Pulang Marka ng Pigsa: Paano Ito Naiiba sa Brown na Pigmentation at Peklat, Hanggang sa PDL Laser

Kapag unti-unti nang gumagaling ang pigsa, malimit itong may naiiwan pang pulang marka na matagal bago mawala. Kahit natanggal na ang langib nito, nananatili pa rin ang pulang bakas, kaya parang hindi pa talaga gumaling. Hindi rin ito madaling itago gamit ang makeup, at may pag-aalala pang baka maging permanenteng peklat ito.

Una sa lahat, huwag munang mag-alala. Karamihan sa mga pulang markang ito ay hindi peklat, kundi bakas lang na unti-unting nawawala sa paglipas ng panahon. Sa medisina, tinatawag itong post-inflammatory erythema, o PIE. Habang gumagaling ang pigsa na dulot ng pamamaga, dumadagdag at lumalapad ang maliliit na daluyan ng dugo sa ilalim ng balat, kaya namumula ang balat sa itaas nito. Iba ito sa pigmentation na naiiwang brown, at iba rin sa peklat na lubak o nakausli. Ipapaliwanag ang dahilan kung bakit namumula ito, gaano katagal dapat hintayin, at paano ito pinapaputi.

Ano ang Pagkakaiba ng Pulang Marka ng Pigsa sa Brown na Pigmentation at sa Peklat?

Madalas nalilito ang mga tao sa pulang marka, pigmentation, at peklat. Pero magkakaiba ang sanhi ng tatlong ito, kaya iba rin ang paraan ng pag-aalaga. Una, ang pulang marka ay bakas ng pamamaga na dulot ng pigsa, kung saan lumalapad ang maliliit na daluyan ng dugo sa ilalim ng balat kaya namumula. Kulay rosas o mapula ang tono nito, at makinis ang ibabaw ng balat.

Sa kabilang banda, hindi pula kundi brown ang kulay ng pigmentation. Nabubuo ito kapag na-iritahan ang balat at sumobra ang produksyon ng melanin, ang brown na pigment ng balat. Kaya't sanhi ng problema sa daluyan ng dugo ang pulang marka, habang sanhi ng problema sa pigment naman ang brown na marka, magkaibang ugat ang dalawa. At ang peklat naman, hindi usapin ng kulay kundi ng texture, dahil lubak o nakausli ang balat kapag hinipo.

May simpleng paraan din para malaman kung alin dito. Kapag pinindot mo nang bahagya ang marka gamit ang daliri, ang pulang marka ay pumuputi muna saglit bago bumalik ang pula, dahil lumalabas ang dugo sa daluyan na napindot at bumabalik agad. Samantala, hindi nagbabago ang kulay ng brown na pigmentation o peklat kahit pindutin. Nasa ibaba ang table na naglalahad ng pagkakaiba ng tatlo.

Kategorya	Kulay	Sanhi	Ibabaw
Pulang Marka (PIE)	Rosas/Pula	Paglapad ng daluyan ng dugo	Makinis
Pigmentation (PIH)	Brown	Sobrang melanin	Makinis
Peklat	Kulay-balat, Pula	Pinsala sa dermis	Lubak o Nakausli

Bakit Namumula ang Lugar na Naganapan ng Pigsa?

Ang dahilan ng pamumula ay nasa pamamaga at sa mga daluyan ng dugo. Habang namamaga ang pigsa, malakas ang inflammation sa bahaging iyon. Sinusubukan ng katawan na ayusin ang pamamagang ito sa pamamagitan ng pagpapadaloy ng mas maraming dugo papunta sa lugar na iyon, kaya lumalapad at nagkakaroon pa ng bagong maliliit na daluyan ng dugo. Kahit gumaling na ang pigsa, hindi agad umuurong ang mga lumapad na daluyan na ito, kaya patuloy na nakikitang pula ang balat sa ibabaw nito. Hindi ito basta-bastang nawawala kahit wala nang nakikitang pigsa. Sa halip, parang nananatili muna ito bilang bakas ng dating pamamaga, bago unti-unting umurong habang inaayos ito ng katawan.

