ដុំពងតូចៗកើតឡើងវិញនៅជុំវិញភ្នែក មូលហេតុ និងវិធីសម្គាល់ Syringoma, Milia និង Skin Tag

នៅពេលមានដុំពងតូចៗចេញម្តងហើយម្តងទៀតនៅក្រោមភ្នែក ឬជុំវិញត្របកភ្នែក ភាគច្រើនគេគិតថាវាជាបញ្ហាតែមួយប្រភេទ។ តែតាមពិត ដុំពងតូចៗដែលកើតញឹកញាប់នៅតំបន់នេះ ជាធម្មតាមកពីភាពខុសគ្នាបីប្រភេទ គឺ Milia, Syringoma និង Skin Tag។ ទាំងបីនេះកើតឡើងខុសកន្លែងគ្នា និងមានយន្តការខុសគ្នាទាំងស្រុង ប៉ុន្តែពេលមើលដោយភ្នែកទទេ វាស្រដៀងគ្នាណាស់ ធ្វើឲ្យមនុស្សជាច្រើនប៉ុនប៉ងច្របាច់ ឬហូតវាចេញដោយខ្លួនឯង រហូតបន្សល់ស្នាមមិនស្អាត។ អត្ថបទនេះនឹងពន្យល់ពីភាពខុសគ្នារបស់ដុំពងទាំងបីនេះ និងមូលហេតុដែលវាចូលចិត្តកើតនៅជុំវិញភ្នែកជាពិសេស។

ហេតុអ្វីបានជាមើលទៅដូចគ្នា តែមូលហេតុពិតជាខុសគ្នា?

ស្បែកត្របកភ្នែក និងជុំវិញភ្នែក ជាផ្នែកមួយក្នុងចំណោមផ្នែកស្តើងបំផុតលើរាងកាយ។ ស្រទាប់ស្បែកខាងក្រៅស្តើង ខណៈក្រពេញខ្លាញ់ ក្រពេញញើស និងជាលិកាក្រោមស្បែកនៅជិតគ្នាខ្លាំង ដូច្នេះការផ្លាស់ប្តូរតូចបំផុតក៏អាចមើលឃើញច្បាស់។ នេះហើយជាមូលហេតុដែលដុំពងកើតពីមូលហេតុខុសគ្នា ក៏មើលទៅដូចជាកកគរនៅតំបន់តែមួយស្រដៀងគ្នា។

Milia គឺជាថង់តូចមួយដែលកកកុញកោសិកាស្បែកស្លាប់នៅក្រោមស្បែក ចំណែក Syringoma ជាដុំសាច់ស្លូតដែលកើតឡើងពីការពង្រីកខ្លួនរបស់បំពង់ក្រពេញញើសផ្ទាល់។ រីឯ Skin Tag ជាជាលិកាសរសៃស្បែកលើផ្ទៃខាងក្រៅដែលហូតវែងចេញដោយសារការកកិត។ ទាំងបីមិនមែនជាមហារីកទេ ប៉ុន្តែស្រទាប់ និងសារធាតុដែលបង្កើតវាខុសគ្នាទាំងស្រុង។

មានហេតុផលមួយទៀតដែលធ្វើឲ្យទាំងបីនេះកកកុញនៅជុំវិញភ្នែក។ ត្របកភ្នែកមួយថ្ងៃភ្មេចរាប់ពាន់ដងហើយក្រពេញខ្លាញ់ និងក្រពេញញើសក៏ជាប់នៅជិតគ្នាជាងផ្នែកផ្សេងទៀត។ ដូច្នេះឱកាសដែលកោសិកាស្បែកស្លាប់ស្ទះ ឱកាសដែលបំពង់ញើសរងការរំញោច និងឱកាសដែលស្បែកកកិតគ្នា សុទ្ធតែកើនឡើងទាំងអស់នៅតំបន់នេះ។

ហេតុអ្វី Milia ស្តើងម្តងជាថ្នាំង ពណ៌សនិងរឹង?

