ក្រែវក្រោមភ្នែក ប្រភេទ និងមូលហេតុ ភាពខុសគ្នាប្រភេទសរសៃឈាម សារធាតុពណ៌ និងរចនាសម្ព័ន្ធ

រាល់ពេលដែលមើលកញ្ចក់ មានមនុស្សមួយចំនួនធំដែលឃើញក្រោមភ្នែករបស់ខ្លួនមានស្រមោលងងឹតជានិច្ច។ ទោះបីគេងគ្រប់គ្រាន់ ឬមិនមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងក៏ដោយ ស្នាមខ្មៅក្រោមភ្នែកនៅតែមិនប្រែប្រួលក្នុងករណីជាច្រើន។ មូលហេតុគឺដោយសារស្នាមខ្មៅក្រោមភ្នែកមិនមែនកើតឡើងពីមូលហេតុតែមួយប៉ុណ្ណោះទេ។

ជាទូទៅ ស្នាមខ្មៅក្រោមភ្នែកបែងចែកជាបីប្រភេទធំ គឺប្រភេទសរសៃឈាម ប្រភេទជាតិពណ៌ និងប្រភេទរចនាសម្ព័ន្ធ។ ទាំងបីប្រភេទនេះមានផ្លូវនៃការធ្វើឱ្យមើលទៅងងឹតខុសគ្នាទាំងស្រុង។ ដូច្នេះហើយ ប្រសិនបើមិនដឹងពីមូលហេតុ ហើយធ្វើការព្យាបាលដោយចៃដន្យ ជាញឹកញាប់នឹងចំណាយពេលវេលានិងថវិកាដោយឥតប្រយោជន៍ ដោយគ្មានលទ្ធផលអ្វីទាំងអស់។ អត្ថបទនេះនឹងពន្យល់ម្តងមួយៗ អំពីមូលហេតុនៃការកើតឡើងរបស់ប្រភេទនីមួយៗ និងមូលហេតុដែលវិធីព្យាបាលខុសគ្នា។

ហេតុអ្វីស្បែកក្រោមភ្នែកស្តើងជាពិសេស?

ស្បែកក្រោមភ្នែកគឺជាផ្នែកមួយក្នុងចំណោមផ្នែកដែលស្តើងបំផុតនៅលើផ្ទៃមុខ។ កម្រាស់របស់វាមានប្រហែល 0.5 មីលីម៉ែត្រប៉ុណ្ណោះ គឺមានតែពាក់កណ្តាលនៃកម្រាស់ស្បែកនៅថ្ពាល់ ឬថ្ងាស។

មូលហេតុដែលវាស្តើងម្ល៉ោះ ព្រោះតំបន់នេះស្ទើរតែគ្មានស្រទាប់ខ្លាញ់ ហើយដង់ស៊ីតេកូឡាហ្សែននៅក្នុងស្រទាប់ស្បែកខាងក្នុងក៏ទាបជាងផ្នែកផ្សេងទៀត។ ប្រសិនបើប្រៀបធៀបទៅនឹងក្រដាស ស្បែកថ្ពាល់ប្រៀបបានទៅនឹងក្រដាសដាក់ត្រួតគ្នាច្រើនស្រទាប់ ចំណែកស្បែកក្រោមភ្នែកវិញ ស្រដៀងនឹងក្រដាសសូីស្តើងមួយសន្លឹក។

ពេលស្បែកស្តើង អ្វីៗនៅខាងក្រោមងាយនឹងលេចមើលឃើញឆ្លងកាត់។ វាស្រដៀងគ្នាទៅនឹងស្រមោលមនុស្សដែលមើលឃើញឆ្លងកាត់ស្បៃវាំងស្តើងមួយ។ ក្រោមស្បែកនៃភ្នែក មានសរសៃឈាម សាច់ដុំ ខ្លាញ់ និងឆ្អឹងតម្រៀបគ្នាជាស្រទាប់ ហើយរចនាសម្ព័ន្ធនេះហើយ ជាមូលដ្ឋានកំណត់ប្រភេទទាំងបីនៃស្នាមខ្មៅក្រោមភ្នែក។

ហេតុអ្វីក្រែវប្រភេទសរសៃឈាមមើលទៅពណ៌ខៀវ?

