prettytime
Skincare

Pico Fractional tách chùm laser bằng công nghệ hologram, có thực sự cải thiện lỗ chân lông vùng cánh bướm và sẹo mụn?

By Dr. Lee11 min read

Soi gương và nhìn vào vùng má trong, hay còn gọi là vùng cánh bướm, nhiều người sẽ thấy lỗ chân lông giãn to cùng những vết sẹo mụn lõm nhẹ. Toning hay skin booster thường chỉ làm nhạt màu da, còn vết lõm và lỗ chân lông giãn vẫn giữ nguyên. Pico Fractional ra đời để giải quyết đúng vấn đề này. Phương pháp này gắn một thấu kính đặc biệt vào laser picosecond vốn dùng để phá vỡ sắc tố, chia một chùm sáng thành nhiều tia nhỏ rồi tập trung năng lượng vào các điểm siêu nhỏ trong da. Trong quá trình các điểm này lành lại, collagen mới được sinh ra và dần dần lấp đầy lỗ chân lông cùng sẹo. Bài viết sẽ tìm hiểu cách các bộ phận quang học như hologram phân chia ánh sáng, và lỗ chân lông cùng sẹo cải thiện thực tế đến mức nào.

Hình ảnh thực hiện thủ thuật laser Pico Fractional

Pico Fractional chính xác là thủ thuật gì?

Pico Fractional là thủ thuật kết hợp laser picosecond, loại laser phát ánh sáng theo đơn vị picosecond, với kỹ thuật phân mảnh gọi là fractional. Một picosecond bằng một phần nghìn tỷ giây, ngắn đến mức con người không thể cảm nhận được. Khi năng lượng mạnh được truyền đi trong khoảnh khắc cực ngắn này, nhiệt không kịp lan tỏa mà tạo ra tác động vật lý trực tiếp lên sắc tố hoặc mô.

Khi gắn thêm thấu kính đặc biệt, chùm sáng vốn lan rộng sẽ được hội tụ thành nhiều điểm nhỏ. Năng lượng tập trung mạnh ở mỗi điểm, còn phần da giữa các điểm được giữ nguyên không tác động. Cách kích thích da theo từng điểm nhỏ dày đặc như vậy được gọi là fractional. Nhờ đó, vùng da xung quanh không bị tổn thương, giúp quá trình hồi phục diễn ra nhanh hơn và rút ngắn thời gian nghỉ dưỡng.

Bên trong mỗi điểm hội tụ này xảy ra hiện tượng gọi là LIOB. Khi năng lượng mạnh tập trung trong khoảnh khắc, các khoảng trống siêu nhỏ giống bong bóng khí sẽ hình thành trong da. Tổn thương vi mô này khác với cách đốt bằng nhiệt, nên nhiệt còn sót lại xung quanh rất ít. Cơ thể sẽ tạo ra collagen và elastin mới để lấp đầy những khoảng trống này. Kết quả là lỗ chân lông giãn to và sẹo lõm nhẹ sẽ dần dần được lấp đầy theo thời gian.

Nói cách khác, Pico Fractional là thủ thuật dùng thấu kính để chia nhỏ năng lượng của laser picosecond, vốn dùng để phá vỡ sắc tố, và chuyển hướng sang tái tạo da. Vì vậy, phương pháp này chủ yếu được dùng để cải thiện lỗ chân lông, sẹo và kết cấu da hơn là điều trị hình xăm hay nám.

Công nghệ hologram và thấu kính vi mô khác nhau ở điểm nào?

Có hai hướng chính để chia ánh sáng thành nhiều điểm hội tụ. Một là quang học nhiễu xạ, hai là dàn thấu kính vi mô. Bảng dưới đây tóm tắt hai phương pháp này.

Công nghệĐầu phát tiêu biểuCách tạo điểm hội tụ
Quang học nhiễu xạ (DOE)PicoSure FocusNhiễu xạ ánh sáng thành nhiều điểm năng lượng cao
HologramPicoWay ResolveTấm hologram tạo lưới điểm hội tụ
Thấu kính vi môPicoPlus EnlightenDàn thấu kính nhỏ tập trung chùm tia siêu nhỏ

Quang học nhiễu xạ tận dụng đặc tính ánh sáng bị tách theo nhiều hướng khi đi qua một lưới siêu nhỏ. Thấu kính Focus của PicoSure hoạt động theo cách này, dồn phần lớn năng lượng vào một số điểm cường độ cao. Resolve của PicoWay dùng tấm hologram để tạo ra các điểm hội tụ theo dạng lưới đều đặn. Cả hai công nghệ đều có điểm chung là không đốt cháy bề mặt da trên diện rộng mà tạo ra LIOB theo từng điểm nhỏ bên trong da.

