Nguyên lý giúp filler Ellansé PCL vừa tạo khối vừa kích thích collagen cùng lúc và thời gian duy trì

Nhắc đến filler, hầu hết mọi người nghĩ ngay đến filler axit hyaluronic (HA). Tiêm vào là có thể tích ngay lập tức, rồi theo thời gian cơ thể sẽ từ từ hấp thu hết. Ellansé lại hoạt động theo nguyên lý hơi khác. Tiêm vào cũng tạo thể tích ngay như vậy, nhưng bên trong còn chứa những hạt cực nhỏ, âm thầm kêu gọi cơ thể tự sản sinh collagen mới trong suốt 12 tuần sau thủ thuật, đó là một giai đoạn riêng thứ hai.

Vì vậy người ta hay nói Ellansé cho hiệu quả tức thì lẫn hiệu quả lâu dài cùng một lúc. Khi hiểu vì sao điều này thực sự khả thi, và bên trong da diễn ra chuyện gì theo thời gian, bạn sẽ tự nhiên hiểu luôn vì sao thời gian duy trì của Ellansé khác với các loại filler khác.

Ellansé khác các loại filler khác ở điểm nào?

Ellansé không phải filler chỉ có một thành phần. Về cơ bản, sản phẩm này gồm hai nguyên liệu chính. Một là lớp gel vô hại với cơ thể, theo thời gian sẽ tan dần thành nước. Hai là những vi hạt PCL (polycaprolactone), cực nhỏ, phân bố đều bên trong lớp gel đó.

Có thể ví gel như dòng nước chở hạt giống đi, còn vi hạt PCL chính là những hạt giống nhỏ li ti lơ lửng trong dòng nước ấy. Khi tiêm vào bằng bơm kim tiêm, gel và hạt giống cùng đi vào để tạo thể tích ngay lập tức. Theo thời gian, gel dần rút đi, chỉ còn hạt giống ở lại và bắt đầu nuôi mô mới ngay tại chỗ đó. Điểm mấu chốt để hiểu Ellansé chính là hai nguyên liệu này đảm nhận hai vai trò khác nhau ở hai thời điểm khác nhau.

Bạn cứ hình dung như dùng bình tưới rưới cả nước lẫn hạt giống lên luống hoa. Nước thấm xuống đất rồi biến mất sau vài ngày, nhưng hạt giống vẫn nằm lại trong đất và từ từ bén rễ. Ellansé cũng vận hành tương tự, gel được cơ thể hấp thu trước và nhường chỗ, còn hạt PCL ở lại lâu dài, tiếp tục công việc tạo mô mới.

Vì sao gel tạo thể tích tức thì?

Thành phần gel của Ellansé là carboxymethylcellulose (CMC). Tên nghe lạ nhưng cách hoạt động lại đơn giản. Chất này có đặc tính hút nước và phồng lên, nên ngay khi được đẩy vào qua kim tiêm, nó đóng vai trò như một lớp đệm lấp đầy thể tích tại chỗ. Bạn cứ hình dung một miếng bọt biển khô nhúng vào nước sẽ phồng lên ngay lập tức là dễ hiểu nhất. Nhờ đặc tính hút nước này, gel có thể tạo thể tích ngay tại chỗ mà không cần đến bất kỳ phản ứng hóa học nào khác.

Nhờ lớp gel này mà hiệu quả tạo khối có thể thấy rõ ngay sau khi thực hiện thủ thuật. Nguyên lý này khá giống với filler HA, lấp đầy mịn màng ngay khi vừa tiêm xong. Tuy nhiên, gel của Ellansé sẽ dần được cơ thể hấp thu và đào thải như nước theo thời gian. Thành phần gel này thường giảm dần một cách tự nhiên trong khoảng 6 đến 8 tuần. Vì vậy, nếu chỉ có gel thôi thì thể tích lẽ ra phải giảm dần theo thời gian, nhưng thực tế nhiều trường hợp lại không xẹp dần như vậy mà duy trì được lâu hơn. Lý do nằm ở các vi hạt PCL, sẽ được giải thích ngay sau đây.

Vì sao vi hạt PCL lại kích thích sản sinh collagen?

PCL là một polymer tổng hợp thường được dùng trong chỉ khâu phẫu thuật và các vật liệu y tế khác, phân hủy trong cơ thể rất chậm và an toàn. Trong Ellansé, PCL tồn tại dưới dạng những vi hạt tròn nhỏ đến mức khó nhìn thấy bằng mắt thường, phân bố đều khắp trong lớp gel.

