Бұдырлы иек ботоксының тегістеу принципі, әсер мерзімі және жанама әсерлері

Айнаға қарағанда иек ұшындағы теріде бұдырлар байқалып, апельсин қабығындай ұсақ бүктемелер пайда болатын кездер болады. Көбіне бұдырлы иек деп аталатын бұл көрініс, әсіресе мимика жасағанда айқын көрінеді де, адамды алаңдатады. Мұндай жағдайда салыстырмалы түрде қарапайым шешім, ол бұдырлы иек ботоксы. Иек ұшында төменгі ерінді жоғары қарай итеретін кішкентай бұлшықет бар, оны иек ұшы бұлшықеті немесе ментоналис деп атайды. Осы бұлшықет әдетке айналып қатты жиырылса, үстіндегі жіңішке тері ішке тартылып, тас жолдай бұдырланып көрінеді. Ботокс осы бұлшықеттің күшін сәл ғана азайтса, тері қайтадан тегістеле бастайды. Дегенмен иек ұшының бұдырлы болуы әрдайым бұлшықетке байланысты емес, кейде әлсіз иек немесе алға шыққан иек сияқты құрылымдық мәселелер де себеп болады, ондай жағдайда шешім жолы басқаша болады. Бұдырлы иек неге пайда болады, ботокс оны қандай принциппен тегістейді, қай жерге қанша мөлшерде салынады, әсер қашан басталып қанша уақыт сақталады, жанама әсерлер мен назар аударатын тұстар қандай, осының бәрін нақты дәлелдер негізінде жинақтадық.

Параметр	Негізгі мазмұн
Принципі	Иек бұлшықеті босаңсып, тері тегістеледі
Дозасы	Барлығы 4~10 U, иекте 1~2 нүкте
Әсер уақыты	1~4 күнде басталады, 1~2 аптада ең жоғары
Ұзақтығы	3~4 ай
Назар аудару	Төменгі еріннің салбырауы, айтылымның бұзылуы, шамадан тыс доза

Бұдырлы иек неліктен пайда болады?

Иектің дәл ортасында екі жақтан жұп болып орналасқан кішкентай бұлшықет бар. Осы бұлшықет иек ұшы бұлшықеті деп аталады, ол төменгі жақ сүйегінің алдыңғы бетінен басталып, желпуіш тәрізді таралып, иек ұшындағы теріге бекиді. Табиғаты бойынша бұл бұлшықет төменгі ерінді жоғары итеру немесе ернін бүрістіру мимикасын жасау үшін жұмыс істейді.

Дегенмен бұл бұлшықетті әдетке айналдырып жиі қолданса немесе табиғи түрде күші басым болса, мәселе туындайды. Себебі бұлшықет қатты жиырылған сайын, үстіндегі жұқа тері ішке қарай тартылып, бүктеле бастайды. Нәтижесінде иек беті тас төселген жолдай немесе апельсин қабығындай бұдырлы көрінеді. Мұны көбіне бұдырлы иек деп атайды, кейде «алхоры иек» деген атпен де кездестіруге болады.

Мұндай бұдырлы иек әдетте тыныш тұрғанда емес, сөйлегенде немесе ерінді бүріскенде айқынырақ көрінеді, себебі бұл бұлшықет қозғалғанда пайда болатын бүктеме. Оның үстіне жас ұлғайған сайын иек терісі жұқарып, серпімділігі азаяды, сондықтан жастайынан білінбеген бұдыр бірте-бірте айқынырақ байқала бастайды. Сондықтан бұдырлы иек мазалайтын болса, алдымен себебі бұлшықеттің шамадан тыс қозғалуында ма, әлде иектің өз құрылымы мен көлемінде ме, соны анықтаудан бастаған дұрыс.

Бұдырлы иек ботоксы қай жерге, қанша мөлшерде салынады?

Бұдырлы иек ботоксының дозасы өте аз болады, себебі бұлшықеттің өзі шағын. Ең жиі қолданылатын Botox немесе Xeomin негізінде алғанда, иек ұшының бүкіл аумағына жалпы 4тен 10 бірлікке дейін, яғни бірнеше бірлік ғана өте аз мөлшерде егіледі. Dysport бірлік жүйесі басқаша болғандықтан сан үлкенірек көрінгенімен, іс жүзінде күші ұқсас, сондықтан тек бірлік санына қарап салыстырғаннан гөрі қай препарат қолданылатынын да бірге тексерген дұрыс.

