Cica ស្រង់ពី centella ប្រសិទ្ធភាព ការបន្ធូរក្រហម និងការស្តារកូឡាជែន
ដោយ Dr. Lee2 នាទីនៃការអាន

ឈ្មោះ "ស៊ីកា" ប្រហែលជាមិនសូវស្គាល់ប៉ុន្មានទេ ប៉ុន្តែពាក្យ "ត្រកួន" វិញ ស្គាល់ច្បាស់ណាស់។ ស៊ីកាដែលឃើញញឹកញាប់នៅក្នុងបញ្ជីសារធាតុគ្រឿងសំអាង តាមពិតគឺជាឈ្មោះហៅក្រៅរបស់សារធាតុស្រង់ចេញពីរុក្ខជាតិត្រកួន (Centella asiatica)។ ក្រែមបំបាត់ការរលាកដែលគេនិយមប្រើនៅពេលស្បែកក្រហមក្តៅ ឬក្លាយជាងាយប្រតិកម្មបន្ទាប់ពីការធ្វើនីតិវិធីស្បែក ស្ទើរតែទាំងអស់មានសារធាតុនេះជាធាតុផ្សំ។
មូលហេតុដែលត្រកួនត្រូវបានប្រើប្រាស់ជាញឹកញាប់ មិនមែនគ្រាន់តែដោយសារតែសម័យនិយមនោះទេ។ សារធាតុនៅក្នុងត្រកួន ធ្វើការពីរយ៉ាងក្នុងពេលតែមួយ គឺបំបាត់ការរលាក ព្រមទាំងជួយបំពេញជាលិកាដែលខូចខាតឡើងវិញ។ មួយជាការផ្លាស់ប្ដូរដែលអាចមានអារម្មណ៍ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីលាប រីឯមួយទៀតជាការផ្លាស់ប្ដូរដែលបង្ហាញឡើងបន្តិចម្តងៗអស់រយៈពេលច្រើនសប្តាហ៍។ ហេតុអ្វីបានជាសារធាតុស្រង់ចេញពីរុក្ខជាតិមួយប្រភេទ អាចធ្វើកិច្ចការពីរផ្សេងគ្នាដូច្នេះបាន អត្ថបទនេះនឹងពន្យល់គោលការណ៍តាមលំដាប់លំដោយ។
តើ cica ជាសារធាតុប្រភេទអ្វី?
ស៊ីកា មិនមែនជាឈ្មោះសារធាតុតែមួយប្រភេទនោះទេ គឺជាឈ្មោះហៅក្រៅសម្រាប់សារធាតុស្រង់ចេញពីត្រកួន។ ជាប្រវត្តិមក ត្រកួនត្រូវបានប្រើជាឱសថក្នុងតំបន់អាស៊ីជាច្រើន ដោយកិនលាយហើយលាបលើដំបៅ។ ចំណែកឯឥឡូវនេះ គេស្រង់យកតែសារធាតុសកម្មនៅខាងក្នុងមកបញ្ចូលក្នុងគ្រឿងសំអាង។
មូលហេតុដែលផ្នែកសម្ភោគសាស្ត្រ (dermatology) និងឧស្សាហកម្មគ្រឿងសំអាង ចាត់ថ្នាក់ស៊ីកាជាសារធាតុបំបាត់ការរលាក គឺដោយសារសារធាតុស្រង់នេះធ្វើការលើប្រតិកម្មពីរយ៉ាងដែលកើតឡើងលើស្បែកដែលរងការរំញោច ពោលគឺការរលាក និងការខូចខាតជាលិកា ក្នុងពេលតែមួយ។ ដោយសារឥទ្ធិពលបំបាត់ភាពក្រហម និងឥទ្ធិពលបំពេញផ្នែកខូចខាតមានក្នុងសារធាតុតែមួយ ស៊ីកាទើបត្រូវបានប្រើប្រាស់ច្រើននៅក្នុងផលិតផលថែទាំបន្ទាប់ពីធ្វើនីតិវិធីស្បែក។
