គោលការណ៍ និងប្រសិទ្ធភាព Pico toning ភាពខុសគ្នានៃល្បឿនប្រតិកម្មរវាង melasma និងស្នាមអុជ

ក្នុងចំណោមឈ្មោះឡាស៊ែរដែលគេនិយាយដល់ញឹកញាប់បំផុតនាពេលបច្ចុប្បន្ននៅគ្លីនិកស្បែក គឺ Pico Toning។ អ្នកដែលកំពុងព្រួយបារម្ភពីស្នាមប្រផេះ ស្នាមខ្មៅ ឬឆុសពិសាមុខ ប្រហែលធ្លាប់ត្រូវបានណែនាំឲ្យសាកល្បងធ្វើម្ដងហើយ។

ប៉ុន្តែមនុស្សភាគច្រើនធ្វើការព្យាបាលនេះដោយមិនសូវដឹងថា ហេតុអ្វីត្រូវប្រើឯកតាចម្លែកមួយឈ្មោះថា picosecond ហើយពន្លឺដ៏ខ្លីនោះជម្រះសារជាតិពណ៌ដោយវិធីណា។ ប្រសិនបើយល់ពីគោលការណ៍ នោះនឹងយល់ច្បាស់ថា ហេតុអ្វីបានជាការព្យាបាលនេះអាចប្រើបានយ៉ាងសមរម្យទាំងលើសារជាតិពណ៌ផ្សេងៗលើមុខ និងលើស្នាមប្រផេះដែលងាយប្រតិកម្ម។

តើ picosecond ខ្លីប៉ុណ្ណា?

Picosecond មានន័យថា មួយភាគលានលានវិនាទី។ ជាឯកតាដែលពិបាកស្រមៃមើលឃើញណាស់ ប៉ុន្តែសំដៅលើពន្លឺដែលបំភ្លឺ រួចរលត់វិញលឿនកម្រិតនោះ។ ធៀបជាមួយឡាស៊ែរប្រភេទ nanosecond ដែលធ្លាប់ប្រើពីមុន (វែងជាង picosecond ប្រមាណ 1000 ដង) នោះជីពចរនីមួយៗនៃ Pico Toning ខ្លីជាងរាប់រយដង។

ហេតុផលដែលត្រូវកាត់ឲ្យខ្លីម៉្លេះនេះ គឺដោយសារភាពខុសគ្នារវាងរយៈពេលដែលពន្លឺបាញ់ចេញ និងរយៈពេលដែលកម្ដៅរាលដាលទៅជុំវិញ។ កម្ដៅត្រូវការពេលមួយរយៈដើម្បីរាលដាលទៅសងខាង។ ប្រសិនបើបាញ់ពន្លឺឲ្យខ្លីជាងរយៈពេលនោះឆ្ងាយណាស់ នោះថាមពលនឹងផ្តោតតែលើគោលដៅមួយភ្លាមៗ ដោយមិនទាន់មានពេលរាលដាលទៅជុំវិញ។ ប្រៀបដូចជាកូនបាល់ទឹក ប្រសិនបើសង្កត់យឺតៗ ទឹកនឹងហូរបែកចេញសងខាង តែប្រសិនបើទះលឿនខ្លាំង នោះនឹងផ្ទុះត្រង់កន្លែងទះនោះមួយកន្លែងតែម្តង។

ដំណើរការដែលសារធាតុពណ៌បែកជាបំណែកតូចៗ

សារជាតិមេឡានីននៅក្នុងស្បែក ជាគ្រាប់ល្អិតតូចៗពណ៌ខ្មៅ ឬពណ៌ត្នោត។ គ្រាប់ល្អិតទាំងនេះមានលក្ខណៈស្រូបយកពន្លឺក្នុងប្រវែងរលកជាក់លាក់បានយ៉ាងខ្លាំង។ ឡាស៊ែរប្រើលក្ខណៈនេះ ដោយជ្រើសរើសបាញ់ប្រវែងរលកដែលមេឡានីនស្រូបយកបានច្រើនបំផុត។

