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Cica 積雪草萃取效果,泛紅舒緩與膠原蛋白再生

By Dr. Lee1 min read

「Cica」這個名字聽起來或許有點陌生,但「積雪草」這個名字就熟悉多了。保養品成分表上常見的Cica,其實就是積雪草(Centella asiatica)這種植物萃取物的別稱。皮膚泛紅發燙,或是做完療程後變得敏感時會找來擦的舒緩霜,幾乎都少不了這個成分。

積雪草之所以常被使用,並不只是因為流行。積雪草裡的成分同時做著兩件事,一邊安撫發炎,一邊修補受損的組織。前者是擦上去馬上就能感受到的變化,後者則要經過好幾週才會慢慢顯現。同一種植物萃取物為什麼能做到這兩種完全不同的事,以下依序說明背後的原理。

Cica 是什麼樣的成分?

Cica並不是某一種特定成分的名字,而是積雪草萃取物的別稱。這種藥草在亞洲各地很早以前就被搗碎敷在傷口上,現在則改成只萃取其中的活性成分,添加到保養品裡使用。

皮膚科和保養品業界之所以把Cica歸類為舒緩成分,是因為這種萃取物能同時作用在受刺激皮膚出現的兩種反應,也就是發炎和組織損傷。緩解泛紅的效果,加上修補受損部位的效果,都濃縮在同一種萃取物裡,所以特別常出現在術後修護產品中。

積雪草萃取中的四種成分

積雪草萃取物裡混合著多種物質,但關鍵成分集中在三萜類(triterpenoid,植物自行合成的一類化合物)之中的幾種。最具代表性的是madecassoside和asiaticoside,另外還有這兩者在體內分解後生成的madecassic acid和asiatic acid。

這四種成分名字相近,作用卻略有不同。帶有醣基的madecassoside和asiaticoside滲入皮膚後會慢慢分解,讓效果維持得比較久;分解後的酸型madecassic acid和asiatic acid,則被認為能更快作用在細胞上。成分表裡常常同時列出好幾個Cica相關名稱,原因就在這裡。

泛紅為什麼先退下去?

皮膚泛紅發燙,代表身體偵測到刺激,啟動了防禦反應。這個反應的核心是NF-κB(一種存在細胞裡、負責開啟發炎訊號的開關蛋白)。這個開關一旦打開,會接連釋放出各種引發發炎的物質,皮膚也跟著又腫又紅。

研究指出,madecassoside和asiatic acid能抑制NF-κB這個開關被打開。開關本身被壓住了,後續釋出的發炎物質自然也會跟著減少。這比較像是把火災警報器的靈敏度調低,讓它不會對小小的火星就反應,而不是直接把警報器關掉。所以擦了含Cica成分的產品後,很多人會覺得泛紅和灼熱感消退得相對快。

膠原蛋白是怎麼再生的?

刺激緩解之後,接下來要做的是修補受損的組織,這時登場的是TGF-β(一種指揮細胞修復組織的訊號蛋白)路徑。有報告指出,asiaticoside和madecassoside能活化TGF-β訊號,促使纖維母細胞(皮膚裡負責製造膠原蛋白的細胞)合成更多膠原蛋白。

打個比方,舒緩發炎像是先把火撲滅,而製造膠原蛋白,則像是在原地重新砌一道牆。如果火還沒滅就動工,建材會一直被燒毀;同樣地,發炎狀態沒有平息,膠原蛋白也很難順利堆疊起來。所以舒緩和再生這兩個機制依序接力,才是比較合理的順序。

神經醯胺能補起屏障嗎?

皮膚表面有一層由ceramide(神經醯胺,填在細胞間隙、防止水分流失的脂質成分)組成的薄膜。這層膜要像磚牆間的水泥一樣把細胞縫隙填滿,水分才不容易流失,外界刺激也比較不容易滲進來。

積雪草萃取物被認為能幫助ceramide生成,過程有點像是替水泥不足、磚縫裂開的牆壁重新補上水泥。屏障填補完整後,經皮水分散失(水分透過皮膚流失的程度)會跟著降低,皮膚自己鎖水的能力也會慢慢恢復。皮膚越敏感、越容易受刺激,就越需要先把這道屏障修好,之後其他保養才會真正發揮作用。

Cica 效果什麼時候出現?

Cica成分的效果,會依種類而有不同的出現速度。像泛紅、灼熱感這類舒緩發炎的變化,通常幾天內就能感受到,因為壓低NF-κB開關的反應本來就發生得比較快。

相對地,膠原蛋白堆積和屏障修復的變化就慢得多。相關研究顯示,持續使用之下,明顯的變化大多要4到12週才會確認得到。像疤痕、妊娠紋這種需要重新填補組織本身的部位,則要更久,據悉得持續使用約半年左右才會看到變化。所以Cica產品與其用個幾天就下結論,不如至少觀察一個月以上比較準確。

臨床試驗中首次測到明顯改善的時間點。保濕與屏障修復在4週出現變化,疤痕色澤在8週,而皺紋與緊緻則需要24週。見效有快有慢,各有各的節奏。
臨床試驗中首次測到明顯改善的時間點。保濕與屏障修復在4週出現變化,疤痕色澤在8週,而皺紋與緊緻則需要24週。見效有快有慢,各有各的節奏。

哪些膚質適合 Cica?

並不是每種膚質都同樣需要Cica,不過哪些情況會有幫助,其實相當明確。

  • 雷射或換膚療程後,屏障暫時變薄的皮膚:這段時期抵抗刺激的能力下降,需要舒緩和屏障修復同時進行。
  • 痘痘消退後留下紅痘印的皮膚:發炎反應還沒完全熄滅,血管處於擴張狀態,這時能進一步舒緩發炎的成分會有幫助。
  • 經常受刺激導致屏障變弱、容易刺痛乾燥的皮膚:能幫助合成ceramide的成分,會直接作用在補齊不足的屏障上。

反過來說,如果皮膚本來就沒有明顯的刺激或發炎,Cica並不會帶來特別大的變化。這個成分擅長的是把失衡的狀態拉回正常,而不是讓已經穩定的皮膚變得更好。

在一項23人的隨機對照試驗中,積雪草乳霜讓溫哥華疤痕量表的色素評分在第8週下降0.44分,第12週下降0.71分。用得越久,疤痕顏色就越淡。
在一項23人的隨機對照試驗中,積雪草乳霜讓溫哥華疤痕量表的色素評分在第8週下降0.44分,第12週下降0.71分。用得越久,疤痕顏色就越淡。

使用前要確認的注意事項

Cica成分整體來說刺激性低,屬於溫和的一類,但也不能因此斷定絕對安全。畢竟是植物萃取物,少數人可能出現過敏反應,換用新產品前,先在手臂內側等部位試擦一下會比較保險。

另外,就算標示含有Cica,濃度和精製方式也不見得相同。成分表上排得越前面,代表含量越高,如果期待舒緩效果,選擇Cica相關成分排在前段的產品會比較有幫助。單靠Cica並不能解決所有皮膚問題,防曬、保濕這些基礎保養也要一起做,屏障修復的效果才能維持得久。

References

韓國皮膚科學會(Korean Dermatological Association)、美國皮膚科醫學會(American Academy of Dermatology, AAD)、韓國食品藥物安全處(Ministry of Food and Drug Safety, MFDS)。

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本文由持有執照的美容醫師撰寫,僅供一般衛教之用,不能取代個人醫療建議。

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