Milia គឺជាកោសិកាកែរ៉ាទីន ឬប្រូតេអ៊ីនរឹងដែលបង្កើតជាស្រទាប់ខាងក្រៅរបស់ស្បែក ដែលមិនអាចចេញផុតទៅក្រៅបានទេ ក៏ជាប់កកកុញជាគ្រាប់តូចៗ។ ធម្មតាកោសិកាទាំងនេះត្រូវរបូតជាធម្មតាចេញពីស្រទាប់ក្រៅស្បែក ប៉ុន្តែពេលមាត់រន្ធរោម ឬរន្ធញើសស្ទះបន្តិច វាក៏ជាប់ជាប់នៅខាងក្នុង។

កោសិកាដែលជាប់នេះនៅតែបន្តកកកុញនៅក្នុងស្បែក ធ្វើឲ្យវារឹងកាន់តែខ្លាំង។ ដូច្នេះពេលចុចដោយម្រាមដៃ វានឹងមិនចុចចូលបានងាយទេ ហើយពណ៌ស ឬលឿងស្រាល។ Milia ក៏ជាទូទៅឃើញនៅលើមុខទារកទើបនឹងកើតដែរ ក្នុងករណីនេះជាបាតុភូតបណ្តោះអាសន្ន ព្រោះក្រពេញខ្លាញ់នៅមិនទាន់មានទីតាំងស្ថិតស្ថេរ។

ចំណែក Milia ដែលកើតលើមនុស្សពេញវ័យ ភាគច្រើនកើតបន្ទាប់ពីស្បែកបានរងរបួស ដូចជាការឆេះ ពងបែក ឬការវះកាត់ស្បែកខ្លាំង ហើយក្នុងដំណើរការជាសះស្បើយ ផ្លូវបញ្ចេញកោសិកាស្បែកស្លាប់ស្ទះទៅវិញ។ ជុំវិញភ្នែកជាតំបន់ដែលស្បែកស្តើង ដូច្នេះការរំញោចតូចមួយក៏អាចធ្វើឲ្យផ្លូវនេះស្ទះបានងាយ។

យន្តការនិងលក្ខណៈពិសេសរបស់ Syringoma

Syringoma ជាដុំសាច់ស្លូតដែលកើតឡើងពីកោសិកាបំពង់ក្រពេញញើសប្រភេទ eccrine ដែលកើនចំនួនច្រើនជាងធម្មតា។ វាមិនទាក់ទងនឹងមហារីកទេ ហើយកើនរីកយឺតណាស់។

មូលហេតុពិតប្រាកដមិនទាន់ត្រូវបានបញ្ជាក់ច្បាស់ ប៉ុន្តែគេដឹងច្បាស់ថាមានទំនោរតំណពូជខ្លាំង។ ក្នុងគ្រួសារតែមួយច្រើនតែឃើញអ្នកមានដុំពងស្រដៀងគ្នា ហើយមានរបាយការណ៍ថាកើតច្រើនជាងគេនៅចំណោមជនជាតិអាស៊ីខាងកើត។ វាឃើញញឹកញាប់ចំពោះស្ត្រី ជាពិសេសបន្ទាប់ពីវ័យជំទង់។

Syringoma មានលក្ខណៈពិសេសគឺ កើតឡើងជាច្រើនដុំក្នុងពេលតែមួយ សមមាត្រនៅត្របកភ្នែកខាងក្រោមទាំងសងខាង។ ពណ៌ទឹកឃ្មុំស្រាល ឬត្នោតស្រាល ហើយទំហំកើនឡើងបន្តិចម្តងៗ តែមិនដែលកើនធំភ្លាមៗនោះទេ។ ចំណុចខុសពី Milia គឺ ជាលិកាបំពង់ញើសផ្ទាល់ដែលកើនធំ ដូច្នេះមិនអាចច្របាច់អ្វីចេញបានទេ។

ហេតុអ្វី Skin Tag ចូលចិត្តកើតត្រង់ចំណុចដែលកកិត?

Skin Tag ឬដុំសាច់សរសៃទន់ ជាដុំចេញមកពីកូឡាសែន និងសរសៃឈាមផ្ទៃស្បែកដែលហូតវែងចេញ។ វាមិនទាក់ទងនឹងកោសិកាស្បែកស្លាប់ ឬក្រពេញញើសទេ ហើយចូលចិត្តកើតត្រង់ចំណុចដែលស្បែកបត់ ឬកកិតគ្នា។

ពេលស្បែកកកិតគ្នាម្តងហើយម្តងទៀត ជាលិកាសរសៃត្រង់នោះនឹងរងការរំញោច ហើយហូតវែងចេញបន្តិចម្តងៗ។ ដូចអាវត្រូវខាត់ត្រង់ចំណុចតែមួយម្តងហើយម្តងទៀត ធ្វើឲ្យខ្សែស្រឡាយរលុត ស្បែកក៏ដូចគ្នា ការកកិតកកកុញធ្វើឲ្យជាលិកាកើនធំក្នុងតំបន់នោះ។ នេះជាមូលហេតុដែលមនុស្សដែលចូលចិត្តកកិតភ្នែក ឬពាក់វ៉ែនតាតឹងៗ ច្រើនតែឃើញកើតជុំវិញភ្នែក។

