眼周拉提，為什麼要比臉部打得淺很多？

站在鏡子前睜開眼睛，有沒有發現眼皮比以前沉重了一些？妝容也不太服貼，拍照時整個人看起來比實際年齡疲憊。眼周是臉上最早顯老的地方，但保養方法卻常常和臉頰、下巴的拉提混為一談。

不過眼周的肌膚，和其他部位本來就不一樣。所以就算用的是同一套拉提技術，在眼周施力的強度和深度也必須完全分開調整。這篇文章會一項一項說明，眼周專用拉提和一般臉部拉提差在哪裡，以及為什麼要這樣設計。

這也是為什麼同一家廠牌、同一款儀器，還是會另外準備眼周專用探頭的原因。如果整張臉都用同一種標準去推，在臉頰或下巴剛好合適的力道，放到眼周可能就過強；反過來說，調得適合眼周的弱力道，放到臉頰又會顯得力道不足。所以依部位分開設定，本來就是拉提療程的基本功。

眼周皮膚為什麼這麼薄？

皮膚由表皮、真皮，以及底下的皮下脂肪層層堆疊而成。這個厚度會因部位而異，眼周則是全臉最薄的區域之一。

臉頰或額頭的皮膚大約在1毫米上下，而眼皮的皮膚據悉只有這個厚度的一半左右。而且眼周幾乎沒有脂肪層，保護眼球的薄薄肌肉和血管，就緊貼在皮膚正下方密密麻麻地分布。簡單來說，臉上最敏感、最薄的一層皮膚，就這樣包覆著眼睛。

正因如此，如果把臉頰或下巴用的拉提強度原封不動套用在眼周，燙傷或色素沉澱等副作用的風險就會提高。眼周需要專用拉提，原因就從這裡開始。

打個比方，臉頰和下巴就像蓋著一層厚厚的棉被，熱能經過一層過濾才傳到裡面。眼周則像只披了一件薄薄的襯衫，沒有棉被緩衝，同樣的熱度會更深、更強地直接傳導進去。所以即使儀器輸出一樣，眼周肌膚感受到的刺激也會大不相同。

眼周拉提為什麼要打得淺？

拉提療程大多是把熱能集中在皮膚下方特定深度，用這股熱來刺激膠原蛋白（撐起皮膚的支柱蛋白纖維）。熱能到達的地方，膠原蛋白重新生成，皮膚也就慢慢找回彈性。

下巴或臉頰因為層次夠厚，還有餘裕把能量送到真皮深層，甚至筋膜（包覆肌肉的薄膜）那麼深的地方。但眼周本身就沒有這個厚度。如果用同樣的深度進去，熱能可能會碰到骨頭或眼球附近的組織，所以眼周專用儀器會把穿透深度限制在表皮正下方，非常淺的真皮層。

因此眼周專用探頭或卡匣的焦距設計得比一般臉部用的更短。只在淺層聚集能量，並且控制不讓熱能往下滲漏，是眼周拉提設計的核心。

用燙斗來比喻會更好理解。厚牛仔褲就算調高溫度、多壓一會兒也沒關係，但薄絲質襯衫碰到同樣的溫度，很快就會燙焦。眼周拉提也是一樣的道理，會針對薄組織，同時把溫度和接觸時間都往下調。

眼周使用的超音波與電波

用在拉提上的能量，大致分成超音波（HIFU，高強度聚焦超音波的縮寫，把聲波能量集中在一個點上產生熱）和高週波（RF，Radiofrequency的縮寫，電能碰到組織阻力後轉換成熱）兩大類。

超音波像透鏡一樣把聲波聚集在一個點上，以點狀方式產生熱。精準度高，但在眼周這種薄部位，必須使用把聚焦深度調得非常精細、更淺的專用探頭才安全。

高週波則相反，特性是讓熱能在較大面積上溫和擴散。因為熱不會集中在單一點而是往外擴散，所以在眼周會透過降低輸出、調整經過次數的方式來拿捏安全範圍。這兩種方式在眼周的共通點，都是使用降低力道、放淺深度的專用療程設定。

把超音波比喻成用放大鏡聚集陽光，鏡片和紙張之間的距離只要稍微調整，聚焦點的位置就會差很多。眼周專用探頭就是把這個焦距固定在非常淺的地方，讓焦點在物理結構上不可能偏移到眼球或骨頭那一側。

