Hiệu quả nâng cơ Sofwave: khác HIFU ở điểm nào?
By Dr. Lee11 min read

Có khá nhiều loại máy siêu âm được dùng trong nâng cơ da hiện nay. Trong số đó, Sofwave được biết đến với khả năng làm nóng chính xác lớp trung bì giữa mà vẫn giảm thiểu nguy cơ bỏng.
Nghe có vẻ hơi khó hiểu vì đây là một thủ thuật dùng nhiệt nhưng lại được cho là ít gây bỏng. Nhiều người cũng thắc mắc làm thế nào máy có thể chọn đúng một lớp da duy nhất để làm nóng, trong khi da có nhiều tầng khác nhau. Câu trả lời cho cả hai thắc mắc này nằm ngay trong cách Sofwave phát sóng siêu âm.
Bảy chùm tia đi vào da thế nào?
Sofwave sử dụng công nghệ độc quyền mang tên SUPERB. Đây là công nghệ trong đó bảy đầu dò siêu âm (transducer, thiết bị nhỏ tạo ra sóng âm) được xếp song song với nhau và phát chùm sóng cùng một lúc.
Điểm mấu chốt là các chùm sóng này không hội tụ về một điểm rồi chồng lên nhau. Mỗi đầu dò phát ra chùm sóng của riêng mình một cách độc lập, và các chùm đi song song vào da mà không cắt ngang nhau. Có thể hình dung giống như nhiều chiếc đèn pin được xếp cạnh nhau, mỗi chiếc chỉ chiếu sáng đúng khu vực phía trước nó.
Vì sao mỗi chùm tia có độ sâu cố định?
Có nhiều chùm sóng không có nghĩa là năng lượng của chúng cộng dồn lại với nhau. Ngay từ đầu, mỗi chùm đã được thiết kế để sinh nhiệt ở một độ sâu cố định trong lớp trung bì giữa, vì tần số và khoảng cách hội tụ của đầu dò đã được cố định sẵn theo đúng độ sâu đó.
Vì vậy khi đi qua lớp biểu bì và phần nông của trung bì, mỗi chùm sóng vẫn giữ cường độ yếu, và chỉ khi chạm đến độ sâu mục tiêu khoảng 1,5 mm thì mới tạo ra một vùng đông nhiệt hình trụ tại đúng điểm đó. Vì bảy chùm sóng xếp song song nhau, kết quả là bảy vùng nhiệt nhỏ được tạo ra cùng lúc, khít nhau ngay trong lớp trung bì giữa.
Cách vận hành này khác với phương pháp hội tụ như HIFU (siêu âm hội tụ cường độ cao), vốn dồn nhiều chùm sóng về một điểm để khuếch đại năng lượng. Sofwave dùng cơ chế không hội tụ, nên dù người thực hiện có tăng lực ấn tay cũng không khiến điểm hội tụ đi sâu hơn hay nhiệt tăng lên. Độ sâu và kích thước của từng vùng nhiệt đã được cố định ngay từ khâu thiết kế máy.
Nếu chỉ đơn giản tăng cường độ của một chùm sóng, phần da nông mà nó đi qua cũng sẽ nóng lên theo, làm tăng nguy cơ bỏng. Ngược lại, khi khoảng cách hội tụ của mỗi chùm được cố định chính xác vào lớp trung bì giữa, nhiệt độ chỉ tăng ở đúng điểm mục tiêu trong khi đường đi phía trên vẫn được giữ nguyên. Chính vì vậy, việc thiết kế tần số và khoảng cách hội tụ của từng đầu dò một cách tỉ mỉ gắn liền trực tiếp với độ an toàn của thiết bị.
Hai cơ chế bảo vệ biểu bì khỏi bỏng
Lớp biểu bì, tức lớp ngoài cùng của da mà chúng ta nhìn thấy và chạm vào được, nếu bị tăng nhiệt quá mức sẽ dẫn đến bỏng hoặc tăng sắc tố. Để bảo vệ lớp này, Sofwave sử dụng đồng thời hai cơ chế.
