Botox Trapezius: Efek, Lama Bertahan, Efek Samping, dan Siapa yang Cocok

Bagian pertemuan leher dan bahu yang menonjol ke atas bisa membuat bahu terlihat sempit dan berat. Kalau otot trapezius membesar atau tegang karena kebiasaan, leher jadi terlihat pendek dan potongan baju pun jadi kurang enak dilihat. Prosedur yang mengecilkan tonjolan trapezius dengan botox supaya leher terlihat lebih jenjang dan garis bahu lebih halus inilah yang disebut botox trapezius. Di dunia barat, karena hasilnya mengingatkan pada bahu boneka Barbie, prosedur ini populer disebut Barbie Botox.

Prinsip kerjanya sama seperti botox masseter untuk rahang persegi, yaitu mengistirahatkan otot supaya volumenya mengecil. Bedanya, trapezius punya fungsi mengangkat bahu dan menjaga postur, jadi dosis dan titik suntik harus benar-benar tepat. Berikut penjelasan lengkap tentang apa itu botox trapezius, bagaimana bahu bisa mengecil, seberapa efektif dan tahan lama hasilnya, apa saja risikonya, dan siapa yang paling cocok menjalani prosedur ini, berdasarkan studi yang sudah dipublikasikan.

Botox trapezius itu prosedur apa?

Trapezius adalah otot besar berbentuk belah ketupat yang membentang dari belakang leher sampai bahu dan punggung atas. Bagian trapezius atas, yaitu area pertemuan leher dan bahu, paling sering menonjol dan membuat bahu terlihat sempit serta leher pendek. Botox trapezius disuntikkan tepat di bagian atas ini untuk mengistirahatkan otot, sehingga volumenya perlahan mengecil seiring waktu.

Trapezius yang menonjol sebagian besar disebabkan oleh otot itu sendiri. Postur seperti forward head posture atau bahu membungkuk, kebiasaan menegangkan bahu, dan stres yang membuat otot tegang, semuanya bisa membuat trapezius atas mengeras dan berkembang. Volume otot seperti ini biasanya merespons baik terhadap botox.

Karena leher jadi terlihat lebih jenjang dan garis dari bahu ke lengan lebih halus, di dunia barat prosedur ini disebut Barbie Botox atau trap tox, merujuk pada bahu ramping ala boneka Barbie.

Prinsip dasarnya persis sama dengan botox masseter yang mengecilkan rahang persegi, yaitu mengendurkan otot supaya volumenya berkurang. Bedanya, trapezius adalah otot yang menggerakkan bahu dan menjaga postur, jadi efek estetika dan fungsi harus dipertimbangkan bersamaan. Menyeimbangkan antara membuat bahu terlihat ramping dan tetap menjaga kekuatan bahu adalah kunci dari prosedur ini.

Bagaimana botox menipiskan bahu?

Proses botox mengecilkan otot dimulai dari titik pertemuan saraf dan otot. Normalnya, saraf melepaskan zat sinyal bernama asetilkolin yang membuat otot berkontraksi. Toksin botulinum menghambat pelepasan zat sinyal ini, sehingga saraf tidak bisa lagi mengirim perintah kepada otot untuk berkontraksi.

Ketika perintah terputus, otot pun tidak bisa bekerja dan menjadi pasif. Sama seperti otot yang jarang dipakai akan mengecil seiring waktu, trapezius atas juga perlahan menyusut dan volumenya berkurang. Inilah cara kerja di balik tonjolan yang mengempis dan garis bahu yang jadi lebih halus.

Proses ini persis sama dengan botox masseter yang mengecilkan rahang persegi. Sama seperti otot pengunyah yang diistirahatkan membuat rahang mengecil, otot bahu yang diistirahatkan juga membuat trapezius mengecil. Karena itu, otot butuh waktu untuk menyusut sampai perubahannya terlihat jelas, jadi bahu tidak langsung mengecil setelah suntikan, tapi berubah bertahap selama beberapa minggu. Yang penting diingat, efek ini tidak permanen. Seiring waktu, sinyal saraf akan pulih kembali, otot kembali berkontraksi, dan volume pun kembali seperti semula. Karena itu, untuk mempertahankan hasil, suntikan perlu diulang secara berkala. Di sisi lain, ini juga berarti kalau ada efek samping, seiring waktu kondisinya akan pulih dengan sendirinya.

Perubahan ketebalan menurut USG dan kepuasan

Studi yang ada menunjukkan hasil yang cukup meyakinkan. Dalam sebuah tinjauan yang merangkum beberapa studi tentang botox trapezius, seluruh peserta menunjukkan perbaikan pada garis bahu meski dengan tingkat yang berbeda-beda. Pada dosis 50 unit di satu sisi, sudut kemiringan bahu melandai dari 116 derajat menjadi 122 derajat pada bulan kedua. Artinya, tonjolan turun dan bahu jadi lebih mendekati garis horizontal.

Ada juga studi yang mengukur ketebalan otot dengan USG. Pada 20 wanita dengan trapezius yang berkembang di kedua sisi, total 100 unit disuntikkan, dan ketebalan otot menurun secara signifikan di beberapa titik pengukuran, dengan penurunan terbesar sekitar 13 persen dari kondisi awal di sekitar minggu ke-12. Setelah itu, seiring efek botox memudar, ketebalan otot perlahan kembali ke kondisi semula. Tingkat kepuasan juga tinggi, dengan mayoritas peserta merasa sangat puas atau cukup puas dengan hasilnya. Studi lain melaporkan tingkat kepuasan sekitar 80 persen dan keinginan untuk mengulang prosedur sekitar 70 persen.