សារធាតុបួនក្នុងស្រង់ centella
សារធាតុស្រង់ចេញពីត្រកួន មានផ្សំធាតុជាច្រើនលាយបញ្ចូលគ្នា ប៉ុន្តែសារធាតុសំខាន់ គឺមួយចំនួននៅក្នុងក្រុម triterpenoid (ក្រុមសមាសធាតុគីមីដែលរុក្ខជាតិផលិតឡើង)។ ដែលគេស្គាល់ច្រើនមាន madecassoside និង asiaticoside ព្រមទាំង madecassic acid និង asiatic acid ដែលជាទម្រង់ដែលបានបំបែកចេញពីសារធាតុទាំងពីរខាងលើនៅក្នុងខ្លួន។
សារធាតុទាំងបួននេះ ថ្វីត្បិតតែឈ្មោះស្រដៀងគ្នា ក៏ដើរតួនាទីខុសគ្នាបន្តិចដែរ។ madecassoside និង asiaticoside ដែលមានស្ករភ្ជាប់នៅជាមួយ នៅពេលជ្រាបចូលក្នុងស្បែក នឹងបំបែកបន្តិចម្តងៗ ដែលធ្វើអោយឥទ្ធិពលនៅបានយូរ។ ចំណែក madecassic acid និង asiatic acid ដែលជាទម្រង់អាស៊ីតបានបំបែករួច គេថាធ្វើប្រតិកម្មទៅលើកោសិកាបានលឿនជាង។ នេះក៏ជាមូលហេតុមួយដែលឃើញឈ្មោះទាក់ទងនឹងស៊ីកា សរសេរជាច្រើនត្រួតគ្នានៅលើបញ្ជីសារធាតុ។
ហេតុអ្វីពណ៌ក្រហមស្រាលមុនគេ?
ការដែលស្បែកក្លាយជាក្រហម និងក្តៅដុតដុត គឺជាសញ្ញាបញ្ជាក់ថារាងកាយបានចាប់ដឹងពីការរំញោច ហើយបានបើកប្រតិកម្មការពារ។ នៅចំកណ្តាលនៃប្រតិកម្មនេះ មានសារធាតុមួយឈ្មោះ NF-κB (ប្រូតេអ៊ីនស្ថិតក្នុងកោសិកា ដើរតួជាកុងតាក់បើកសញ្ញាបង្កការរលាក)។ នៅពេលកុងតាក់នេះបើក សារធាតុបង្កការរលាកនឹងបញ្ចេញចេញជាបន្តបន្ទាប់ ធ្វើអោយស្បែកហើម និងក្រហម។
មានរបាយការណ៍ថា madecassoside និង asiatic acid អាចរារាំងកុងតាក់ NF-κB នេះមិនអោយបើក។ នៅពេលកុងតាក់ត្រូវបានសង្កត់ទុក បរិមាណសារធាតុបង្កការរលាកដែលបញ្ចេញបន្ទាប់មកក៏ថយចុះដែរ។ ប្រៀបដូចជាការបន្ថយភាពប្រែប្រួល (sensitivity) របស់ម៉ាស៊ីនរោទិ៍ភ្លើងឆេះ មិនអោយឆ្លើយតបនឹងអណ្តាតភ្លើងតូចៗ ជាជាងបិទម៉ាស៊ីនរោទិ៍ទាំងស្រុង។ ដូច្នេះហើយ ពេលលាបផលិតផលដែលមានស៊ីកា មនុស្សភាគច្រើនតែងមានអារម្មណ៍ថា ភាពក្រហម និងក្តៅដុតដុតបានស្រាកបន្តិចលឿន។
តើការស្តារកូឡាជែនកើតឡើងដូចម្តេច?