- Các chùm sóng được thiết kế để đi qua lớp biểu bì với cường độ thấp. Vì điểm sinh nhiệt của mỗi chùm nằm ở lớp trung bì giữa nằm sâu hơn chứ không phải ở biểu bì, nên năng lượng còn lại ở biểu bì không đủ để gây bỏng.
- Trong suốt quá trình thực hiện, một đầu làm mát (SofCool) được áp trực tiếp lên bề mặt da để liên tục hạ nhiệt độ. Khi lớp biểu bì, con đường mà các chùm sóng đi qua, được làm mát sẵn, thì dù có chút nhiệt còn sót lại cũng nhanh chóng tản đi mà không tích tụ.
Vai trò của thiết bị làm mát này giống như việc quấn một chiếc khăn ướt quanh tay cầm nồi đang nóng. Bên ngoài tay cầm vẫn mát trong khi bên trong nồi vẫn sôi bình thường, tương tự như vậy, trong lúc biểu bì được bảo vệ nhờ làm mát thì lớp trung bì giữa nằm sâu hơn vẫn được nâng nhiệt đến đúng mức mục tiêu.
Vì sao nhắm vào lớp giữa trung bì?
Lớp trung bì, nằm dưới biểu bì và đóng vai trò nâng đỡ da, chứa các sợi protein collagen đan xen với nhau như một mạng lưới. Collagen giống như những trụ cột nâng đỡ da, nhưng khi tuổi tác tăng lên, các trụ cột này dần mảnh đi và lỏng lẻo hơn.
Độ sâu mà Sofwave nhắm đến là khoảng 1,5 mm, chính là lớp trung bì giữa nơi tập trung nhiều nhất các tế bào sản sinh collagen (nguyên bào sợi, fibroblast). Nếu tác động quá nông, số lượng tế bào collagen ít nên hiệu quả kích thích giảm, còn nếu quá sâu thì có nguy cơ chạm đến lớp có dây thần kinh và mạch máu đi qua. Vì vậy độ sâu trung gian này được thiết lập như điểm cân bằng giữa hiệu quả và an toàn.
Chẳng hạn, nếu tác động nhầm vào lớp nông gần biểu bì, nguy cơ tăng sắc tố sẽ cao hơn. Ngược lại nếu đi sâu xuống đến lớp mỡ dưới da, tế bào mỡ sẽ phản ứng trước collagen, khiến hiệu quả cải thiện độ đàn hồi mong muốn bị giảm đi. Vì thế Sofwave chỉ tập trung năng lượng vào đúng dải độ sâu hẹp nơi tế bào collagen tập trung dày đặc nhất.
Collagen hình thành thế nào sau khi nhiệt đi qua?
Nhiệt độ tại vùng đông nhiệt do chùm sóng tạo ra tăng lên trong tích tắc, đủ để làm biến tính sợi collagen. Sự co nhẹ của sợi collagen này được cơ thể nhận diện như một tổn thương nhỏ, từ đó kích hoạt quá trình phục hồi theo các bước sau.
- Nguyên bào sợi tại vùng nhận kích thích nhiệt được kích hoạt. Đây là giai đoạn các tế bào nhận tín hiệu tổn thương và bắt đầu quá trình sửa chữa.
- Trong khoảng 4 đến 12 tuần sau khi thực hiện, collagen và elastin mới (protein giúp da co giãn rồi trở lại hình dạng ban đầu) được hình thành. Có thể hiểu đây là quá trình dựng thêm những trụ cột mới bên cạnh các trụ cột cũ.
- Khi các sợi mới dần ổn định vị trí, kết cấu da trở nên săn chắc và mịn màng hơn. Theo một số báo cáo, quá trình tái cấu trúc này thường diễn ra từ từ trong khoảng 3 đến 6 tháng sau khi thực hiện.
Vì sao biên độ nhiệt độ được đặt hẹp như vậy?
