Neuramisフィラー Light、Classic、Deep、Volume、硬さで変わる用途の選び方と基準

フィラーの相談を受けていると、Neuramisという名前をよく耳にします。ただ、後ろに付くLightやDeep、Volumeといった名前がいくつもあって、どれを選べばいいのか迷いやすいものです。同じNeuramisなのに、あるものは小じわに、あるものはボリュームを満たすために使うと聞くと、さらに混乱してしまいます。

まず要点から整理すると、Neuramisは韓国の製薬会社メディトックスが手がけるヒアルロン酸フィラーで、ゲルの硬さによって4種類に分かれます。柔らかいものは浅い小じわに、硬いものは頬や顎のボリュームに使うというように、それぞれ役割が異なります。以下では4種類がどう違うのかを表で整理し、効果とその根拠、他のフィラーと比較したときの位置づけまで、ひとつずつわかりやすくお伝えします。

製品	ゲルの硬さ	主な用途
Neuramis Light	柔らかい	小じわ、薄い皮膚
Neuramis Classic	中程度	一般的なしわ
Neuramis Deep	硬い	ほうれい線、マリオネットライン、唇
Neuramis Volume	最も硬い	頬、顎、頬骨のボリューム

Neuramisとはどのようなフィラーなのか?

Neuramisは韓国の製薬会社メディトックスが2013年から展開しているヒアルロン酸フィラーです。ヒアルロン酸は私たちの皮膚の中にも存在する成分で、水分を抱え込んで肌をふっくらと潤いのある状態に保つ役割を担っています。Neuramisはこのヒアルロン酸を一種類の粒子サイズで架橋して作るmonophasic方式のフィラーで、BDDEという架橋剤でゲルを編み上げて形を保っています。

メディトックスはここにSHAPEという独自技術を加えており、架橋と精製の工程を2段階に分けることで不純物を減らし、ゲルの安定性を高める方式です。こうして作られた製品は韓国食品医薬品安全処の許可を受けて国内で流通しています。Neuramisも他のヒアルロン酸フィラーと同様に、施術後に気に入らなかったり問題が起きたりした場合は、hyaluronidaseという酵素を注入して溶かし、元に戻すことができます。この可逆性はヒアルロン酸フィラー全体が備えている安全装置であって、Neuramisだけの特別な長所ではありませんが、施術を検討する際に知っておくと安心できるポイントです。

ラインナップはどのように4種類に分かれるのか?

Neuramisのラインナップは、ゲルがどれくらい硬いかによって4種類に分かれます。最も柔らかいNeuramis Lightは、目元や額のように皮膚が薄い部位の小じわに適しています。中間の段階であるNeuramis Classicはもう少し硬く、顔によくできる一般的なしわを満たすために使われます。Neuramis Deepはさらに硬い製品で、ほうれい線や口元へと続くマリオネットライン、唇のようにしっかりと支える必要がある部位に使用します。

最も硬いNeuramis Volumeは、頬や顎、頬骨のようにボリュームそのものを増やして支える必要がある部位に使います。4製品は同じヒアルロン酸をベースにしていますが、架橋の程度によってゲルの硬さがそれぞれ異なります。柔らかいLightほど浅い小じわを繊細に満たし、硬いDeepやVolumeほど注入した部位で崩れずに形を長く保つように設計されています。そのため、同じNeuramisであっても、浅い小じわから頬や顎のボリュームまで、ひとつのラインで幅広くカバーできます。

Light、Deep、Volumeを含む各製品には、痛みを抑えるためのリドカイン0.3%が配合されたバージョンもそろっており、施術を受ける際に麻酔方法を別途相談することができます。

どんな悩みに何を使うのか?

実際にどの製品を選ぶかは、悩んでいる部位やしわに合わせて決めます。以下の表に整理しました。

悩み	おすすめ製品	ゲルの硬さ
目元、額の小じわ(薄い皮膚)	Neuramis Light	柔らかい
額、眉間の一般的なしわ	Neuramis Classic	中程度
ほうれい線、マリオネットライン、唇	Neuramis Deep	硬い
頬、顎、頬骨のボリューム	Neuramis Volume	最も硬い

目元の小じわや額の浅いしわのように、皮膚が薄く繊細な部位には、最も柔らかいNeuramis Lightが向いています。額や眉間のように、もう少しはっきりとした一般的なしわにはNeuramis Classicを使います。

ほうれい線やマリオネットラインのように表情によって深く刻まれるしわ、そして唇のように輪郭をくっきりと整える必要がある部位には、より硬いNeuramis Deepを主に使用します。頬や顎、頬骨のように顔のボリュームそのものが不足している部分は、最も硬いNeuramis Volumeが担当します。ゲルが柔らかいほど浅い小じわを、硬いほどはっきりとしたしわやボリュームを担当すると理解しておくと、選びやすくなります。

もちろん実際の施術では、1つの製品だけを使うよりも複数の製品を組み合わせるケースも多くあります。ほうれい線はNeuramis Deepで整え、こけた頬はNeuramis Volumeで満たすというように、部位ごとに合った硬さの製品を使い分けると、顔全体がより自然にまとまります。そのため相談の際は、気になる部位をすべて伝え、医療スタッフと一緒にどの製品をどこにどれくらい使うかを決めるのがよいでしょう。

効果はどの程度確認されているのか?