បន្ទាប់ពីភាពរំញោចស្រាកទៅ កិច្ចការដែលនៅសល់គឺការបំពេញជាលិកាដែលខូចខាតឡើងវិញ។ នៅចំណុចនេះ គឺជាតួនាទីរបស់ផ្លូវសញ្ញា TGF-β (ប្រូតេអ៊ីនសញ្ញាដែលបញ្ជាកោសិកាអោយជួសជុលជាលិកា)។ មានរបាយការណ៍ថា asiaticoside និង madecassoside អាចធ្វើអោយសញ្ញា TGF-β នេះសកម្មឡើង ដែលជម្រុញអោយ fibroblast (កោសិកានៅក្នុងស្បែកដែលផលិតកូឡាជែន) ផលិតកូឡាជែនបានច្រើនជាងមុន។
ប្រៀបធៀបទៅ ការបំបាត់ការរលាកគឺដូចជាការពន្លត់អគ្គិភ័យ រីឯការបង្កើតកូឡាជែនគឺដូចជាការសាងសង់ជញ្ជាំងឡើងវិញនៅកន្លែងនោះ។ បើចាប់ផ្តើមសាងសង់ខណៈពេលភ្លើងនៅតែឆេះ សម្ភារៈសំណង់នឹងឆេះខ្ចាត់ខ្ចាយជានិច្ច។ ដូចគ្នាដែរ ក្នុងស្ថានភាពដែលការរលាកនៅតែសេសសល់ កូឡាជែនក៏ពិបាកនឹងកកកុញបានត្រឹមត្រូវ។ ដូច្នេះការដែលមេកានិចទាំងពីរ គឺការបំបាត់ការរលាក និងការជួសជុលឡើងវិញ ដំណើរការតាមលំដាប់លំដោយ ទើបជាដំណើរការធម្មតារបស់ធម្មជាតិ។
តើ ceramide អាចបំពេញរបាំងស្បែកបានទេ?
នៅផ្ទៃស្បែក មានស្រទាប់ស្តើងមួយផលិតឡើងពី ceramide (សារធាតុខ្លាញ់ដែលបំពេញចន្លោះកោសិកា ការពារកម្ចាត់ការហួតជាតិទឹក)។ ស្រទាប់នេះដើរតួដូចស៊ីម៉ងត៍ដែលបំពេញចន្លោះឥដ្ឋ ត្រូវតែពេញលេញដើម្បីអោយជាតិទឹកកកកុញនៅក្នុងស្បែក និងកាត់បន្ថយការជ្រៀតចូលនៃភាពរំញោចពីខាងក្រៅ។
មានរបាយការណ៍ថា សារធាតុស្រង់ចេញពីត្រកួន ជួយអោយដំណើរការផលិត ceramide នេះកើតឡើងបានប្រសើរជាង។ ដំណើរការនេះស្រដៀងនឹងការបញ្ចូលស៊ីម៉ងត៍ថ្មីទៅក្នុងជញ្ជាំងឥដ្ឋដែលមានចន្លោះធំពេកព្រោះខ្វះស៊ីម៉ងត៍។ នៅពេលបន្ទះការពារត្រូវបានបំពេញឡើងវិញ ការបាត់បង់ជាតិទឹកតាមស្បែក (TEWL) នឹងថយចុះ ហើយស្បែកក៏ស្តារសមត្ថភាពរក្សាសំណើមដោយខ្លួនឯងឡើងវិញផងដែរ។ ស្បែកកាន់តែងាយប្រតិកម្មនឹងភាពរំញោច ការស្តារបន្ទះការពារនេះកាន់តែត្រូវធ្វើមុនគេ ការថែទាំផ្សេងទៀតទើបចាប់ផ្តើមឃើញលទ្ធផល។
តើប្រសិទ្ធភាព cica ចាប់ផ្តើមពេលណា?
ល្បឿននៃការឃើញលទ្ធផលរបស់ស៊ីកា ខុសគ្នាទៅតាមប្រភេទឥទ្ធិពល។ ការផ្លាស់ប្ដូរបែបបំបាត់ការរលាក ដូចជាភាពក្រហម និងក្តៅដុតដុត ភាគច្រើនអាចមានអារម្មណ៍បានក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ ព្រោះប្រតិកម្មបន្ថយកុងតាក់ NF-κB កើតឡើងលឿនជាងគេ។
ផ្ទុយទៅវិញ ការផ្លាស់ប្ដូរបែបកកកុញកូឡាជែន និងបំពេញបន្ទះការពារឡើងវិញ យឺតជាងច្រើន។ ការសិក្សាទាក់ទងបានរាយការណ៍ថា ការផ្លាស់ប្ដូរដែលអាចមើលឃើញច្បាស់ ជាទូទៅត្រូវការការប្រើប្រាស់ជាប់លាប់ចន្លោះ 4 ទៅ 12 សប្តាហ៍។ ចំណែកតំបន់ដែលត្រូវការជួសជុលជាលិកាទាំងស្រុង ដូចជាស្នាមប្រេះស្បែក ឬស្នាមស្លាកស្នាម ត្រូវការពេលយូរជាងនេះទៀត គឺប្រហែល 6 ខែនៃការប្រើប្រាស់ជាប់លាប់ ទើបចាប់ផ្តើមឃើញការផ្លាស់ប្ដូរបន្តបន្ទាប់។ ដូច្នេះ ការវាយតម្លៃផលិតផលដែលមានស៊ីកា មិនគួរវិនិច្ឆ័យត្រឹមប្រើប៉ុន្មានថ្ងៃនោះទេ គួរតែសង្កេតឥទ្ធិពលយ៉ាងតិចមួយខែឡើងទៅ ទើបត្រឹមត្រូវជាង។

cica សមនឹងស្បែកប្រភេទណា?