Protein collagen chỉ thay đổi cấu trúc khi vượt qua một ngưỡng nhiệt độ nhất định. Nguyên lý này khá giống với lòng trắng trứng, ở nhiệt độ thấp vẫn trong suốt, nhưng khi gặp nhiệt đến một mức nào đó thì đột ngột đông cứng và chuyển sang màu trắng.
Nhiệt độ mà Sofwave nhắm đến nằm trong một khoảng hẹp, cao hơn ngưỡng collagen bắt đầu phản ứng nhưng thấp hơn ngưỡng khiến mô bị tổn thương do quá nhiệt. Nếu nhiệt độ thấp hơn khoảng này thì collagen chưa được kích thích đủ, còn nếu quá cao thì dẫn đến tổn thương mô. Vì vậy cường độ và tần số của từng chùm sóng được tính toán chính xác để luôn nằm trong khoảng nhiệt độ này.
Điều này cũng tương tự khi nướng thịt, lửa nhỏ chỉ làm nóng bề mặt trong khi lửa quá lớn lại khiến bề mặt bị cháy. Lý do Sofwave kiên định với khoảng nhiệt độ hẹp này cũng vậy, chỉ cần lệch ra khỏi khoảng đó một chút là kích thích không đủ hoặc mô bị tổn thương, nên biên độ nhiệt độ không được nới rộng.
Khác HIFU ở điểm nào?
Trong số các thiết bị nâng cơ dùng sóng siêu âm, có một loại khác là HIFU (siêu âm hội tụ cường độ cao, hội tụ năng lượng vào một điểm rất hẹp và sâu). HIFU chủ yếu nhắm đến lớp cân cơ nông (SMAS, lớp màng mỏng bao bọc các cơ mặt) để kéo căng những mô đã chảy xệ.
Sofwave hoạt động theo cơ chế không hội tụ, phát nhiều chùm sóng song song vào lớp trung bì giữa nông hơn để kích thích đều trên một diện tích rộng. Vì vậy Sofwave được cho là thiên về hướng cải thiện kết cấu và độ đàn hồi của da một cách đồng đều, hơn là tạo hiệu ứng kéo căng mạnh mẽ với các mô chảy xệ. Cả hai phương pháp đều dựa trên nguyên lý kích thích collagen, nhưng khác nhau ở độ sâu và loại mô mà chúng nhắm đến.
Nếu ví von, HIFU giống như dùng kính lúp hội tụ ánh nắng vào một điểm để đốt cháy một chỗ trên tờ giấy, còn Sofwave giống như dùng nhiều chiếc đèn nhỏ chiếu song song trên một diện tích rộng để làm ấm toàn bộ một cách nhẹ nhàng. Vì vậy nếu muốn kéo nâng vùng da chảy xệ rõ rệt thì HIFU phù hợp hơn, còn nếu muốn cải thiện kết cấu và độ đàn hồi da tổng thể thì Sofwave gần với mục tiêu đó hơn.
Khi nào có hiệu quả và duy trì bao lâu?
Vì quá trình hình thành collagen mới cần thời gian, nhiều báo cáo cho thấy hiệu quả cũng bộc lộ dần dần chứ không xuất hiện ngay lập tức.
- Thủ thuật thường chỉ cần thực hiện 1 lần. Vì nhiều chùm sóng quét qua diện tích rộng cùng một lúc, nên không cần lặp lại nhiều lần vẫn tạo ra đủ kích thích.
- Hiệu quả thường được cảm nhận rõ dần trong khoảng 4 đến 12 tuần sau khi thực hiện, thay vì ngay lập tức, và được cho là kéo dài đến khoảng 6 tháng. Điều này là do collagen mới cần từng đó thời gian để ổn định vị trí.
- Thời gian duy trì hiệu quả có thể khác nhau tùy theo tình trạng da và tốc độ lão hóa của từng người, nên nhiều trường hợp thường kết hợp thêm các liệu trình chăm sóc định kỳ.