Kaya ang pulang marka ay hindi dahil sa pigment, kundi dahil nakikita ang daluyan ng dugo sa ilalim ng balat. Mas manipis at mas transparent ang balat, mas kitang-kita ang pulang daluyan sa ilalim nito. Sa katunayan, mas matagal at mas halata ang pulang marka sa mga taong maputi ang balat. Sa kabaligtaran, mas madaling maging brown na pigmentation ang parehong iritasyon sa mga taong marami ang melanin sa balat.

May isa pang bagay na dapat pag-ingatan. Kapag pinipiga o sapilitang tinatanggal ang pigsa, lumalalim at lumalawak pa ang pamamaga. Dahil dito, mas lalapad ang daluyan ng dugo, kaya lalong tumitingkad at tumatagal ang pulang marka. Ang unang hakbang para mabawasan ang pulang marka ay ang huwag padagdagan ang pamamagang siyang sanhi mismo ng markang iyon.

Nawawala Ba Ito Nang Mag-isa, at Gaano Katagal ang Paghihintay?

Sa magandang balita, karamihan sa mga pulang marka ay unti-unting nawawala sa paglipas ng panahon. Habang unti-unting bumabalik sa dating anyo ang lumapad na daluyan ng dugo, unti-unti ring humuhupa ang pula. Kaya hindi ito katulad ng peklat na mananatili habang buhay. Pero malaki ang epekto ng lala ng pigsa sa tagal ng paghihintay.

Ang marka na iniwan ng magaang pigsa ay karaniwang nawawala sa loob ng isa hanggang dalawang buwan. Kung mahusay na nakontrol ang pigsa mismo, kadalasang halatang humuhupa ito sa loob ng tatlo hanggang anim na buwan. Pero kung malubhang cystic acne ang dinanas, maaaring tumagal ang pula nang isa hanggang dalawang taon. May ilan pa nga na hindi na nawawala kahit ilang taon na kapag walang pag-aalaga. May epekto rin dito ang tono ng balat at ang exposure sa araw. Mas maputi ang balat, mas kitang-kita at mas matagal ang pula, at kung madalas na naeexpose sa araw, mas nauurong ang paggaling.

Kaya hindi na kailangang mainip kung hindi pa nawawala sa loob lang ng ilang araw. Talagang mabagal maglaho ang pulang marka. Pero kung gusto mong paspasan ang paggaling, o kung sobrang tagal na ng pula sa iyong balat, makakatulong ang laser at pag-aalaga sa bahay na tatalakayin sa susunod. Higit sa lahat, habang unti-unting nawawala ang pula, ang unang dapat gawin ay huwag hayaang bumalik ang bagong pigsa sa parehong lugar.

Paano Ginagamot ang Pulang Marka?

Dahil ang pulang marka ay usapin ng nakikitang daluyan ng dugo, ginagamit ang laser na naka-target sa mga daluyan ng dugo para gamutin ito. Malinaw ang prinsipyo. Mahusay na sumisipsip ng ilang partikular na uri ng liwanag ang pulang dugo sa loob ng lumapad na daluyan, kaya kapag pinasok ang liwanag na ito, tanging ang daluyan ng dugo na sumipsip nito ang uumusok at uurong, habang protektado ang balat sa paligid nito. Parang tinatarget lang mismo ang pulang daluyan ng dugo at inaayos ito.

Isa sa mga pangunahing device na ginagamit dito ay ang Vbeam. Isa itong pulsed dye laser (PDL) na gumagamit ng 595nm na dilaw na liwanag, at itinuturing na standard treatment para sa pulang marka. Ang Excel V naman ay gumagamit ng dalawang wavelength, 532nm at 1064nm, kaya sabay nitong nagagamot ang pula at ang maliliit na spots. Ang Clarity II ay gumagamit ng 755nm at 1064nm, kaya kasabay nitong inaayos ang daluyan ng dugo at ang pigmentation. Nasa ibaba ang table ng wavelength at katangian ng bawat device.