មានរបាយការណ៍ថា Skin Tag កើតកាន់តែច្រើនតាមអាយុ និងចំពោះអ្នកដែលទម្ងន់កើនឡើង ឬមានភាពធន់ទល់នឹងអាំងស៊ុយលីន ដូចគ្នានឹងហេតុផលដែលវាកើតញឹកញាប់ត្រង់ក ឬក្លៀកដែលបត់។ Skin Tag មានលក្ខណៈទន់ និងហូតវែងទឹមទាល់ ដូច្នេះអាចញែកចេញពី Milia ឬ Syringoma ដែលរឹងជាងបានតាមរយៈការប៉ះ។

វិធីសម្គាល់ដោយប៉ះនិងមើលដោយភ្នែក

ដោយសារទីតាំង និងវាយនភាពខុសគ្នា ការប៉ះស្រាលៗដោយម្រាមដៃអាចជួយសម្គាល់បានក្នុងកម្រិតមួយ។

• Milia: ពណ៌សឬលឿងស្រាល រឹង ចុចមិនចូល ជាទូទៅកើតដាច់ដោយឡែកនៅក្រោមភ្នែក ឬលើត្របកភ្នែក
• Syringoma: ពណ៌ទឹកឃ្មុំឬត្នោតស្រាល ជាច្រើនដុំសមមាត្រនៅត្របកភ្នែកខាងក្រោមទាំងសងខាង ផ្ទៃរលោង
• Skin Tag: ពណ៌ស្បែកឬត្នោត មានអារម្មណ៍ទន់និងហូតវែង ជួនកាលមានកជិតៗនិងអង្រួនបាន ចូលចិត្តកើតតាមគែមត្របកភ្នែក ឬចំណុចដែលស្បែកបត់

ការមើលពណ៌ ភាពរឹងទន់ និងរបៀបកកកុញរួមគ្នា ជាធម្មតាអាចជួយសម្គាល់បានតាមរយៈវិធីនេះ។ ប៉ុន្តែករណីមានទាំងបីនេះលើមនុស្សតែម្នាក់ក្នុងពេលតែមួយក៏មិនមែនកម្រនោះទេ ដូច្នេះជាជាងទុកចិត្តលើភ្នែកតែម្នាក់ឯង ការទៅពិនិត្យជាមួយគ្រូពេទ្យស្បែកនឹងអោយលទ្ធផលច្បាស់លាស់ជាង។

ហេតុអ្វីមិនគួរច្របាច់ ឬហូតវាចេញ?

ទាំងបីប្រភេទនេះ ប្រសិនបើប៉ុនប៉ងច្របាច់ ឬហូតដោយដៃខ្លួនឯង អាចធ្វើឲ្យបញ្ហាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ ដោយសារមូលហេតុខុសគ្នា ហានិភ័យក៏ខុសគ្នាតាមប្រភេទដែរ។

ប្រសិនបើច្របាច់ Milia ដោយបង្ខំ កោសិកាដែលជាប់នៅខាងក្នុងនឹងបែកចេញ ធ្វើឲ្យស្បែកជុំវិញរបួស ហើយក្នុងដំណើរការជាសះស្បើយ អាចធ្វើឲ្យកើត Milia ថ្មីមួយទៀតផងដែរ។ ចំពោះ Syringoma វិញ ដោយសារជាលិកាបំពង់ញើសផ្ទាល់ដែលកើនធំ ដូច្នេះមិនមានអ្វីអាចច្របាច់ចេញបានទេ ការចុចដោយបង្ខំគ្រាន់តែធ្វើឲ្យស្បែកក្រហមនិងរងការរំញោចប៉ុណ្ណោះ។

ប្រសិនបើហូត Skin Tag ដោយដៃ សរសៃឈាមតូចនៅផ្នែកកជិតៗនោះនឹងរហែកជាមួយ ធ្វើឲ្យហូរឈាម ហើយក្នុងដំណើរការជាសះស្បើយ អាចបន្សល់ស្នាមខ្មៅ ឬស្នាមស្លាកបានដែរ។ ស្បែកជុំវិញភ្នែកស្តើងនិងរសើប ដូច្នេះរបួសតូចក៏ជាសះស្បើយយឺត និងសល់ស្នាមយូរជាងផ្នែកផ្សេង។

ជំងឺគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលដោយវិធីណា?

