兔纹肉毒素效果、维持时间和副作用

对着镜子开怀大笑或者皱一下鼻子，鼻背上会横着挤出几道细纹。因为和兔子动鼻子时出现的纹路很像,所以叫兔纹。比起抬头纹或者眉间纹,平时不太会注意到它,但拍照或者大笑的时候特别明显,不少人会因此感到在意。

兔纹是某块肌肉反复收缩折叠出来的表情纹,所以放松这块肌肉的肉毒素是常见的处理方式。不过鼻背这个部位比额头或眼周窄很多,周围还紧挨着别的肌肉,所以了解一下原理和注射方式会更放心。

兔纹为什么只在笑的时候出现？

兔纹平时几乎看不见,只有笑或者皱鼻的瞬间才会显出来。因为做表情的一刻,肌肉突然收缩,上面的皮肤跟着被挤出折痕。

鼻背两侧的皮肤下面有一块横向压缩鼻子的肌肉。它平时是放松的,只有在大笑或者皱鼻的瞬间才会用力。肌肉一收缩,覆盖在上面的皮肤就被往中间推,自然折叠成纹路。

年轻的时候皮肤厚、弹性也好,表情一放松折痕很快就抚平。但随着年龄增长,皮肤里的胶原蛋白和弹性慢慢减少,同样力度的肌肉收缩会挤出更深的纹路,表情放松之后痕迹也不容易消退。

形成兔纹的鼻部肌肉位置

制造兔纹的是鼻部肌肉里横向包裹鼻背的那一部分。它从鼻子两侧起始,在鼻背正中汇合,所以一发力就会产生从两边往中间拉的力量。

用腰带打比方会更好理解。就像收紧腰带会把布料往中间挤出褶皱一样,鼻背肌肉一收紧,上面的皮肤就会横向折叠。这也是兔纹总是呈横向纹路的原因。

同一块鼻部肌肉里还有另一部分,负责撑开鼻翼。这部分在深吸气时让鼻孔张大,和制造兔纹的部分位置不同。所以治疗兔纹的时候,负责撑开鼻孔的部分会保留不动,只处理横向收紧的那一段。

肉毒素是怎么减少皱纹的？

肉毒素的主要成分肉毒杆菌毒素,作用方式是阻断神经和肌肉交界处的信号传递。神经末梢会释放一种物质,告诉肌肉该动了,而肉毒杆菌毒素会暂时封住这种物质释放的通道。

打个比方,神经是发话人,肌肉是接话人,肉毒素相当于暂时切断了两者之间的电话线。发话人再怎么发信号,接话人也收不到,肌肉得不到用力的指令,自然就停止了收缩。

在鼻背肌肉注射肉毒素之后,这块肌肉就不再像以前那样使劲收紧。所以同样大小的笑容,皮肤折叠的幅度会变小,兔纹随之变淡甚至看不出来。因为撑开鼻孔的那部分肌肉没有被触碰,呼吸和鼻孔形状都不会受影响。

打了眉间之后鼻背皱纹会增多吗？

有些人在眉间或额头注射肉毒素之后,反而发现鼻背新出现了皱纹。这并不是原因消失了,更像是搬了个地方。

平时用来皱眉的肌肉被肉毒素放松之后,身体为了做出类似的表情,会转而使用别的肌肉。这时候鼻背肌肉就被临时顶上,用力会比平时更大,结果就是兔纹新长出来,或者看起来比之前更深。

所以有经验的施术者在处理眉间部位时,通常会提前考虑到这种代偿反应,必要时也会一并少量处理鼻背肌肉。如果只把一侧肌肉放松、旁边的肌肉不动,力量的平衡就可能往旁边转移。

兔纹肉毒素的剂量和注射位置

兔纹肉毒素通常会先让患者做出笑的表情,确认皱纹出现的位置,再沿着那条纹路把剂量分别注射到左右两侧。因为肌肉是左右对称分布的,只处理一侧的话脸看起来会不对称,所以两侧一般会一起看。

单侧的用量通常比较少,具体多少要根据肌肉力量和皱纹深浅来调整。之所以比额头或眉间需要的量少,是因为鼻背肌肉本身就不是块大肌肉。

不过注射位置只要稍微偏低或偏内一点,影响就可能扩散到抬起嘴唇的肌肉那边。因为这两块肌肉在鼻翼旁边靠得非常近。所以兔纹肉毒素特别强调定位要准。

肉毒素多久起效，能维持多久？

肉毒素不是打完马上就见效的,神经和肌肉之间的通道被阻断也需要几天时间。一般在注射后3到7天开始出现变化,大约2周左右肌肉才会达到最弱的状态。

效果维持的时间通常在3到4个月左右。之后被阻断的神经末梢会重新生长,通道逐渐打开,肌肉也会慢慢恢复原本的力量。

维持时间因人而异,肌肉力量、笑的习惯、注射剂量都会带来一些差异。表情特别用力的人,效果消退得可能会比别人稍快一些。

兔纹肉毒素有哪些副作用？

肉毒素总体上是比较安全的项目,但鼻背这个部位靠近其他肌肉,以下这些情况值得提前了解一下。

• 嘴唇轻微下垂或者笑起来不对称：抬起嘴唇的肌肉和鼻背肌肉挨得很近,剂量或者位置稍有偏差就可能波及到那一侧。
• 注射部位淤青或肿胀：针经过的地方小血管受到刺激引起的暂时反应,大多几天内就会消退。
• 暂时性头痛：肌肉紧张突然放松的过程中可能出现的反应,一般不会持续太久。
• 少见的左右不对称：如果本来左右肌肉力量就不一样,打同样的剂量也可能一侧反应更明显,这种情况需要额外补打调整。

这些反应大多会随时间自然消退,如果出现严重或者持续较久的变化,建议回原来的机构复诊确认。

术后护理方法

兔纹肉毒素本身不需要特别的恢复期,是个比较简单的项目,不过留意几点会让效果更平稳。

• 注射当天不建议用力揉搓或按摩注射部位,因为还没固定的肉毒素可能扩散到周围肌肉。
• 建议当天避免剧烈运动或者桑拿这类容易让脸部充血的活动,因为血流加快可能让肿胀或淤青更明显。
• 防晒是独立于治疗之外都该做好的功课,鼻背这种凸起的部位本来就更容易晒到,皮肤弹性也会先从这里开始流失。
• 日常护理里搭配含有niacinamide或retinol的产品,据说有助于维持皮肤本身的弹性,不少人会和肉毒素一起配合使用。

用肉毒素减少肌肉的动作,再用日常护理撑住皮肤本身的弹性,这样搭配才是让兔纹长期保持平稳的方式。

References

Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).