DermaV лазері бет қызаруын тудыратын тамырларды қалай басады, 532 мен 1064 нанометр толқын ұзындығының рөлі

Бет үнемі қызарып, оңай басылмайтын болса, себеп көбіне тері бетінде емес, соның астындағы тамырларда жатады. DermaV лазері дәл осы қызаруды тудыратын кеңейген тамырларды тікелей нысанаға алатын емдеу әдісі, әрі бір-біріне мүлдем ұқсамайтын 532 нанометр мен 1064 нанометр деген екі толқын ұзындығын қатар қамтиды. Неге бір толқын ұзындығы жеткіліксіз, екеуі неге бірге қажет болатынын ретімен қарастырамыз.

Бет неге үнемі қызарады?

Бет қызаруы тері астындағы ұсақ капиллярлардың кеңейіп, тері арқылы көрінуінен пайда болады. Қалыпты жағдайда тамыр температура немесе тітіркенуге қарай сәл кеңейіп, кейін қайта тарылады, бірақ осы қайтару күші әлсіресе, тамыр кеңейген қалпында қатып қалады.

Күн сәулесіне ұзақ түскенде тамыр қабырғасын қолдап тұрған айналадағы коллаген азаяды. Сол кезде тамыр босаған резеңке жолақ сияқты серпімділігін жоғалтады да, кеңейген қалпы көзге үнемі байқалады. Оған температура өзгерісі мен тітіркену қайта-қайта қосылса, тамыр бірте-бірте оңай кеңейетін бағытқа қарай қатып қалады.

Сондықтан қызаруды тек тері бетін тыныштандыру арқылы шешу қиын. Тыныштандыратын крем немесе ылғалдандыру тітіркенуді азайтып, қызылдықты уақытша жеңілдетуі мүмкін, бірақ қазірдің өзінде кеңейіп қатып қалған тамырдың өзін кішірейте алмайды. Ақыр соңында тамырдың өзін кішірейту керек, қызылдық көзге көрінерлік дәрежеде басылады, ал дәл осы жерде тамырды тікелей нысанаға алатын лазер қажет болады.

DermaV лазері тамырды қалай нысанаға алады

DermaV лазері жарықтың белгілі бір пигментке ғана мықтап сіңетін қасиетіне сүйенеді. Тамыр ішіндегі гемоглобин, яғни эритроцитті қызыл түске бояйтын пигмент белгілі бір толқын ұзындығындағы жарықты айрықша жақсы жұтады. Осы жарық гемоглобинге сіңгенде жылуға айналады, ал сол жылу тамыр қабырғасын коагуляциялайды, яғни ұйытады.

Лупамен қара қағазды ғана өртеп, ақ қағазды сол күйінде қалдыратын жағдайды елестетсек, түсіну оңайырақ болады. Қара түс жарықты көбірек жұтып қызатыны сияқты, гемоглобині мол тамыр аймағы ғана таңдамалы түрде жылу алады, ал айналасындағы тері салыстырмалы түрде аз қызады.

Дегенмен жылу уақыт өте айналаға таралады. Сондықтан лазер сәулесінің берілу уақыты, яғни импульс ұзақтығы тамырдың жылуды ұстап тұратын уақытына сай келуі керек. Бұл уақыт тым қысқа болса, жылу тамыр қабырғасына жеткілікті жетпейді, ал тым ұзақ болса, жылу айналадағы теріге сарқылып, ісіну немесе тітіркенуге алып келуі мүмкін. Ыстық ожауды сәл ғана сулауыз кейін алса, сабына жылу аз беріледі, ал ұзақ уақыт ұстасаз, сабы да қызып кетеді, дәл осындай логика. DermaV осы импульс ұзақтығын тамыр қалыңдығына қарай реттеуге мүмкіндік беретіндей жасалған, сондықтан жіңішке тамыр мен қалың тамырға әр түрлі қуатпен әсер ете алады.

532 нанометр толқын ұзындығы қандай тамырды емдейді

532 нанометр жасыл түске жақын толқын ұзындығы, гемоглобин ерекше мықты жұтатын диапазон. Сол себепті аз энергиямен-ақ тамырда айқын нәтиже алуға болады.

Дегенмен бұл толқын ұзындығы теріде тым жайдан жұтылып қалады, тереңге ене алмайды. Сондықтан тері бетіне жақын жатқан ұсақ капиллярларды немесе өрмекші тор тәрізді жіңішке тамыр тармақтарын емдеуде негізінен қолданылады. Мұрын жанында немесе бетте қызыл жіп сияқты көрінетін жерлер осыған жатады.

Назар аударатын бір нәрсе, бұл толқын ұзындығы меланин пигментіне де белгілі дәрежеде сіңеді. Тері күнге күйіп тұрған немесе пигменті мол аймақта жылу тамырға ғана емес, меланинге де бөлінеді, сондықтан емдеу алдында және кейін күн сәулесінен қорғау ерекше маңызды болатыны да осыдан.

