គោលការណ៍នៃ Clarity II Toning ក្នុងការព្យាបាលស្នាមប្រផេះជ្រៅ-រាក់ដោយរលក Alexandrite និង Nd:YAG

Clarity II គឺជាឈ្មោះមួយដែលអ្នកតែងតែឮនៅពេលពិគ្រោះយោបល់អំពីឡាស៊ែរព្យាបាលពណ៌សម្បុរ។ ប៉ុន្តែពាក្យ "រលកពីរប្រភេទ" (dual wavelength) ធ្វើឱ្យមនុស្សភាគច្រើនយល់ច្រឡំថា ឡាស៊ែរនេះមានកម្លាំងខ្លាំងជាងធម្មតាទ្វេដង។ តាមពិត បញ្ហាមិនមែនស្ថិតនៅត្រង់កម្លាំងទេ តែស្ថិតនៅត្រង់ជម្រៅដែលពណ៌សម្បុរនោះកកកុញ។

ស្នាមប្រផេះនៅលើស្បែកមិនស្ថិតនៅតែស្រទាប់តែមួយនោះទេ។ ស្នាមប្រផេះកន្លុះ (freckles) និងស្នាមប្រផេះរាក់ ភាគច្រើនប្រមូលផ្តុំនៅស្រទាប់ epidermis គឺស្រទាប់ក្រៅបំផុតរបស់ស្បែក ចំណែកឯស្នាមផ្កាថ្មខៀវប្រផេះស្រាលៗលាតសន្ធឹងដូចជា melasma វិញ ជាធម្មតាចុះជ្រៅរហូតដល់ព្រំដែនស្រទាប់ dermis។ ប្រសិនបើមានរលកតែមួយប្រភេទ វានឹងពិបាកព្យាបាលទាំងពីរជម្រៅក្នុងពេលតែមួយ។ នេះហើយជាមូលហេតុដែល Clarity II ត្រូវការរលកពីរប្រភេទ។

ហេតុអ្វីបាន Clarity II មានរលកពីរប្រភេទ?

Clarity II ជាឧបករណ៍ដែលផ្សំឡាស៊ែរ Alexandrite ប្រវែងរលក 755 ណាណូម៉ែត្រ (nanometer ជាឯកតារង្វាស់ប្រវែងរលកពន្លឺ លេខកាន់តែតូច ការស្រូបយកកាន់តែរាក់) និងឡាស៊ែរ Nd:YAG ប្រវែងរលក 1064 ណាណូម៉ែត្រ នៅក្នុងឧបករណ៍តែមួយ។ ឡាស៊ែរទាំងពីរប្រភេទស្រូបចូលបានល្អដោយសារ melanin (សារធាតុពណ៌ត្នោតដែលបង្កើតជាពណ៌សម្បុរ) ប៉ុន្តែជម្រៅនៃការស្រូបនោះខុសគ្នា។

ប្រវែងរលកកាន់តែខ្លី ការស្រូបយកកាន់តែច្រើននៅជិតផ្ទៃស្បែក ចំណែកប្រវែងរលកកាន់តែវែង ការជ្រៀតចូលកាន់តែជ្រៅ។ វាស្រដៀងគ្នាទៅនឹងពន្លឺពិល ដែលមិនអាចជ្រៀតចូលក្រដាសក្រាស់បានស្រួល ប៉ុន្តែជ្រៀតចូលក្រដាសស្តើងបានស្រួលជាង ជម្រៅដែលរលកទៅដល់ក៏ខុសគ្នាទៅតាមប្រវែងខ្លីវែងដែរ។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើប្រើប្រវែងរលកតែមួយសម្រាប់ព្យាបាលទាំងស្នាមប្រផេះរាក់និងជ្រៅ លទ្ធផលនឹងមានភាពខ្វះឬលើសកម្លាំងម្ខាង។

ហេតុអ្វីបាន 755 ណាណូម៉ែត្រព្យាបាលស្នាមប្រផេះនៅស្រទាប់ epidermis

រលក Alexandrite មានអត្រាស្រូបយក melanin ខ្ពស់ណាស់ ហើយថាមពលភាគច្រើនត្រូវបានប្រើប្រាស់នៅស្រទាប់រាក់។ ដូច្នេះ វាត្រូវបានប្រើជាចម្បងសម្រាប់ព្យាបាលស្នាមប្រផេះកន្លុះ ស្នាមប្រផេះកម្មបំបាត់ ឬ lentigo (ស្នាមចាស់) ដែលមានព្រំដែនច្បាស់លាស់ ហើយប្រមូលផ្តុំនៅស្រទាប់ epidermis។

