Neuramis 各系列差別，各部位該選哪一款凝膠？

去做填充諮詢時，常會聽到 Neuramis 這個名字，但後面又接著 Light、Deep、Volume 這些不同版本，讓人不知道該選哪一種。同樣是 Neuramis，有的用來處理細紋，有的卻是用來填補澎潤度，聽起來更讓人一頭霧水。

先講重點，Neuramis 是南韓藥廠 Medytox 製造的玻尿酸填充劑，依凝膠的軟硬程度分成四種版本。質地柔軟的用在較淺的細紋，質地紮實的則用來撐起臉頰和下巴的澎潤度，各自角色不同。以下先用表格整理四種版本的差異，再依序說明效果與實證依據，以及和其他填充劑相比的定位。

產品	凝膠軟硬度	主要用途
Neuramis Light	柔軟	細紋、皮膚較薄部位
Neuramis Classic	中等	一般皺紋
Neuramis Deep	紮實	法令紋、木偶紋、嘴唇
Neuramis Volume	最紮實	臉頰、下巴、顴骨澎潤

Neuramis 是什麼樣的填充劑？

Neuramis 是南韓藥廠 Medytox 從 2013 年開始推出的玻尿酸填充劑。玻尿酸是我們皮膚裡本來就有的成分，能抓住水分，讓皮膚看起來澎潤又保濕。Neuramis 是把玻尿酸交聯成單一顆粒大小製成的單相（monophasic）填充劑，並用 BDDE 這種交聯劑把凝膠連結起來以維持形狀。

Medytox 還加上自家的 SHAPE 技術，把交聯和純化過程分成兩個階段進行，藉此減少雜質、提升凝膠的穩定性。這樣製成的產品經過韓國食品醫藥品安全處（MFDS）核准後，在韓國國內流通。和其他玻尿酸填充劑一樣，Neuramis 施打後如果不滿意或出現問題，都可以注射 hyaluronidase 這種酵素把凝膠溶解、恢復原狀。這種可逆的特性是所有玻尿酸填充劑共通的保障，並非 Neuramis 獨有的優點，但在考慮療程時知道這點，心裡會踏實不少。

Light、Classic、Deep、Volume 有什麼不同？

Neuramis 產品線依凝膠的紮實程度分成四種。質地最柔軟的 Neuramis Light，適合眼周、額頭這類皮膚較薄部位的細紋。中間等級的 Neuramis Classic 稍微紮實一些，用來填補臉部常見的一般皺紋。Neuramis Deep 則更紮實，用在法令紋、延伸到嘴角的木偶紋，以及需要紮實支撐的嘴唇等部位。

質地最紮實的 Neuramis Volume，用在臉頰、下巴、顴骨這類需要增加並撐起澎潤度的部位。四款產品都以同樣的玻尿酸為基礎，只是交聯程度不同，讓凝膠的紮實度各異。愈柔軟的 Light 愈能細膩地填補淺層細紋，愈紮實的 Deep 和 Volume 則設計成不容易移位、能長時間維持塑形效果。因此同屬 Neuramis 產品線，從淺層細紋到臉頰下巴的澎潤需求，都能廣泛涵蓋。

包含 Light、Deep、Volume 在內，每款產品都有添加 0.3% 利多卡因以減輕疼痛的版本，施打時可以另外和醫師討論麻醉方式。

依皺紋深度與部位選擇 Neuramis 的標準

實際上該選哪一款產品，要依困擾的部位和皺紋類型來決定，整理如下表。

困擾	建議產品	凝膠軟硬度
眼周、額頭細紋，皮膚較薄部位	Neuramis Light	柔軟
額頭、眉間一般皺紋	Neuramis Classic	中等
法令紋、木偶紋、嘴唇	Neuramis Deep	紮實
臉頰、下巴、顴骨澎潤	Neuramis Volume	最紮實

像眼周細紋或額頭較淺的皺紋這種皮膚薄、質地細緻的部位，適合最柔軟的 Neuramis Light。額頭或眉間這種紋路稍微明顯的一般皺紋，則使用 Neuramis Classic。

像法令紋、木偶紋這種隨表情加深的皺紋，以及嘴唇這種需要明顯塑形的部位，主要使用更紮實的 Neuramis Deep。臉頰、下巴、顴骨這類臉部澎潤度本身不足的地方，則交給質地最紮實的 Neuramis Volume。只要記住凝膠愈柔軟愈適合處理淺層細紋、愈紮實愈能處理明顯皺紋與澎潤度，選擇起來就會簡單許多。