នៅពេលដែលជីពចរខ្លីចុះមកកម្រិត picosecond នោះប្រតិកម្មដែលកើតឡើងក្នុងគ្រាប់ល្អិតពណ៌ក៏ប្រែប្រួលដែរ។ ពេលថាមពលខ្លាំងបំផុសចូលក្នុងគ្រាប់ល្អិតភ្លាមៗ ជំនួសឲ្យការឆេះយឺតៗដោយកម្ដៅ វានឹងបង្កើតរលកសំពាធតូចៗផ្ទុះឡើងនៅផ្ទៃគ្រាប់ល្អិត។ ការផ្ទុះនេះហើយដែលកម្ទេចគ្រាប់ល្អិតពណ៌ឲ្យខ្ចាត់ខ្ចាយដូចធូលី។ ដុំពណ៌ដែលដើមឡើយជាដុំតែមួយ ក៏ត្រូវបានបំបែកជាបំណែកតូចៗជាច្រើន។ បំណែកតូចៗនោះនឹងត្រូវកោសិកាការពារក្នុងខ្លួន ហៅថា macrophage ស្គាល់ ហើយបន្តិចម្ដងៗលេបយកទៅបញ្ចេញតាមប្រព័ន្ធសរសៃរំកិលទឹករងៃ (lymph)។ ដំណើរការនេះកើតឡើងម្តងហើយម្តងទៀត ធ្វើឲ្យសារជាតិពណ៌ស្រាលចុះបន្តិចម្តងៗ។

គោលការណ៍បំបែកដោយរលកប៉ះទង្គិច មិនមែនកម្តៅ

របៀបដែលឡាស៊ែរប្រតិកម្មនឹងជាលិកា អាចបែងចែកជាធំៗពីរ។ មួយគឺឆេះដោយកម្ដៅ ហើយមួយទៀតគឺបំបែកដោយរលកសំពាធ។ ជាភាសាបច្ចេកទេស ហៅវិធីទីពីរនេះថា ប្រតិកម្ម photoacoustic ដែលមានន័យថា ពន្លឺបង្កើតរលកសំពាធភ្លាមៗដូចជាសំឡេង។

ឡាស៊ែរប្រភេទ nanosecond ដែលធ្លាប់ប្រើពីមុន មានជីពចរវែងជាងគេ ដូច្នេះកម្ដៅកើតឡើងច្រើនក្នុងពេលដែលគ្រាប់ល្អិតពណ៌ស្រូបយកពន្លឺ។ កម្ដៅនោះមិនត្រឹមតែប៉ះពាល់សារជាតិពណ៌គោលដៅប៉ុណ្ណោះទេ វានៅរាលដាលទៅដល់កោសិកាស្បែកធម្មតានៅជិតៗផងដែរ។ ចំណែកឯឡាស៊ែរ picosecond វិញ ដោយសារជីពចរខ្លីខ្លាំង កម្ដៅមិនទាន់មានពេលរាលដាល ប្រតិកម្មបញ្ចប់ដោយសារតែរលកសំពាធជាចម្បង។ ដូច្នេះទោះបីបំបែកសារជាតិពណ៌ដូចគ្នា ជាលិកាជុំវិញនឹងទទួលការខូចខាតដោយកម្ដៅតិចជាង។ កាលណាការខូចខាតដោយកម្ដៅតិច ការស្តារឡើងវិញក្រោយធ្វើ ដូចជាភាពក្រហម ហើមមុខ ឬក្រែម ក៏ស្រាលជាងផងដែរ។

ហេតុអ្វីបាញ់ថាមពលទាបច្រើនដង?

ឈ្មោះ Pico Toning មានពាក្យថា toning ភ្ជាប់ជាមួយ។ មានន័យថា ជំនួសឲ្យបាញ់ខ្លាំងម្តងតែម្តង ត្រូវប្រើថាមពលទាប ហើយបាញ់ត្រួតគ្នាចន្លោះពី 2 ដល់ 4 ដងក្នុងមួយសម័យព្យាបាលវិញ។