នៅពេលដែលភាគល្អិត melanin នៅក្នុងកោសិកាពណ៌សម្បុរស្រូបយកពន្លឺនេះ សីតុណ្ហភាពកើនឡើងភ្លាមៗ ធ្វើឱ្យភាគល្អិតនោះបែកខ្ចាត់ខ្ចាយ។ បន្ទាប់មក បំណែកតូចៗទាំងនោះនឹងត្រូវ macrophage (កោសិកាភាពស៊ាំដែលស៊ីសំណល់) ស្រូបយកយកទៅចោលបន្តិចម្តងៗតាមពេលវេលា។ ស្នាមប្រផេះនៅស្រទាប់ epidermis ស្រាលឆាប់ជាងគេ ក៏ដោយសារផ្លូវសម្អាតនេះខ្លីជាង។

ហេតុអ្វីបាន 1064 ណាណូម៉ែត្រព្យាបាលស្នាមប្រផេះនៅស្រទាប់ dermis

រលក Nd:YAG ជ្រៀតចូលជ្រៅជាង Alexandrite ប៉ុន្តែអត្រាស្រូបយកនៅស្រទាប់ epidermis វិញទាបជាង។ ដូច្នេះវាត្រូវបានជ្រើសរើសសម្រាប់ព្យាបាល melasma ដែលលាតសន្ធឹងដល់ព្រំដែនស្រទាប់ dermis ឬសម្រាប់ស្បែកពណ៌ចាស់ ដែលចង់កាត់បន្ថយហានិភ័យខូចខាតស្រទាប់ epidermis។

ប៉ុន្តែ dermis មានសរសៃឈាមនិងសរសៃប្រសាទច្រើនជាង epidermis ហើយការស្តារឡើងវិញក៏យឺតជាង។ ដូច្នេះ ជាធម្មតា 1064 ណាណូម៉ែត្រមិនត្រូវបានបាញ់ខ្លាំងម្តងទេ ផ្ទុយទៅវិញ ប្រើថាមពលទាបហើយបាញ់ច្រើនដងជាន់គ្នា។ ការចែកចាយកម្តៅបន្តិចម្តងៗចូលទៅដល់ជម្រៅ ជួយឱ្យអាចជំរុញតែពណ៌សម្បុរដោយមិនធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ជាលិកាជុំវិញ។

តើ Toning ខុសពីអ្វី?

សូម្បីតែជាឡាស៊ែរដូចគ្នា ក៏វិធីព្យាបាលខុសគ្នាទាំងស្រុងនៅពេលមានពាក្យ "toning" ភ្ជាប់ជាមួយ។ ចំពោះស្នាមខ្មៅ ឬ lentigo ដែលមានព្រំដែនច្បាស់លាស់ គេប្រើថាមពលខ្លាំងបាញ់ម្តងឱ្យបំផ្លាញកន្លែងនោះឱ្យបានច្បាស់លាស់។ ចំណែកឯស្នាមប្រផេះរាក់ដែលលាតសន្ធឹងទូទាំងមុខដូចជា melasma វិញ គេប្រើថាមពលទាបហើយបាញ់ជាច្រើនដងលើមុខទាំងមូល។

មូលហេតុនៃការបន្ថយថាមពលមានលក្ខណៈសាមញ្ញ។ ប្រសិនបើប្រើថាមពលខ្លាំងលើផ្ទៃធំ ក្នុងអំឡុងពេលស្តារឡើងវិញ ស្នាមប្រផេះអាចកាន់តែងងឹតដោយសារប្រតិកម្មពណ៌សម្បុរក្រោយរលាក (post-inflammatory hyperpigmentation)។ ជាពិសេស ស្បែកជនជាតិអាស៊ីមាន melanocyte ដែលងាយប្រតិកម្មនឹងការជំរុញជាងជនជាតិខាងលិច ដូច្នេះការបាញ់ថាមពលខ្លាំងលើផ្ទៃធំ អាចនាំឱ្យកើតជាស្នាមចំណិចផ្សេងទៀតជាផលរំខាន។