當然，實際施打時往往不只用一種產品，同時搭配多款產品的情況也很常見。例如用 Neuramis Deep 處理法令紋，再用 Neuramis Volume 填補凹陷的臉頰，依部位分別搭配不同紮實度的產品，整體臉部會更自然協調。因此諮詢時最好把所有困擾的部位都說清楚，和醫師一起討論要在哪些地方使用哪款產品、用多少量。

比較臨床試驗的結果如何？

Neuramis 的效果經過多次實際臨床試驗驗證。其中一項研究比較了 67 名分別注射 Neuramis Deep 和 Restylane 處理法令紋的受試者，兩組的改善程度沒有差異，顯示 Neuramis Deep 不亞於 Restylane。另一項研究則將含利多卡因的 Neuramis Deep 和 Perlane 分別注射給 58 人做比較，Neuramis Deep 一側的皺紋改善評分（WSRS）為 1.64 分，高於 Perlane 的 1.45 分；醫師評估的整體改善評分（GAIS）方面，Neuramis Deep 也以 2.36 分高於 Perlane 的 2.00 分。

填補澎潤度的產品同樣累積了不少實證。一項研究將含利多卡因的 Neuramis Volume 和 Juvederm Voluma 分別注射給 88 人，追蹤 24 週後發現兩款產品的反應率同樣都是 96.39%，顯示 Neuramis Volume 不亞於 Voluma。不過這些臨床試驗大多只確認到 24 週，也就是約 6 個月為止的結果。之後效果能持續多久的說法，多半來自產品介紹或廣告，並非臨床試驗追蹤超過 6 個月所得到的數據，這點平心了解就好。

和進口填充劑相比表現如何？

韓國國內除了 Neuramis，還有 Yvoire、Cleviel 這類國產玻尿酸填充劑，Restylane、Juvederm 等進口產品也持續被使用。以下表格整理各款填充劑的定位。

填充劑	分類	特色
Neuramis	國產	單相玻尿酸，可用 hyaluronidase 溶解回復，國產品項中臨床比較實證最多
Yvoire	國產	韓國國內廣泛使用的國產玻尿酸填充劑
Cleviel	國產	在市場上定位相近的國產玻尿酸填充劑
Juvederm	進口	Neuramis Volume 中臉部試驗的比較對象（Voluma）
Restylane	進口	Neuramis Deep 法令紋試驗的比較對象（Perlane）

Neuramis 擁有多項和 Restylane、Perlane、Juvederm Voluma 比較的臨床結果，在國產玻尿酸填充劑中算是實證累積較多的一款。不過這些結果確認的是不亞於進口產品的非劣性，並不代表維持更久或效果更優異。和 Yvoire Volume Plus 正面比較、規模達 370 人的臨床試驗雖然已經結束，但結果尚未公布，現在說哪一方更好還太早。

因為是國產品，施打費用負擔通常較輕，但與其斷定它優於進口產品，不如理解成一個實證充分的選項會更準確。與其把哪款填充劑排列出絕對優劣順序，不如依自己在意的部位和想要的效果，從實證充足的產品中挑選，這樣更符合現實。

施打前要確認的注意事項

挑選 Neuramis 之前，最好先整理清楚自己想解決的困擾。是在意細紋，還是像法令紋這種明顯的皺紋，又或者是臉頰、下巴的澎潤度不足，適合的產品會因此不同。如果對疼痛比較敏感，事先詢問是否有含利多卡因的版本也會有幫助。

安全方面，遵循所有玻尿酸填充劑共通的注意事項即可。Neuramis 若不慎注射進血管，可能造成該部位皮膚壞死，極少數情況下甚至演變成更嚴重的問題，因此由熟悉血管解剖構造的醫師施打非常重要。所幸 Neuramis 是玻尿酸製成的產品，一旦出現問題或效果不滿意，都能注射 hyaluronidase 溶解回復。施打前先確認診所是否備有 hyaluronidase，萬一遇到狀況時處理起來也會更順利。

懷孕或哺乳期間、曾對玻尿酸出現過敏反應，或施打部位有發炎、感染的情況，都建議避免施打。整體來說，Neuramis 是依部位細分的國產玻尿酸填充劑，挑選符合自己困擾的種類，交由經驗豐富的醫師施打，才能期待最安全、自然的結果。