Маңдай мен бетте ұсақ бөрткен (жабық комедон) неге пайда болады, өлі тері саңылауды қалай бітейді

Маңдайыңызды немесе бетіңізді саусақпен сипап көрсеңіз, қызармаған, ауырмайтын, бірақ қолға түйіршіктей болып ілінетін нәрселерді байқаған боларсыз. Оларды көбіне ұсақ бөрткен дейді, ал медициналық атауы жабық комедон. Көзге көп түспейтіндіктен көбі оған мән бермейді, ал шындығында осы кезеңде себебін біліп күтім жасаса, іріңді безеуге ауысуын едәуір азайтуға болады.

Жабық комедон дегеніміз, саңылау ішінде тері жасушалары мен май бездерінің майы араласып жиналған кесек тері бетінің астында қапталып қалған күй. Оның үстін жұқа тері қабаты жауып тұрғандықтан, сырттан қарағанда ақшыл немесе тері түстес кішкентай түйіршік сияқты ғана көрінеді. Неге дәл тері жасушалары саңылауды бітейтінін кезең-кезеңімен түсіндіріп көрейік.

Жабық комедон дегеніміз не?

Терінің әр саңылауында жіңішке жол бар, сол жол арқылы май мен ескі тері жасушалары қалыпты жағдайда тері бетіне еркін шығып тұрады. Осы жолды құбыр деп елестетсеңіз түсіну оңай болады. Су еркін ағып тұрса мәселе жоқ, ал шаш немесе бөгде зат тұрып қалса, су жиналып қалатыны сияқты жағдай.

Жабық комедонда осы шығу жолының аузы дерлік толық жабылып қалады. Сондықтан ішінде жиналған май мен тері жасушалары ауамен дерлік жанаспайды. Ал ашық комедон, яғни қара нүкте деп аталатын түрде саңылау аузы ашық қалады, сол себепті ішіндегі зат ауамен әрекеттесіп тотығып, қара түске айналады. Екеуінің де басталуы бірдей, бірақ аузы ашық немесе жабық болуына қарай сыртқы түрі мүлдем өзгеше болады.

Тері жасушалары саңылауды қалай бітейді?

Саңылаудың ішкі қабырғасы да тері бетіндей тері жасушаларымен қапталған. Қалыпты жағдайда бұл жасушалар толысқаннан кейін өз орнынан ажырап, орнына жаңа жасуша келіп отырады. Бірақ қандай да бір себеппен бұл ажырау жылдамдығы баяулап немесе жасушалар бір-біріне тым қатты жабысатын болса, олар уақытында шығып кете алмай, жол ішінде жинала береді.

Бұл құбылысты саңылаудың кератинденуі бұзылуы деп атайды. Оны тар баспалдақпен адамдар кезекпен бір-бірден түсуі керек болса да, олар қол ұстасып топтасып түсуге тырысқанда есіктің алдында кептеліс пайда болатынымен салыстыруға болады. Жасушалардың әрқайсысы өз алдына қалыпты, бірақ ажырау сәті мен жабысу күші сәйкессіз болғанда, кесек түйінделеді.

Осыған май бездерінен бөлінетін май қосылғанда, тері жасушаларының кесегі одан сайын жабысқақ болады. Жасөспірім кезеңінде немесе гормон өзгерген кезде еркек жыныс гормондарына жақын заттар май бездерін ынталандырғандықтан, май бөлінуі көбейеді, сол себепті бір жол арқылы көбірек май ағып, бітелу де күшейе түседі. Соңында тері жасушалары мен май екеуі бір жолда қатар көбейетіні жабық комедонның негізгі себебі болып шығады.

Май мен бактерия қосылу үдерісі

Саңылау бітелген күйде уақыт өткен сайын, оның ішінде ауа дерлік болмайды. Ал теріде қалыпты өмір сүретін бактериялардың бірі, безеу бактериясы, дәл осындай оттегі аз ортаны жақсы көреді. Терезесі жоқ бөлмеде саңырауқұлақ жақсы өсетін жағдаймен салыстырсаңыз болады.

Бітелген саңылау ішінде бұл бактерия көбейгенде, айналасындағы тіндер оны қауіп деп танып, қабыну реакциясын беруі мүмкін. Осы кезеңге жеткенде жабық комедон қызарып ісінген түйінге немесе іріңі бар безеуге айналуы мүмкін. Яғни жабық комедонның өзінде қабыну болмайды, бірақ оның ішінде қапталып қалған орта бактерияның көбеюіне қолайлы жағдай жасайды, сол себепті келесі сатыға ауысу қаупі бар.

Неге сығуға болмайды?

Жабық комедонды қолмен сығып алғысы келу табиғи нәрсе. Бірақ қолмен қатты қысым түсірсеңіз, ішінде қапталған зат белгіленген жол арқылы емес, айналасындағы тінге қарай жарылып шығуы мүмкін. Тар құбырды күштеп қыспаласаңыз, ішіндегі зат бүйірге сыздап шығатын жағдаймен бірдей.