Инъекция жасалатын орын да маңызды. Әдетте иек ұшының төменгі жағында, сүйекке жақын тереңдікте бір немесе екі нүктеге бөліп салынады. Кейде дәл ортаға бір нүктеге, кейде ортадан екі жаққа шамамен 5 миллиметр қашықтыққа бөліп екі нүктеге егеді. Бұл кезде инені сүйекке тигенше терең кіргізіп, сәл шығарып алғаннан кейін препаратты жіберу арқылы, дәрі бұлшықеттің терең қабатына дәл түсуін қамтамасыз етеді.

Міндетті түрде сақталатын бір ереже бар, ол тым жанға немесе жоғарыға салмау керек. Иек ұшы бұлшықетінің сыртында төменгі ерінді төмен тартатын төменгі ерінді түсіруші бұлшықет орналасқан, сондықтан препарат жанға тарап кетсе, төменгі еріннің қозғалысы бұзылуы мүмкін. Сонымен қатар ернге тым жақын, жоғарырақ жерге салынса, ауызды жұмуға қатысатын бұлшықетке де әсер етуі мүмкін. Сондықтан аз мөлшерді дәл нүктеге салу, бұл бұдырлы иек ботоксының ең маңызды тұсы.

Ботокс иекті қалай тегістейді?

Бұдырлы иек ботоксы теріні күштеп тегістейтін емдеу емес. Ол теріні ішке тартып тұрған бұлшықеттің күшін азайту арқылы жұмыс істейді. Ботулин токсині жүйке ұшындағы сигнал затының бөлінуін тежегенде, иек бұлшықетіне баратын жиырылу сигналы азаяды. Осылайша бұлшықет қатты жиырылмайтын болғандықтан, үстіндегі тері де енді ішке тартылмай, тегіс қалпына келеді.

Мұнда квадрат жақ ботоксынан принципі сәл өзгеше. Квадрат жақ ботоксы шайнау бұлшықетін бірнеше апта бойы жіңішкертіп, жақ сызығын кішірейту мақсатында жасалады. Ал бұдырлы иекте бұлшықетті кішірейту емес, мимика жасағанда шамадан тыс жиырылатын қозғалысты басып, теріні бүктелуден сақтау мақсаты бар. Сондықтан мұның сипаты маңдай немесе көз аймағының әжімдеріне арналған ботоксқа жақынырақ.

Параметр	Мазмұны
Мақсаты	Шамадан тыс белсенді иек бұлшықеті
Тәсілі	Жиырылу сигналын тежеу
Нәтижесі	Тері бүктелмей тегістеледі
Сипаты	Қозғалыс әжімін жеңілдету

Сондықтан бұл емдеу қозғалыс кезінде пайда болатын бұдырлы иекке ерекше жақсы сәйкес келеді. Бұлшықет қатты тартып теріні бүктеп тұрған жағдай босаңсығанда, сөйлегенде немесе ерінді бүріскенде де иек әлдеқайда тегіс көрінеді. Дегенмен бұлшықет толығымен тоқтатылмайды, тек күші ғана азаяды, сондықтан мимика жасандыланбай, табиғи түрде тегісірек болады деп түсінген жөн.

Әсер қашан білінеді және қанша уақытқа созылады?

Бұдырлы иек ботоксы салынған соң бірден тегістеле қоятын емдеу емес. Себебі токсин жүйке сигналын тежеп, бұлшықет күшінің азаюына бірнеше күн керек. Әдетте емдеуден кейін 1ден 4 күнге дейін иек біртіндеп жеңілдей бастайды, ал 1ден 2 аптаға дейін бұдырлы құрылым ең тегіс күйіне жетеді. Сондықтан нәтижені шамамен 2 апта өткен соң бағалаған дұрысырақ.

Бір реттік әсердің ұзақтығы әдетте 3тен 4 айға дейін болады. Кейбір адамдарда сәл ұзағырақ сақталуы мүмкін, бірақ ауыз аймағы сөйлеу мен тамақтану үшін үнемі қозғалатын аймақ болғандықтан, маңдай немесе қас арасына қарағанда әсері сәл тезірек кетеді. Сонымен қатар иек бұлшықетін әдетке айналдырып қатты қолданатын адамдарда әсер тезірек қайтады. Уақыт өте жүйке ұшы қайтадан сигнал бере бастағанда, бұлшықет күші қалпына келеді де, бұдырлы иек те бірте-бірте бастапқы қалпына оралады.

Сондықтан нәтижені жалғастыру үшін емдеуді қайталап отыру қажет. Алғашында 3тен 4 айлық аралықпен салдырады, кейін қатты бүрістіру әдеті сәл жеңілдесе, аралық та ұзара түседі. Қорытындылай айтқанда, бұдырлы иек ботоксы бір реттік емдеу емес, тегіс күйді бірнеше ай сайын сақтап отыратын емдеу тәсілі деп түсінген жөн.

