卡博西療程效果與原理，次數與注意事項

聽到要故意把氣體打進身體裡，聽起來可能有點陌生。不過卡博西治療其實源自很久以前的法國溫泉療法，發展到現在，已經成為管理脂肪與循環的一種療程。做法是用極細的針，在皮膚正下方的皮下脂肪層，分次注入少量醫療用二氧化碳氣體。

重點在於，二氧化碳本身並不會直接燃燒脂肪。它扮演的角色，其實是向身體發出「請加強循環」的訊號。身體接收到訊號後血流會增加，增加的血流把更多氧氣和養分送到該部位，進而形成有利脂肪分解與組織修復的環境。為什麼會這樣，又適合用在哪些部位，接下來一一說明。

注入二氧化碳為什麼血管會變寬？

人體的血管會隨時監測當下位置的二氧化碳濃度。細胞活動越旺盛，排出的二氧化碳就越多，因此身體會把二氧化碳濃度上升的地方，判斷為急需氧氣的區域。這時候該部位的血管會自然擴張，送去更多血液。這就像工地發出人手不足的訊號，就會派更多支援人力過去一樣。

卡博西治療就是人為誘發這個反應。用注射的方式把二氧化碳打進皮下脂肪層後，局部的二氧化碳濃度會瞬間升高。身體會把這判讀成氧氣不足的緊急狀況，於是讓該部位的微血管擴張，讓更多血液流過去。這個現象叫做血管擴張，簡單來說，就是血管這條管線變粗，可以容納更多血液通過。

打進去的二氧化碳並不會在體內停留太久，通常會透過血液和肺臟，在10到20分鐘內自然排出體外。不過在這段短時間裡誘發出來的血流增加效果，療程結束後還會持續2到3天。也就是說，卡博西治療真正的第一步，並不是氣體本身的作用，而是氣體所帶動的血流增加，這一點值得記住。

增加的血流對脂肪細胞有什麼影響？

脂肪細胞原本就是血管分布不密集的組織，所以脂肪堆積的部位，血液循環會比其他組織相對緩慢。循環一旦變慢，脂肪細胞裡儲存的能量就不容易排出，代謝廢物的清除速度也會跟著變慢。

透過卡博西治療讓血流增加後，這整個流動狀態就會改變。血液流動更頻繁，把氧氣和養分更常送到脂肪細胞周圍，脂肪分解後產生的代謝物也能更快被帶走。可以想像成原本淤積的水塘，重新開了一條水路，水一直流動，就不容易淤積腐壞，循環變好，脂肪細胞周圍的環境也不會停滯。

另外，氣體注入時脂肪組織會稍微膨脹並受到壓迫，這種物理性刺激也會一起發揮作用。有報告指出，這樣的刺激能促進脂肪細胞內分解儲存脂肪的酵素反應。簡單來說，化學訊號和物理刺激疊加在一起，就創造出有利脂肪分解的條件。

氧氣變多，脂肪分解為什麼不同？

把儲存的脂肪轉換成身體實際能運用的能量，這個過程叫做脂肪分解。這個過程要經過好幾個階段，其中不少反應都需要氧氣參與。如果氧氣不足，這些反應就會進行得比較慢。

透過卡博西治療讓血流增加後，送達該部位的氧氣量也會跟著增加，等於是為脂肪分解過程提供更充足的燃料。除此之外，還有一個生理現象一起發揮作用，二氧化碳本身會幫助血液中的血紅素，把氧氣更容易釋放到組織裡。血紅素原本的角色是抓住氧氣並負責運送，但當周圍二氧化碳濃度升高，血紅素就會更願意放開手中的氧氣。這跟快遞員在接近送貨地點時，會加快卸貨速度的道理很類似。

增加的血流和增加的氧氣供應相互配合，就會創造出讓脂肪細胞分解並排出儲存脂肪的有利條件。不過這個變化通常不會靠一次療程就明顯出現，而是要重複做8到12次左右，慢慢累積效果。

