شد الذقن المزدوجة، الفعالية ومدة البقاء
By Dr. Kim6 min read

قد تظهر الذقن المزدوجة مع التقدم في العمر، لكنها قد تظهر أيضًا في سن مبكرة بسبب تركيبة الجسم الأصلية أو طريقة الجلوس والوقوف. كثيرون يظنون أن سببها الوحيد هو زيادة الوزن، لكن الحقيقة أن عدة عوامل تتداخل معًا لتكوينها، وهي الدهون تحت الذقن ومرونة الجلد واللفافة (الغشاء الرقيق الذي يغلف العضلات). لهذا السبب لا يكفي غالبًا التعامل مع الدهون وحدها في شد الذقن المزدوجة، بل تُستخدم تقنيات تعالج الدهون والجلد كل بطريقتها الخاصة معًا. سنستعرض هنا لماذا تظهر الذقن المزدوجة، وكيف تتعامل تقنيات الشد مع هذه الأسباب واحدًا تلو الآخر.
هل تنشأ الذقن المزدوجة من الدهون فقط؟
سبب ظهور الذقن المزدوجة ليس واحدًا. أول ما يخطر بالبال هو الدهون. توجد طبقة دهنية أصلًا تحت جلد الذقن، لكن عندما يزداد الوزن أو يكون عدد الخلايا الدهنية الموروث كبيرًا، تزداد سماكة هذه الطبقة ويتراخى خط الفك.
السبب الثاني هو مرونة الجلد واللفافة. مع التقدم في العمر ينخفض إنتاج الكولاجين والإيلاستين، فيترهل الجلد وترتخي لفافة الرقبة تحته أيضًا. وحتى لو بقيت كمية الدهون كما هي، فإن ترهل الجلد وحده كافٍ لظهور الجلد المترهل تحت الذقن.
أما السبب الثالث فهو وضعية الجسم. عندما تطول ساعات إمالة الرقبة إلى الأمام أثناء النظر إلى الهاتف، تتقلص عضلات ما تحت الذقن وتبقى في هذا الوضع، فيصبح الخط الفاصل بين الذقن والرقبة أقل وضوحًا.
هذه الأسباب الثلاثة تتداخل بنسب مختلفة من شخص لآخر، ولهذا فإن الاكتفاء بإذابة الدهون فقط أو شد الجلد فقط قد لا يعطي نتيجة مُرضية.
كيف يرفع الشد بالحرارة لحم الذقن؟
أشهر التقنيات المستخدمة في شد الذقن المزدوجة هما الترددات الراديوية (RF) والموجات فوق الصوتية المركزة (HIFU). الاسمان مختلفان، لكن كلتا التقنيتين تعتمدان على الحرارة لتقليص ألياف الكولاجين في الجلد، وتحفيز الجسم على إنتاج كولاجين جديد في المكان نفسه.
يشبه المبدأ ما يحدث لبياض البيضة عند تسخينه، إذ يتحول من سائل شفاف إلى شكل أبيض متماسك. بروتين الكولاجين أيضًا عندما يتلقى حرارة تتجاوز درجة معينة، تنكمش بنيته وتشد الأنسجة في مكانها مباشرة. ولهذا السبب يظهر خط الفك أكثر انضباطًا حتى مباشرة بعد الجلسة.
وفي الوقت نفسه، يتعامل الجسم مع هذا التحفيز الحراري باعتباره ضررًا بسيطًا، فيبدأ استجابة الشفاء. وكما يتشكل الجلد الجديد بعد الجرح، تتجمع الخلايا الليفية (الخلايا في الجلد المسؤولة عن إنتاج الكولاجين) في مكان مرور الحرارة، لتملأ المنطقة بكولاجين جديد على مدى أسابيع إلى أشهر. لهذا تظهر نتيجة الشد تدريجيًا خلال الأشهر التالية أكثر مما تظهر يوم الجلسة نفسه.
ما الفرق بين الترددات الراديوية والموجات فوق الصوتية؟
تختلف طريقة نقل الحرارة بين الترددات الراديوية والموجات فوق الصوتية. تعمل الترددات الراديوية على تسخين طبقة الأدمة بأكملها بشكل واسع، فتكون درجة الحرارة منخفضة نسبيًا (بين 40 و45 درجة مئوية)، لكنها تحفز مساحة واسعة من الكولاجين دفعة واحدة.
في المقابل، تعمل الموجات فوق الصوتية بتجميع طاقة الصوت في نقطة واحدة، بمبدأ مشابه لتجميع أشعة الشمس بعدسة لإحراق ورقة. في النقطة الدقيقة التي تتركز عندها الموجات، ترتفع الحرارة بشكل لحظي إلى ما يقارب 60 إلى 70 درجة مئوية، بينما لا تتأثر المنطقة المحيطة تقريبًا.
القدرة على التحكم في عمق هذه البؤرة هي ما يميز الموجات فوق الصوتية. يمكن خفض البؤرة لتصل إلى طبقات أعمق مثل اللفافة وليس الطبقات السطحية للجلد فقط، ولهذا يُشرح أنها مناسبة للمناطق التي ترتخي فيها اللفافة أيضًا كما في حالة الذقن المزدوجة. لذلك يُستخدم الاثنان معًا في كثير من الجلسات الفعلية، أو يُختار أحدهما حسب المنطقة ودرجة الترهل.
كيف تقل الخلايا الدهنية تحت الذقن؟
في الحالات التي تتراكم فيها دهون كثيرة تحت الذقن، يُنظر أيضًا في نهج يستهدف تقليل الخلايا الدهنية نفسها. عندما تُضبط بؤرة الموجات فوق الصوتية على عمق طبقة الدهون، يتسبب هذا التحفيز الحراري في تلف غشاء الخلية الدهنية وبنيتها الداخلية.
الخلايا الدهنية المتضررة بهذه الطريقة لا تنفجر وتختفي فورًا، بل تتلقى إشارة تجعلها تستعد للموت تدريجيًا، في عملية تُعرف بالموت الخلوي المبرمج، وهي شبيهة بعملية التنظيف الطبيعية التي يقوم بها الجسم للتخلص من الخلايا التالفة أو القديمة.
بعد ذلك، تلتهم الخلايا المناعية المتخصصة بقايا الخلايا الدهنية الميتة وتعالجها، ثم تُطرد تدريجيًا خارج الجسم عبر الجهاز الليمفاوي. وبما أن هذه العملية تستغرق عدة أسابيع، فإن تأثير تقليل الدهون يظهر بوضوح أكبر بعد أسابيع إلى أشهر من الجلسة وليس مباشرة بعدها.