Perlu diakui, sebagian besar studi ini melibatkan jumlah peserta yang sedikit, jadi uji klinis skala besar yang dirancang dengan baik masih terbatas. Meski begitu, arah hasilnya konsisten di berbagai studi, yaitu volume bahu berkurang dan kepuasan pasien tinggi. Ada juga yang melaporkan pegal bahu ikut berkurang, tapi efek pereda nyeri ini berbeda-beda antar studi, jadi lebih tepat dikatakan hasilnya bisa bervariasi tergantung individu.

Bagaimana dosis dan titik suntik ditentukan?

Dosis bisa berbeda-beda antar studi. Umumnya dilaporkan sekitar 20 sampai 50 unit per sisi, atau 50 sampai 100 unit untuk kedua sisi. Dosis ini biasanya dibagi ke lima sampai sepuluh titik per sisi. Belum ada dosis standar yang baku, jadi penyesuaian dilakukan berdasarkan tingkat perkembangan otot dan tujuan masing-masing pasien.

Lokasi suntikan sangat penting. Studi anatomi menunjukkan bahwa jika ditarik garis dari tulang yang menonjol di belakang kepala sampai ujung bahu, titik pertemuan saraf dan otot paling banyak terkonsentrasi di area 60 sampai 80 persen dari garis tersebut. Menyuntik di area ini memberikan hasil yang efektif dan aman.

Selain itu, disarankan menyuntik di bagian dalam trapezius dan menghindari bagian luar. Sebab di bagian luar yang lebih dalam terdapat saraf penting yang menggerakkan bahu. Kedalaman suntikan juga penting, karena kalau terlalu dalam bisa mengenai otot atau saraf lain di bawahnya, jadi suntikan harus tepat mengenai lapisan trapezius. Untuk menentukan lokasi dan kedalaman yang tepat, disarankan menggunakan panduan USG saat menyuntik. Pada akhirnya, yang menentukan hasil dan keamanan bukan seberapa banyak dosisnya, melainkan seberapa tepat lokasi suntikannya, jadi sebaiknya dilakukan di klinik yang benar-benar memahami anatomi trapezius.

Kapan efek muncul, berapa lama bertahan, dan efek sampingnya

Efek di area ini memang muncul agak lambat, sesuai karakteristik ototnya. Rasa pegal bisa berkurang beberapa hari setelah suntikan, tapi pengecilan bahu yang terlihat jelas baru muncul sekitar 4 sampai 6 minggu kemudian. Penurunan ketebalan otot paling besar biasanya terjadi sekitar minggu ke-12. Efeknya umumnya bertahan sekitar 4 sampai 5 bulan.

Efek samping yang muncul umumnya ringan dan sementara. Dari data gabungan beberapa studi, sekitar satu dari sepuluh orang merasakan bahu sedikit lemas dalam beberapa hari setelah prosedur, dan umumnya pulih dalam satu sampai dua bulan. Selain itu ada nyeri atau memar ringan di area suntikan yang mereda dengan sendirinya, dan tidak dilaporkan adanya masalah serius atau permanen.

Namun ceritanya berbeda jika dosisnya berlebihan. Karena trapezius berfungsi mengangkat bahu dan membantu mengangkat beban berat, dosis yang terlalu tinggi bisa membuat bahu terasa lemas atau sulit mengangkat barang berat. Karena itu, daripada menyuntik banyak-banyak demi hasil maksimal, lebih aman menyuntik dosis yang tepat di lokasi yang akurat. Baik efek maupun efek samping akan pulih seiring waktu, tapi pemulihannya bisa butuh beberapa bulan, jadi lebih baik tidak berlebihan sejak awal.

Bahu seperti apa yang cocok?

Botox trapezius paling cocok untuk orang yang volumenya disebabkan oleh otot. Kalau trapezius atas berkembang dan menonjol karena postur atau ketegangan otot, botox akan bekerja dengan baik dan membuat garis bahu jadi lebih halus. Prosedur ini sangat cocok untuk orang dengan forward head posture atau bahu membungkuk yang bahunya selalu terasa tegang.

Sebaliknya, kalau penyebab bahu terlihat lebar bukan karena otot melainkan lemak atau struktur tulang, misalnya sudut tulang selangka atau bentuk tulang bahu itu sendiri, botox tidak akan memberikan perubahan yang signifikan. Penting untuk memeriksa dulu apakah tonjolan bahu memang disebabkan oleh otot. Kalau saat ditekan terasa keras dan padat, kemungkinan besar itu memang karena otot.

Untuk menjaga hasil bertahan lebih lama, sebaiknya diimbangi dengan perbaikan postur. Kalau penyebab utamanya adalah postur, volume yang sudah dikurangi dengan botox bisa mengeras dan berkembang lagi apabila postur buruk terus berlanjut. Menambahkan peregangan, koreksi postur, dan kebiasaan mengendurkan bahu bisa membuat efek prosedur bertahan lebih lama dan mengurangi kekambuhan. Bagi yang sering duduk lama menatap layar, sekadar meregangkan bahu sesekali saja sudah membantu. Pada akhirnya, botox trapezius paling optimal jika mengecilkan volume otot dengan dosis tepat di lokasi yang akurat, sambil tetap menjaga postur tubuh.