ការប្រើថាមពលទាបហើយបែងចែកជាច្រើនដង ថ្វីត្បិតតែការជំរុញម្តងៗខ្សោយ ប៉ុន្តែឥទ្ធិពលនឹងកកកុញឡើងតាមចំនួនដងនៃការព្យាបាល។ វាស្រដៀងទៅនឹងការរុញទ្វារបន្តិចម្តងៗច្រើនដង ជាជាងរុញខ្លាំងម្តងតែមួយ។ ថ្វីត្បិតតែកម្លាំងរុញម្តងៗខ្សោយ ប៉ុន្តែទ្វារនៅតែបើកបានក្នុងទីបំផុត ហើយហានិភ័យរបួសដៃក៏ថយចុះដែរ។ វិធីព្យាបាលកម្រិតទាបនិងច្រើនដងនេះហើយ ជាខ្លឹមសារនៃ toning។

គោលការណ៍ដែលធ្វើឱ្យស្នាមប្រផេះស្រាលចុះ

ការធ្វើ toning តែម្តងមិនអាចធ្វើឱ្យស្នាមប្រផេះស្រាលចុះឃើញច្បាស់ភ្លាមទេ។ ថាមពលទាបនឹងបំបែកភាគល្អិត melanin ជាបន្តិចម្តងៗ ហើយបំណែកទាំងនោះនឹងត្រូវ macrophage សម្អាតបន្តិចម្តងៗ ត្រូវការការកកកុញច្រើនដងទើបលទ្ធផលចេញឱ្យឃើញច្បាស់។ វាស្រដៀងទៅនឹងការហែកម្សៅនំបុ័ងជាបំណែកតូចៗច្រើនដង ជាជាងហែកម្តងធំតែមួយ។

ក្នុងដំណើរការនេះ melanocyte ដែលជាកោសិកាបង្កើតពណ៌សម្បុរនៅតែមានភាគច្រើនដដែល។ មានន័យថា ការព្យាបាលនេះមិនមែនកម្ចាត់កោសិកាពណ៌សម្បុរនោះទេ គ្រាន់តែបំបែកភាគល្អិតដែលបានបង្កើតរួចហើយ ឱ្យរាងកាយសម្អាតដោយខ្លួនឯង។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើ melanocyte ត្រូវបានជំរុញឱ្យសកម្មម្តងទៀតដោយសារពន្លឺថ្ងៃ ឬការប្រែប្រួលអរម៉ូន ស្នាមប្រផេះអាចវិលមកវិញបាន ហើយនេះជាមូលហេតុដែលការថែទាំបន្តជាការចាំបាច់។

melasma ជាពិសេសទទួលឥទ្ធិពលពីអរម៉ូនស្ត្រី និងពន្លឺថ្ងៃរួមគ្នា ដូច្នេះ ទោះបីឡាស៊ែរបំបែកភាគល្អិតចាស់ដល់កម្រិតណាក្តី ប្រសិនបើលក្ខខណ្ឌដែលធ្វើឱ្យ melanocyte សកម្មម្តងទៀតកើតឡើងម្តងហើយម្តងទៀត ស្នាមប្រផេះថ្មីអាចនឹងកើតឡើងបានទៀត។ ដូច្នេះ toning មិនមែនជាការព្យាបាលដែលបញ្ចប់ស្នាមប្រផេះទាំងស្រុងនោះទេ វាកាន់តែជិតទៅនឹងការរក្សាល្បឿននៃការសម្អាតឱ្យលឿនជាងល្បឿននៃការបង្កើត ដើម្បីរក្សាពណ៌សម្បុរឱ្យស្រាល។

ហេតុអ្វីបាន collagen ត្រូវបានជំរុញផងដែរ

toning ដែលបាញ់ថាមពលទាបជាច្រើនដងនេះ មិនត្រឹមតែប៉ះពាល់ដល់ស្នាមប្រផេះប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងប៉ះពាល់ដល់រចនាសម្ព័ន្ធស្បែកទៀត។ នៅពេលកម្តៅជ្រៀតចូលដល់ dermis បន្តិច fibroblast (កោសិកានៅក្នុង dermis ដែលបង្កើត collagen) នៅតំបន់នោះនឹងទទួលការជំរុញស្រាលៗ ហើយឆ្លើយតប។ ដូចរាងកាយបើកប្រតិកម្មស្តារឡើងវិញនៅពេលមានរបួស កោសិកាទាំងនោះក៏ឆ្លើយតបស្រដៀងគ្នាចំពោះការជំរុញកម្តៅកម្រិតទាបនេះដែរ ធ្វើឱ្យបង្កើត collagen បន្ថែមបន្តិច។