高週波比較接近電熱毯。溫度調低就溫和，調高就火燙，原理是一樣的。眼周會把這個溫度設定本身調低，停留在同一部位的時間也切得更短，避免熱能持續累積。

鬆垂眼皮收緊的原理

眼皮鬆弛的原因大致分成兩種。一種是皮膚本身的彈性下降，另一種是撐起眼皮的肌肉力量變弱。

拉提把淺層的熱刺激傳到真皮後，身體會啟動修復反應，重新生成膠原蛋白，原本的膠原纖維也會重新排列得更緊密。這個過程會在療程後4到12週之間持續進行，皮膚本身的張力也會一點一點提升。

同時，熱刺激也會微弱地傳到皮膚下方的薄肌肉層。像圈環一樣圍繞眼睛、負責閉眼動作的眼輪匝肌（orbicularis oculi）就位在這一層，據報告指出，肌肉纖維出現微幅收縮反應後，整個眼周肌膚的張力也會跟著繃緊。附帶一提，真正把眼皮往上拉、讓眼睛睜開的肌肉是提上瞼肌（levator palpebrae superioris），位在眼球內側更深的地方，並非拉提儀器能量能安全到達的深度，所以眼周拉提的肌肉反應僅限於眼輪匝肌彈性的改善。不過這個變化不像手術那樣立即，而是需要時間慢慢顯現。

最初一兩週，先看到的變化多半只是消腫後眼型顯得比較俐落。真正因為膠原蛋白重新排列而產生的改變，據悉會來得比較晚，大概超過4週後才會慢慢感受得到。所以術後隔天沒看到明顯差異，不必因此失望，反而應該以4到12週後為基準來觀察。

臉部用和眼周用的參數有何不同？

這個差異不在儀器種類，而在設定值上。

• 穿透深度：臉部會下探到真皮深層甚至筋膜，眼周則只進入表皮正下方的淺層真皮。因為離眼球太近，既沒有理由、也沒有餘地把深度再往下調。
• 輸出強度：即使是同一台儀器，用在眼周也會調低輸出。因為皮膚薄，對同樣的能量反應更大，力道低一點就已足夠形成刺激。
• 專用探頭與探棒：眼周會另外使用體積小、焦距短的專用探頭。如果直接把臉部用的探頭貼在眼周，接觸面積太大，熱能無法分散，反而可能在特定點過度堆積。

眼周拉提無效的鬆垂類型

這裡有一點需要特別說明。眼周拉提是利用膠原蛋白和肌肉反應的療程，如果皮膚本身已經嚴重拉伸、堆疊出皺褶，效果就會有限。

如果眼皮的皮膚一路堆疊到眉毛附近，甚至擋住視線，這已經超過靠熱刺激多生一點膠原蛋白就能解決的程度。這種情況下，直接切除多餘皮膚的眼瞼整形（眼皮手術）通常會是比較根本的建議做法。

另一種情況是眼下脂肪往下推擠、鼓出來的眼袋。這不是皮膚彈性的問題，而是包覆脂肪的筋膜變弱造成的變化，單靠表層熱刺激沒辦法把它推回去。所以療程前，先分清楚鬆弛的原因是皮膚彈性下降，還是脂肪或眼皮肌肉鬆弛，是很重要的一步。

眼周療程會很痛嗎？

眼周是神經分布密集的部位，據悉即使是同樣的熱刺激，感受起來也常常比臉頰或下巴更刺痛。不過這不是因為輸出比較強，而是眼周組織本身對疼痛較敏感。

因為這個原因，療程前通常會把麻醉藥膏多敷一會兒，或搭配冷卻裝置降低表面溫度再進行。疼痛的感受因人而異，但據報告多半是短暫、反覆的刺痛感。

術後恢復期

因為眼周只刺激淺層，恢復期相對比全臉拉提來得短。療程後可能會出現輕微泛紅或些微腫脹，但據悉大多在一到兩天內就會消退。

不過眼周肌膚對刺激較敏感，這段期間最好避免用力揉眼睛，或是粗魯地卸除眼妝。這段時間也建議特別留意防曬，對恢復會有幫助。

References

Korean Dermatological Association, Ministry of Food and Drug Safety (MFDS), American Academy of Dermatology (AAD), and U.S. Food and Drug Administration (FDA).