Thấu kính vi mô dùng bộ phận gồm nhiều thấu kính lồi cực nhỏ xếp thành dàn để hội tụ ánh sáng thành các chùm nhỏ. Đây là cách dùng trong dòng máy PicoPlus hay Enlighten, tạo ra các chùm tia vi mô dày đặc để truyền năng lượng tới nhiều điểm trong da. Dù dùng công nghệ nào, mục tiêu vẫn giống nhau, đó là giảm tối đa tổn thương bề mặt trong khi tạo ra các điểm kích thích nhỏ bên trong da để thúc đẩy tái tạo. Yếu tố quyết định kết quả không nằm ở tên thiết bị, mà ở việc dùng bước sóng nào kết hợp với loại thấu kính nào.

Các đầu phát và thấu kính fractional dùng trong Pico Fractional

Liệu có thực sự ít gây PIH hơn so với fractional nanosecond?

Trong nhóm laser sắc tố dạng fractional, cũng có những thiết bị dùng đơn vị nanosecond. Nanosecond là khoảng thời gian phát sáng dài hơn picosecond khoảng 1000 lần. Trong khoảng thời gian đó, nhiệt có đủ thời gian lan sang mô xung quanh và để lại kích ứng.

Picosecond thì khác. Năng lượng mạnh được truyền đi trong khoảnh khắc cực ngắn, không đủ thời gian để nhiệt lan tỏa, nên tác động lên mô gần với áp lực hơn là nhiệt. Vì gây ít kích ứng nhiệt như vậy, về mặt lý thuyết, các tác dụng phụ như PIH sau thủ thuật được cho là ít hơn so với nanosecond. Sự khác biệt này đặc biệt có ý nghĩa với làn da sẫm màu, nơi có nhiều melanin.

Tuy nhiên, cần phân biệt rõ ưu điểm về mặt nguyên lý và hiệu quả thực tế. Hiện vẫn chưa có nhiều nghiên cứu so sánh trực tiếp giữa fractional picosecond và fractional nanosecond. Phần lớn bằng chứng tích lũy đến nay chỉ xác nhận hiệu quả và độ an toàn của bản thân công nghệ picosecond, nên còn quá sớm để khẳng định phương pháp nào vượt trội hơn.

Dù vậy, các nghiên cứu về fractional picosecond trên làn da người châu Á liên tục ghi nhận PIH chỉ ở mức nhẹ và tạm thời. Nếu muốn giảm nguy cơ PIH, fractional picosecond là một lựa chọn hợp lý. Tất nhiên, dù dùng phương pháp nào, mức năng lượng cài đặt, kinh nghiệm của bác sĩ và chăm sóc sau thủ thuật vẫn là những yếu tố quyết định lớn đến kết quả.

Biểu đồ tổng hợp số liệu thực tế từ ba nghiên cứu về mức độ cải thiện của Pico Fractional. Nghiên cứu điều trị sẹo mụn 6 lần bằng thiết bị 755nm cho thấy thể tích sẹo giảm khoảng 27% sau 3 tháng, còn nghiên cứu với thiết bị 1064nm giảm khoảng 11% sau 6 tháng. Nghiên cứu về lỗ chân lông cho thấy thể tích giảm trung bình 30% sau 6 tháng. Cột càng dài thì mức cải thiện càng lớn.
Biểu đồ tổng hợp số liệu thực tế từ ba nghiên cứu về mức độ cải thiện của Pico Fractional. Nghiên cứu điều trị sẹo mụn 6 lần bằng thiết bị 755nm cho thấy thể tích sẹo giảm khoảng 27% sau 3 tháng, còn nghiên cứu với thiết bị 1064nm giảm khoảng 11% sau 6 tháng. Nghiên cứu về lỗ chân lông cho thấy thể tích giảm trung bình 30% sau 6 tháng. Cột càng dài thì mức cải thiện càng lớn.

Hiệu quả với lỗ chân lông vùng cánh bướm và sẹo mụn ra sao?

Bảng dưới đây tổng hợp mức độ cải thiện được xác nhận qua nhiều nghiên cứu.