橘皮組織也有效嗎？

橘皮組織是皮膚表面呈現凹凸不平的現象，常出現在大腿或臀部。成因並不是單一原因就能解釋，一般認為是該部位循環較慢，加上組織之間的結締構造把脂肪細胞往上推擠，兩者一起作用造成的。循環一旦變慢，組織之間的水分和代謝廢物就容易滯留，看起來就像浮腫一樣，讓表面顯得更明顯。

卡博西治療正是針對這種停滯的循環下手。有報告指出，隨著血流增加，原本淤積的水分和代謝廢物排出的通道會變寬，表面凹凸不平的狀況也會因此有所緩解。再加上脂肪細胞體積縮小的效果，就有助於讓表面看起來更平滑。

不過橘皮組織的成因牽涉多重因素，與其期待單靠卡博西治療就能完全消除，不如把它理解成負責改善循環這一環的管理方式，會比較實際。

改善妊娠紋時如何刺激膠原蛋白？

妊娠紋是皮膚在短時間內快速拉伸，真皮層裡的膠原蛋白纖維來不及跟上延展速度而斷裂，所留下的痕跡。膠原蛋白就像支撐皮膚緊實度的柱子，這些柱子斷裂的地方，會被又薄又脆弱的疤痕組織填補。所以妊娠紋部位的血管，通常比周圍皮膚少，修復速度也比較慢。

卡博西治療對這個部位，同樣是透過增加循環來處理。血流增加後，負責製造新膠原蛋白的纖維母細胞，會得到更多氧氣和養分，這樣的刺激據報告能在一定程度上促進膠原蛋白生成。可以把纖維母細胞想成親手編織皮膚支柱膠原蛋白的工人，當工人得到更充足的材料和能量，工作速度自然會加快，道理是一樣的。

有報告指出，這樣一來，妊娠紋特有的薄且凹陷的紋理，會在8到12週的時間裡慢慢被填補，顏色也會朝變淡的方向改善。不過相較於已經形成很久、變成白色的舊妊娠紋，比較新形成、還帶有紅色或紫紅色的妊娠紋，反應通常會比較明顯。

各部位的療程次數有何不同？

卡博西治療不會用同一種方式處理所有部位，因為身體各處的脂肪厚度、血管密度、皮膚敏感度都不一樣。以下三個原因，造成了這些差異。

• 脂肪層較厚的腹部或大腿，氣體需要涵蓋的範圍較廣，所以會分成多個點位注射，療程次數也需要多一些，大約10到15次。這是因為脂肪層越厚，循環改善的效果要均勻擴散開來，就需要更多時間。
• 雙下巴或手臂這類脂肪層較薄的部位，相對用較少的量，就能較快看到反應。因為組織薄，注入氣體擴散的範圍內，目標脂肪細胞的分布會更密集。
• 處理橘皮組織或妊娠紋這類較表淺的問題時，會用更淺的深度、更密集的間距來注射。因為問題發生的位置集中在真皮層及其正下方，必須配合這個深度，循環改善的效果才能準確作用在該處。

一般常見的做法，是間隔1到2週，分成8到12次來進行。由於循環改善和脂肪分解都是需要累積的過程，比起單次療程，持續重複被認為對結果的影響更大。

施打的感覺與需要注意的人

療程是用極細的針，在目標部位內以1到2公分的間距，短暫地在多個點位注入氣體。注射結束後，隨著氣體在組織間擴散，可能會感覺到些微的壓迫感、刺痛感，以及部位好像脹起來的感覺。這是二氧化碳暫時填滿組織間隙所產生的現象，通常在氣體被吸收後，10到30分鐘內就會消退。

療程之後，該部位有時會出現輕微泛紅或瘀青，這是血管擴張加上微小刺激所產生的自然反應，多半會在2到5天內消退。不過如果有循環系統疾病、特定肺部疾病，或正值懷孕期間，建議事先和醫師討論是否適合接受這項療程，會比較安全。

與其說卡博西治療是能一次大幅減少脂肪的療程，不如說它更接近幫助循環的保養概念。因此若能搭配飲食習慣或運動等生活管理一起進行，據報告結果會更穩定地延續下去。

References

Korean Dermatological Association, Ministry of Food and Drug Safety (MFDS), American Academy of Dermatology (AAD), and U.S. Food and Drug Administration (FDA).