Paano Malalaman Kung Vascular Erythema o Pigmentation ang Pulang Marka ng Pigsa at Paano Gumagana ang Laser Dito

Karaniwang dalawang klase ng bakas ang naiiwan matapos gumaling ang pigsa. Ang una ay pulang marka, at ang isa naman ay kayumanggi o maitim na marka. Sa maraming kaso, ang pulang marka ay hindi talaga pigmentation kundi lumaking maliliit na daluyan ng dugo sa ilalim ng balat na namamalas lang. Pero madalas na pareho itong itinuturing na pigmentation, kaya nasasayang ang panahon sa paglalagay ng whitening products na wala namang epekto sa pulang marka. Dahil magkaiba ang sanhi ng dalawa, dapat din magkaiba ang lapit sa pag-aalaga. Kaya narito ang mga batayan para makilala ang dalawang marka pati na ang prinsipyo sa likod ng bawat isa.

Bakit Nagkakaroon ng Pulang Marka Matapos ang Pigsa?

Kapag malala ang pamamaga ng pigsa, lumalaki ang mga daluyan ng dugo sa lugar na iyon. Ito ay reaksyon ng katawan para dagdagan ang daloy ng dugo, dahil kailangang dalhin ang white blood cells at sustansya para labanan ang pamamaga. Sa proseso, lumalaki ang capillaries at minsan may bagong maliliit na daluyan ng dugo pa na tumutubo.

Kahit humupa na ang pamamaga, hindi agad bumabalik sa dating laki ang mga daluyan ng dugo na ito. Naiirita kasi ang dingding ng daluyan ng dugo mismo ng mga sangkap na dulot ng pamamaga, kaya nananatili itong malaki sa loob ng ilang araw hanggang ilang linggo. Ang daluyan ng dugong ito na namamalas sa ilalim ng balat ang dahilan kung bakit mukhang pula ang marka.

Sa madaling salita, ang pulang marka ay hindi bagong pigment kundi lumaking daluyan ng dugo na namamalas sa manipis na balat sa ibabaw nito. Kung manipis ang balat at malalim ang naging pamamaga, mas matagal at mas matingkad ang pananatili ng markang ito.

Ano ang Pagkakaiba ng Vascular Erythema sa Pigmentation?

Ganap na magkaiba ang mekanismo ng pigmentation. Sa lugar na malala ang naging pamamaga, naiirita ang melanocytes (mga selula na gumagawa ng kulay ng balat) at sobrang dami ng melanin pigment ang nagagawa nila. Naiipon ang pigment na ito sa epidermis o dermis, kaya lumalabas na kayumanggi o maitim ang kulay.

Dahil daluyan ng dugo ang sanhi ng vascular erythema, unti-unti itong lumalabo habang nagbabalik ang laki ng mga ito sa normal. Sa kabilang banda, ang pigmentation ay estado kung saan naiipon na ang mga butil ng melanin sa loob ng balat, kaya hindi ito basta-basta nawawala kahit lumabo na ang pamumula. Para lumabo ang pigment, kailangan itong madala palabas kasama ng lumang balat sa maraming ikot ng turnover, ang siklo kung saan napapalitan ng bagong selula ang balat.

Kaya iba na rin ang kulay ng dalawang marka mula pa sa simula. Ang erythema ay may matingkad na pula, habang ang pigmentation naman ay mas kayumanggi hanggang madilim na kayumanggi. May mga pagkakataon din na sabay itong naiiwan sa parehong lugar, kaya hindi laging madali na basahin lang ang kulay para malaman kung alin talaga ang nasa harap mo.

Kung maputi ang kutis, mas kitang-kita ang erythema, at kung medyo madilim naman ang kutis, mas madaling mapansin ang pigmentation. Ibig sabihin, kahit parehong uri ng marka, maaaring iba ang itsura nito depende sa orihinal na tono ng balat.

Bakit Malalaman Mo Kung Alin ang Marka Kapag Pinindot Mo Ito?

Ang pinakamadaling paraan para makilala ang dalawang marka ay ang mahinang pagpindot dito gamit ang daliri o malinaw na baso. Tinatawag itong diascopy, isang pagsusuri kung saan pinipindot ang balat para makita ang reaksyon ng daluyan ng dugo.

Sa sandaling pindutin mo ang vascular erythema, natutulak ang dugo sa loob ng daluyan dahil sa presyon, kaya lumalabo o namumuti ang pamumula. Pagkaalis ng daliri, dumadaloy ulit ang dugo papunta sa daluyan at bumabalik ang pamumula. Halos katulad ito ng pagpindot sa lobong may laman na tubig, kung saan pumapatag ang bahaging pinindot.

Sa pigmentation naman, halos walang pagbabago ang kulay kahit pindutin. Dahil nakatambad na ang mga butil ng pigment sa loob ng selula, hindi ito gumagalaw o lumalabo kahit lagyan ng presyon.

Kung gusto mong subukan sa bahay, pindutin lang ng ilang segundo gamit ang daliri at bantayan kung nagbabago ang kulay pagkaalis nito. Kung malinaw na lumabo pero bumalik agad ang kulay, malamang na vascular erythema ito. Kung walang binago sa kulay, mas malapit ito sa pigmentation.

Bakit Mabagal Mawala ang Pigmentation?