Phản ứng ngay sau thủ thuật và mối bận tâm phù hợp
Trong khi các chùm sóng đi qua, biểu bì được cho là không giữ lại đủ nhiệt để gây bỏng, nhưng vì đây là quá trình nhiệt độ tăng lên tức thời bên trong trung bì, bề mặt da vẫn có thể xuất hiện một số phản ứng nhẹ. Ngay sau khi thực hiện, da mặt có thể hơi đỏ hoặc có cảm giác nóng râm ran, kéo dài khoảng 1 đến 6 giờ. Đây không phải là dấu hiệu tổn thương bề mặt da, mà gần như là tín hiệu cho thấy quá trình tái tạo collagen ở lớp bên dưới vừa mới bắt đầu, nên phần lớn trường hợp có thể quay lại sinh hoạt bình thường ngay mà không cần thời gian nghỉ dưỡng riêng.
Lớp trung bì giữa mà Sofwave nhắm đến trải đều khắp khuôn mặt. Vì vậy trọng tâm của phương pháp này là cải thiện nhẹ nhàng kết cấu và độ đàn hồi trên toàn khuôn mặt, hơn là kéo căng mạnh một vùng cụ thể. Do đó, nhiều ý kiến cho rằng Sofwave phù hợp hơn với giai đoạn lão hóa sớm, khi da bắt đầu thô ráp hoặc độ đàn hồi giảm dần, hơn là những trường hợp da đã chảy xệ rõ rệt cần được kéo nâng. Với những trường hợp chảy xệ đã rõ, việc kết hợp thêm các phương pháp nâng cơ khác có tác động đến lớp cân cơ được cho là sẽ mang lại hiệu quả tốt hơn. Phương pháp nào phù hợp còn tùy thuộc vào việc làn da hiện đang ở giai đoạn lão hóa nào.
References
Korean Dermatological Association, Ministry of Food and Drug Safety (MFDS), American Academy of Dermatology (AAD), and U.S. Food and Drug Administration (FDA).
Bài viết này có hữu ích không?
About this article
Viết bởi bác sĩ thẩm mỹ đang hành nghề, nhằm mục đích giáo dục tổng quát — không thay thế tư vấn y tế cá nhân.
Read next

Thermage khi nào có hiệu quả? Nguyên lý thay đổi collagen
Thermage dùng sóng RF đơn cực làm nóng lớp trung bì, khiến collagen co rút ngay lập tức, sau đó cơ thể tự sản sinh collagen mới trong 2 đến 6 tháng. Bài viết giải thích hai giai đoạn này bằng những ví dụ dễ hình dung, kể cả lý do vì sao nhiệt không làm tổn thương lớp biểu bì mà chỉ tác động vào trung bì.
By Dr. Kim

Density RF: hiệu quả, làm mấy buổi và duy trì được bao lâu?
Density RF là liệu trình nâng cơ kết hợp cùng lúc hai chế độ sóng cao tần có tính chất khác nhau, nhắm đến cảm giác săn chắc tức thì ngay sau khi thực hiện lẫn quá trình tái tạo collagen diễn ra chậm rãi trong 4 đến 12 tuần sau đó. Bài viết giải thích vì sao cần hai chế độ này, nhiệt tác động lên da theo trình tự nào, và lý do phải chia thành nhiều liệu trình thay vì làm một lần.
By Dr. Kim

Ulfit Body HIFU giảm mỡ: hiệu quả và cần làm mấy lần?
Ulfit Body HIFU là phương pháp tạo hình cơ thể không phẫu thuật, dùng sóng siêu âm hội tụ tập trung nhiệt vào đúng lớp mỡ dưới da để tế bào mỡ teo dần theo thời gian. Bài viết giải thích vì sao sóng siêu âm chỉ làm nóng riêng lớp mỡ, phần mỡ bị phá hủy được đào thải khỏi cơ thể ra sao, vì sao thiết lập HIFU vùng thân khác với vùng mặt, và cần bao nhiêu buổi cũng như hiệu quả duy trì được bao lâu.
By Dr. Kim