Әлсіз иек немесе алға шыққан иекке де әсер ете ме?

Жоғарыда айтылғандай, иектің мазалауының себебі бәрінде бірдей емес. Бұдырлы иек ботоксы бұлшықеттің шамадан тыс қозғалысынан туындаған бұдырға жақсы сәйкес келгенімен, иектің өз құрылымы немесе көлемі мәселесіне келгенде мүмкіндігі шектеулі. Себебіне қарай шешім жолы бөлек болғандықтан, оны үш топқа бөліп қарасақ, бағыт айқындала түседі.

Себебі	Тиімді әдіс
Бұлшықеттің шамадан тыс белсенділігі	Бұдырлы иек ботоксы
Әлсіз иек, көлем жетіспеушілігі	Филлер немесе имплант
Алға шыққан иек, сүйек шығыңқылығы	Ортогнатиялық операция

Иек артқа тартылып кішкентай көрінетін әлсіз иек жағдайында сүйек пен көлем жетіспейді, мұны ботокспен толтыру мүмкін емес. Мұндай кезде иек ұшына гиалурон қышқылы негізіндегі филлер салады немесе имплант арқылы алдыңғы көлемді жасайды. Керісінше, төменгі жақ алға шығып тұрған иекте мәселе сүйектің өзінде болғандықтан, түбегейлі шешу үшін ортогнатиялық операция сияқты сүйек операциясы қарастырылады.

Әрине, мұндай құрылымдық мәселемен қатар бұдырлы иек те бірге ұшырасатын жағдайлар жиі болады. Ондай кезде ботокспен беткі бұдырды тегістеп, филлер немесе операциямен құрылымды бір мезгілде түзетуге болады. Сондықтан иек мазалайтын болса, себебі бұлшықетте ме, көлемде ме, әлде сүйек құрылымында ма, соны алдымен анықтап барып әдіс таңдау нәтижеге тікелей әсер етеді.

Жанама әсерлер мен назар аударатын тұстар қандай?

Бұдырлы иек ботоксында ең маңызды білуге тиіс жайт, препараттың төменгі ерін жаққа тарап кетуі. Иек ұшы бұлшықетінің сыртында төменгі ерінді төмен тартатын бұлшықет орналасқан. Тым жанға салынса немесе доза көп болып, препарат осы бұлшықетке дейін тарап кетсе, төменгі ерін бір жаққа қисайып, төменгі тісті көрсету қиынға соғуы, айтылымы сәл бұзылуы мүмкін. Әдетте препараттың әсері азайған сайын қалпына келеді, бірақ бірнеше аптадан екі айға дейін қолайсыздық сезілуі мүмкін, сондықтан инъекция орнын дәл анықтау шешуші рөл атқарады.

Келесі назар аударатын жайт, доза шамадан тыс көп болған жағдай. Иек бұлшықеті тым босаңсыса, су ішкенде сәл ағызып жіберу немесе ерін пішінінің жалпақтанып көрінуі мүмкін. Сондықтан бірден көп мөлшерге қол сермемей, аз мөлшерден бастап, әсерін бақылай отырып бірте-бірте реттеу қауіпсізірек.

Сирек болса да, парадоксалды ісіну деп аталатын реакция да кездеседі. Мұнда тек терең қабат босаңсып, беткі қабаттағы бұлшықет қалады да, иек ұшы керісінше сәл дөңестеу көрінеді. Бір бақылауда иек бұлшықетіне ботокс салынған 120 адамның 1 адамында осындай ісіну байқалған, мұны қалған беткі қабатқа аз мөлшерде қосымша инъекция жасау арқылы түзетеді.

Бұдан басқа, ине салынған жердегі көкшіл дақ немесе жеңіл ауырсыну жиі кездеседі, бірақ тез басылады. Жалпы алғанда косметологиялық дозада елеулі мәселе сирек кездеседі. Дегенмен бұл емдеуде бірнеше бірлікті қай жерге салу нәтижені түбегейлі анықтайды, сондықтан ауыз бен иек аймағының бұлшықет анатомиясына жетік мамандардан алған қауіпсіз. Себебін дұрыс анықтап, бұлшықет мәселесіне сай әдіс қолданылса, бұдырлы иек ботоксы қысқа мерзімді емдеумен бұдырлы иекті едәуір тегіс күйге келтіретін тәсіл бола алады.