Bakit Lumalabas ang Cherry Angioma, ang Pulang Batik na Unti-unting Dumadami sa Katawan, at Paano Ito Inaalis Gamit ang Laser

Marami ang natatakot at agad pumupunta sa klinika kapag napansin nilang unti-unting dumarami ang pulang batik sa katawan. Lalo na kapag biglang lumitaw ang ilang maliliit na pulang tuldok, kasinlaki ng butil ng bigas, sa katawan o braso, ang unang naiisip ay baka senyales ito ng malubhang sakit.

Sa karamihan ng mga kaso, tinatawag itong cherry angioma, isang benign o hindi mapanganib na anomalya ng daluyan ng dugo. Gaya ng pangalan nito, bilog at namumukol ang hitsura, kulay pula na parang cherry. Kapag naunawaan mo kung ano talaga ito, mauunawaan mo rin agad kung bakit ito lumalabas at bakit maaari itong alisin gamit ang laser.

Bakit Nagtitipon ang Maliliit na Daluyan ng Dugo sa Katawan at Nagiging Pulang Batik?

Sa ilalim ng balat, kumakalat na parang lambat ang mga capillary, ang pinakamaliliit na daluyan ng dugo na mas manipis pa sa isang hibla ng buhok. Sa normal na kalagayan, kumakalat sila nang pantay-pantay para dalhin ang dugo sa buong ibabaw ng balat.

Pero minsan, sa ilang bahagi, nagtitipon-tipon ang mga manipis na daluyang ito sa iisang lugar at bumubuo ng maliit na kumpol. Kapag nagtipon ang mga daluyan ng dugo, maraming dugo ang naiipon doon, at dahil malapit ito sa ibabaw ng balat, nagiging visible ito bilang pulang batik. Katulad ito ng maraming lobo na tinipon sa iisang lugar, kung saan namumukol at lumalabo ang kulay sa bahaging iyon.

Sa medisina, tinatawag na angioma ang mga kumpol ng daluyan ng dugo na ito. Ang cherry angioma naman ay ang tipong maliit at malapit sa ibabaw ng balat, kaya lumalabas itong matingkad na pulang batik na hindi basta nawawala kahit pindutin.

Bakit Dumaraming Nang Dumarami Ito Habang Tumatanda?

Karaniwan nang nagsisimulang lumitaw ang mga batik na ito sa maraming tao mula edad 30 pataas. Ang dahilan ay ang mismong pagbabago sa mga daluyan ng dugo habang tumatanda.

Habang tumatanda, humihina at nawawalan ng elastisidad ang pader ng daluyan ng dugo. Kapag humina ang pader, nahihirapan nang mapanatili ng daluyan ang orihinal nitong hugis, kaya madali itong pumilipit sa makipot na espasyo o lumapit sa kalapit na daluyan. Sa prosesong ito, madalas nang natural na nagtitipon ang mga maliliit na daluyan sa iisang lugar.

May mga ulat din na nagbabago ang aktibidad ng substance na nagpapadala ng senyales para bumuo ng bagong daluyan ng dugo, ang vascular endothelial growth factor o VEGF, habang tumatanda. Ang VEGF ay parang traffic light na nagsasabi sa mga selula ng daluyan na dumami pa. Kapag naging aktibo ang senyales na ito sa isang partikular na bahagi, maaari itong magresulta sa bagong maliit na daluyan o sa pagtitipon ng mga umiiral nang daluyan sa lugar na iyon. Kaya karaniwan nang dumadami ang mga batik sa katawan at braso habang papasok sa edad 40 at 50.

May Epekto Rin Ba ang Genetics at Hormones?

Kung may miyembro ng pamilya na maraming ganitong batik, mas malaki ang posibilidad na magkaroon ka rin nito. Ito ay dahil ang lakas ng pader ng daluyan ng dugo at ang tendensiya nitong dumami ay may kinalaman sa genetics.

Kilala rin na may kinalaman ang pagbabago ng hormones. May mga ulat na lumalabas ang bagong cherry angioma o lumalalim ang kulay nito kapag buntis o sa panahong malaki ang pagbabago sa antas ng hormones. Pinaniniwalaang ito ay dahil sa pagpapaluwag ng female hormones sa daluyan ng dugo at pagpapataas ng reaktibiti ng pader nito. Gayunpaman, walang ebidensiyang direktang konektado ang mga batik na ito sa kanser o iba pang malalang sakit sa buong katawan, kaya karamihan ay itinuturing na natural na bahagi ng pagtanda.

Paano Ito Naiiba sa Ibang Uri ng Pulang Batik?

Hindi lahat ng pulang batik ay pareho. Kahit magkatulad ang itsura, maaaring magkaiba ang sanhi at katangian nito, kaya makakatulong na kilalanin ang mga sumusunod na katangian.

• Cherry angioma: Matingkad na pula o kulay ube, hugis-kalahating bilog, hindi agad nawawala ang kulay kahit pindutin at hindi rin ito basta-basta nawawala kahit tumagal. Ito ay dahil matatag nang nagtipon ang daluyan ng dugo, kaya hindi madaling lumabas ang dugong naiipon dito kahit pindutin.
• Spider angioma (hugis-sapot ng gagamba na binubuo ng manipis na daluyan mula sa isang sentral na daluyan): kapag pinindot ang gitna, humihina rin ang pula sa paligid pero muling bumabalik pagkatanggal ng daliri. Nangyayari ito dahil ang isang sentral na daluyan ay naghahati sa maraming sanga, kaya lumalabas nang pansamantala ang dugong dumadaloy sa mga sangang iyon kapag pinindot.
• Petechiae: Dito, tumagas ang dugo mula sa loob patungo sa labas ng daluyan at humalo sa tisyu ng balat, kaya hindi talaga nagbabago ang kulay nito kahit pindutin, at unti-unti itong nawawala sa loob ng 7 hanggang 14 araw katulad ng pasa.