នៅគ្លីនិកសើប គ្រូពេទ្យស្បែកនឹងប្រើកែវពង្រីក ឬឧបករណ៍មើលផ្ទៃស្បែកជាមុនសិន ដើម្បីពិនិត្យពណ៌ ជម្រៅ និងលក្ខណៈផ្ទៃរបស់ដុំពង ដើម្បីញែកបីប្រភេទនេះចេញពីគ្នា។ ក្នុងករណីចាំបាច់ អាចធ្វើកោសល្យវិច័យជាលិកា (biopsy) ដើម្បីបញ្ជាក់ច្បាស់។

Milia អាចដកចេញបានដោយវិធីសាមញ្ញ ដោយប្រើម្ជុលដែលបានសម្លាប់មេរោគបើកបន្តិច ហើយច្របាច់កោសិកាចេញ។ ចំណែក Syringoma ត្រូវលុបបំបាត់ជាលិកាបំពង់ញើសផ្ទាល់ ដូច្នេះជាទូទៅប្រើ CO2 laser ឬ Erbium YAG laser ដុតជាលិកា ឬប្រើអគ្គិសនីព្យាបាល (electrocautery)។ ដោយសារវាមានទំនោរកើតឡើងវិញច្រើន ជាទូទៅត្រូវព្យាបាលច្រើនលើក។ រីឯ Skin Tag ជាទូទៅកាត់ចេញត្រង់កជិតៗដោយកន្ត្រៃ ឬអគ្គិសនី ជាធម្មតាចប់ក្នុងម្តងតែម្តង។

ទម្លាប់ថែទាំដើម្បីកាត់បន្ថយការកើតឡើងវិញ

ការការពារទាំងបីប្រភេទនេះឲ្យបានពេញលេញគឺពិបាក ប៉ុន្តែមានទម្លាប់ខ្លះអាចជួយបន្ថយល្បឿននៃការកើត។

ការកកិតភ្នែកខ្លាំង ឬការពាក់វ៉ែនតាតឹងត្រង់ចំណុចតែមួយជាប់ៗគ្នា គឺជាលក្ខខណ្ឌធ្វើឲ្យ Skin Tag កើតងាយ ដូច្នេះនៅពេលប៉ះជុំវិញភ្នែក គួរប្រើដៃស្រាលៗឲ្យបានច្រើនតាមតែអាចធ្វើបាន។ ការលាបក្រែម ឬប្រេងក្រាស់លើសលប់ជុំវិញភ្នែក អាចធ្វើឲ្យផ្លូវបញ្ចេញកោសិកាស្បែកស្លាប់ស្ទះងាយ ដូច្នេះអ្នកដែលងាយកើត Milia គួរប្រើផលិតផលធម្មតាស្រាល។ ចំណែក Syringoma ដោយសារឥទ្ធិពលតំណពូជធំ ការគ្រប់គ្រងតាមរបៀបរស់នៅតែម្នាក់ឯងមិនអាចការពារបានពេញលេញទេ ប៉ុន្តែការការពារកម្តៅថ្ងៃជួយថែរក្សាសុខភាពស្បែកទាំងមូល។

ប្រសិនបើដុំពងថ្មីកើនធំលឿន ឬផ្លាស់ប្តូររាងភ្លាមៗ អាចជាមូលហេតុផ្សេងពីបីប្រភេទធម្មតានេះ ដូច្នេះគួរទៅពិនិត្យជាមួយគ្រូពេទ្យស្បែក។

ការកើតឡើងវិញនៅចំណុចដដែលបន្ទាប់ពីព្យាបាលរួចហើយក៏មិនមែនកម្រនោះទេ។ Milia កើតឡើងវិញនៅពេលផ្លូវបញ្ចេញកោសិកាស្តះទៅវិញ ចំណែក Syringoma ដោយសារជាលិកាបំពង់ញើសមានលក្ខណៈតំណពូជកើនធំ ដូច្នេះតាមពេលវេលានឹងអាចកើតនៅចំណុចផ្សេងទៀត។ Skin Tag ក៏ដូចគ្នា ប្រសិនបើតំបន់នោះនៅតែកកិតជាបន្តបន្ទាប់ បន្ទាប់ពីកាត់កជិតៗចេញ វានៅតែអាចដុះមកវិញត្រង់ចំណុចស្រដៀងគ្នា។ ដូច្នេះជាជាងគិតថាព្យាបាលម្តងហើយចប់ ការសង្កេតជាប់លាប់ និងព្យាបាលបន្ថែមតាមតម្រូវការ ជាវិធីជាក់ស្តែងជាង។

References

Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).