懷孕與哺乳期的皮膚療程，肉毒和填充劑可以做嗎？

懷孕和哺乳期間,平常隨手就能做的肌膚療程,這時候都得重新考慮一番。斑點可能變深,皮膚也變得更敏感,明明感覺這時候更需要保養,卻被告知大部分療程都不建議在這個階段進行,難免讓人有點悶。到底為什麼要先延後,是不是真的什麼都不能做,這些疑問自然就冒出來了。於是我們把懷孕和哺乳期肌膚療程最常被問到的問題收集起來,從為什麼要暫緩、不同療程的差異,到要避開的成分、恢復的時機,都謹慎地整理清楚。不過這個階段每個人的身體狀況差異很大,具體的決定一定要和婦產科或主治醫師討論之後再定,這樣才最安全。

懷孕期間為什麼要延後療程？

懷孕期間很難充分確認一項療程對胎兒會有什麼影響,所以原則上,不是必要的美容療程大多建議先暫緩。很多美容療程很難專門針對孕婦進行安全性研究,所以與其說已經證實沒有風險,不如說相關資料本身就不足。在情況不明確的時候,醫療界會傾向選擇比較保守的做法。

另外,懷孕期間皮膚本身會因為荷爾蒙變化變得比平常敏感,色素沉澱或腫脹這類反應也更容易出現。同樣一項療程,懷孕期間可能出現和平常不一樣的反應,所以如果不是必要的治療,延到產後再考慮,通常會被認為是比較穩妥的選擇。

懷孕期間可以打肉毒嗎？

肉毒桿菌的主要成分肉毒桿菌毒素(botulinum toxin),目前針對孕婦的安全性資料還不夠充分,所以大部分醫療指引都建議懷孕期間避免施打。理論上它是在注射部位局部發揮作用的藥物,但懷孕期間,哪怕只是極小的可能性,也會被當作原則上要避開。

所以如果是在還不知道懷孕之前就已經施打過,也不用過度焦慮,但最好盡快告知產科醫師,留意後續情況。如果有懷孕計畫,在施打之前主動告知醫師,也是一個重要的確認步驟。

哺乳期可以打填充劑嗎？

玻尿酸填充的主要成分玻尿酸(hyaluronic acid),本身是體內原本就存在的物質,但針對懷孕和哺乳期安全性的資料還比較有限,所以大多數情況下建議先暫緩。考量到施打過程中使用的麻醉成分,以及術後可能出現的瘀青、腫脹需要處理,哺乳期間減少這些不確定因素,通常被認為比較安全。

如果哺乳期確實有治療上的必要,建議和婦產科或小兒科醫師一起討論,協調哺乳和療程時間該怎麼安排。如果單純是為了美容目的,大多會選擇等哺乳結束之後再做。

雷射和淨膚雷射也要避開嗎？

雷射和柔膚雷射,同樣屬於懷孕期間大多建議暫緩的療程。懷孕期間荷爾蒙變化會讓皮膚對刺激更敏感,色素沉澱或刺激反應可能出現得比平常更不規律。暫緩的主要原因,與其說是雷射本身有直接的危險,不如說是懷孕期間皮膚的反應很難預測。

懷孕期間斑點變深、讓人比較在意的情況並不少見,但這大多是荷爾蒙變化帶來的暫時現象,產後往往會自然變淡。即便如此,要是擔心色素問題,比起積極的療程,先用防曬這類非侵入性的保養來因應會更安全。

懷孕期間要避開的保養成分

懷孕和哺乳期間,有幾種成分需要特別留意並避開。tretinoin、adapalene這類A酸類成分,以及isotretinoin,因為擔心對胎兒有影響,懷孕期間原則上不使用。hydroquinone這類美白成分,由於吸收量方面的資料有限,這個階段也大多會避開。

• A酸類(tretinoin、adapalene)和isotretinoin:懷孕期間最典型要避開的成分。
• hydroquinone:懷孕和哺乳期間通常會改用替代成分。
• niacinamide這類相對溫和的成分,顧慮相對少一些,但使用前最好還是和醫師確認一下。

與其自己看成分表判斷,不如主動告知懷孕或哺乳的情況,交給皮膚科或婦產科確認,這樣才最可靠。

哺乳期什麼時候可以恢復療程？

哺乳期恢復療程的時機,會因療程種類和個人健康狀況而不同,很難一概而論。一般建議等哺乳結束之後再考慮,但考量到哺乳期可能拖得比較長,如果真的有治療上的必要,也會有和主治醫師一起討論決定時機的情況。

最重要的是,不要只靠網路上的資訊自己判斷。同樣一項療程,根據個人健康狀況和哺乳方式不同,建議也會不一樣,和婦產科、小兒科、皮膚科醫師一起討論決定,才是最安全的辦法。

剛生產完可以做療程嗎？

產後剛開始這段時間,身體主要在恢復,美容類療程一般建議等身體狀態穩定之後再考慮。如果做過剖腹產或會陰切開,傷口完全癒合需要的時間也要一併考量進去。如果還在哺乳,就要像前面說的那樣,把哺乳情況和療程種類一起納入判斷。

• 產後初期:視為全身整體恢復的階段。
• 哺乳期間:結合哺乳是否結束以及療程種類來決定時機。
• 等身體狀態穩定,婦產科檢查確認沒有特別問題之後,就可以循序漸進地開始保養。

與其急著趕進度,配合身體恢復的節奏慢慢開始,長遠來看效果會更好。

該問誰最安全？

就算是關於肌膚療程的問題,懷孕和哺乳期間,找婦產科或小兒科醫師討論,和找皮膚科一樣重要。同時聽取兩個專業的意見,能更安全地權衡療程的必要性和時機。網路上找到的資訊或是別人的經驗談,可以作為參考,但沒辦法取代對個人健康狀況的判斷。

要是有拿不準或擔心的地方,不要自己一個人煩惱,在下次定期產檢時直接詢問醫師,才是最準確、最安全的辦法。

孕期長痘與基礎保養

懷孕期間,荷爾蒙變化常常會讓肌膚問題、乾燥、搔癢比平常更明顯。比起積極的療程治療,用溫和的清潔、保濕、防曬這類基礎保養來因應,是這個階段最優先被建議的方式。比起成分複雜的產品,選擇簡單、低刺激的產品才是比較安全的選擇。

如果症狀不輕,嚴重到影響日常生活,與其忍著拖下去,不如去看皮膚科,討論一下懷孕期間相對安全可用的治療方法。不是所有治療都一律要延後,而是依症狀的嚴重程度,和醫師一起判斷,這才是比較務實的做法。

References

Korean Dermatological Association, Korean Society of Obstetrics and Gynecology, and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).