عند تساقط الشعر وترققه، هل ميزوثيرابي فروة الرأس يغذي البصيلات فعلا ويوقف التساقط؟

عندما تتراكم خصلات الشعر في مصرف الحمام مع كل غسلة، أو تبدأ فروة الرأس بالظهور بوضوح عند قمة الرأس، يتسلل القلق بسرعة. فيلجأ كثيرون إلى تجربة كل ما يقع تحت أيديهم من شامبوهات وأمبولات ومستحضرات موضعية ضد التساقط، لكن النتيجة غالبا ما تكون أقل من المتوقع.

تراجع كثافة الشعر لا يحدث بين ليلة وضحاها. فكل شعرة ترق تدريجيا حتى تظهر فروة الرأس فجأة عند قمة الرأس، ولهذا كثير من الناس لا ينتبهون إلا بعد أن يكون الأمر قد تقدم فعلا. وعندما يقررون أخيرا اتخاذ خطوة ملموسة، يكونون غالبا في سباق مع الوقت.

من الحلول التي تنصح بها العيادات في هذه الحالة ميزوثيرابي فروة الرأس. فبدلا من دهن المغذيات على سطح الجلد، تحقن هذه التقنية المكونات مباشرة بالقرب من جذور الشعر عبر إبر دقيقة جدا. لنتعرف خطوة بخطوة على السبب الذي يجعل الحقن ضروريا، وعلى الآلية التي تفيد بها الشعر فعليا.

ما هو ميزوثيرابي فروة الرأس بالضبط؟

الميزوثيرابي أسلوب علاجي نشأ أصلا في فرنسا، ويقوم على حقن كميات صغيرة من المستحضرات في نقاط متعددة داخل الطبقة الوسطى من الجلد (meso كلمة يونانية تعني الوسط). وحين تطبق هذه التقنية على فروة الرأس، تصبح ميزوثيرابي فروة الرأس.

لا تحقن كمية كبيرة في نقطة عميقة واحدة، بل توزع المكونات على نقاط سطحية كثيرة في فروة الرأس بوخزات خفيفة من إبرة رفيعة جدا. والسبب في هذا التوزيع أن بصيلات الشعر منتشرة بكثافة تحت سطح الجلد مباشرة. فحقن المادة في نقاط متقاربة كثيرة، بدل تركيزها في مكان واحد، يضمن وصولها إلى عدد أكبر من البصيلات.

عمق الإبرة محسوب بدقة أيضا، فهي لا تصل إلى طبقة العضلات، بل تتوقف عند الطبقة السطحية من الأدمة حيث تتجمع البصيلات. الأمر أشبه بري نبتة في أصيص، فبدل أن تكتفي بترطيب سطح التربة، تدفع رأس المرشة إلى قرب الجذور مباشرة لتغمرها بالماء.

لماذا الحقن تحديدا، وما الفرق عن المستحضرات الموضعية؟

السبب في أن المستحضرات الموضعية لا تخترق الجلد بسهولة هو الطبقة القرنية، وهي الطبقة الخارجية من البشرة. تعمل هذه الطبقة كسور مبني من طوب مرصوص ومثبت بالإسمنت، يمنع أي مادة غريبة من التسلل إلى الداخل بحرية.

لذلك تبقى معظم المكونات الموضعية على سطح الجلد ثم تزول بالغسيل، دون أن تتجاوز هذا السور. أما الميزوثيرابي فيتخطى هذا السور بالإبرة، وينقل المكونات مباشرة إلى طبقة الأدمة حيث تقبع بصيلات الشعر، كأنه يتجاوز الطريق الطويل وينزل الشحنة عند الوجهة مباشرة. ولذلك تشير التقارير إلى أن الكمية التي تصل فعليا إلى محيط الجذور تكون أكبر بكثير مما تحققه المستحضرات الموضعية بالمادة نفسها.

زد على ذلك أن جزيئات كبيرة مثل عوامل النمو البروتينية أكبر أصلا من أن تعبر الطبقة القرنية. الأمر أشبه بمحاولة دفع حقيبة أكبر من فتحة الباب من تحته، فمهما رفعت تركيز المستحضر الموضعي لن تفيد الزيادة شيئا. ومثل هذه المكونات ليس أمامها طريق آخر للوصول إلى الأدمة سوى نقلها مباشرة بالإبرة.

لماذا يتحسن تدفق الدم حول بصيلات الشعر؟

ينمو الشعر بفضل التغذية والأكسجين اللذين يصلانه من نسيج صغير أسفل البصيلة يسمى الحليمة الجلدية. تشبه هذه الحليمة مصنعا صغيرا لإنتاج الشعر، ولكي يعمل هذا المصنع بكفاءة لا بد أن تكون شبكة النقل، أي الشعيرات الدموية، سالكة تماما.

ومع التقدم في العمر أو تعرض فروة الرأس للإجهاد، تضيق هذه الشبكة الدموية ويتباطأ تدفقها. وحين لا تصل المواد الخام في وقتها، تقل كفاءة المصنع، فينمو الشعر أرق مما ينبغي أو تقصر فترة نموه.