Осылай зат айналаға тарағанда, сол аймақтың бүкіл беті қабынуы мүмкін, ал жазылғаннан кейін де қызыл дақ немесе пигментация қалу ықтималдығы жоғарылайды. Оған қоса, қолмен қайта-қайта басқанда, қолдағы бактериялар да бірге кіріп кетіп, қабынуды одан сайын күшейтуі мүмкін. Қазір көлемі кішірейгендей көрінгенмен, ішіндегі тері жасушалары мен майдың қайта жиналу механизмі өзгермейді, сол себепті бірнеше күннен кейін дәл сол жерде қайта пайда болатын жағдай жиі кездеседі.

Ұсақ бөрткенге әкелетін тұрмыстық әдеттер

Жабық комедон бір ғана себептен емес, бірнеше фактордың қабаттасуынан жиі пайда болады. Мыналар бірге әсер ететіні белгілі.

• Комедогенді компоненттер бар косметика: кейбір майлы немесе балауыз тектес компоненттер саңылау аузында тері жасушаларының бір-біріне қаттырақ жабысуына себеп болатыны айтылады. Сондықтан бұл компоненттер бар өнімдерді үнемі қолдансаңыз, шығу жолы одан сайын тарылады.
• Күннен қорғайтын крем немесе макияждың қалдығы: беттеу жеткіліксіз болса, осы өнімдердің құрамы саңылау ішінде қалып, тері жасушаларымен араласуы мүмкін. Бұл жолға тағы бір бөгде зат қосылғанмен бірдей.
• Жиі үйкелу мен жанасу: маска, дулыға, қолмен бетті жиі ұстау әдеті сол аймақтың терісіне үздіксіз тітіркену туғызып, тері қабатының қалыңдауын шақыруы мүмкін. Тері тітіркенуге қорғаныс ретінде жауап беріп, қабат қалыңдаған сайын саңылау аузы да тарылады.
• Гормон өзгерісі: етеккір циклі, стресс, белгілі бір кезеңдегі гормон ауытқулары май бөлінуін көбейтіп, бір жолмен ағатын май мөлшерін арттырады. Материал көбейген сайын бітелу ықтималдығы да жоғарылайды.

Бұл факторлар көбіне жеке-жеке емес, қатар әсер ететіндіктен, күтімде де бір нәрсені ғана өзгертпей, бірнеше бағытта бірге қозғалу тиімдірек.

Күтім мен емдеудің негізгі қағидалары

Жабық комедонға күтімнің басты мақсаты, бітелген жолды қайта ашу және жаңадан бітелуін баяулату. Осы екі бағытты бір мезгілде ұстанса, нәтиже ұзағырақ сақталады.

Алдымен, салицил қышқылы немесе ретиноид тектес компоненттер тері жасушаларының бір-біріне жабысу күшін әлсіретіп, қалыпты ажырау жылдамдығын қалпына келтіруге көмектесетіні айтылады. Салицил қышқылы майда жақсы еритіндіктен майға толған саңылау ішіне дейін жете алады, ал ретиноид тері жасушаларының өсіп-ажырау циклінің өзін реттеу бағытында әсер етеді дейді. Екеуін де алдымен аз мөлшерден бастап, теріні бейімдеу уақытын беру тітіркенуді азайтуға көмектеседі.

Тері дәрігерлерінің тері қабатын күтетін емдеу шаралары немесе комедонды алып тастау процедурасы қолмен сығудан айырмашылығы, зарарсыздандырылған құралмен белгіленген қысым мен бағытты сақтап жасалатындықтан, айналадағы тінге зиян минимумға түседі. Өз бетімен сығудан ең үлкен айырмашылық осында.

Беттеу әдетін де ұмытпаған жөн. Күніне екі рет шамасында мөлшерлі беттеумен қалған майды және ластықты тазаласаңыз жеткілікті, тым жиі уқалап жуса, тері қорғаныс қабаты жұқарып, тері жасушалары қорғаныс ретінде одан сайын қалыңдап кетуі мүмкін. Жұмсақ беттеу мен дұрыс тері күтім компоненттерін бірге қолдану теңгерімінің маңызды екені осыдан келіп шығады.

Дәрігерге қашан бару керек?

Үйде күтім жасасаңыз да жабық комедон бірнеше апта бойы жаңадан пайда бола берсе немесе сықпасаңыз да жиі қызыл қабынуға айналса, дерматологқа қаралған дұрыс. Әсіресе иек пен бет аймағында қайта-қайта пайда болса, гормон өзгерісімен байланысты болу мүмкіндігі бар, сол себепті себебін бірге тексеру пайдалы.

Дүкенде сатылатын өнімдермен бірнеше ай күтім жасасаңыз да үлкен өзгеріс болмаса, дәрігер тағайындайтын концентрациядағы ретиноид немесе басқа тері күтім компонентіне ауысудың өзі жағдайды өзгертетін жағдайлар жиі кездеседі. Өз бетімен шешім қабылдағаннан гөрі, терінің жағдайын тікелей көрсетіп, сәйкес компонент пен концентрацияны анықтау жазылу жылдамдығын арттыратын жол.

References

Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).