كم يستغرق امتلاء الكولاجين بعد الإجراء؟
الكولاجين الذي ينكمش بفعل الحرارة لا يبقى متماسكًا على حاله فقط. في منطقة الجلسة، تنشط الخلايا الليفية على مدى أسابيع لنسج ألياف كولاجين جديدة.
تشبه هذه العملية إعادة طلاء جدار قديم، حيث تُزال طبقة الورق البالي بينما يُوضع الورق الجديد في الوقت نفسه. يعمل نشاط الإنزيمات التي تُزيل الكولاجين القديم أو التالف بالتوازي مع نشاط إنتاج الكولاجين الجديد، فيُعاد نسج الأنسجة تدريجيًا.
خلال هذه العملية التي تُعرف بإعادة البناء، يستعيد الجلد تدريجيًا قدرته على تحمل نفسه. لذلك فإن التماسك الذي يظهر مباشرة بعد الجلسة هو نتيجة الانكماش الحراري الفوري، بينما المرونة التي تظهر بعد أشهر هي نتيجة استقرار الكولاجين المُنتج حديثًا، وهما تغيّران يحدثان في وقتين مختلفين.
كم يدوم التورم والأثر؟
بما أن شد الذقن المزدوجة لا يتضمن شقوقًا جراحية كبيرة، فإن التعافي من النشاط اليومي يكون سريعًا نسبيًا. قد يظهر بعض التورم والشد الخفيف في الأيام الأولى بعد الجلسة، لكن يُشار إلى أن معظم هذه الأعراض تختفي خلال أسبوع.
لكن العملية الكاملة لإعادة بناء الكولاجين تستغرق وقتًا أطول بكثير. يُفاد بأن اكتمال التغيرات الملحوظة يستغرق عادة من 4 إلى 12 أسبوعًا، وقد يستمر التحسن تدريجيًا بعد ذلك أيضًا في بعض الحالات. والسبب أن سرعة إنتاج الجسم للكولاجين الجديد بطيئة أصلًا.
العوامل المؤثرة في مدة استمرار النتيجة ليست عاملًا واحدًا.
- درجة الدهون والترهل الأصلية: كلما كانت الدهون والترهل أكثر شدة، كان التغير الأولي أكبر، لكن سرعة عودة الترهل قد تكون أسرع نسبيًا أيضًا، لأن بنية الأنسجة الداعمة كانت أصلًا أضعف.
- العمر وقدرة الجلد على إنتاج الكولاجين: كلما كان العمر أصغر، كانت الخلايا الليفية أكثر نشاطًا في إنتاج كولاجين جديد. أما مع التقدم في العمر، تتباطأ سرعة هذه الاستجابة.
- تغير الوزن: إذا زاد الوزن بعد الجلسة، فحتى لو بقي عدد الخلايا الدهنية كما هو، يكبر حجم كل خلية من جديد، وقد يعود الجلد المترهل تحت الذقن للظهور.
- التعرض للشمس ونمط الحياة: تزيد الأشعة فوق البنفسجية من سرعة تفكيك الكولاجين المُنتج حديثًا، لذلك تختلف مدة الاستمرارية باختلاف طريقة العناية.
لهذه الأسباب، يُفاد غالبًا بأن تأثير شد الذقن المزدوجة يستمر في المتوسط من 6 إلى 12 شهرًا، لكن هذا يتفاوت بشكل واسع من شخص لآخر.