يحدث الوخز الدقيق بإبر الميزوثيرابي جروحا صغيرة جدا في هذه المنطقة. وحين يحدث الجرح، يرسل الجسم مزيدا من الدم لإصلاحه، ويفرز مواد إشارة تحفز بناء أوعية دموية جديدة. بعبارة أبسط، تبدأ ورشة توسيع الطرق القائمة وشق طرق جديدة. وبإضافة المغذيات المحقونة في الوقت نفسه، تتحول البيئة المحيطة بالبصيلة، بحسب المعروف، إلى بيئة أكثر ملاءمة للنمو.

من مواد الإشارة التي تفرز في هذه العملية عامل نمو بطانة الأوعية الدموية، المعروف اختصارا بـ VEGF. وكما يوحي اسمه، فهو يوجه أمرا للخلايا المبطنة لجدران الأوعية الدموية بالتكاثر، وهو مركب ينتجه الجسم تلقائيا لجذب الدم إلى موضع أي إصابة. ويعتقد أن التحفيز الدقيق للميزوثيرابي يدفع هذا العامل إلى العمل بنشاط أكبر حول بصيلات الشعر.

ماذا يحقن فعليا؟ دور كل مكون

تختلف تركيبة المكونات المستخدمة في ميزوثيرابي فروة الرأس قليلا من عيادة لأخرى، لكنها غالبا ما توزع الأدوار التالية فيما بينها.

• الفيتامينات والمعادن مثل البيوتين والزنك والبانثينول: مواد أساسية لتصنيع بروتين الكيراتين المكون الرئيسي للشعر، وإذا نقصت فلن يفيد تحسن تدفق الدم وحده لأن المادة الخام نفسها ستظل ناقصة.
• عوامل النمو (growth factor): بروتينات إشارة توجه الخلايا للتكاثر. وتشير التقارير إلى أنها ترسل إشارة انقسام لخلايا الحليمة الجلدية والخلايا الجذعية للبصيلة، فتساعد على إطالة مرحلة النمو النشط.
• ببتيد النحاس (copper peptide, GHK-Cu): معروف بمساعدته على إصلاح الأنسجة التالفة وتحفيز تكوين الأوعية الدموية، فيدعم بذلك تأثير تحسين الدورة الدموية الذي سبق شرحه.
• محلول minoxidil بجرعة منخفضة: يحقن أحيانا المكون الفعال نفسه الموجود في محلول المينوكسيديل الموضعي مباشرة، لتجاوز مشكلة ضعف الامتصاص.

السبب في الجمع بين هذه المكونات المختلفة الأدوار هو أن تحفيز إمداد المواد الخام ونقل الإشارات وتوسيع الأوعية الدموية في آن واحد يرفع احتمال استجابة البصيلات فعليا.

وفي الآونة الأخيرة، تزايد استخدام مكون الصفائح الدموية المستخلص من دم المريض نفسه، المعروف بـ PRP (البلازما الغنية بالصفائح)، إلى جانب هذه المكونات. تحتوي الصفائح الدموية أصلا على تركيز عال من عوامل النمو المتعددة، فتنقل إشاراتها إلى البصيلات بطريقة تختلف عن المكونات المصنعة خارجيا. ولأن المصدر هو دم المريض نفسه، يشار أيضا إلى انخفاض خطر حدوث تفاعل جسم غريب.

لماذا تستخدم مع أدوية تساقط الشعر الفموية؟

من الأسباب الرئيسية للصلع الذكوري هرمون DHT (ثنائي هيدروتستوستيرون). فحين يتحول التستوستيرون إلى DHT بفعل إنزيم داخل الجسم، ترتبط هذه المادة ببصيلات الشعر فتقصر مرحلة نموها وترقق الشعر. يمكن تخيلها كمقص يقرض البصيلة تدريجيا.

تعمل أدوية تساقط الشعر الفموية مثل finasteride على إيقاف عملية تكوّن DHT في الجسم كله، أي أنها توقف المصنع الذي يصنع المقص أصلا. أما ميزوثيرابي فروة الرأس فيركز على تحسين البيئة المحيطة بالبصيلات الموجودة فعلا، أي التغذية والدورة الدموية.

ولأن الطريقتين تستهدفان نقطتين مختلفتين، تشير بعض التقارير إلى أن الجمع بينهما، لا استبدال إحداهما بالأخرى، هو ما يحقق أفضل نتيجة. فبينما يكبح الدواء الفموي الهرمون المسبب، يهيئ الميزوثيرابي البيئة المناسبة للبصيلات المتبقية كي تعمل بكفاءة.

لكن بما أن الأدوية الفموية مثل finasteride تؤثر على الجسم كله، تشير بعض التقارير إلى شعور بعض المرضى بآثار جانبية عامة مثل انخفاض الرغبة الجنسية. أما الميزوثيرابي، بوصفه علاجا موضعيا يقتصر تأثيره على فروة الرأس، فيعد وسيلة يمكن الجمع بها إلى جانب الدواء الفموي مع تقليل نسبي للتأثير على الجسم كله.

