Sofwave為何能降低灼傷風險，卻精準只加熱真皮中層的原理與修復條件

用於拉提的超音波儀器種類不少，其中Sofwave一直以灼傷風險低，卻能精準加熱真皮中層這個說法為人所知。

不過既然是靠熱能作用的療程，灼傷風險卻偏低，乍聽之下有點矛盾。而且皮膚裡有好幾層結構，它到底怎麼能只挑中間那一層來加熱，也讓人好奇。這兩個疑問的答案，其實都藏在Sofwave發射超音波的方式裡。

Sofwave怎麼讓多道超音波光束同時發射？

Sofwave使用的是自家專利的SUPERB技術。多個超音波換能器（把電能轉成音波的小裝置）並排排列，每一道光束都經過設計，會朝皮膚內的同一個點同時聚攏。

單一光束的強度並不強，所以光束經過的路徑，也就是表皮和真皮淺層，不會留下太大的刺激。可以想像成幾支手電筒的光分開照過去，只有在重疊的那一小塊區域才會特別亮。

光束重疊的那一點，為什麼熱能會特別集中？

能量會隨著光束重疊而累加。單一道光束的強度還不足以讓人感覺到熱，但當多道光束精準交會在同一個點時，那個點的能量就會倍增。

Sofwave正是利用這個原理，讓超音波經過的路徑不留熱，只在光束匯聚的那一個點，也就是真皮中層的特定深度，把溫度一口氣拉高。這個重疊點的深度是儀器事先計算好的固定值，施術者就算加大力道，熱點也不會跑得更深。

如果只是一味把單一光束的強度調高，連光束經過的淺層也會跟著發熱，灼傷風險自然升高。反過來說，讓多道弱光束精準只在一個點重疊，就能讓經過的路徑保持原樣，只挑目標點的溫度往上拉。換能器的數量和角度算得多精密，直接決定了這項療程的安全性。

表皮為什麼不會發熱？

表皮（皮膚最外層）是肉眼看得到、手摸得到的那一層，一旦這裡的溫度升得太高，就容易造成灼傷或色素沉澱。Sofwave為了保護這一層，同時用了兩道防護。

• 光束以低強度穿過表皮的方式設計而成。熱能真正堆疊的地方不是表皮，而是更深的位置，所以表皮這邊留下的能量並不足以造成灼傷。
• 治療過程中會讓冷卻裝置持續接觸皮膚表面，把溫度壓低。光束經過的通道，也就是表皮，一旦被冷卻降溫，就算殘留一點熱能，也會很快散掉，不會累積。

冷卻裝置扮演的角色，有點像用濕毛巾包住滾燙的鍋柄。鍋柄外層摸起來涼涼的，但鍋子裡頭照樣在滾，同樣地，表皮靠冷卻獲得保護的同時，底下的真皮中層依然照著設定的溫度往上升。

為什麼偏偏鎖定真皮中層？

真皮（表皮下方、支撐皮膚的內層）裡有一種叫膠原蛋白的蛋白質纖維，像網子一樣交錯編織。膠原蛋白扮演的角色就像撐起皮膚的支柱，隨著年紀增長，這些支柱會漸漸變細、變鬆。

Sofwave瞄準的深度大約在1.5毫米上下，正是製造膠原蛋白的細胞（纖維母細胞）最密集聚集的真皮中層。太淺的話膠原蛋白細胞少，刺激效果打折扣，太深又可能碰到神經或血管經過的層次，所以這個中間深度就被設定為效果和安全之間的平衡點。

舉例來說，如果不小心碰到靠近表皮的淺層，色素沉澱的風險就會升高，反過來如果往下深入到皮下脂肪，脂肪細胞會比膠原蛋白先起反應，原本想要的緊緻效果反而變淡。所以Sofwave只挑膠原蛋白細胞密集的那一小段深度範圍來施放能量。

受熱的膠原蛋白會經歷哪些修復過程？

光束聚焦點的溫度會在瞬間升高到足以讓膠原蛋白纖維變性的程度。膠原蛋白纖維這種輕微收縮的變化，身體會把它當成一種傷害訊號來處理，據了解會接著啟動以下這一連串修復過程。

