Neuramis玻尿酸填充剂Light、Classic、Deep、Volume，按凝胶软硬选对用途的标准整理

做填充咨询的时候，经常会听到Neuramis这个名字。可后面跟着Light、Deep、Volume这些不同的名称，很容易让人不知道该选哪一款。同样都叫Neuramis，有的用来处理细纹，有的用来填充容量，这就更让人犯迷糊了。

先说结论，Neuramis是韩国制药公司Meditox研发的玻尿酸填充剂，按凝胶的软硬程度分为四种类型。质地柔软的用于浅层细纹，质地坚硬的用于脸颊和下巴的容量填充，各自的用途并不相同。下面用表格整理四种类型的区别，再依次简单说明它的效果依据，以及和其他填充剂相比所处的位置。

产品	凝胶硬度	主要用途
Neuramis Light	柔软	细纹，薄皮肤部位
Neuramis Classic	中等	常见皱纹
Neuramis Deep	坚硬	法令纹，木偶纹，嘴唇
Neuramis Volume	最硬	脸颊，下巴，颧骨容量

Neuramis是一款怎样的填充剂？

Neuramis是韩国制药公司Meditox自2013年起推出的玻尿酸填充剂。玻尿酸是皮肤本身也含有的成分，能够锁住水分，让皮肤显得饱满水润。Neuramis是将玻尿酸交联成单一大小颗粒制成的单相（monophasic）填充剂，通过BDDE这种交联剂把凝胶连接起来，维持形态。

Meditox在此基础上加入了自主研发的SHAPE技术，把交联和精制过程分成两个阶段，减少杂质，提高凝胶的稳定性。这样制成的产品经韩国MFDS批准后在国内流通。和其他玻尿酸填充剂一样，Neuramis注射后如果不满意或出现问题，也可以注射玻尿酸酶（hyaluronidase）将其溶解，恢复原状。这种可逆性是所有玻尿酸填充剂共有的安全保障，并非Neuramis独有的优势，但考虑注射时了解这一点，心里会踏实不少。

四款产品线是如何划分的？

Neuramis产品线按凝胶的硬度分为四种。质地最软的Neuramis Light，适合眼周、额头这类皮肤较薄部位的细纹。中间等级的Neuramis Classic质地稍硬一些，用来填充脸部常见的一般皱纹。Neuramis Deep质地更硬，用在法令纹、延伸到嘴角的木偶纹，以及嘴唇这类需要牢固支撑的部位。

质地最硬的Neuramis Volume，用于脸颊、下巴、颧骨这类需要增加并支撑容量本身的部位。四款产品都以同样的玻尿酸为基础，只是交联程度不同，凝胶的软硬也因此不同。质地越软的Light，越能细腻地填补浅层细纹；质地越硬的Deep和Volume，则被设计成注射后不易移位、能长时间保持形态。因此同样是Neuramis，从浅层细纹到脸颊、下巴的容量填充，都能用同一条产品线广泛覆盖。

包括Light、Deep、Volume在内的各款产品，都有添加0.3%利多卡因以减轻疼痛的版本，注射时可以另外和医生商量麻醉方式。

不同烦恼该用哪一款？

实际选择哪款产品，要根据烦恼的部位和皱纹类型来决定。下面用表格整理。

烦恼	推荐产品	凝胶硬度
眼周、额头细纹（皮肤较薄）	Neuramis Light	柔软
额头、眉间常见皱纹	Neuramis Classic	中等
法令纹、木偶纹、嘴唇	Neuramis Deep	坚硬
脸颊、下巴、颧骨容量	Neuramis Volume	最硬

像眼周细纹、额头浅层皱纹这类皮肤薄、比较细腻的部位，适合用质地最软的Neuramis Light。像额头、眉间这类稍微明显一些的常见皱纹，则用Neuramis Classic。

像法令纹、木偶纹这类随表情加深的皱纹，还有嘴唇这种需要清晰塑形的部位，主要使用质地更硬的Neuramis Deep。而脸颊、下巴、颧骨这类脸部容量本身不足的地方，则由质地最硬的Neuramis Volume来负责。凝胶越软负责浅层细纹，越硬负责明显皱纹和容量，这样理解起来会更容易选择。