Neuramisの効果は、実際の臨床試験で複数回確認されています。ある研究では、ほうれい線にNeuramis Deepを注入した人とRestylaneを注入した人、合わせて67人を比較したところ、両グループの改善度に差がなく、Neuramis DeepがRestylaneに劣らないという結果が得られました。別の研究では、リドカインを配合したNeuramis DeepとRestylane(Perlane)を58人に分けて注入して比較したところ、Neuramis Deep側のしわ改善スコア(WSRS)が1.64点で、Restylane(Perlane)の1.45点より高く、医療スタッフが評価する全体的改善スコア(GAIS)もNeuramis Deepが2.36点でRestylane(Perlane)の2.00点より高い結果となりました。

ボリュームを満たす製品についても根拠が積み重なっています。リドカインを配合したNeuramis VolumeとJuvederm(Voluma)を88人に分けて注入し、24週間経過を観察した研究では、両製品とも反応率が96.39%と同じ数値になり、Neuramis VolumeがJuvederm(Voluma)に劣らないという結果が得られました。ただし、こうした臨床試験の多くは24週、つまり6か月までの結果を確認したものです。それ以降も効果が長く続くという話は製品説明や広告で語られることが多いものの、臨床試験で6か月を超えて追跡確認された数値ではないという点は、冷静に知っておくとよいでしょう。

他のフィラーと比較するとどのあたりに位置するのか?

韓国国内にはNeuramisのほかにも、YvoireやClevielといった国産のヒアルロン酸フィラーがあり、RestylaneやJuvedermのような輸入製品も根強く使われています。以下の表に、各フィラーの位置づけを整理しました。

フィラー	区分	特徴
Neuramis	国産	monophasicヒアルロン酸、hyaluronidaseで元に戻すことが可能、国産の中で臨床比較データが最も豊富
Yvoire	国産	韓国国内で広く使われている国産ヒアルロン酸フィラー
Cleviel	国産	市場で同様の位置づけにある国産ヒアルロン酸フィラー
Juvederm	輸入	Neuramis Volume中顔面試験の比較対象(Voluma)
Restylane	輸入	Neuramis Deepほうれい線試験の比較対象(Perlane)

Neuramisは、Restylane、Restylane(Perlane)、Juvederm(Voluma)と比較した臨床結果を複数保有しており、国産ヒアルロン酸フィラーの中では根拠が積み重なっているほうです。ただし、これらの結果は輸入製品に劣らないという非劣性を確認したものであり、より長く持続する、あるいはより優れているということを示したものではありません。Yvoireボリュームプラスと正面から比較した370人規模の臨床試験も終了していますが、まだ結果が発表されておらず、どちらが優れているとは言い切れません。

国産であるため施術費用の負担は軽めですが、輸入製品より優れていると言い切るよりも、根拠を十分に備えた選択肢の1つとして理解するのが正確です。結局のところ、どのフィラーが無条件に優れているかを序列づけるよりも、自分が気になっている部位や求めている結果に合わせて、根拠が積み重なっている製品の中から選ぶのが現実的です。

選ぶときに何を確認すればよいのか?

Neuramisを選ぶときは、まずどんな悩みを解決したいのかを整理しておくとよいでしょう。小じわが気になるのか、ほうれい線のようなはっきりしたしわが悩みなのか、それとも頬や顎のボリュームが不足しているのかによって、合う製品が変わってくるためです。痛みに敏感な方は、リドカインが配合されたバージョンがあるかどうかを事前に確認しておくと安心です。

安全面では、ヒアルロン酸フィラー全体に共通する注意事項をそのまま守れば問題ありません。Neuramisもフィラーが誤って血管内に入ってしまうと、その部位の皮膚が壊死したり、まれにより深刻な問題につながったりすることがあるため、血管の解剖に詳しい医療スタッフから施術を受けることが重要です。幸い、Neuramisはヒアルロン酸で作られた製品なので、問題が起きたり結果に満足できなかったりした場合は、hyaluronidaseを注入して溶かし、元に戻すことができます。施術前に、その医療機関がhyaluronidaseを備えているかどうかを確認しておくと、万が一の状況にもより落ち着いて対応できます。

妊娠中や授乳中の場合、ヒアルロン酸に過敏反応を起こしたことがある場合、施術部位に炎症や感染がある場合は、施術を避けるのが安全です。結局のところ、Neuramisは部位ごとに細分化された国産ヒアルロン酸フィラーであり、自分の悩みに合った種類を選び、経験豊富な医療スタッフから施術を受けることで、最も安全で自然な結果を期待できます。