Clarity II тонинг әсері мен қағидасы, 755 және 1064 нанометрдің айырмашылығы

Clarity II - пигментті емдейтін лазерлер туралы кеңесте жиі естілетін атау. Бірақ "қос толқын ұзындығы" деген тіркесті естігенде, оны жай ғана "лазер екі есе күшті" деп түсінбеу керек. Шын мәнінде мәселе қуат күшінде емес, пигменттің тері астында қандай тереңдікте жатқанында.

Теріде пайда болатын пигмент бір қабатта ғана болмайды. Веснушка немесе беткі ұсақ дақтар негізінен эпидермисте, яғни терінің ең сыртқы қабатында шоғырланады, ал мелазма сияқты жайылып кеткен қоңыр түс көбіне дермаға дейінгі шекараға дейін тереуірек түседі. Толқын ұзындығы біреу ғана болса, бұл екі тереңдікті бір мезгілде емдеу қиынға соғады. Clarity II-де екі толқын ұзындығының болу себебі осында.

Лазердің толқын ұзындығы неге екеу?

Clarity II - 755 нанометрлік (жарықтың толқын ұзындығын білдіретін өлшем бірлігі, сан кішірейген сайын жарық терінің беткі қабатында сіңеді) александрит лазері мен 1064 нанометрлік Nd:YAG лазерін бір құрылғыда біріктірген жабдық. Екі лазер де меланинге (теріге түс беретін қоңыр пигментке) жақсы сіңеді, бірақ сіңу тереңдігі бөлек.

Толқын ұзындығы қысқа болған сайын жарық тін бетіне жақын жерде көбірек сіңеді, ал толқын ұзындығы ұзарған сайын жарық тереңге дейін өтеді. Қол шамын алақанға тигізіп жарық түсіргенде, жарықтың қызыл түсте көрінуі де осы қағидаға негізделген. Толқыны ұзын қызыл сәуле тін ішіне тереңдеп еніп, қарсы жағынан сыртқа шығады, ал толқыны қысқа сәуле беткі жерде негізінен сіңіп немесе шашырап кетеді. Сондықтан беткі пигмент пен терең пигментті бір ғана толқын ұзындығымен бірдей емдегенде, екеуінің бірінде қуат жетіспей немесе шамадан тыс болады.

755 нанометр қандай пигментке қолданылады?

Александрит толқыны меланинді ерекше жақсы сіңіреді және оның қуатының көбі салыстырмалы түрде беткі қабатта жұмсалады. Сондықтан эпидермисте шоғырланған веснушка, ұсақ дақтар, қартаю дақтары сияқты шекарасы айқын пигментті нысанаға алғанда негізінен осы толқын қолданылады.

Пигмент жасушасының ішіндегі меланин түйіршіктері бұл жарықты сіңіргенде лезде қызып, түйіршіктер ұсақ бөлшектерге бөлінеді. Бөлінген бөлшектер уақыт өте келе денедегі тазалаушы жасушалар, макрофагтар (қалдықты жұтатын иммундық жасушалар) арқылы сіңіріліп, бірте-бірте шығарылады. Беткі қабаттағы пигменттің салыстырмалы түрде тезірек ағаруының себебі де осы тазалау жолының қысқалығында.

1064 нанометр қандай пигментті нысанаға алады?

Nd:YAG толқыны александриттен тереңірек жетеді, бірақ эпидермисте сіңу үлесі төмендеу. Сондықтан мелазма сияқты дерма шекарасына дейін жайылған пигментке немесе түсі қоюырақ теріде эпидермис зақымдану қаупін азайту керек жағдайда көбіне осы толқын таңдалады.

Дегенмен дерма эпидермиске қарағанда қан тамыры мен жүйке көбірек, жазылуы да баяуырақ өтетін қабат. Сондықтан 1064 нанометр бір мезгілде қатты сәуле шығарудан гөрі, төмен қуатпен бірнеше рет қайталап әсер ету тәсілімен көбірек қолданылады. Тереңге дейін жылуды аздап бөліп жеткізу маңайдағы тінге зиян тигізбей, тек пигментті ғана таңдап тітіркендіруге мүмкіндік береді.

Тонинг неге әлсіз күшпен бірнеше рет жасалады?

Лазер бір болғанымен, "тонинг" деген атау қосылғанда рәсімнің тәсілі мүлдем өзгереді. Мең немесе қартаю дағы сияқты шекарасы айқын өзгерісті жою кезінде күшті қуат бір рет беріліп, сол жер толығымен күйдіріледі. Ал мелазма сияқты беткі және кең жайылған пигментті төмен қуатпен бетті түгел бірнеше рет аралап өтіп жасайды.

Қуатты неге төмендететіні қарапайым. Кең аумаққа күшті қуат түскенде жазылу барысында пигмент керісінше қоюлана бастайтын жағдай, қабынудан кейінгі гиперпигментация, жиі кездеседі. Әсіресе азиялықтардың терісіндегі меланоциттер батыстықтарға қарағанда тітіркенуге сезімтал болғандықтан, кең аумаққа күшті қуат түскенде керісінше дақ-дақ болып жаңа пигмент шығу қаупі жоғарырақ.

