波顆式微針電波如何從針尖把熱能送進真皮，改善痘疤與毛孔的原理與療程次數

有些人臉上因為長過痘痘，留下凹陷的疤痕，或是某些部位的毛孔特別明顯。針對這類困擾，診所常推薦的療程之一，就是波顆式（Potenza）微針電波。

光聽名字可能就覺得陌生。針（needle）指的是細針，RF（電波）則是射頻能量，兩個字合起來，就是讓細針深入皮膚，再從針尖釋放熱能的療程。為什麼一定要靠針把熱能送進去，這股熱能又是透過什麼路徑改善痘疤與毛孔，是理解這項療程的關鍵。

波顆式微針電波是什麼樣的療程？

波顆式是一種裝有多根細小針頭的探頭，輕輕刺入皮膚後立刻抽出的儀器。就在針頭刺入的瞬間，針尖會釋放電波能量，讓周圍組織產生熱能。

這裡說的電波（RF），並不是拿來切割或燒灼皮膚的能量。原理比較接近電鍋裡的水因為電阻而發熱，電波經過組織時，是靠組織本身的電阻產生熱能，所以跟雷射靠光線發熱的方式，熱能產生的路徑完全不同。

這項療程的核心，是把熱能精準送進真皮層，也就是撐起皮膚的內層，而不是停留在表皮。真皮層裡有一種叫膠原蛋白的蛋白質，像網子一樣交織在一起，可以把它想成撐住皮膚的柱子，這樣比較好理解。這些柱子因為疤痕或老化而變少、斷裂時，皮膚就會凹陷或鬆弛，而波顆式正是直接刺激柱子所在的那層組織。

就像老房子的骨架一旦下陷，壁紙也會跟著垮下來，膠原蛋白這根柱子變弱時，上面的皮膚也會跟著凹陷或鬆弛。所以只保養表面終究有限，得把內部骨架重新立起來，才能帶來根本的改變。

針尖是怎麼把熱能精準送到真皮層的？

如果只是把電波能量直接貼在皮膚表面，也就是表皮上，熱能大多會在表皮就散掉，沒辦法充分傳到真皮層，因為表皮本身就像一道防護膜。

波顆式就是靠細針解決這個問題。細小的針頭穿過表皮，直接進入真皮層之後，才從針尖釋放熱能，這就好比與其把信丟在信箱口，不如讓郵差直接走到家門口親手遞交。因此能把想要的熱量，精準送到想要的深度。

針的長度與熱能強度都能在儀器上調整，可以依照是淺層痘疤還是深層疤痕，設定不同的熱能深度。正因為調整範圍這麼寬，波顆式才能廣泛用在痘疤、毛孔、緊緻等各種需求上。

舉例來說，淺層痘疤會把針調短，臉頰這類鬆弛下垂的部位則會調得更深。同一台儀器，也會依照部位與需求，改變設定值來進行。

一點一點的熱損傷，為什麼能讓皮膚再生？

每一根針刺入的地方，都會留下一個像小點一樣的微小熱損傷。這種不是一次燒灼整片皮膚，而是以點狀方式分散刺激的做法，稱為飛梭（fractional，意思就是分成一點一點）。

身體會把這些微小損傷判定為傷口，於是啟動修復傷口的過程，也就是傷口癒合反應。先靠發炎反應清理受損部位，接著製造新的細胞與膠原蛋白來填補，最後讓組織重新變得紮實，依序進行。整個過程會在療程後持續4週到6個月。

重點在於，這段修復過程會製造出新的膠原蛋白。原本不足的膠原蛋白柱子重新被填滿，皮膚就會變得比之前更緊實細緻。因為只造成一點一點的微小損傷，恢復速度相對較快，取而代之的做法，是以4週為間隔反覆刺激3到5次，持續製造新的膠原蛋白。