Vấn đềBước sóngCải thiện ghi nhận
Sẹo mụn755nmThể tích sẹo giảm khoảng 27% sau 3 tháng
Sẹo mụn1064nmSau 6 tháng, một nửa cải thiện trên 50%
Lỗ chân lông cánh bướm1064nmThể tích giảm trung bình 30% sau 6 tháng

Trước tiên là sẹo mụn. Trong nghiên cứu điều trị sẹo mặt 6 lần bằng laser picosecond 755nm gắn thấu kính nhiễu xạ, thể tích sẹo đo bằng chụp ảnh 3 chiều giảm trung bình 24,3% và vẫn duy trì ở mức 27,2% sau 3 tháng. Kết quả xét nghiệm mô trước và sau thủ thuật cũng xác nhận collagen và elastin ở lớp bì thực sự tăng lên. Đây chính là bằng chứng cho thấy nguyên lý thực sự dẫn đến tái tạo da.

Cũng có nghiên cứu dùng thấu kính vi mô gắn trên thiết bị 1064nm. Kết quả điều trị cho 26 người có làn da sẫm màu cho thấy thể tích sẹo giảm khoảng 10,78% sau 6 tháng, và một nửa số người tham gia được đánh giá cải thiện sẹo từ 50% trở lên. Dù con số này thấp hơn so với 755nm, việc xác nhận có thể sử dụng an toàn trên làn da có nguy cơ PIH cao vẫn mang ý nghĩa quan trọng.

Còn lỗ chân lông, vấn đề đặc biệt được quan tâm ở vùng cánh bướm thì sao. Trong nghiên cứu điều trị lỗ chân lông giãn to 3 lần bằng cùng thiết bị 1064nm, thể tích lỗ chân lông giảm trung bình 30% sau 6 tháng. 28% người tham gia được đánh giá cải thiện trên 50%, và mức cải thiện trở nên rõ rệt dần qua nhiều tháng chứ không phải ngay sau thủ thuật. Điều này có nghĩa là kết quả sẽ đến dần theo thời gian, khi collagen được bồi đắp từ từ, chứ không hoàn thiện ngay sau một lần thực hiện.

Biểu đồ thể hiện tần suất các phản ứng xuất hiện sau thủ thuật Pico Fractional. Đỏ da, thường lặn trong vài ngày, là phản ứng phổ biến nhất, tiếp theo là sưng. PIH xuất hiện ở một số trường hợp da sẫm màu nhưng biến mất trong khoảng 4 tuần. Cột càng cao thì tỷ lệ gặp phản ứng đó càng lớn.
Biểu đồ thể hiện tần suất các phản ứng xuất hiện sau thủ thuật Pico Fractional. Đỏ da, thường lặn trong vài ngày, là phản ứng phổ biến nhất, tiếp theo là sưng. PIH xuất hiện ở một số trường hợp da sẫm màu nhưng biến mất trong khoảng 4 tuần. Cột càng cao thì tỷ lệ gặp phản ứng đó càng lớn.

PIH và thời gian nghỉ dưỡng sau thủ thuật ra sao?

Vì Pico Fractional không đốt cháy bề mặt da nên thời gian hồi phục tương đối nhanh. Tuy vậy, ngay sau thủ thuật vẫn có thể xuất hiện một số phản ứng.

Trong nghiên cứu trên người châu Á, phản ứng phổ biến nhất là đỏ da tạm thời, xuất hiện ở khoảng 68% người tham gia. Sưng xảy ra ở khoảng 30% và lặn trong vài ngày. Đau nhìn chung ở mức không có hoặc nhẹ, trong đó khoảng 61% người trả lời không cảm thấy đau gì trong lúc thực hiện. Một nghiên cứu khác về lỗ chân lông ghi nhận nổi mẩn nhỏ giống mụn tại vùng điều trị ở 14% số lần thủ thuật, nhưng tự hết trong vòng một ngày.

Còn vấn đề được quan tâm nhất là PIH thì sao. Trong nghiên cứu về sẹo mụn trên làn da sẫm màu, PIH nhẹ xuất hiện ở khoảng 18% số lần thủ thuật. Tuy nhiên, tất cả đều chỉ tạm thời và biến mất trong khoảng 4 tuần. Nghiên cứu về lỗ chân lông hoàn toàn không ghi nhận trường hợp PIH nào. Tỷ lệ thực tế thấp như vậy cũng phản ánh đúng nguyên lý ít gây PIH hơn so với phương pháp đốt bằng nhiệt.