كم جلسة، ومتى يمكن توقع النتيجة؟

يمر الشعر بدورة متكررة من مرحلة النمو ثم التراجع ثم السكون، وتستغرق هذه الدورة من 3 إلى 6 أشهر لتكتمل ببطء. لذلك لا تتغير بيئة فروة الرأس فورا بجلسة تحفيز واحدة.

الأسلوب الشائع هو تنفيذ 4 إلى 6 جلسات كباقة أساسية بفاصل يتراوح بين أسبوعين و4 أسابيع، ثم الاستمرار بجلسة متابعة كل شهر أو شهرين. وسبب هذا التكرار أن تراكم التحفيز والتغذية على مدى 4 إلى 6 جلسات هو ما يعود البصيلات على البقاء في مرحلة النمو.

لكن التقارير تشير إلى أن التأثير يميل إلى التراجع تدريجيا مع الوقت إذا توقف العلاج. لذلك من الأصح النظر إلى ميزوثيرابي فروة الرأس بوصفه روتين عناية مستمرا، لا إجراء يكتمل بجلسة واحدة.

تستغرق الجلسة الواحدة عادة من 30 إلى 40 دقيقة، بما في ذلك وقت تطبيق كريم التخدير الموضعي على فروة الرأس. ولأن الإبرة رفيعة جدا، يكون الألم عادة مجرد وخز خفيف، لكن الإحساس يختلف من شخص لآخر، ولذلك يفضل كثيرون تطبيق كريم التخدير قبل البدء.

ما الذي يحدث بعد الجلسة؟

مباشرة بعد وخز فروة الرأس بالإبرة، من الشائع أن تظهر احمرار خفيف أو تورم بسيط في موضع الحقن. وهذا رد فعل طبيعي ناتج عن زيادة تدفق الدم لإصلاح الجروح الدقيقة، ويزول عادة خلال يوم إلى يومين.

قد تظهر لدى أصحاب فروة الرأس الحساسة قشور صغيرة في موضع الحقن، أو إحساس خفيف بالشد عند الضغط عليها يستمر من يومين إلى 3 أيام. لكن هذا الإحساس لا يعطل الحياة اليومية، ويمكن لمعظم الناس غسل الشعر والخروج من المنزل في اليوم نفسه.

ونادرا ما قد تحدث عدوى أو تفاعل تحسسي في موضع الحقن، لذا لا بد من فحص فروة الرأس قبل الجلسة للتأكد من خلوها من أي جرح أو التهاب. أما الحوامل أو المصابات باضطرابات في تخثر الدم، فعليهن استشارة الطبيب المختص قبل اتخاذ قرار الخضوع للعلاج.

ما النتيجة المتوقعة، وما حدودها؟

أفادت بعض التقارير بتحسن كثافة الشعر وسمك الخصلة بعد ميزوثيرابي فروة الرأس، إلا أن درجة الاستجابة تتفاوت كثيرا من شخص لآخر. فالتغير الذي يشعر به كل مريض يختلف بحسب حالة فروة الرأس، ومرحلة تقدم التساقط، وتركيبة المكونات المستخدمة.

كما أن المناطق التي اختفت منها البصيلات تماما وأصبحت أشبه بندبة صلبة لا يوجد فيها هدف للتحفيز أصلا، ولذلك يصعب توقع نتيجة ملموسة فيها. ولهذا يعتقد أن الميزوثيرابي أكثر جدوى في المرحلة المبكرة والمتوسطة، حين تكون البصيلات لا تزال موجودة لكنها بدأت في الترقق.

ويعتقد أن الاستجابة تكون أفضل نسبيا في مراحل الصلع الذكوري أو الأنثوي المبكرة والمتوسطة، أو في حالات التساقط المؤقت الناتج عن سوء بيئة فروة الرأس بسبب التوتر أو الحمية القاسية أو ما بعد الولادة. أما الحالات التي يكون سببها استجابة مناعية ذاتية مثل الثعلبة، فتحتاج نهجا مختلفا تماما، ولذلك تحديد السبب بدقة في مرحلة التشخيص هو الخطوة الأولى دائما.

قبل الخضوع للعلاج، من الأفضل تشخيص حالة فروة الرأس بدقة، ووضع خطة تجمع بين الدواء الفموي أو علاجات أخرى عند الحاجة. وفي النهاية، الأقرب إلى الواقع هو النظر إلى الميزوثيرابي كعناية مساندة تهيئ باستمرار بيئة عمل البصيلات، لا كإجراء وحيد يحدث تحولا دراماتيكيا بمفرده.

References

Korean Dermatological Association, Ministry of Food and Drug Safety (MFDS), American Academy of Dermatology (AAD), and U.S. Food and Drug Administration (FDA).