Nguyên lý laser PicoPlus đa bước sóng phản ứng khác nhau với từng loại sắc tố và cách chăm sóc

PicoPlus là thiết bị laser được sử dụng rộng rãi tại các phòng khám da liễu và thẩm mỹ để điều trị sắc tố. Từ "pico" trong tên gọi nghĩa là picosecond, tức đơn vị thời gian một phần nghìn tỷ giây. Tuy nhiên, đặc điểm thực sự của thiết bị này không chỉ nằm ở tốc độ. Điểm cốt lõi là khả năng luân phiên bốn bước sóng 532nm, 595nm, 660nm và 1064nm trong cùng một máy. Vì mỗi loại sắc tố, tùy theo chủng loại và độ sâu, sẽ ưa thích một bước sóng ánh sáng khác nhau, nên khả năng chọn bước sóng để chiếu chính là khả năng mở rộng phạm vi điều trị. Bài viết sẽ lần lượt xem xét lý do vì sao thiết bị này được trang bị nhiều bước sóng.

Điểm khác biệt của PicoPlus so với các loại laser khác

Hầu hết các loại laser sắc tố truyền thống chỉ cố định ở một bước sóng duy nhất. Vì vậy, dù xử lý tốt sắc tố nông ở lớp biểu bì, chúng thường bất lực với sắc tố nằm sâu trong lớp bì, hoặc ngược lại, nếu cài đặt cho sắc tố sâu thì lại gây kích ứng quá mức cho các đốm nhỏ ở lớp nông.

PicoPlus giải quyết vấn đề này bằng cách trang bị nhiều bước sóng. Trong cùng một thân máy, thiết bị tích hợp các bước sóng 532nm, 595nm, 660nm và 1064nm, rồi thay đổi bước sóng chiếu tùy theo màu sắc và độ sâu của tổn thương. Nhờ cấu trúc đa bước sóng này mà cùng một thiết bị có thể xử lý được nhiều vấn đề, từ nám, tàn nhang, hình xăm cho đến sẹo mụn.

Ngoài ra, thiết bị còn có cả chế độ picosecond và nanosecond, nên dù cùng một bước sóng, tốc độ chiếu ánh sáng vẫn có thể được điều chỉnh linh hoạt theo tình trạng cụ thể. Khả năng điều chỉnh đồng thời hai biến số là bước sóng và tốc độ chính là nguyên lý cốt lõi của laser picosecond đa bước sóng.

Bốn bước sóng khác nhau ở điểm nào?

Ánh sáng có bước sóng càng ngắn thì càng bị hấp thụ ở lớp nông của da, còn bước sóng càng dài thì càng xuyên sâu hơn vào các lớp bên dưới. Tương tự như mực màu khuếch tán trong nước với tốc độ khác nhau tùy loại màu, sắc tố trong da cũng hấp thụ ánh sáng với độ sâu và cường độ khác nhau tùy theo bước sóng.

Bước sóng 532nm ngắn nên chủ yếu dùng cho sắc tố nông gần lớp biểu bì, tức là nám, tàn nhang nông hoặc các tổn thương kèm ửng đỏ. Bước sóng 595nm đi sâu hơn 532nm một chút, được ứng dụng cho tổn thương mạch máu hoặc vùng có lẫn sắc tố đỏ. Bước sóng 660nm đi sâu hơn nữa vào lớp bì, phản ứng tốt với mực xăm màu xanh dương hoặc xanh lá, cùng các loại sắc tố sâu. Bước sóng 1064nm là bước sóng thấm sâu nhất trong bốn loại, nhắm vào sắc tố đen, nâu đậm nằm sâu trong lớp bì hoặc mực xăm màu đen.

Nói cách khác, nguyên lý của cấu trúc đa bước sóng là điều chỉnh độ sâu chiếu bằng cách thay đổi bước sóng theo từng bậc, từ sắc tố nông đến sắc tố sâu.

Sự khác biệt giữa hai chế độ picosecond và nanosecond

Chế độ picosecond chiếu ánh sáng trong khoảng thời gian cực ngắn, phá vỡ các hạt sắc tố bằng sóng xung động thay vì nhiệt. Cơ chế này được gọi là phá hủy quang cơ học, tương tự như việc đập một quả bóng nước thật nhanh khiến nó vỡ tan, hạt sắc tố cũng bị phân mảnh theo cách đó. Vì gần như không sinh nhiệt nên nguy cơ tổn thương mô lành xung quanh và tác dụng phụ tăng sắc tố sau viêm được cho là thấp hơn tương đối.

Chế độ nanosecond có thời gian chiếu dài hơn, gần với cách thức làm nóng và phá hủy sắc tố từ từ bằng nhiệt. Chế độ này thường được lựa chọn khi cần tăng cường độ để tạo phản ứng mạnh hơn với một số tổn thương sắc tố lành tính nhất định.

Dù cùng một bước sóng, tính chất của lực vật lý tác động lên sắc tố sẽ khác nhau tùy theo chế độ chiếu. Vì vậy, việc kết hợp cả bước sóng và chế độ để xác định thông số điều trị theo loại tổn thương và độ sâu sắc tố là điều thường thấy.

Vì sao mỗi loại sắc tố lại phản ứng với một bước sóng khác nhau?