Để giảm mức độ này, điều quan trọng là không tăng năng lượng quá mức. Với làn da càng sẫm màu, nên bắt đầu từ mức năng lượng thấp rồi điều chỉnh dựa trên phản ứng của da, và chống nắng nghiêm ngặt sau thủ thuật là cách chắc chắn nhất để phòng ngừa PIH.

Phù hợp với loại da nào và cần chuẩn bị gì?

Bảng dưới đây tóm tắt Pico Fractional phù hợp với vấn đề nào và cần chuẩn bị ra sao.

MụcNội dung
Vấn đề phù hợpLỗ chân lông to, sẹo mụn nông, kết cấu da thô ráp
Số lần cần thiết3 đến 6 lần, cách nhau 4 tuần
Sau thủ thuậtĐỏ da vài ngày, chống nắng kỹ
Lưu ýDa sẫm màu nên bắt đầu năng lượng thấp

Pico Fractional phù hợp để cải thiện lỗ chân lông giãn to ở vùng cánh bướm, sẹo mụn lõm nông và kết cấu da thô ráp nói chung. Ngược lại, với sẹo rỗ sâu dạng ice pick hoặc sẹo nặng, chỉ riêng thủ thuật này có thể chưa đủ, nên kết hợp thêm với các phương pháp khác sẽ hợp lý hơn.

Đây không phải thủ thuật chỉ cần một lần là xong. Thường cần 3 đến 6 lần, cách nhau 4 tuần, và kết quả sẽ rõ dần trong vài tháng khi collagen được bồi đắp. Ngay sau thủ thuật, đỏ da và sưng nhẹ có thể kéo dài vài ngày, nên nếu sắp có sự kiện quan trọng, tốt nhất hãy thực hiện thủ thuật sớm và chừa đủ thời gian dự phòng.

Quan trọng nhất vẫn là chống nắng. Sau thủ thuật, da trở nên nhạy cảm với kích ứng và dễ tăng sắc tố hơn. Nên thoa kem chống nắng kỹ khi ra ngoài, và nếu có làn da sẫm màu, việc chọn cơ sở điều trị bắt đầu từ mức năng lượng thấp rồi điều chỉnh theo phản ứng của da sẽ an toàn hơn. Ở bước tư vấn, nếu xác định rõ vấn đề của mình nghiêng về lỗ chân lông hay sẹo, cũng như biết thiết bị dùng bước sóng và thấu kính nào, bạn sẽ dễ đặt kỳ vọng đúng vào kết quả hơn.

Bài viết này có hữu ích không?

About this article

Viết bởi bác sĩ thẩm mỹ đang hành nghề, nhằm mục đích giáo dục tổng quát — không thay thế tư vấn y tế cá nhân.

Read next

Skincare

Sẹo mụn theo từng loại nên chọn phương pháp nào, tỷ lệ cải thiện của subcision, laser fractional, vi kim RF

Sẹo mụn có ba dạng ice pick, boxcar và rolling, mỗi dạng phù hợp với một phương pháp điều trị riêng. Bài viết tổng hợp tỷ lệ cải thiện, thời gian phục hồi của subcision, fractional CO2, vi kim RF, TCA CROSS, HA filler, cùng nguy cơ tăng sắc tố sau viêm trên làn da người châu Á, dựa trên số liệu nghiên cứu đã được kiểm chứng.

By Dr. Lee

Skincare

Nguyên lý peel hóa học dùng axit làm bong lớp sừng để cải thiện mụn và sắc tố, khác biệt theo từng nồng độ

Peel hóa học không phải là phương pháp dùng axit đốt da, mà là cách làm lỏng liên kết giữa các tế bào sừng đã sẵn sàng bong ra, giúp đẩy nhanh tốc độ thay da tự nhiên. Bài viết giải thích dễ hiểu sự khác biệt giữa AHA và BHA, cùng thời gian phục hồi theo từng nồng độ.

By Dr. Lee

Lifting

Cơ chế Density RF kết hợp hai chế độ cao tần để vừa siết da tức thì vừa tái tạo collagen, và số liệu trình cần thiết

Density RF là liệu trình nâng cơ kết hợp cùng lúc hai chế độ sóng cao tần có tính chất khác nhau, nhắm đến cảm giác săn chắc tức thì ngay sau khi thực hiện lẫn quá trình tái tạo collagen diễn ra chậm rãi trong 4 đến 12 tuần sau đó. Bài viết giải thích vì sao cần hai chế độ này, nhiệt tác động lên da theo trình tự nào, và lý do phải chia thành nhiều liệu trình thay vì làm một lần.

By Dr. Kim

Back to articles