Kapag nagawa na ang melanin pigment, gumagalaw ito kasama ng selula ng balat. Ang pigment na nagawa sa pinakababang layer ng epidermis ay nananatili sa loob ng selula hanggang maitulak ito paitaas at maging patay na balat na natatanggal.

Kadalasan, bumabagal ang turnover cycle na ito habang tumatanda. Bumabagal kasi ang bilis ng paggawa at pagtulak sa itaas ng mga bagong selula kumpara noong bata pa. Kaya kahit parehong pigmentation, maaaring magkaiba ang haba ng panahong kailangan bago ito lumabo, depende sa edad.

Kung nakaabot naman ang pigment hanggang dermis, ang mas malalim na layer ng balat, at hindi na sa epidermis lang, mas matagal ang paggaling. Dahil hindi katulad ng epidermis na mabilis mapalitan ng selula, kailangan ng mas mahabang panahon para maalis ng natural ang pigment na naipon sa dermis, o kaya naman ay may maiiwan itong bahagyang bakas.

Sa mga pigsang pinisil o pinilas gamit ang kamay, kadalasang mas malalim ang naabot na pamamaga, kaya mas madaling umabot ang pigment hanggang dermis. Ito ang dahilan kung bakit mas matagal nananatili ang marka sa mga pigsang sapilitang hinawakan, kahit pareho lang ang uri ng pigsa.

Paano Gumagana ang Vascular Laser sa Erythema?

Ang vascular laser na kadalasang ginagamit para sa vascular erythema ay gumagamit ng ilaw na may partikular na wavelength na sinisipsip lamang ng hemoglobin, ang pulang protina sa dugo na nagdadala ng oxygen. Ang prinsipyong ito ay tinatawag na selective photothermolysis.

Kapag nasipsip ng hemoglobin sa loob ng lumaking daluyan ng dugo ang liwanag ng laser, doon lang naman lumalabas ang init. Walang malaking pinsala ang nangyayari sa normal na tisyu sa paligid, pero unti-unting nagsasara o nagliliit ang dingding ng daluyan ng dugo na may problema dahil sa napinsalang init. Para mas maintindihan, isipin mo na parang isang filter na tumutugon lang sa isang partikular na kulay, at doon lang dumadaan ang init.

Kapag lumiit na ang daluyan ng dugo, kumukupas ang pamumula sa lugar na iyon at lumalabo na rin ang marka. Pero hindi masyadong epektibo ang laser na ito sa pigmentation. Kailangan kasi ng ibang wavelength ng makinang tumutugon sa melanin, hindi sa hemoglobin, para sa pigmentation.

Ano ang Epekto ng Sunscreen sa Dalawang Uri ng Marka?

Pareho pwedeng palalain ng UV rays ang dalawang uri ng marka, pero magkaiba ang paraan nito.

• Para sa vascular erythema: Muling sinisimulan ng UV rays ang reaksyon ng pamamaga sa balat, kaya lalo pang lumalaki ang daluyan ng dugo na dati nang malaki. Dahil sa dagdag na init, hindi na basta bumabalik sa normal ang mga daluyan ng dugo.
• Para sa pigmentation: Direktang naiirita ng UV rays ang melanocytes at nagdudulot ito ng mas maraming pigment. Kaya mas madalas na maaraw, mas dumadagdag ang pigment sa ibabaw ng dati nang pigmentation.
• Para sa parehong sitwasyon: Iminumungkahi na ang pinakabasic na paraan para hindi maabala ang paggaling ay ang araw-araw na paglalagay ng sunscreen. Ito ay dahil pinipigilan nito ang UV rays na maging dahilan ng muling pagsisimula ng reaksyon.

Sa madaling salita, erythema man o pigmentation, ang sunscreen ang unang hakbang sa pag-aalaga habang naririyan pa ang marka.

Ano ang mga Karaniwang Maling Akala sa Pag-aalaga ng Pulang Marka?

Ang pinakakaraniwang maling akala ay ang paglalagay ng whitening products sa pulang marka. Gumagana ang mga whitening ingredients sa pamamagitan ng pagpigil sa proseso ng paggawa ng pigment ng melanocytes, kaya wala talagang malalapatan ito sa erythema, na daluyan ng dugo ang sanhi, hindi pigment.

Isa pang maling akala ay ang pag-iisip na parehas lang ang bilis ng paglabo ng dalawang marka. Nakadepende ang vascular erythema sa bilis ng pagbalik ng daluyan ng dugo sa normal, habang ang pigmentation naman ay nakadepende sa bilis ng turnover, kaya kahit sa parehong tao, maaaring magkaiba ang panahon ng pagkawala ng bawat marka.

Ang pangatlong maling akala ay ang paghawak o pagpilas sa marka gamit ang kamay. Ang pisikal na pang-iirita ay maaari pang muling magpasimula ng pamamaga, magpalaki ng daluyan ng dugo, o magpasigla ng pigment, kaya hindi ito nakakatulong sa alinman sa dalawang uri ng marka.

Kung ikaw ay lalapit ayon sa tamang sanhi ng bawat marka, mababawasan ang oras na nasasayang sa mga produktong hindi naman akma. Kung mahirap malaman mag-isa, makakatulong ang pagpapatingin sa dermatologist na susuri sa balat at gagawa ng diascopy muna bago magtakda ng plano ng pag-aalaga.

References

Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).