Để hiểu nguyên lý này, cần bắt đầu từ cách sắc tố hấp thụ ánh sáng. Sắc tố melanin có tính chất hấp thụ đặc biệt tốt một số bước sóng ánh sáng nhất định, hiện tượng này gọi là quang nhiệt phân chọn lọc. Giống như áo màu đen mùa hè hấp thụ nhiều ánh nắng hơn nên nóng hơn, sắc tố khi gặp đúng bước sóng mà nó hấp thụ tốt cũng sẽ tập trung năng lượng vào đúng vị trí đó.

Mực xăm cũng hấp thụ bước sóng khác nhau tùy theo từng màu. Mực đen thường hấp thụ tốt trên diện rộng bước sóng nên phản ứng tốt với 1064nm, trong khi mực xanh dương hoặc xanh lá thường phản ứng tốt hơn ở bước sóng ngắn hơn. Vì vậy, khi xóa hình xăm nhiều màu, nếu chỉ dùng một bước sóng duy nhất, mức độ xóa của từng màu có thể không đồng đều.

Đây chính là lý do PicoPlus được trang bị bốn bước sóng. Vì mỗi loại sắc tố hay mực xăm hấp thụ tốt một bước sóng khác nhau, nên thiết bị cần thay đổi bước sóng phù hợp thì mới tạo được phản ứng đồng đều cho từng loại sắc tố. Nếu chỉ dùng một bước sóng duy nhất để xử lý mọi loại sắc tố, kết quả tất yếu sẽ là quá mạnh với loại này và không đủ với loại khác.

Nguyên lý kích thích collagen bằng chế độ Fractional

Ngoài phương thức chiếu để loại bỏ sắc tố, PicoPlus còn có đầu chiếu Fractional. Đây là phương thức sắp xếp thấu kính dày đặc để tách ánh sáng thành nhiều điểm cực nhỏ, tạo ra các điểm tổn thương vi mô trên da. Vì chỉ kích thích theo từng điểm chứ không phải toàn bộ bề mặt da, quá trình hồi phục thường nhanh hơn tương đối.

Khi kích thích vi mô này xảy ra, phản ứng phục hồi sẽ bắt đầu ngay tại vị trí đó, và trong quá trình này, các tế bào sản sinh collagen được cho là sẽ được kích hoạt. Đây là cách thức khác hẳn với nguyên lý phá vỡ sắc tố, tạo ra những tổn thương cực nhỏ để da tự phục hồi.

Vì vậy, PicoPlus không chỉ được dùng để điều trị sắc tố mà còn thường được kết hợp với mục đích cải thiện sẹo mụn, lỗ chân lông hoặc kết cấu da. Khả năng sử dụng đồng thời trong một buổi điều trị cả phương thức chiếu phá vỡ sắc tố lẫn phương thức Fractional kích thích collagen cũng là một đặc điểm của thiết bị laser picosecond đa bước sóng.

Quy trình thực hiện diễn ra như thế nào?

Trước khi điều trị, bác sĩ sẽ thăm khám để xác định màu sắc và độ sâu của tổn thương. Vì bước sóng và chế độ sử dụng được quyết định dựa trên kết quả thăm khám này, nên dù cùng là thiết bị PicoPlus, thông số cài đặt sẽ khác nhau tùy từng người.

Bản thân quy trình điều trị thường được thực hiện bằng cách bôi kem gây tê tại chỗ, sau đó chiếu nhiều lần trong thời gian ngắn. Nếu tổn thương rộng hoặc màu sắc đậm, việc chia nhỏ thành nhiều lần điều trị thường được khuyến cáo là an toàn hơn, vì nếu tạo phản ứng quá mạnh trong một lần, nguy cơ tăng sắc tố sau viêm ngược lại có thể tăng cao.

Ngay sau điều trị, da có thể xuất hiện ửng đỏ và sưng nhẹ, còn vùng tổn thương sắc tố thường trải qua giai đoạn đóng vảy mỏng rồi bong ra theo thời gian. Tốc độ hồi phục sẽ khác nhau tùy theo loại tổn thương, thông số bước sóng và tình trạng da của từng người.

Những điều cần lưu ý khi chăm sóc sau điều trị

Ngay sau khi laser tạo kích thích vi mô tại vị trí sắc tố, hàng rào bảo vệ da sẽ nhạy cảm hơn bình thường. Cách chăm sóc trong giai đoạn này được cho là có ảnh hưởng đến tốc độ hồi phục và nguy cơ tăng sắc tố.

• Chống nắng kỹ lưỡng: vùng da vừa bị kích thích rất dễ tăng sắc tố trở lại khi tiếp xúc với tia cực tím, nên việc thoa lại kem chống nắng đều đặn được khuyến khích.
• Không tự ý bóc vảy hoặc lớp sừng: nếu bóc vùng da chưa lành hẳn, vị trí đó sẽ viêm trở lại, và tình trạng viêm này lại có thể dẫn đến tăng sắc tố mới.
• Tránh rửa mặt gây kích ứng hoặc sản phẩm tẩy tế bào chết: nếu thêm thành phần có tính axit hoặc ma sát vật lý lên vùng da đang hồi phục, hàng rào bảo vệ sẽ càng mỏng đi, khiến tình trạng ửng đỏ và nhạy cảm kéo dài hơn.
• Dưỡng ẩm đầy đủ: hàng rào da cần được giữ ẩm thì các hoạt động tế bào cần thiết cho quá trình hồi phục mới diễn ra thuận lợi.

Những nguyên tắc chăm sóc này áp dụng chung cho hầu hết các loại laser sắc tố, không phân biệt loại điều trị, và cần được duy trì đều đặn trong vài ngày đến vài tuần thì kết quả mới ổn định.

References

Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).