មិនមែនរាល់ប្រភេទស្បែកទាំងអស់ត្រូវការស៊ីកាដូចគ្នានោះទេ។ ប៉ុន្តែករណីដែលអាចទទួលបានប្រយោជន៍ច្រើន គឺមានលក្ខណៈជាក់ស្តែងសមរម្យដូចខាងក្រោម។
- ស្បែកដែលបន្ទះការពារកម្រាស់តូចជាបណ្តោះអាសន្ន ដូចជាភ្លាមៗបន្ទាប់ពីនីតិវិធីលេស័រ ឬ peeling៖ ដោយសារនេះជាចន្លោះពេលដែលកម្លាំងការពារនឹងភាពរំញោចថយចុះ ការបំបាត់ការរលាក និងការស្តារបន្ទះការពារត្រូវធ្វើគូគ្នា។
- ស្បែកដែលនៅសល់ស្នាមក្រហមបន្ទាប់ពីមុនស្រាកទៅ៖ ដោយសារប្រតិកម្មរលាកមិនទាន់រលត់ស្រុង សរសៃឈាមនៅតែពង្រីក សារធាតុដែលជួយបំបាត់ការរលាកបន្ថែម ទើបមានប្រយោជន៍។
- ស្បែកដែលបន្ទះការពារខ្សោយពីការរំញោចញឹកញាប់ ធ្វើអោយងាយឈឺចាប់ និងស្ងួត៖ ដោយសារសារធាតុជួយផលិត ceramide ធ្វើការផ្ទាល់ទៅលើការបំពេញបន្ទះការពារដែលខ្វះខាត។
ផ្ទុយទៅវិញ ប្រសិនបើស្បែកគ្មានភាពរំញោច ឬការរលាកជាក់ស្តែងទេ ស៊ីកាមិនបានផ្តល់ការផ្លាស់ប្ដូរធំដុំពិសេសនោះទេ។ ដោយសារចំណុចខ្លាំងរបស់សារធាតុនេះ គឺជួយស្តារស្ថានភាពដែលខូចទ្រង់ទ្រាយអោយត្រលប់មកធម្មតាវិញ មិនមែនជាសារធាតុដែលធ្វើអោយស្បែកដែលមានស្ថេរភាពរួចហើយ ប្រសើរជាងមុនទៅទៀតនោះទេ។

ចំណុចត្រូវពិនិត្យមុនប្រើ
សារធាតុស៊ីកា ជាទូទៅត្រូវបានចាត់ចូលក្រុមសារធាតុទន់ភ្លន់ ដែលមានភាពរំញោចទាប ប៉ុន្តែមិនអាចនិយាយថាមានសុវត្ថិភាព 100% បានទេ។ ដោយសារជាសារធាតុស្រង់ចេញពីរុក្ខជាតិ អាចមានករណីកម្រនៃប្រតិកម្មអាលែហ្សី (allergy) លេចឡើងចំពោះមនុស្សមួយចំនួន។ ដូច្នេះនៅពេលចាប់ផ្តើមប្រើផលិតផលថ្មី គួរសាកល្បងលាបនៅត្រង់សម្បកដៃខាងក្នុងជាមុនសិន ដើម្បីសុវត្ថិភាព។
លើសពីនេះ ការមានស៊ីកាក្នុងផលិតផល មិនមានន័យថាកំហាប់ ឬវិធីចម្រាញ់ដូចគ្នាទាំងអស់ទេ។ ចំណុចមួយដែលអាចជួយបាន គឺនៅលើបញ្ជីសារធាតុ ប្រសិនបើឈ្មោះទាក់ទងនឹងស៊ីកាស្ថិតនៅជិតដើមបញ្ជីច្រើន មានន័យថាកំហាប់ខ្ពស់ជាង។ ដូច្នេះបើចង់បានឥទ្ធិពលបំបាត់ការរលាកច្បាស់ ការជ្រើសរើសផលិតផលដែលមានឈ្មោះស៊ីកាស្ថិតនៅផ្នែកខាងដើមបញ្ជីនឹងជួយបាន។ ស៊ីកាតែឯងមិនអាចដោះស្រាយបញ្ហាស្បែកទាំងអស់បានទេ ការថែទាំមូលដ្ឋានផ្សេងទៀត ដូចជាការការពារកម្តៅថ្ងៃ (sunscreen) និងការផ្តល់សំណើម ត្រូវធ្វើគូគ្នា ទើបធ្វើអោយការស្តារបន្ទះការពាររក្សានៅបានយូរ។
References
Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).