ស្នាមខ្មៅក្រោមភ្នែកប្រភេទសរសៃឈាម គឺជាបាតុភូតដែលសរសៃវ៉ែនក្រោមស្បែកភ្នែកលេចមើលឃើញ។ នៅក្នុងសរសៃវ៉ែន មានឈាមពណ៌ងងឹតដែលបានប្រើអុកស៊ីសែនអស់ហើយកំពុងវិលត្រឡប់ ហើយពណ៌នេះនៅពេលឆ្លងកាត់ស្បែកស្តើងៗ វានឹងលេចមកជាពណ៌ខៀវ ស្វាយ ឬពេលខ្លះទៅជាពណ៌ត្នោតចាស់ៗ។

មានចំណុចមួយគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍នៅទីនេះ។ ឈាមនៅក្នុងសរសៃវ៉ែនតាមពិតមិនមែនមានពណ៌ខៀវទេ គឺជាពណ៌ត្នោតក្រហមចាស់។ ប៉ុន្តែហេតុអ្វីមើលទៅដោយភ្នែកទទេឃើញជាពណ៌ខៀវ គឺដោយសារវិធីដែលពន្លឺឆ្លងកាត់ស្បែក។ រលកពន្លឺពណ៌ក្រហមចូលជ្រៅចូលទៅក្នុងស្បែក ហើយភាគច្រើនត្រូវបានស្រូបយកបាត់ទៅវិញ ចំណែករលកពន្លឺពណ៌ខៀវវិញឆ្លុះត្រឡប់នៅកន្លែងរាក់ជាង ហើយឈានដល់ភ្នែកបានច្រើនជាង។ ដូច្នេះហើយ ទោះបីពណ៌ឈាមពិតប្រាកដជាបែបណាក៏ដោយ ស្បែកនោះនឹងត្រូវបានយល់ថាមានពណ៌ខៀវ ឬស្វាយ។ អាចយល់បានងាយៗដូចទឹកសមុទ្រ ដែលតាមពិតថ្លាថ្លា ប៉ុន្តែកាន់តែជ្រៅ កាន់តែមើលទៅជាពណ៌ខៀវ ក៏ជាគោលការណ៍ដូចគ្នានេះដែរ។

មានហេតុផលមួយទៀត ដែលធ្វើឱ្យប្រភេទសរសៃឈាមកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៅពេលដេកមិនគ្រប់គ្រាន់ ហត់នឿយហួសកម្រិត ឬច្រមុះស្ទះ។ នៅពេលចរាចរឈាមយឺតយ៉ាវ ឈាមកកកុញនៅក្នុងសរសៃវ៉ែន ធ្វើឱ្យសរសៃឈាមកាន់តែលេចធ្លោ ហើយពណ៌ក៏កាន់តែចាស់។ ផ្ទុយទៅវិញ បើសម្រាកបានគ្រប់គ្រាន់ ជាធម្មតាវានឹងស្រាលជាង ក៏ដោយសារមូលហេតុនេះដែរ។

ប្រភេទសរសៃឈាមក៏អាចកើតមាននៅមនុស្សវ័យក្មេងផងដែរ។ ស្បែកកាន់តែស្តើង ហើយសរសៃឈាមកាន់តែនៅជិតផ្ទៃស្បែក ក៏កាន់តែងាយលេចមើលឃើញ ដូច្នេះកត្តាហ្សែនក៏មានឥទ្ធិពលដែរ។ ជាការពិត ប្រសិនបើក្នុងគ្រួសារមានសមាជិកច្រើននាក់ដែលក្រោមភ្នែកមើលទៅមានស្រមោលច្រើនដូចគ្នា វាអាចមកពីកម្រាស់ស្បែក ឬទីតាំងសរសៃឈាមដែលមានលក្ខណៈស្រដៀងគ្នាតាមមរតកហ្សែន។

ហេតុអ្វីកើតក្រែវប្រភេទសារធាតុពណ៌?

