Reftone 體外震波拉提效果，術後保養與疼痛一併說明

說到拉提療程，大家通常會先想到埋線、電波或超音波這類儀器。Reftone走的是完全不同的路線，它利用體外產生的壓力波，也就是體外震波（extracorporeal shock wave），直接傳送進皮膚深層。

體外震波原本是骨科用來治療足底筋膜炎等筋膜疼痛問題的技術。它刺激筋膜與組織的特性，後來被引進美容領域，衍生出Reftone這類儀器。跟利用熱能的其他拉提儀器相比，兩者傳遞刺激的方式完全不一樣。以下就一步步拆解它是如何刺激組織，又如何一路連結到膠原蛋白增生。

體外震波是來自哪裡的技術？

體外震波是一種速度比聲音還快、壓力瞬間爆發又迅速消散的波動。可以想像成把石頭丟進水裡，水面泛起一圈圈同心圓漣漪的畫面。不同的是，這股波動比水波短促強烈得多，壓力在一瞬間衝高又迅速回落。

Reftone透過皮膚表面的探頭，也就是儀器前端接觸皮膚的部位，把這股波動傳進組織裡。每經過一處，組織就會出現瞬間的壓力變化，這個變化對細胞來說就像是一種訊號。物理壓力轉換成細胞內部生物反應的訊號，這個過程一般稱為能量轉換（energy conversion）。

骨科長期利用這個原理，鬆解緊繃糾結的筋膜或肌腱。過程中也觀察到組織有再生修復的反應，因此這項技術逐漸被延伸應用到處理皮膚與筋膜的美容領域。

震波如何刺激組織？

震波經過組織時，壓力會先瞬間升高，緊接著也會出現極短暫的壓力下降階段，這段下降的區間就稱為負壓。可以想像用力壓住氣球後突然放手，內部空氣被輕輕吸回去的那種感覺。

這段短暫的負壓被認為能輕輕搖動組織裡的微細結構。細胞膜與組織間隙在瞬間一壓一放之間，會受到機械性的刺激。身體感知到這類機械刺激後，據了解會啟動類似修復反應的訊號，原理跟肌肉受到刺激後細胞會反應、變得更強韌是類似的道理。

因此Reftone不會一次給予強烈壓力，而是採用低強度、短促且反覆傳遞的方式。刺激強度要拿捏在不驚擾組織、卻又足以引發反應的平衡點上，這一點被認為相當關鍵。

筋膜鬆開後，膠原蛋白也會有反應嗎？

Reftone主要作用的部位是皮膚下方的筋膜層，也就是包覆肌肉的薄膜，以及上方的脂肪層。隨著年齡增長，這層筋膜有時會互相沾黏、變得僵硬，這種情況稱為沾黏。沾黏的狀態，有點像棉被用久了裡面的棉絮結塊，原本應該蓬鬆平整的組織，變成局部糾結在一起。

震波據說能以物理方式搖動、鬆解這些糾結的組織。同時，反覆的小刺激也會讓成纖維細胞，也就是負責製造膠原蛋白的細胞產生反應，進而啟動生成膠原蛋白的訊號。

由於細胞要經過反覆刺激才會開始反應，並非一次就見效，因此Reftone通常不是做一次就結束，而是間隔一段時間進行多次療程。筋膜逐漸鬆解、膠原蛋白一點一點累積，效果不會一夕之間出現，而是需要時間慢慢累積。

血流與淋巴循環如何變好？

震波經過的同時，也會刺激到血管與淋巴管。原本收縮變窄的微血管受到刺激後重新擴張，該部位的血流量也隨之增加。這跟冬天手冷時搓一搓手就會很快變暖的原理相似，摩擦與刺激會讓局部血流瞬間提升。

血流增加後，該部位就能獲得更充足的養分與氧氣。負責製造膠原蛋白的細胞，同樣需要養分與氧氣才能運作，所以微循環一併改善，等於是為膠原蛋白生成過程打好基礎。這就像土壤循環不良，種子就難以順利生長是同樣的道理。

而且循環改善之後，代謝廢物排出的速度也會跟著加快。這也有助於刺激部位快速消腫、恢復平整，不容易留下腫脹感。

為什麼在熱能療程前先做 Reftone？

Reftone雖然可以單獨進行，但更常與電波、超音波這類利用熱能的拉提療程搭配使用，因為兩者處理組織的方式完全不同。

利用熱能的療程，是透過提高組織溫度來刺激膠原蛋白。不過如果組織僵硬糾結，或是循環不夠順暢，熱能就很難均勻擴散，就像硬邦邦的麵團，熱度很難平均滲透進去一樣。

先用Reftone讓組織放鬆、把循環提升起來，之後進來的熱能就更容易均勻擴散，等於先打好了基礎。因此Reftone比起單獨使用，更常被當作輔助儀器，用來加強其他拉提療程的效果。至於療程順序要怎麼搭配，則需要依照皮膚狀態，在諮詢時由醫師評估決定。

術後腫脹與疼痛到什麼程度？

體外震波不是把針或熱能直接送進組織裡，而是透過皮膚表面傳遞波動。因此相較於有切口或需要置入器械的療程，一般認為疼痛感較低。不過壓力瞬間按壓組織的感覺還是會有，依部位不同，有些人會感覺到像被輕輕敲打的刺激，或是些微的痠脹感。

施作後，刺激部位有時會出現輕微泛紅或微腫，不過大多在短時間內就會消退。留下瘀青的情況較少見，但如果血管本來就比較脆弱，還是有可能出現小範圍瘀青，建議在術前諮詢時先跟醫師確認清楚。恢復所需的時間，每個人多少會有些差異。

術後要遵守的保養方法

保養的核心，就是不要打斷膠原蛋白正在穩定生成的這段時期。

• 療程後幾天內，建議避免三溫暖、汗蒸幕等高溫場所，因為熱度導致組織腫脹，可能會打亂剛受到刺激的部位。
• 防曬要持續做好。紫外線會加快膠原蛋白分解的速度，可能會抵銷掉新生成的膠原蛋白。
• 療程間隔請依照主治醫師安排的時程進行。刺激太過頻繁，組織可能沒有足夠時間恢復。
• 充分補充水分也有幫助，因為循環與組織修復都需要水分作為基礎。

只要持續做好這些保養，就能好好支撐震波帶來的刺激，順利延續成膠原蛋白增生的效果。

References

Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).