TuneFace的原理和效果，维持时间及术后注意事项

想改善脸部轮廓松弛，很多人会听到TuneFace这个名字。它不用动刀，靠射频导热来收紧脸部线条，但光听名字很难想象具体原理是什么。其实TuneFace不算是某个疗程独有的品牌，更接近某款设备的通称，只要弄清楚这台设备产生的热在皮肤里是按什么顺序起作用的，理解起来就会容易很多。下面就一步步拆解它收紧脸部轮廓的原理。

TuneFace用的是什么设备？

TuneFace这个名字与其说是疗程本身的专属品牌，不如说是使用以色列Alma Lasers公司生产的射频设备Accent Prime时的一个通用叫法。所以不同医院用的名字可能不一样，但设备内部实际运作的物理原理是一样的。

这台设备采用的是单极（unipolar）射频。常见的真正单极（monopolar）方式，是一个电极贴在皮肤上，另一块大面积接地板贴在身体另一侧，电流经过全身完成回路。unipolar则完全不用接地板，能量直接从手柄上的一个电极射向皮肤，不需要绕全身走一圈那么长的电流路径。

电极发出的能量进入组织后，会因为电阻产生热。离电极越近，能量密度越高，热就越集中；离得越远，热就越淡。因为不靠接地板组成全身回路，自然也不需要贴接地板，而且能把热稳定地送到电极下方一定深度的组织里。

市面上也有把两个电极都装在手柄上的双极（bipolar）设备。双极的热只产生在两个电极之间的浅层，能调的深度范围比较窄。相比之下，TuneFace采用的unipolar方式，单个电极发出的能量能在组织里传得比较广、比较深，所以常用在脸部轮廓这类需要处理到真皮层以下组织的部位。

每秒变化4000万次的电流

TuneFace使用的射频频率是40.68 MHz，也就是说电流方向每秒变化超过4千万次。这么快速变换方向的电流经过皮肤时，像水分子这类两端带有不同电荷的物质，会随着电流方向被反复拉扯，振动得非常快。

可以类比微波炉加热食物里水分子的原理，这样比较好理解。不同的是，微波炉靠发射电磁波，TuneFace则是把电流直接导入体内。分子振动、彼此碰撞的过程中会产生摩擦热，这股热均匀扩散到真皮层，让组织温度升高。

受热的胶原蛋白会怎样变化？

组成真皮层的胶原蛋白，本来是呈螺旋状缠绕的蛋白质纤维。当这些纤维受到一定温度以上的热时，螺旋结构会瞬间松开，纤维整体长度随之缩短，有点像绷紧的弹簧一遇热就蜷起来。

胶原纤维一旦缩短，聚集这些纤维的皮肤组织也会跟着收紧，这也是为什么疗程刚结束脸部轮廓就看起来更利落的原因。不过这种收缩属于物理反应，据了解随着时间推移，组织会慢慢再度松弛回去。所以单靠这个即时反应，很难撑出持久的改变。

新胶原蛋白什么时候堆起来？

单靠热造成的瞬间收缩，效果很难持久，所以需要第二个反应跟上，那就是成纤维细胞制造新胶原蛋白的过程。

皮肤会把超过一定温度的热当成受损信号来处理。就像身体受伤后会启动修复反应一样，受热的真皮层也会启动自身的修复机制，负责合成胶原蛋白的成纤维细胞会聚集到那个位置。这些细胞会花上几周到几个月的时间，慢慢合成新的胶原蛋白和弹性蛋白。

也就是说，疗程刚结束时看到的变化，是原有胶原蛋白受热收缩的结果；几个月后接着出现的变化，则是新合成的胶原蛋白逐渐累积的结果。这两种变化前后衔接，效果才能延续下去。

不同部位为什么强度不同？

脸部各个部位的皮肤、脂肪、肌肉厚度都不同。像脸颊这种脂肪层较厚的地方，和靠近骨头的下颌线，热需要到达的深度和所需能量自然不一样。

所以TuneFace会按部位调整输出功率和接触时间。如果整张脸都用同样的强度，较薄的部位容易过热，较厚的部位热又送不到位。这也是为什么施术前要先确认皮肤和脂肪厚度，再据此调整强度的原因。

像眼周、额头这类只覆盖一层薄皮、紧贴骨头的部位，和下巴下方脂肪层厚实的部位，热扩散的速度本来就不一样。皮肤薄的地方热很快就扩散开，表面温度上升得快；皮肤厚的地方即使加热同样长的时间，温度升得也比较慢。所以施术时会按部位调整手柄移动的速度和来回次数，让不同部位的真皮层都能达到相近的温度。

怎样做到表面降温、只加热内部？

用射频把热导入真皮层的同时，皮肤表面的温度也会跟着升高。表皮如果太热可能造成灼伤，所以降温和导热同样重要。

TuneFace的做法是让手柄前端的冷却探头直接接触皮肤，作用有点像敷冰，一边压低表皮温度，一边持续把热往下面的真皮层送。相当于表面保持凉爽，只加热深层组织，这样既能减轻疼痛和灼伤风险，又能让真皮层的温度充分升上去。

谁的效果更持久？

TuneFace的效果能维持多久，并不是由单一因素决定的，一般认为以下几项会一起发挥作用。

• 皮肤年龄和原有胶原蛋白量：年纪越大，负责合成胶原蛋白的成纤维细胞活性越迟钝，所以就算接受同样的热刺激，新生成的胶原蛋白量也因人而异。
• 疗程次数和间隔：胶原蛋白合成需要几周到几个月的时间，所以据说按这个修复周期、间隔一定时间多做几次，反应会有累积的趋势。
• 紫外线暴露和生活习惯：紫外线会提高分解新生胶原蛋白的酶的活性，如果防晒没做到位，好不容易合成的胶原蛋白可能流失得更快。
• 原本皮肤和脂肪的松弛程度：松弛越明显，单靠物理收缩能解决的范围就越有限，能期待的改变幅度也因人而异。

所以与其指望做一次TuneFace就能管一辈子，不如把它当成定期保养的一部分，这样的心态会更实际。

术后几天要留意什么？

疗程结束后的头几天，正是真皮层修复反应刚启动的阶段，这时候的护理重点是不要打扰这个过程。

建议这几天先避开桑拿、蒸汽房这类会让脸部额外受热的环境，因为已经受过热刺激的组织如果再叠加热量，修复反应可能会变得过度。另外据说这段时间比平时更认真地做防晒也有帮助，因为正在修复的皮肤对紫外线可能更敏感。肿胀或泛红一般会随时间自然消退，不过恢复速度因人而异。

References

Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).