ប្រសិនបើប្រើថាមពលខ្លាំង គ្រាប់ល្អិតពណ៌មួយអាចបែកធំមែន ប៉ុន្តែជាលិកាជុំវិញក៏ងាយទទួលការរំញោចខ្លាំងដែរ។ ផ្ទុយទៅវិញ ប្រសិនបើបន្ថយថាមពល គ្រាប់ល្អិតបែកតែបន្តិចម្តងៗ ប៉ុន្តែការរំញោចក៏ថយចុះតាមនោះដែរ។ ដូច្នេះនៅពេលបាញ់ថាមពលទាបចែកជា 2 ដល់ 4 ដង សារជាតិពណ៌ដែលបែកបន្តិចម្តងៗនោះនឹងកកកុញឡើងបានលទ្ធផលស្រដៀងគ្នា ប៉ុន្តែការរំញោចនៅសល់តិចជាងច្រើន។ ប្រៀបដូចជាចាក់ទឹកម្តងច្រើនលើដីមុខដីនឹងជ្រៅជាង ប៉ុន្តែប្រសិនបើចាក់បរិមាណដដែលនោះ ក៏ចែកចាក់បន្តិចម្តងៗច្រើនដង ដីនឹងជ្រៅតិចជាង។

ប្រសិនបើបាញ់ខ្លាំង ស្បែកអាចលេចធ្លាក់ពណ៌សភ្លាមៗក្រោយធ្វើ។ ប្រតិកម្មនេះកាន់តែខ្លាំង ការស្តារឡើងវិញកាន់តែយូរ ហើយហានិភ័យដែលសារជាតិពណ៌ត្រលប់ក្រាស់ឡើងវិញដោយសារការរំញោច ក៏អាចកាន់តែខ្លាំងដែរ។ ចំណែកឯមុខងារ toning វិញ ធ្វើកន្លងទៅដោយស្ងាត់ស្ងៀម ដោយមិនមានប្រតិកម្មខ្លាំងគួរឲ្យកត់សម្គាល់ តែបូកបន្ថែមបន្តិចម្តងៗចន្លោះពី 2 ដល់ 4 ដងវិញ ដូច្នេះស័ក្តិសមជាពិសេសនឹងសារជាតិពណ៌ដែលងាយរំញោចដូចជាស្នាមប្រផេះ។

ហេតុអ្វី melasma ប្រឆាំងនឹងការរំញោច?

ស្នាមប្រផេះជាកម្មសិទ្ធិសារជាតិពណ៌ដែលពិបាកព្យាបាលជាងជំងឺពណ៌ផ្សេងទៀត។ ដោយសារវាមានលក្ខណៈកើតឡើងវិញ ក្រាស់ឡើងវិញ មិនត្រឹមតែពីកាំរស្មីអុលត្រាវីយូឡែ ប៉ុន្តែពីកម្ដៅ ការកកិត ឬការរលាកផងដែរ។ កោសិកាបង្កើតមេឡានីននៅក្នុងស្បែក ហៅថា melanocyte ប្រសិនបើទទួលការរំញោច នឹងបង្កើតសារជាតិពណ៌កាន់តែច្រើនជាការឆ្លើយតបទៅវិញផងសោះ។

ដូច្នេះប្រសិនបើប្រើការព្យាបាលដែលកម្ដៅខ្លាំងលើស្នាមប្រផេះ បើទោះជាស្រាលចុះបណ្តោះអាសន្នក៏ដោយ ក៏មានលទ្ធភាពខ្ពស់ដែលសារជាតិពណ៌ត្រលប់ក្រាស់ឡើងវិញដោយសារការរំញោច។ ដោយហេតុនេះ ការព្យាបាលដូចជា Pico Toning ដែលដំណើរការសំខាន់ដោយរលកសំពាធជាងកម្ដៅ ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាជម្រើសសមរម្យសម្រាប់ស្នាមប្រផេះ។ ប៉ុន្តែដោយសារស្នាមប្រផេះមិនមែនជាជំងឺដែលមូលហេតុរបស់វាបាត់ស្រឡះទាំងស្រុងបានក្នុងការព្យាបាលតែម្តង ជាជាងរំពឹងថានឹងបាត់ស្រឡះទាំងស្រុងក្នុងលើកតែមួយ ការគិតគូរថានឹងឃើញលទ្ធផលបន្តិចម្តងៗឆ្លងកាត់ការព្យាបាលចន្លោះពី 5 ដល់ 10 ដង ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការគិតគូរដែលពិតជាប្រាកដប្រជាជាង។

តើស្នាមអុជ និង melasma មានល្បឿនប្រតិកម្មខុសគ្នាដែរឬទេ?