Device	Wavelength	Katangian
Vbeam	595nm	Standard sa pulang marka, may cooling spray
Excel V	532/1064nm	Daluyan ng dugo at spots sabay
Clarity II	755/1064nm	Daluyan ng dugo at pigmentation sabay

Nakumpirma rin ito sa mga pag-aaral. Sa isang pag-aaral kung saan dalawang beses ginamot gamit ang 595nm na Vbeam-type na PDL ang pulang marka ng pigsa, 90% sa 20 kalahok ang gumaling. Kaya sa halip na subukang tanggalin lahat sa isang beses, mas mainam na paulit-ulit na gawin ito sa loob ng ilang linggo hanggang unti-unting mawala ang pula.

Paano Ito Aalagaan sa Bahay?

Kasing halaga ng laser ang pag-aalaga sa bahay para sa bilis ng paglaho ng pulang marka. Ang pinakamahalaga ay ang sunscreen. Muling naiiritahan ng UV rays ang pamamaga at ang daluyan ng dugo, kaya mas tumatagal ang pula, at maaari pa itong magdulot ng brown na pigmentation. Kaya kailangang magpahid ng sunscreen araw-araw, kahit maulap o nasa loob lamang ng bahay, at ulitin ito paminsan-minsan.

Nakakatulong din ang mga topical na sangkap. Nakakapagpakalma ng pula at iritasyon ang niacinamide at ang centella, na hinango mula sa gotu kola. Nakakapagpababa naman ng pamamaga at pigmentation nang sabay ang azelaic acid. Pero para maging mabisa ang mga sangkap na ito, kailangan pa ring suportahan ng sunscreen.

Sa kabilang banda, may mga dapat iwasan din. Una, kapag pinipiga o kinukurot ang pulang marka gamit ang kamay, lalo itong tumitingkad. At ang mga malalakas na exfoliant o mainit na sauna na nagpapaalab at nakakairita sa balat ay nagpapalala rin ng pula. Nasa ibaba ang table ng makakatulong at dapat iwasan.

Makakatulong	Iwasan
Sunscreen araw-araw	Pagpiga o pagkurot gamit ang kamay
Niacinamide, centella	Malakas na exfoliation
Azelaic acid	Mainit na sauna

Bakit Kailangang Agapan Ito Bago Maging Peklat?

Karamihan sa mga pulang marka ay hindi talaga peklat. Pero kung pinabayaan nang matagal ang pulang lugar na iyon, posible itong maging peklat. Kung minsan, senyales ang natitirang pula na hindi pa lubusang gumagaling ang pamamaga sa ilalim nito. Kapag paulit-ulit na bumabalik ang pigsa at pamamaga sa parehong lugar, maaaring masira ang collagen sa loob ng balat at maging lubak na peklat ito. Kaya konektado ang pulang marka at ang lubak na peklat, hindi sila dalawang magkaibang bagay na walang kinalaman sa isa't isa.

Kaya mas mainam pa ring agapan ito habang pula pa lamang. Kung hindi pa lubak ang texture at pula pa lang ang kulay, malaki ang pagkakataong gumaling gamit lamang ang sunscreen at pampakalma. Kung matagal na o tumitingkad ang pula, maaaring tulungan itong paspasan ng vascular laser na binanggit kanina, at paulit-ulit itong gawin para mas dumagdag ang resulta.

Ang tunay na mapanganib ay ang padalus-dalos na self-treatment. Kung basta-basta na lang naglalagay ng malakas na produkto o palaging kinukurot ang marka dahil pula ito, maaari pang lalo itong mapasama ang pamamaga at tumaas ang panganib ng peklat. At kung magsasagawa ng agresibong procedure bago pa lubusang humupa ang pula, muli lamang itong maiiritahan at magpapaantala sa paggaling. Ang pinakamabilis na daan ay huwag piguin ang pulang marka, protektahan ito mula sa araw, at kung kinakailangan, magpatingin sa doktor bago pa ito maging matigas na peklat.