ស្នាមខ្មៅក្រោមភ្នែកប្រភេទជាតិពណ៌ កើតឡើងពីការប្រមូលផ្តុំសារធាតុមេឡានីននៅលើស្បែកក្រោមភ្នែក។ មេឡានីនគឺជាសារធាតុពណ៌ត្នោតដែលរាងកាយបង្កើតឡើងដើម្បីការពារស្បែកពីកម្តៅព្រះអាទិត្យ ហើយតំបន់ដែលងាយត្រូវទទួលរងការរំញោចញឹកញាប់ដូចជាក្រោមភ្នែក ជាធម្មតានឹងមានការប្រមូលផ្តុំសារធាតុនេះកាន់តែច្រើន។

ទម្លាប់លាបភ្នែក ការរមាស់រ៉ាំរ៉ៃដោយសារជំងឺអាឡែស៊ី ឬរលាកភ្នែកអាឡែស៊ី និងការប៉ះពាល់នឹងកម្តៅព្រះអាទិត្យ គឺជាមូលហេតុសំខាន់ៗ។ នៅពេលស្បែកទទួលរងការរំញោចម្តងហើយម្តងទៀត រាងកាយនឹងចាត់ទុកនេះជាការខូចខាត ហើយព្យាយាមបង្កើតមេឡានីនកាន់តែច្រើនដើម្បីការពារ។ ដំណើរការនេះកើតឡើងម្តងហើយម្តងទៀត ធ្វើឱ្យសារធាតុពណ៌កកកុញឃើញច្បាស់។ គោលការណ៍នេះដូចគ្នាទៅនឹងស្នាមប្រផេះ ឬត្នោតដែលនៅសល់បន្ទាប់ពីមុន ឬដំបៅជាសះស្បើយ ហៅថា ការប្រមូលផ្តុំពណ៌បន្ទាប់ពីរលាក។ ដោយសារក្រោមភ្នែកមានស្បែកស្តើង ស្នាមនេះនឹងខ្មៅជាងនិងនៅយូរជាង។

ប្រភេទជាតិពណ៌ក៏ទទួលឥទ្ធិពលពីហ្សែនច្រើនផងដែរ។ ប្រសិនបើពណ៌ស្បែកខ្មៅជាងគេ ឬឪពុកម្តាយក៏ធ្លាប់មានក្រោមភ្នែកងងឹតដែរ វាអាចមកពីទទួលមរតកកោសិកាមេឡានូស៊ីត ដែលជាកោសិកាបង្កើតមេឡានីន ធ្វើការសកម្មជាងធម្មតា។

ខុសពីប្រភេទសរសៃឈាម ប្រភេទជាតិពណ៌មិនស្រាលទោះបីគេងបានគ្រប់គ្រាន់ ឬសុខភាពប្រសើរឡើងក៏ដោយ។ ដោយសារសារធាតុពណ៌បានកកកុញនៅក្នុងស្បែករួចហើយ ចាំបាច់ត្រូវប្រើវិធីដែលអាចបំបែក ឬកាត់បន្ថយសារធាតុពណ៌នេះដោយផ្ទាល់។

ហេតុអ្វីក្រែវប្រភេទរចនាសម្ព័ន្ធមើលទៅដូចស្រមោល?