តើវាមានប្រយោជន៍ទេ?
អំពីអត្ថបទនេះ
សរសេរដោយវេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេសសម្ផស្សដែលកំពុងព្យាបាលពិត និងមានគោលបំណងសម្រាប់ការអប់រំទូទៅ មិនមែនជាការជំនួសដល់ការណែនាំវេជ្ជសាស្ត្រផ្ទាល់ខ្លួននោះទេ។
អានបន្ត

ឡាស៊ែរស្នាមដាច់ស្បែក តើស្នាមក្រហម និងស្នាមសខុសគ្នាទេ?
ការព្យាបាលស្នាមឆ្នូតដោយឡាស៊ែរដំណើរការតាមគោលការណ៍ខុសគ្នារវាងស្នាមឆ្នូតក្រហម និងស្នាមឆ្នូតពណ៌សប្រផេះ។ អត្ថបទនេះពន្យល់ថាឡាស៊ែរ pulsed dye ដែលកាត់បន្ថយសរសៃឈាម និងឡាស៊ែរ fractional ដែលបំពេញកូឡាជែនឡើងវិញ ត្រូវប្រើនៅដំណាក់កាលណាមួយៗ រួមទាំងរយៈពេលដែលលទ្ធផលរក្សាបានយូរប៉ុន្មាន។
ដោយ Dr. Kim

វិធីថែរក្សាក្រោយឡាស៊ែរ រយៈពេលជាសះស្បើយ និងសារធាតុដែលត្រូវជៀសវាង
ការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរបន្សល់ទុកមុនរបួសល្អិតៗនៅលើផ្ទៃស្បែក ហើយកំឡុងពេលងើបឡើងវិញ ស្រទាប់ការពារស្បែកនឹងចុះខ្សោយជាបណ្ដោះអាសន្ន។ អត្ថបទនេះពន្យល់ថាគួរប្រើសារធាតុអ្វី និងជៀសវាងសារធាតុអ្វីក្នុងអំឡុងពេលនេះ ព្រមទាំងរយៈពេលងើបឡើងវិញខុសគ្នាយ៉ាងណា។
ដោយ Dr. Kim

Botox ថ្គាមទ្រេត ពេលចាប់ផ្តើមមានប្រសិទ្ធភាព រយៈពេលរក្សា និងការប្រែប្រួលកម្លាំងទំពារ
ការចាក់ Botox សាច់ដុំថ្គាម គឺជាវិធីព្យាបាលដែលរារាំងសញ្ញាណប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទទៅកាន់សាច់ដុំ ដើម្បីកាត់បន្ថយកម្លាំងទំពារអាហារ។ នៅពេលសាច់ដុំបាត់បង់កម្លាំង វានឹងតូចថយបន្តិចម្តងៗ ធ្វើឲ្យរាងថ្គាមដែលធ្លាប់មើលទៅមុតស្រួច ក្លាយជាទម្រង់មុខស្តើងស្រួយជាងមុន។ អត្ថបទនេះពន្យល់ពីមូលហេតុដែលពេលវេលាឃើញលទ្ធផល និងរយៈពេលប្រសិទ្ធភាពខុសគ្នាចំពោះម្នាក់ៗ។
ដោយ Dr. Lee