ទោះជា Pico Toning ដូចគ្នា ស្នាមប្រផេះតូចៗ ដែលជាចំណុចពណ៌សាមញ្ញនៅស្រទាប់ស្បែកខាងលើ (epidermis) នោះ ជាធម្មតាបង្ហាញលទ្ធផលលឿនជាង។ ដោយសារសារជាតិពណ៌ប្រមូលផ្តុំនៅជិតផ្ទៃស្បែក ធ្វើឲ្យពន្លឺទៅដល់បានងាយ ហើយផ្លូវដែលសារជាតិពណ៌ដែលបែកចេញនោះត្រូវបញ្ចេញចេញក៏ខ្លីដែរ។

ចំណែកឯ melasma វិញ ជាធម្មតាសារជាតិពណ៌រាលដាលមិនត្រឹមតែស្រទាប់ epidermis ប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងចូលកាន់តែជ្រៅដល់ស្រទាប់ dermis ផងដែរ។ ដោយសារពន្លឺពិបាកចូលដល់ជម្រៅនោះស្មើគ្នា ព្រមទាំងមានលក្ខណៈកើតឡើងវិញនៅពេលរំញោចដូចបានពន្យល់ខាងលើផងនោះ ប្រតិកម្មនៅតែយឺត ហើយខុសគ្នាទៅតាមម្នាក់ៗ។ ដូច្នេះនៅពេលរៀបចំផែនការព្យាបាល ចំពោះស្នាមប្រផេះតូចៗ គេអាចរំពឹងលទ្ធផលក្នុងចន្លោះពី 1 ដល់ 3 ដង ប៉ុន្តែចំពោះ melasma ជាធម្មតាត្រូវគិតគូរតាំងពីដើមថាជាការព្យាបាលរយៈពេលវែង។

តើត្រូវព្យាបាលប៉ុន្មានដងទើបមានប្រសិទ្ធភាព?

ការដែលគ្រាប់ល្អិតពណ៌ត្រូវបានបំបែកហើយ មិនមានន័យថានឹងបាត់ភ្លាមៗនោះទេ។ ត្រូវការពេលមួយរយៈសម្រាប់ macrophage ដើម្បីលេបយកបំណែកទាំងនោះ ហើយបញ្ចេញចេញតាមប្រព័ន្ធសរសៃរំកិលទឹករងៃ។ ដូច្នេះក្រោយពីព្យាបាលម្តង ជាទូទៅត្រូវរង់ចាំចន្លោះពី 2 ដល់ 4 សប្តាហ៍ ទើបឃើញការផ្លាស់ប្ដូរច្បាស់លាស់។

ម្យ៉ាងទៀត សារជាតិពណ៌ជាធម្មតាមិនរាលដាលស្មើគ្នា ថែមទាំងតម្រៀបជាច្រើនស្រទាប់ជាន់គ្នា ដូច្នេះការរំញោចម្តងមិនអាចបំបែកគ្រាប់ល្អិតពណ៌ទាំងអស់បានស្មើគ្នាទេ។ សូមមើលមូលហេតុលម្អិតខាងក្រោម៖

• សារជាតិពណ៌តម្រៀបជាច្រើនស្រទាប់តាមជម្រៅ ដូច្នេះការព្យាបាលមួយដងអាចប្រតិកម្មបានតែស្រទាប់ខាងលើ ចំណែកឯស្រទាប់ជ្រៅជាងនោះទើបទទួលការរំញោចនៅការព្យាបាលលើកក្រោយ។
• រាងកាយត្រូវការពេលចន្លោះពី 2 ដល់ 4 សប្តាហ៍ ដើម្បីបញ្ចេញបំណែកសារជាតិពណ៌ដែលបែកចេញ ដូច្នេះការរង់ចាំតាមវដ្តបញ្ចេញនោះមុននឹងធ្វើការរំញោចលើកបន្ទាប់ ជាការធ្វើឲ្យប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ជាង។
• កោសិកា melanocyte ដែលបង្កើតសារជាតិពណ៌ខ្លួនឯង នៅតែមានស្ថិតនៅសល់ក្រោយការព្យាបាល មិនបាត់ចោលទេ ដូច្នេះដើម្បីទប់ស្កាត់សារជាតិពណ៌ថ្មីៗដែលកើតឡើង ត្រូវការការថែទាំម្តងហើយម្តងទៀតជាចន្លោះពេលៗ។

ដោយហេតុនេះ ជាទូទៅគេណែនាំឲ្យធ្វើម្តងហើយម្តងទៀតចន្លោះពី 5 ដល់ 10 ដង ក្នុងចន្លោះពេលពី 2 ដល់ 4 សប្តាហ៍។

តើស្បែកខ្មៅត្រូវកែតម្រូវកម្លាំងយ៉ាងដូចម្តេច?

