្ត

Filler ក្រោមភ្នែកស្លុង ប្រសិទ្ធភាព និងផលរំខាន ចំណុចត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នអំពី Tyndall
ស្រមោលងងឹតក្រោមភ្នែក ភាគច្រើនកើតឡើងពីស្នាមស្រវាំង មិនមែនពីពណ៌ស្បែកទេ។ អត្ថបទនេះពន្យល់អំពីមូលហេតុនៃការស្រវាំងដោយសារ tear trough ligament និងឆ្អឹងស្នាមភ្នែក វិធីបំពេញជាមួយហ្វីលឡឺ Hyaluronic Acid ទន់ៗចំនួនតិចនៅជាន់រាក់ ហេតុអ្វីស្បែកស្តើង បាតុភូត Tyndall និងការហើមកាន់តែពិបាកគ្រប់គ្រង ព្រមទាំងរយៈពេលប្រសិទ្ធភាព និងវិធីថែទាំ ដោយផ្អែកលើទិន្នន័យពីការសិក្សាជាក់ស្តែង។
ដោយ Dr. Kim

Filler រើទីតាំង និងកកដុំ មូលហេតុ ភាពខុសគ្នាក្រោមភ្នែក និងបបូរមាត់ ព្រមទាំងវិធីបង្ការ
Filler ស្ថិតនៅកន្លែងចាក់បន្ទាប់ពីព្យាបាលភ្លាមៗ ប៉ុន្តែតាមពេលវេលា វាអាចផ្លាស់ទី ឬប្រមូលផ្តុំបន្តិចម្តងៗ អាស្រ័យលើតំបន់។ អត្ថបទនេះពន្យល់ពីគោលការណ៍រូបវិទ្យានៃការផ្លាស់ទីនេះ ព្រមទាំងវិធីកាត់បន្ថយវានៅដំណាក់កាលចាក់ និងដំណាក់កាលថែទាំ។
ដោយ Dr. Lee

Sofwave ប្រសិទ្ធភាព និងការឈឺចាប់ ព្រមទាំងភាពខុសពី Ulthera
អត្ថបទនេះពន្យល់ថា Sofwave ជាការព្យាបាលបែបណា របៀបដែលរលកអ៊ុលត្រាសោនប៉ារ៉ាឡែលជម្រុញការផលិតកូឡាជែន ប្រសិទ្ធភាព ការឈឺចាប់ និងភាពខុសគ្នាជាមួយ Ulthera ដោយផ្អែកលើឯកសារស្រាវជ្រាវ និងទិន្នន័យ FDA ជាក់ស្តែង។ ក៏រៀបរាប់ពីវិសាលភាព និងដែនកំណត់នៃការស្រាវជ្រាវព្យាបាលផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ម៉ាកនេះផងដែរ។
ដោយ Dr. Lee