ស្នាមខ្មៅក្រោមភ្នែកប្រភេទរចនាសម្ព័ន្ធ មិនមែនកើតឡើងពីបញ្ហាជាតិពណ៌ ឬសរសៃឈាមទេ តែជាស្រមោលដែលកើតឡើងពីរចនាសម្ព័ន្ធបីវិមាត្រនៃក្រោមភ្នែក។ នៅពេលអាយុកាន់តែច្រើនឡើង ខ្លាញ់ក្រោមភ្នែកអាចប៉ោងក្រៅ ឬផ្ទុយមកវិញអាចលិចចូលក្នុង បង្កជាកន្លែងស្រូបចូល។

ការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធនេះ បង្កើតជារូបរាងស្រដៀងភ្នំតូចមួយនិងជ្រលងភ្នំនៅម្ខាង។ ពេលពន្លឺបញ្ចាំងចុះពីលើមកក្រោម ជ្រលងភ្នំនេះនឹងមានស្រមោលកើតឡើងតាមធម្មជាតិ ហើយនេះហើយដែលមើលទៅដូចជាស្នាមខ្មៅក្រោមភ្នែក។

ប្រសិនបើពិនិត្យមូលហេតុនៃការផ្លាស់ប្តូរនេះឱ្យស៊ីជម្រៅជាងនេះ គឺដោយសារភ្នាសស្តើងដែលកាន់ខ្លាញ់ក្រោមភ្នែក (orbital septum) និងចំណងភ្ជាប់ជាប់នឹងឆ្អឹង (ligament គាំទ្រក្រោមភ្នែក) កាន់តែធូរស្រាលនៅពេលអាយុកាន់តែច្រើន។ នៅពេលនៅក្មេង ភ្នាសនិងចំណងភ្ជាប់ទាំងនេះនឹងកាន់ខ្លាញ់ឱ្យស្ថិតនៅកន្លែងចាស់ ប៉ុន្តែនៅពេលភាពយឺតបាត់បង់ ខ្លាញ់នឹងច្រានចេញមកខាងមុខ បង្កជាភ្នំតូច។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នា ចំណុចដែលចំណងភ្ជាប់ជាប់នឹងឆ្អឹងនៅតែជាកន្លែងស្រូបចូល ធ្វើឱ្យមានជ្រលងភ្នំកើតឡើងភ្លាមៗនៅក្រោមភ្នំតូចនោះ។ ខុសពីអំពូងហើមនៅពេលព្រឹក ចំណុចសំខាន់នៃប្រភេទនេះគឺទោះបីប្រើដៃចុចស្បែកបន្តិចក៏មិនងាយផ្លាស់ប្តូររូបរាងដែរ។

ដោយសារប្រភេទរចនាសម្ព័ន្ធមិនទាក់ទងនឹងជាតិពណ៌ ឬចរាចរឈាមទេ ការលាបផលិតផលបំភ្លឺស្បែកច្រើនប៉ុណ្ណាក៏មិនអាចធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងបានក្នុងករណីច្រើន។ ប្រសិនបើមិនផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធដែលបង្កស្រមោលដោយផ្ទាល់ទេ វានឹងពិបាកដោះស្រាយពីឫសគល់។

ហេតុអ្វីកាន់តែធ្ងន់ពេលអាយុកើន?

ទាំងបីប្រភេទសុទ្ធតែមានទំនោរកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរតាមអាយុកាល ប៉ុន្តែមូលហេតុខុសគ្នាតាមប្រភេទ។

ប្រភេទសរសៃឈាម នៅពេលអាយុកាន់តែច្រើន កូឡាហ្សែននិងសរសៃយឺតនៅក្នុងស្បែកកាន់តែថយចុះ ធ្វើឱ្យស្បែកខ្លួនឯងកាន់តែស្តើង ហើយសរសៃឈាមក៏លេចមើលឃើញច្បាស់ជាងមុន។ ប្រភេទជាតិពណ៌ ការប៉ះពាល់នឹងកម្តៅព្រះអាទិត្យបានកកកុញអស់រយៈពេលច្រើនទសវត្សរ៍ ធ្វើឱ្យសារធាតុពណ៌ត្រូវបានប្រមូលផ្តុំបន្តបន្ទាប់គ្នា។ ចំណែកប្រភេទរចនាសម្ព័ន្ធ ដូចបានពន្យល់ខាងលើ ជាទូទៅចាប់ផ្តើមធូរស្រាលចាប់ពីវ័យកណ្តាល 30 ឆ្នាំឡើងទៅ។