当然，实际注射时比起只用一款产品，同时搭配使用多款的情况也不少。比如法令纹用Neuramis Deep处理，凹陷的脸颊用Neuramis Volume填充，按部位分别搭配合适硬度的产品，整张脸看起来会更加自然协调。因此咨询时最好把所有在意的部位都说清楚，和医生一起确定在哪个部位使用哪款产品、用多少量。

效果究竟得到了多少验证？

Neuramis的效果已经通过多次实际临床试验得到验证。一项研究比较了在法令纹注射Neuramis Deep和注射Restylane的67名受试者，两组的改善程度没有差异，结果显示Neuramis Deep不逊于Restylane。另一项研究给58名受试者分别注射含利多卡因的Neuramis Deep和Perlane进行比较，Neuramis Deep一侧的皱纹改善评分（WSRS）为1.64分，高于Perlane的1.45分；医生评估的整体改善评分（GAIS）方面，Neuramis Deep为2.36分，也高于Perlane的2.00分。

填充容量的产品同样积累了不少依据。一项研究给88名受试者分别注射含利多卡因的Neuramis Volume和Juvederm Voluma，随访24周，两款产品的反应率同为96.39%，结果显示Neuramis Volume不逊于Voluma。不过这些临床试验大多只确认到24周，也就是约6个月为止的结果。之后效果能持续更久的说法，多出现在产品介绍或广告中，并非临床试验追踪6个月以上得到的数值，平实地了解这一点会比较好。

和其他填充剂相比处于什么位置？

韩国国内除了Neuramis，还有Yvoire、Cleviel等国产玻尿酸填充剂，Restylane、Juvederm等进口产品也一直在使用。下面用表格整理各款填充剂所处的位置。

填充剂	类别	特点
Neuramis	国产	单相玻尿酸，可用玻尿酸酶溶解逆转，国产中临床对比依据最多
Yvoire	国产	韩国国内广泛使用的国产玻尿酸填充剂
Cleviel	国产	在市场上处于相近位置的国产玻尿酸填充剂
Juvederm	进口	Neuramis Volume中面部试验的比较对象（Voluma）
Restylane	进口	Neuramis Deep法令纹试验的比较对象（Perlane）

Neuramis持有与Restylane、Perlane、Juvederm Voluma对比的多项临床结果，在国产玻尿酸填充剂中算是依据积累较多的一款。不过这些结果确认的是不逊于进口产品的非劣效性，并不代表维持时间更长或效果更出色。与Yvoire Volume Plus正面对比、规模达370人的临床试验也已经完成，只是结果尚未公布，现在说哪一方更好还为时过早。

因为是国产产品，注射费用负担相对较轻，但与其断定它优于进口产品，不如理解为一个依据充分的选项更准确。与其非要给某款填充剂排出高下，不如根据自己在意的部位和期望的效果，从依据充足的产品中挑选，这样更实际。

选择时需要确认哪些方面？

选择Neuramis之前，最好先理清自己想解决哪方面的烦恼。是在意细纹，还是像法令纹这样明显的皱纹让人困扰，或者是脸颊、下巴的容量不够，适合的产品会因此而不同。如果对疼痛比较敏感，提前询问是否有添加利多卡因的版本也会有帮助。

在安全方面，遵循玻尿酸填充剂共同的注意事项就可以。Neuramis如果不慎注入血管内，也可能导致该部位皮肤坏死，极少数情况下还会引发更严重的问题，所以由熟悉血管解剖结构的医生进行注射非常重要。幸运的是，Neuramis是玻尿酸制成的产品，一旦出现问题或对结果不满意，可以注射玻尿酸酶将其溶解，恢复原状。术前确认所选医院是否备有玻尿酸酶，万一发生意外情况时应对起来也会容易得多。

怀孕或哺乳期间、曾对玻尿酸出现过敏反应，或注射部位有炎症、感染的情况下，避开注射会更安全。Neuramis是按部位细分的国产玻尿酸填充剂，选择适合自己烦恼的类型，交给经验丰富的医生注射，才能期待最安全、最自然的效果。