Dahil sa mga pagkakaibang ito, kung biglang lumaki ang pulang batik, hindi simetriko ang hugis, o madaling dumurugo, mas ligtas na magpatingin sa doktor dahil maaaring ito ay ibang klase ng anomalya.

Ano ang Prinsipyo sa Likod ng Pag-alis ng Batik Gamit ang Vascular Laser?

Ang pinakakaraniwang ginagamit na paraan para alisin ang cherry angioma ay ang vascular laser. Kadalasang ginagamit dito ang pulsed dye laser (PDL) at ang Nd:YAG laser.

Nakabatay ang prinsipyo ng laser na ito sa konsepto na tinatawag na selective photothermolysis. Medyo mahirap pakinggan pero simple lang naman ang ideya. Mas madaling naaabsorb ng liwanag ng laser ang mga materyal na may partikular na kulay, at ang hemoglobin, ang sangkap na nagpapapula sa dugo, ay lubhang mahusay na umaabsorb ng liwanag na ito. Katulad ito ng itim na damit na mas maraming naaabsorb na init mula sa araw kumpara sa puting damit.

Kapag tumama ang laser sa daluyan ng dugo, umaabsorb ang hemoglobin ng enerhiya ng liwanag at bigla itong gumagawa ng init. Napupunta ang init na ito sa pader ng daluyan, kaya nangyayari ang coagulation at nasasarhan ito. Hindi na makakapagdaloy ng dugo ang natakpang daluyan, at unti-unting inaabsorb at nililinis ng katawan ang tisyung ito habang tumatagal. Bunga nito, unti-unting nagiging maputla ang pulang batik hanggang sa mawala na ito nang tuluyan.

Ang mahalaga rito, nakatuon lamang ang init sa daluyan ng dugo. Walang hemoglobin ang mga normal na selula ng balat sa paligid, kaya kahit tamaan ng parehong liwanag, halos wala silang naaabsorb na init. Kaya natatarget lamang ang daluyan ng dugo, habang nananatiling relatibong buo ang balat sa paligid nito. May mga ulat na mas mabuti ang tugon, kahit isa o dalawang sesyon lang, kapag maliit ang batik at malapit ito sa ibabaw ng balat.

Paano ang Paggaling at Pag-aalaga Pagkatapos ng Pamamaraan?

Karaniwan lang na mamula o medyo mamaga ang bahaging ginamutan kaagad matapos ang pamamaraan. Ito ay natural na reaksyon habang inaabsorb ng katawan ang naka-coagulate na tisyu ng daluyan.

Minsan, nagkakaroon ng maliit na crust sa lugar na iyon habang pansamantalang nasira ang ibabaw ng tisyu at gumagaling ito. Kung sinusundot o hinihila ang crust na ito, maaari itong magresulta sa peklat o pigmentation, kaya mas mainam na hayaan itong mahulog nang mag-isa.

Maaaring maging sensitibo sa UV rays ang lugar na ginamutan, kaya kilalang nakakatulong ang paggamit ng sunscreen sa loob ng 1 hanggang 2 linggo pagkatapos ng pamamaraan. Iwasan din ang mainit na compress o malakas na pagkuskos sa loob ng 1 hanggang 2 linggo, hanggang mahulog ang crust, para mas mabuti ang paggaling.

Maaari Bang Muling Lumitaw ang Batik sa Parehong Lugar?

Bihira lang na muling bumuhay ang mismong daluyan ng dugo na naalis na ng laser. Ito ay dahil ganap na inaabsorb at inaalis ng katawan ang daluyan na naka-coagulate na at nasarhan na.

Pero ang cherry angioma ay hindi lang isang anomalyang lumalabas sa iisang lugar, kundi isang penomenon kung saan magkatulad na nagbabago ang mga daluyan ng dugo sa iba't ibang bahagi ng katawan habang tumatanda. Kaya kahit maalis mo ang umiiral na batik, maaaring may lumitaw pang bagong batik sa ibang lugar sa hinaharap. Hindi ito nangangahulugang nabigo ang pamamaraan, kundi dahil nagpapatuloy ang natural na proseso ng pagtanda ng mga daluyan ng dugo.

Kailan Dapat Pumunta sa Klinika?

Karamihan sa cherry angioma ay benign at hindi nakakapinsala sa kalusugan, kaya hindi ito kailangang alisin agad. Ngunit kung may mga sumusunod na pagbabago, mas mainam na magpatingin sa doktor.

• Biglang dumami nang husto sa maikling panahon: bihira, pero maaari itong konektado sa ibang kondisyon ng katawan kaya kailangan itong tingnan.
• Nagiging hindi simetriko ang kulay o hugis ng batik, o kumukupas ang hangganan nito: maaaring senyales ito na kailangan itong ihiwalay sa ibang uri ng anomalya ng balat, hindi lang simpleng angioma.
• Madalas na nakikiskis sa kwelyo o sinturon at madaling dumurugo o masakit: dahil sa posisyon nito, maaaring hindi maayos na gumaling ang sugat kung paulit-ulit itong nairirita, kaya mas ligtas na alisin ito nang maaga.

Kung wala naman sa mga sitwasyong ito, maaari mong isaalang-alang ang vascular laser kung gusto mo lang itong alisin para sa mga dahilang pangkagandahan.

References

Korean Dermatological Association, Ministry of Food and Drug Safety (MFDS), American Academy of Dermatology (AAD), and U.S. Food and Drug Administration (FDA).