1. 受到熱刺激的部位，纖維母細胞會被活化。這是接收到損傷訊號的細胞開始展開修復工作的階段。
2. 療程後4到12週之間，新的膠原蛋白和彈力蛋白（讓皮膚拉伸後能彈回原狀的蛋白質）會逐漸生成。可以理解成在原有支柱旁邊，又立起了新的支柱。
3. 新生成的纖維逐漸站穩腳步，膚質也會一點一點變得緊實。據報告指出，這個重組過程通常會在療程後3到6個月間慢慢顯現。

溫度為什麼要精準控制在這個範圍？

膠原蛋白這種蛋白質，只有超過特定溫度才會出現結構鬆動。原理有點像蛋白在低溫下維持原狀，但一旦加熱到某個瞬間，就會突然凝固變白。

Sofwave鎖定的溫度，設定在比膠原蛋白開始反應的門檻高、卻比組織燒焦門檻低的一段狹窄區間裡。溫度如果低於這個區間，膠原蛋白得不到足夠的刺激，反過來如果太高，又會造成組織損傷。因此據說儀器會精密計算光束的數量和重疊角度，讓溫度落在這個區間之內。

這跟烤肉時的道理很像，小火只能烤到表面微溫，火太大表面又會烤焦。Sofwave堅持這個狹窄溫度區間的原因也一樣，只要稍微偏離這個區間，不是刺激不足，就是組織受損，所以不會把溫度容許範圍設得太寬。

和其他超音波拉提有什麼不同？

用超音波拉提的儀器裡，還有一種叫HIFU（高強度聚焦超音波，把單一焦點聚得又窄又深的方式）。HIFU主要瞄準的是筋膜層（SMAS，包覆臉部肌肉的一層薄膜），透過把能量打到那裡，拉緊下垂的組織。

Sofwave則是在比這更淺的真皮中層，用多道光束同時重疊，均勻刺激一大片面積。所以比起強力拉提下垂組織，它的方向更偏向把膚質和緊緻感細細填滿。兩種方式雖然都是靠刺激膠原蛋白來作用，但瞄準的深度和組織並不相同。

打個比方，HIFU像是用放大鏡把陽光聚成一點，燒穿紙上的一個點，Sofwave則像是用好幾盞小燈均勻照亮一大片面積，讓整體慢慢變暖。所以如果想拉提下垂明顯的部位，HIFU比較貼近目的，想整體填補膚質和緊緻感，Sofwave則更符合需求。

療程做幾次，效果能維持多久？

膠原蛋白新生需要時間，所以效果通常也不是一次見效，而是慢慢顯現，這樣的報告不少。

• 療程通常只需要做1次。因為多道光束會一次掃過大面積，不用反覆多次也能達到足夠的刺激，這是常見的說法。
• 效果比起術後當下，更常是在4到12週之間才逐漸感受到，並持續到6個月左右。這是因為膠原蛋白重新站穩腳步，本來就需要這麼長的時間。
• 效果能維持多久，會因個人膚況和老化速度而有落差，所以據報告很多人會搭配定期保養療程一起進行。

術後反應和適合的膚質困擾是什麼？

雖然說光束通過的過程中，表皮本身不會殘留足以造成灼傷的熱能，但畢竟真皮內部瞬間升溫，皮膚表面也可能一併出現輕微反應。據了解，術後臉部可能會稍微泛紅，或伴隨隱約的灼熱感，持續1到6小時左右。這並不是皮膚表面受損的訊號，反而比較接近底層膠原蛋白剛開始重生的信號，所以據報告很多人不需要額外的恢復期，可以直接回到日常生活。

Sofwave瞄準的真皮中層，是均勻分布在整張臉的一層結構。所以它的重點不在強力拉提某一個部位，而是把整張臉的膚質和緊緻感細細地、均勻地補上。因此比起想明顯拉提下垂組織的人，更適合膚質開始變粗糙、緊緻感慢慢流失的初老階段。如果下垂已經很明顯，據了解搭配另一種能刺激到筋膜層的拉提方式一起考慮，會比較有幫助。哪一種方式適合，終究要看目前的皮膚正處在老化的哪個階段。

References

Korean Dermatological Association, Ministry of Food and Drug Safety (MFDS), American Academy of Dermatology (AAD), and U.S. Food and Drug Administration (FDA).