ដូច្នេះហើយ នៅពេលនៅក្មេង ភាគច្រើនជាប្រភេទសរសៃឈាម ប៉ុន្តែនៅពេលអាយុកាន់តែច្រើនឡើង កត្តាជាតិពណ៌និងរចនាសម្ព័ន្ធនឹងបន្ថែមចូលមក ធ្វើឱ្យស្នាមខ្មៅក្រោមភ្នែកកាន់តែស្មុគស្មាញ។

ករណីដែលប្រភេទទាំងបីលាយគ្នា

តាមការពិត ករណីមួយនាក់មានទាំងប្រភេទសរសៃឈាម ជាតិពណ៌ និងរចនាសម្ព័ន្ធក្នុងពេលតែមួយ គឺមិនមែនកម្រនោះទេ។ ឧទាហរណ៍ដើមឡើយស្បែកស្តើងតាំងពីកំណើតធ្វើឱ្យមានទំនោរប្រភេទសរសៃឈាម បន្ទាប់មកទម្លាប់លាបភ្នែករយៈពេលយូរបន្ថែមជាតិពណ៌ចូល ហើយនៅពេលអាយុកាន់តែច្រើន ការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធខ្លាញ់ក៏បន្ថែមចូលទៀត។

ក្នុងករណីនេះ ពិបាកនឹងកំណត់ថាជាប្រភេទតែមួយ គ្រាន់តែមើលដោយភ្នែក។ ប្រសិនបើទាញស្បែកបន្តិចហើយស្រមោលស្រាលចុះ មានន័យថាមានប្រភេទរចនាសម្ព័ន្ធច្រើន ហើយប្រសិនបើចុចស្បែកហើយពណ៌ស្រាលចុះ គេនិយាយថាមានប្រភេទសរសៃឈាមច្រើន។ ដើម្បីវាយតម្លៃឱ្យបានត្រឹមត្រូវ ការទៅជួបគ្រូពេទ្យស្បែកដើម្បីបែងចែកប្រភេទ នឹងជួយបានច្រើន។

វិធីព្យាបាលក្រែវក្រោមភ្នែកតាមប្រភេទ

ដោយសារមូលហេតុខុសគ្នា វិធីព្យាបាលក៏ត្រូវបានរចនាឡើងខុសគ្នាតាមប្រភេទ។

• ប្រភេទសរសៃឈាម ប្រើវិធីព្យាបាលដែលដោះស្រាយផ្ទាល់ទៅសរសៃវ៉ែនដែលលេចមើលឃើញ។ ការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរដែលឆ្លើយតបនឹងសរសៃឈាម ឬការថែទាំដើម្បីជួយចរាចរឈាម អាចជួយបានតាមការសិក្សា ហើយដោយសារបញ្ហាចរាចរឈាមជាមូលហេតុ ការគេងឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ និងការបំបារជាមួយកម្តៅត្រជាក់ក៏ត្រូវបានណែនាំផងដែរ។
• ប្រភេទជាតិពណ៌ ផ្តោតលើវិធីធ្វើឱ្យមេឡានីនដែលបានកកកុញរួចហើយស្រាលចុះ។ ផលិតផលបំភ្លឺស្បែក ឬឡាស៊ែរដែលឆ្លើយតបនឹងជាតិពណ៌ត្រូវបានប្រើប្រាស់ ដោយសារវិធីនេះជួយបំបែកជាតិពណ៌ និងទប់ស្កាត់ការបង្កើតជាតិពណ៌ថ្មី។
• ប្រភេទរចនាសម្ព័ន្ធ ចាំបាច់ត្រូវប្រើវិធីដែលកែសម្រួលរចនាសម្ព័ន្ធបីវិមាត្រដែលប៉ោង ឬលិចដោយផ្ទាល់។ ការចាក់ filler ដើម្បីបំពេញកន្លែងលិច ឬការព្យាបាលដើម្បីកែសម្រួលខ្លាញ់ដែលប៉ោង អាចត្រូវបានពិចារណា ដោយសារគោលបំណងគឺដើម្បីធ្វើឱ្យផ្នត់ដែលបង្កស្រមោលកាន់តែរាបស្មើ។
• ប្រភេទចម្រុះច្រើនតែត្រូវរចនាវិធីព្យាបាលច្រើនរួមគ្នា។ ដោយសារបើដោះស្រាយតែមូលហេតុមួយ ស្រមោលនៅសល់ពីប្រភេទផ្សេងទៀតនៅតែមាន ការទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីកំណត់អាទិភាព ត្រូវបានចាត់ទុកថាចាំបាច់។