這有點像與其把整片田翻耕一遍，不如在各處打洞、播下種子，根反而能扎得更穩固。每一個小點都會發出微小的再生訊號，這些訊號累積起來，就能改變整片皮膚的紋理。

凹陷的疤痕，為什麼會重新填平？

痘疤，尤其是凹陷型的萎縮性疤痕，是發炎反應侵蝕真皮層的膠原蛋白柱子所造成的，柱子倒塌的地方，皮膚就會看起來往下凹陷。

波顆式的熱能，會在凹陷處下方的真皮層裡，發出重新製造膠原蛋白的訊號。受到熱刺激的組織會活化負責製造膠原蛋白的細胞（纖維母細胞），這些細胞再花時間慢慢合成新的膠原蛋白，等於是在柱子倒塌的地方，讓一根新柱子慢慢重新立起來。

光靠一次療程，柱子並不會完全修復。因此需要以4週為間隔，反覆刺激3到5次，讓膠原蛋白一點一點累積，也有報告指出，這樣一來疤痕的深度會逐漸變淺。

依照疤痕的形狀不同，所需的時間也不一樣。像冰鑿型那種又窄又深的疤痕，因為倒塌的柱子較多，需要更久的時間，範圍較寬、深度較淺的疤痕，則相對能較快被填平。

變大的毛孔，為什麼會縮小？

毛孔看起來變大的原因之一，是原本支撐毛孔壁周圍的膠原蛋白與彈力纖維變弱，讓毛孔開口就這樣被撐大固定住。

用波顆式把熱能送進毛孔周圍的真皮層後，會以跟疤痕相同的方式重新生成膠原蛋白，讓毛孔壁周圍的組織變得紮實。周圍組織一旦變得緊密，原本被撐大的毛孔開口，也會自然出現縮小的效果，這是目前已知的機轉。

換句話說，這並不是把毛孔本身用物理方式打通或消除，而是重新立起包圍毛孔的支撐結構，讓開口看起來變小。所以毛孔的改善，也是比起做一次，做3到4次時效果會累積得更明顯。

就像用手暫時拉住鬆掉的橡皮筋，那一瞬間看起來是變緊了，但一放手馬上又鬆開。毛孔也是同樣道理，唯有真正的支撐結構膠原蛋白重新生成，效果才能維持得久。

對泛紅或紅色痘疤痕跡也有幫助嗎？

痘痘消退後留下的紅色痕跡，是那個部位的微血管擴張、透出顏色所造成的。因為問題出在血管而不是色素，光靠美白成分很難淡化。

有報告指出，熱刺激會影響這個部位的血管反應與組織重塑，進而改善泛紅。不過這項效果不像疤痕或毛孔改善那樣一致穩定，依照泛紅的原因與程度不同，有時也需要別的處理方式。因此如果泛紅是主要困擾，建議在看診時一併確認原因。

如果用手指按壓時會先變白，放開後很快又變紅，這通常代表該處血管處於擴張狀態。這類部位，有時也會一併考慮染料雷射等其他方法。

要做幾次、間隔多久比較好？

因為膠原蛋白重新生成需要時間，波顆式並不是做一次就結束的療程，通常會按照以下的節奏進行。

• 通常以3到4次為一個療程週期，因為必須配合膠原蛋白重塑的週期反覆刺激，效果才會累積。
• 療程間隔通常抓在4週前後，目的是讓上一次刺激啟動的膠原蛋白合成過程有足夠時間告一段落，再進行下一次刺激。
• 如果疤痕較深或存在已久，有時也會增加次數，因為受損組織的範圍越大，需要填補的膠原蛋白量也就越多。

效果不是療程結束後馬上出現，而是在4週到6個月之間慢慢顯現。膠原蛋白真正合成並穩定下來需要時間，等待下一次療程時，不妨放寬心，不用太急。

療程後的恢復期大概是什麼樣子？

因為是針刺入又抽出的痕跡，療程剛結束時，整張臉會伴隨泛紅，並留下非常細小的點狀痕跡，這是針頭經過留下的痕跡，隨著時間過去會自然消退。

泛紅大多在1到2天內就會消退，細微的結痂或脫屑則可能持續3到7天。在這段期間，確實做好防曬，並避免使用刺激性的保養品，據了解有助於恢復。

恢復期不算長，通常被歸類為可以邊維持日常生活邊進行的療程，不過依照個人膚況與治療強度不同，恢復所需的時間仍會有所差異。

References

Korean Dermatological Association, Ministry of Food and Drug Safety (MFDS), American Academy of Dermatology (AAD), and U.S. Food and Drug Administration (FDA).