Ал төмен қуатты бірнеше рет бөліп қолданғанда, бір реттегі әсер әлсіз болса да, қайталанған сайын жиналатын нәтиже жалғасады. Мұны есікті бір рет қатты итеудің орнына бірнеше рет жайлап итеріп ашумен салыстыруға болады. Әр итерудегі күш аз болса да, есік сайып келгенде ашылады, ал қол жарақаттану қаупі азаяды. Осы қайталанған төмен қуат тәсілі, тонингтің басты мәні.

Пигменттің бозару процесі

Тонингтің бір реттік сеансынан кейін пигмент айтарлықтай ағармайды. Төмен қуат меланин түйіршіктерін біртіндеп ұсақ бөлшектерге бөледі, ал бөлінген бөлшектер макрофагтармен бірте-бірте тазаланады, бұл процесс әр сеанс сайын жиналғанда ғана өзгеріс байқалады. Ұнды бір рет үлкен қылып жырту орнына кішкене-кішкене етіп бірнеше рет үзіп алумен ұқсас нәрсе.

Бұл процесте пигмент шығаратын жасуша, меланоциттің өзі негізінен сол қалпында қалады. Яғни пигмент жасушасын жою емес, бұрыннан жасалған пигмент түйіршіктерін ұсақтап, денені өзі тазартуға итермелейтін тәсіл. Сондықтан күн сәулесіне түсу немесе гормон өзгерісі меланоцитті қайта белсенді еткенде пигмент қайта пайда болуы мүмкін, күтіп-баптау қажет болатын себебі де осында.

Мелазма әйел гормоны мен күн сәулесінің екеуінің де әсерін бірге алатын пигмент болғандықтан, лазермен бұрынғы түйіршіктерді қанша ұсақтасақ та, меланоциттің өзі қайта белсенді ететін жағдай қайталанса, пигмент тағы пайда болуы мүмкін. Сондықтан тонинг пигментті түбегейлі жоятын рәсім емес, жасалу жылдамдығынан тазалау жылдамдығын алға шығарып, түсті ашық ұстауға бағытталған тәсіл деуге болады.

Коллаген мен кеуек те жақсара ма?

Төмен қуатты қайталап беретін тонинг тек пигментке ғана емес, тері беденіне де әсер етеді. Жылу дермаға дейін сәл жеткенде, сол жердегі фибробласт (дерма ішінде коллаген жасайтын жасуша) әлсіз тітіркенуден жауап береді. Жарақат түскенде дене жазылу реакциясын қосатыны сияқты, өте әлсіз жылу тітіркендіруіне де жасушалар ұқсас жауап беріп, коллаген түзілуін сәл арттырады.

Бұл реакция пигментті жою мақсатында қолданылған қуаттың қосымша әсеріне жақын. Сондықтан коллаген өзгерісінің дәрежесі пигмент жақсаруындай айқын емес, бірақ бірнеше сеанстан кейін бет саңылаулары немесе тері бедені де реттелді деген пікірлер жиі айтылатын себебі осы.

Дегенмен коллаген айтарлықтай артуы үшін тітіркену белгілі деңгейге дейін жиналуы керек, сондықтан бір-екі рет тонингтің өзінен бет саңылаулары немесе серпімділіктің айтарлықтай өзгеруін күту қиын. Пигментті жақсартуды мақсат етіп сеансты тұрақты жалғастырғанда табиғи түрде ілесіп келетін бедер өзгерісі деп қабылдаған дұрысырақ.

Сеанстар арасындағы күтім

Тонинг жазылуы тез өтетін рәсімдер қатарына жатады, бірақ қайталанатын рәсім болғандықтан сеанс аралығындағы күтім нәтижеге әсер етеді.

• Күннен қорғау: Тонингтен кейін тері тітіркенуге бұрынғыдан сезімтал болады, күн сәулесіне түскенде меланоцит қайта белсенді болып, пигмент қайта оралуы мүмкін. Рәсімнің алды-артындағы бірнеше күнге ерекше мән беру керек.
• Ылғалдандыру: Беткі қабатқа қайта-қайта жылу түскендіктен тері бөгеті уақытша әлсіреуі мүмкін. Ылғалдандыруды жеткілікті жасап бөгеттің қалпына келуіне көмектессе, келесі сеанс та тұрақты өтеді.
• Сеанс аралығы: Пигменттің біртіндеп бөлініп тазалануына уақыт керек болғандықтан, сеанстарды тым жиі қоюласаң, тазалау аяқталмай тұрып қайта тітіркендіру болып шығады. Әдетте 2 аптадан 4 аптаға дейінгі аралықпен өткізіледі.
• Тітіркендіретін күтімнен аулақ болу: Рәсімнен кейін бірден қабыршақ тазалау немесе қатты массаж сезімтал теріге қосымша тітіркену болуы мүмкін, бірнеше күн бойы одан аулақ болу ұсынылады.

Пигмент бір рет жасалған рәсіммен толық жойылатын нәрсе емес, пайда болу мен тазалану процесі қайталанып отыратын нәрсе. Сондықтан Clarity II тонингін де бір реттік рәсім емес, күтіммен бірге жалғасатын процесс ретінде қарасаң, нәтижені түсіну оңайырақ болады.

References

Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).