តើការថែទាំខ្លួនឯងអាចជួយបានដល់កម្រិតណា?

ការគ្រប់គ្រងទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃតែម្យ៉ាង មិនអាចធ្វើឱ្យស្នាមខ្មៅក្រោមភ្នែកបាត់ស្រឡះទាំងស្រុងបានទេ ប៉ុន្តែកម្រិតជំនួយខុសគ្នាទៅតាមប្រភេទ។

• ការគេងឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ ត្រូវបានចាត់ទុកថាមានប្រយោជន៍ជាពិសេសសម្រាប់ប្រភេទសរសៃឈាម។ នៅពេលគេងមិនគ្រប់គ្រាន់ ឈាមងាយកកកុញនៅក្នុងសរសៃវ៉ែន ធ្វើឱ្យពណ៌មើលទៅចាស់ជាង។
• ការលើកខ្នើយឱ្យខ្ពស់បន្តិចនៅពេលគេង ដើម្បីលើកក្បាលឱ្យខ្ពស់ ក៏អាចមានប្រយោជន៍ចំពោះប្រភេទសរសៃឈាមផងដែរ។ ដោយសារទិសដៅទំនាញផែនដីផ្លាស់ប្តូរ កម្រិតឈាមកកកុញនៅជុំវិញភ្នែកនឹងថយចុះ។
• ការការពារកម្តៅព្រះអាទិត្យ ជួយទប់ស្កាត់មិនឱ្យប្រភេទជាតិពណ៌កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ កម្តៅព្រះអាទិត្យជាកត្តាសំខាន់ដែលរំញោចការបង្កើតមេឡានីន ដូច្នេះទម្លាប់លាបផលិតផលការពារកម្តៅព្រះអាទិត្យនៅជុំវិញភ្នែកក៏ត្រូវបានណែនាំដែរ។
• ការកាត់បន្ថយទម្លាប់លាបភ្នែក សំខាន់សម្រាប់ការទប់ស្កាត់ប្រភេទជាតិពណ៌។ ការកកិតម្តងហើយម្តងទៀត ខ្លួនឯងក៏ជាការរំញោចដែលនាំឱ្យមានការប្រមូលផ្តុំពណ៌។
• ប្រភេទរចនាសម្ព័ន្ធ ការគ្រប់គ្រងទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃតែម្យ៉ាង ត្រូវបានចាត់ទុកថាមានកម្រិតកំណត់ក្នុងការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើង។ រចនាសម្ព័ន្ធបីវិមាត្រដែលបានកកើតឡើងរួចហើយ ជាធម្មតាត្រូវការវិធីព្យាបាលច្រើនជាងការថែទាំ។

References

Korean Dermatological Association, Ministry of Food and Drug Safety (MFDS), American Academy of Dermatology (AAD), and U.S. Food and Drug Administration (FDA).