ប្រតិកម្មនេះជាផលរង ដែលកើតចេញពីថាមពលដែលប្រើសម្រាប់គោលបំណងកម្ចាត់ស្នាមប្រផេះ។ ដូច្នេះ ការផ្លាស់ប្តូរ collagen មិនច្បាស់ស្មើនឹងការកែលម្អស្នាមប្រផេះទេ ប៉ុន្តែនេះជាមូលហេតុដែលមានការវាយតម្លៃច្រើនថា រន្ធញើសនិងរចនាសម្ព័ន្ធស្បែកមានភាពរលោងស្អាតជាមួយគ្នាបន្ទាប់ពីធ្វើច្រើនដង។

ប៉ុន្តែ collagen ត្រូវការការជំរុញកកកុញច្រើនកម្រិតមួយ ទើបនឹងកើនឡើងឃើញច្បាស់ ដូច្នេះមិនគួរសង្ឃឹមថា ធ្វើ toning តែមួយឬពីរដងនឹងផ្លាស់ប្តូររន្ធញើសឬភាពយឺតន់បានច្រើននោះទេ។ ការគិតថា ការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធស្បែកកើតឡើងជាធម្មតា ខណៈបន្តព្យាបាលដើម្បីកែលម្អស្នាមប្រផេះ ជាការគិតដែលពិតជាក្បែរនឹងការពិតជាង។

ការថែទាំក្រោយការព្យាបាល និងរយៈពេលរក្សា

toning ជាការព្យាបាលដែលមានពេលស្តារឡើងវិញលឿនស្រាល ប៉ុន្តែដោយសារវាជាការព្យាបាលដដែលៗច្រើនដង ការថែទាំរវាងដងនីមួយៗសំខាន់ណាស់ចំពោះលទ្ធផលចុងក្រោយ។

• ការការពារកម្តៅថ្ងៃ៖ ភ្លាមៗក្រោយធ្វើ toning ស្បែកកាន់តែងាយប្រតិកម្មនឹងការជំរុញ ប្រសិនបើប៉ះនឹងកម្តៅថ្ងៃ melanocyte អាចសកម្មម្តងទៀត ធ្វើឱ្យស្នាមប្រផេះវិលមកវិញ។ ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេសក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃមុននិងក្រោយការព្យាបាល។
• ការផ្តល់សំណើម៖ ដោយសារកម្តៅត្រូវបានផ្តល់ជាច្រើនដងទៅកាន់ស្រទាប់រាក់ រនាំងការពារស្បែកអាចខ្សោយបណ្តោះអាសន្ន។ ការផ្តល់សំណើមឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ជួយឱ្យរនាំងស្តារឡើងវិញ ដើម្បីធ្វើការព្យាបាលដងបន្ទាប់ដោយសុវត្ថិភាព។
• គម្លាតរវាងដងព្យាបាល៖ ដោយសារត្រូវការពេលវេលាដើម្បីបំបែក និងសម្អាតស្នាមប្រផេះជាបន្តិចម្តងៗ ប្រសិនបើធ្វើញឹកញាប់ពេក វានឹងជំរុញស្បែកម្តងទៀតមុនពេលការសម្អាតបញ្ចប់។ ជាធម្មតា គេធ្វើគម្លាតរវាង 2 ទៅ 4 សប្តាហ៍។
• ចៀសវាងការថែទាំដែលរំញោច៖ ការកម្ចាត់កោសិកាស្លាប់ ឬការម៉ាស្សាខ្លាំងភ្លាមៗក្រោយការព្យាបាល អាចជាការជំរុញបន្ថែមទៅលើស្បែកដែលកំពុងប្រតិកម្ម ដូច្នេះគួរជៀសវាងក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។

ស្នាមប្រផេះមិនមែនអវត្ថុដែលបាត់ជាមួយការព្យាបាលតែម្តងនោះទេ វាជាដំណើរការនៃការបង្កើតនិងសម្អាតដដែលៗ។ ដូច្នេះ Clarity II Toning ក៏គួរត្រូវបានយល់ថាជាដំណើរការបន្តរួមជាមួយការថែទាំ ជាជាងការព្យាបាលតែម្តងចប់ ដើម្បីងាយស្រួលយល់ពីលទ្ធផល។

References

Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).