1064 нанометр толқын ұзындығы қандай тамырды емдейді

1064 нанометр көзге көрінбейтін жақын инфрақызыл диапазон, 532 нанометрге қарағанда гемоглобинге сіңу деңгейі әлсізірек, бірақ соның орнына теріге едәуір тереңірек өтеді. Сіңбей өтетін үлесі жоғары дегеніміз, сол мөлшердегі энергия терең қабатқа дейін жойылмай жетеді дегенді білдіреді.

Сондықтан бұл толқын ұзындығы бетте көрінбейтін, одан да терең орналасқан қалың тамырды емдеуде қолданылады. Бет бетіндегі қызыл жіптің астында сол тамырға үнемі қан беріп тұратын қалың тамырды, яғни қоректендіруші тамырды жеткізе алуы 1064 нанометрдің басты артықшылығы.

Меланинге сіңу деңгейі де 532 нанометрден төмен, сондықтан пигменті мол теріде де салыстырмалы түрде қауіпсіз қолданылады. Сонымен қатар салыстырмалы түрде ұзын импульспен жұмыс істейтіндіктен, қысқа импульсті лазерлерде жиі кездесетін пурпура, яғни емделген жердің көгеріп көрінетін реакциясы азырақ болатыны белгілі.

Екі толқын ұзындығын бірге қолданудың пайдасы неде?

Қызару тек бір тереңдікте ғана орналаспайды. Бет бетіне жақын жіңішке капиллярлар болумен қатар, одан да тереңде сол капиллярларға қан айдап тұратын қалың тамыр бірге кездесуі жиі кездеседі.

Тек 532 нанометр қолдансақ, бет тамыры кішіреюі мүмкін, бірақ терең жатқан қоректендіруші тамыр сол күйінде қалады. Ағаштың бұтағын ғана кесіп, тамырын қалдырғанда, уақыт өте бұтақ қайта өсетіні сияқты. Терең тамыр қалса, бет тамыры қайта қанмен толып, қызылдық қайталануы мүмкін.

Сондықтан DermaV екі толқын ұзындығын жағдайға қарай бірге қолдана алатындай жасалған. Жайлы тамырды 532 нанометрмен, терең қоректендіруші тамырды 1064 нанометрмен бөле отырып емдесе, бір ғана сеанста әр түрлі тереңдіктегі тамырды бірге тарылтуға болады. Қызару аймағы кең немесе тамырлар әр түрлі тереңдікте араласқан сайын осы қосарлы тәсіл көбірек көмектеседі деп саналады.

Керісінше, қызару аймағы тар әрі негізінен бет тамыры басым болса, көп жағдайда 532 нанометрдің өзі-ақ жеткілікті болады. Қай толқын ұзындығын қаншалықты қосарлап қолдану көрінетін тамыр таралуы мен тері жағдайын бірге қарап шешкен дұрысырақ.

Емдеу алдында және кейін не назарда болғаны жөн

Тамырға әсер ететін емдеу болғандықтан, емдеу алдындағы және кейінгі күтім нәтижеге тікелей әсер етеді. Бірнеше тармаққа бөліп қарастырайық.

• Емдеу алдында күннен қорғау және ағарту күтімі: Тері күнге күйіп тұрса, меланин жарықты бөліп жұтады да, тамырға жететін жылу азаяды, сонымен қатар пигменттік асқыну қаупі де артады. Сол себепті емдеуге бірнеше күн қалғанда күннен қорғау ерекше маңызды.
• Емдеуден кейін бірден суық компресс: Жылу түскен жерді салқындату тері бетіне түсетін жүктемені азайтады. Тамырда коагуляция реакциясы аллақашан басталғандықтан, бет бетін салқындату сол реакцияны тоқтата алмайды.
• Емдеуден кейін бірнеше күн сауна немесе моншаға бармау: Жылу түскенде тамыр қайта кеңею бағытына қарай әсерленеді. Жаңа ғана коагуляцияланған тамыр маңындағы тін толық орнықпай тұрып жылу тітіркендіргіші түссе, қалпына келу баяулауы мүмкін.
• Нәтиже бірте-бірте көрінетінін ескеру: Коагуляцияланған тамыр бірден жоғалмайды, ағза оны ақырын сіңіре отырып, қызылдық бірнеше күннен бірнеше аптаға дейін жайлап кемиді. Тамыр терең жатқан сайын бұл процесс ұзағырақ болады.

Әр тамырдың қалыңдығы мен тереңдігі адамға қарай өзгеше болатындықтан, бірнеше сеансқа бөліп жүргізіп, реакцияны бақылап отыру жиі ұсынылады. Бет пен терең тамыр бірге кездескен жағдайда екі толқын ұзындығын кезектестіре отырып бірнеше рет қолдану нәтижені тереңдетеді деп саналады.

Емдеу аралығы да нәтижеге әсер етеді. Тамыр толық сіңбей тұрып келесі сеансты тым асықтырса, әлі реакция жүріп жатқан тінге қосымша тітіркену түсуі мүмкін, сондықтан әдетте бірнеше апта аралығын сақтап, барысын бақылай отырып келесі сеанс уақыты белгіленеді. Бұл аралық тамыр қалыңдығы мен әр адамның қалпына келу жылдамдығына қарай өзгеруі мүмкін.

References

Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).