មេឡានីនមិនមែនមានតែក្នុងស្នាមប្រផេះ ឬស្នាមខ្មៅតូចៗប៉ុណ្ណោះទេ វារាលដាលនៅទូទាំងស្រទាប់ epidermis ទាំងមូល ដែលកំណត់ពណ៌សម្បុរផងដែរ។ ពណ៌សម្បុរកាន់តែឃុំ បរិមាណមេឡានីនផ្ទៃខាងក្រោយនេះក៏កាន់តែច្រើនតាមធម្មជាតិ។

ពន្លឺឡាស៊ែរមិនអាចជ្រើសរើសបានតែសារជាតិពណ៌ក្នុងស្នាមទេ វានៅតែប្រតិកម្មខ្លះជាមួយមេឡានីនផ្ទៃខាងក្រោយជុំវិញផងដែរ។ ដូច្នេះប្រសិនបើប្រើកម្រិតថាមពលដូចគ្នាចំពោះអ្នកមានស្បែកឃុំ ដូចជាចំពោះអ្នកមានស្បែកសដែរ ស្បែកធម្មតាជុំវិញស្នាមអាចទទួលការរំញោច ធ្វើឲ្យសារជាតិពណ៌ត្រលប់ជាចំណុចមិនស្មើគ្នា ឬក្រាស់ឡើងវិញផងក៏អាចមាន។ ដោយហេតុនេះ មុនធ្វើការព្យាបាល គ្រូពេទ្យត្រូវពិនិត្យទាំងពណ៌សម្បុរ ជម្រៅនៃស្នាមប្រផេះ និងប្រវត្តិកាលពីមុនថាតែងកើតការក្រាស់ពណ៌ដែរឬអត់ រួចកំណត់កម្រិតថាមពលឲ្យសមស្របទៅតាមម្នាក់ៗ។ ដូច្នេះ Pico Toning ដូចគ្នា ការកំណត់ថាមពលនៅតែខុសគ្នាបន្តិចម្តងសម្រាប់អ្នកទទួលការព្យាបាលនីមួយៗ។

ការថែរក្សា និងចំណុចប្រុងប្រយ័ត្នក្រោយព្យាបាល

Pico Toning ជាការព្យាបាលដែលការស្តារឡើងវិញស្រាលជាងឡាស៊ែរប្រភេទផ្សេង ប៉ុន្តែមិនមែនមានន័យថាមិនមានការរំញោចទាល់តែសោះនោះទេ។ ភ្លាមៗក្រោយធ្វើ ស្រទាប់ការពារស្បែក (skin barrier) ចុះខ្សោយបណ្តោះអាសន្ន ធ្វើឲ្យស្បែកអាចប្រតិកម្មរសើបជាងធម្មតាចំពោះកាំរស្មីអុលត្រាវីយូឡែ ឬការកកិត។

ដូច្នេះក្រោយធ្វើការព្យាបាល គេណែនាំឲ្យលាបជ័រការពារកាំរស្មីអុលត្រាវីយូឡែ (sunscreen) ឲ្យបានយកចិត្តទុកដាក់ជាងធម្មតា ព្រមទាំងជៀសវាងសកម្មភាពដែលមានកម្ដៅខ្លាំង ដូចជាការចំហុយភ្នែក ឬការចូលសោណា រយៈពេលប្រមាណ 1 សប្តាហ៍ ដែលនឹងជួយដល់ការស្តារឡើងវិញ។ ជាពិសេសចំពោះអ្នកមានស្នាមប្រផេះ ព្រោះកម្ដៅ និងការរំញោចអាចធ្វើឲ្យសារជាតិពណ៌ត្រលប់ក្រាស់ឡើងវិញបាន គួរតែថែទាំបន្ថែមឲ្យបានប្រុងប្រយ័ត្នជាងធម្មតា។

References

Korean Dermatological Association, Ministry of Food and Drug Safety (MFDS), American Academy of Dermatology (AAD), and U.S. Food and Drug Administration (FDA). </content>