العناية بعد الإجراء
جوهر العناية هو عدم إزعاج الكولاجين أثناء استقراره في مكانه.
- يُنصح بتجنب الأماكن شديدة الحرارة مثل الساونا أو الحمامات البخارية لمدة أسبوع إلى أسبوعين بعد الجلسة مباشرة. فالحرارة قد تسبب تورمًا وارتخاءً في الأنسجة، ما قد يُخلّ بترتيب الكولاجين الذي يحاول الاستقرار.
- يُفضل تجنب فرك منطقة الجلسة أو تدليكها بقوة خلال فترة التعافي. لأن ألياف الكولاجين الجديدة لا تزال غير متماسكة بعد، والضغط القوي قد يُخلّ بترتيب هذه الألياف.
- الحرص المستمر على واقي الشمس أمر مفيد. فالأشعة فوق البنفسجية تزيد من نشاط الإنزيمات التي تفكك الكولاجين، ما قد يُسرّع من فقدان الكولاجين الذي تكوّن بصعوبة.
- يُنصح بشرب كميات كافية من الماء والراحة خلال فترة التورم، فهذا يساعد على التعافي.
الالتزام بهذه العناية يساعد على استمرار عملية استقرار الكولاجين دون عوائق وبشكل طبيعي.
References
Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).
هل كان هذا مفيدًا؟
About this article
كُتب بواسطة طبيب تجميلي ممارس، ومخصّص للتثقيف العام — وليس بديلًا عن الاستشارة الطبية الفردية.
Read next

الشد بالهايفو، المفعول والمبدأ وعدد الجلسات ومدة البقاء
نوضح لماذا يستهدف شد الهيفو HIFU طبقة SMAS العميقة بدلاً من سطح الجلد، بدءاً من مبدأ تجمّع الموجات فوق الصوتية في نقطة واحدة. نستعرض مرحلتين، الشد الفوري الذي يظهر مباشرة بعد الجلسة، وتكوّن الكولاجين الجديد الذي يتراكم تدريجياً على مدى 4 إلى 6 أشهر.
By Dr. Lee

إجراءات الذقن المزدوجة، أي طريقة تناسب سببي، الدهون أم الترهل؟
نوضح بالاستناد إلى أرقام دراسات فعلية أي الإجراءات يجب تجربته أولاً بين حقن إذابة الدهون، والترددات الراديوية مثل INMODE، وخيوط الشد، وHIFU، وذلك حسب ما إذا كانت الذقن المزدوجة ناتجة عن الدهون أو عن ترهل الجلد والأنسجة. ونشرح لماذا يُعد تشخيص السبب هو الخطوة الأولى دائماً.
By Dr. Kim

Ulfit Body HIFU لتقليل الدهون: النتائج وعدد الجلسات
جهاز Ulfit Body HIFU يجمع الموجات فوق الصوتية المركزة في طبقة الدهون تحت الجلد فقط، فيرفع حرارتها تدريجيا ويقلص خلايا الدهون دون جراحة. نشرح هنا لماذا تسخن طبقة الدهون وحدها دون غيرها، وكيف تتخلص الدهون التالفة من الجسم، ولماذا تختلف إعدادات HIFU للوجه عن إعدادات الجسم، وكم جلسة تحتاج ولأي مدة تدوم النتيجة، بالتركيز على المبدأ العلمي.
By Dr. Kim