Khi những hạt này định vị trong da, cơ thể sẽ nhận diện đây không phải là mô vốn có của mình mà là một dị vật mới xâm nhập. Khi có dị vật, cơ thể tự nhiên sẽ phản ứng bằng cách bao bọc và bao quanh nó bằng mô mới, và trong quá trình này, nguyên bào sợi, tế bào chuyên sản sinh collagen, sẽ tập trung quanh các hạt. Bạn có thể hình dung collagen như những cột trụ nâng đỡ làn da. Khi nguyên bào sợi bắt đầu dệt nên những cột trụ mới này, một lớp màng collagen mỏng sẽ hình thành bao quanh từng hạt PCL.

Nói cách khác, bản thân hạt PCL không lấp đầy thể tích mà đóng vai trò như một chất kích thích, thúc đẩy cơ thể tự sản sinh collagen. Cách hoạt động này khá giống với việc gieo hạt giống rồi để rễ tự mọc lên tại chỗ.

Phản ứng này cũng khá giống hiện tượng khi một chiếc gai nhỏ đâm vào da, thịt mới sẽ mọc lên bao quanh chiếc gai đó. Cũng tương tự như quá trình chỉ khâu sau phẫu thuật tan dần trong khi mô chắc khỏe hình thành xung quanh, chính vì lý do này mà hạt PCL có thể được sử dụng an toàn trong cơ thể.

Điểm đặc biệt của phản ứng này là nó không dừng lại ở một hạt riêng lẻ, mà diễn ra đồng đều trên toàn bộ diện tích có phân bố các hạt. Vì các hạt không tụ lại một chỗ mà trộn đều trong gel, collagen sinh ra cũng phân bố đều tương ứng, tạo nên thể tích tự nhiên.

Collagen hình thành và ổn định qua quá trình nào?

Phản ứng này không hoàn tất trong một sớm một chiều. Để một hạt PCL được bao bọc hoàn toàn bằng collagen cần khoảng 4 đến 6 tuần, và để collagen ổn định đầy đủ trên toàn bộ vùng điều trị thì thường mất khoảng 12 tuần.

Tốc độ cơ thể dệt nên collagen mới là cố định, không thể vội vàng đẩy nhanh được. Cũng giống như một vết thương không lành trong một ngày mà cần 1 đến 2 tuần để da non hình thành dần dần.

Trong suốt khoảng thời gian đó, hai việc diễn ra song song bên trong cơ thể. Lớp gel ban đầu dần được hấp thu và đào thải, trong khi collagen mới hình thành lấp đầy chỗ trống đó. Có thể ví như một cuộc chuyển giao gậy tiếp sức. Ở giai đoạn đầu, gel đảm nhận vai trò tạo thể tích, còn càng về sau, collagen do chính cơ thể tạo ra sẽ tiếp quản vai trò đó. Vì vậy, thể tích ngay sau thủ thuật và thể tích sau 12 tuần khác nhau hoàn toàn về bản chất. Một bên là gel được bơm vào, bên còn lại là mô thật sự do chính cơ thể tạo ra.

Vì sao thời gian duy trì khác nhau tùy loại sản phẩm?

Ellansé không chỉ có một sản phẩm duy nhất mà được chia thành nhiều dòng như S, M, L, E, và mỗi dòng được biết là có thời gian duy trì khác nhau. Vì sao cùng một nguyên lý lại cho ra thời gian khác nhau như vậy? Câu trả lời nằm ở kích thước hạt PCL và độ nhớt của gel.

• Hạt càng lớn thì cơ thể càng mất nhiều thời gian để phân hủy. Cũng giống như việc bỏ một cục đường lớn thì tan chậm còn đường bột mịn thì tan nhanh, vì diện tích bề mặt mà cơ thể tiếp xúc được so với thể tích của hạt tương đối nhỏ hơn. Do phân hủy chậm nên thời gian kích thích collagen cũng kéo dài hơn, nên dòng sản phẩm có hạt lớn thường có xu hướng duy trì lâu hơn.
• Độ nhớt của gel càng cao thì càng lưu lại lâu tại vị trí tiêm. Các dòng có độ nhớt cao được biết là giữ được cảm giác thể tích chắc chắn lâu hơn ngay sau thủ thuật, nên thường được dùng cho những vùng cần tạo hình dáng rõ nét như mũi hoặc cằm.
• Với những vùng da mỏng và nhạy cảm như quanh mắt, dòng sản phẩm dùng ở đó có độ nhớt thấp hơn và hạt cũng được làm mịn hơn. Mục đích là để gel lan tỏa tự nhiên dưới lớp da mỏng mà không tạo cảm giác vón cục hay gồ lên.

Chính vì những khác biệt này mà việc chọn dòng sản phẩm nào sẽ phụ thuộc vào vị trí điều trị và thời gian duy trì mong muốn. Đây cũng là lý do bác sĩ lựa chọn dòng sản phẩm khác nhau tùy theo vùng cần giữ thể tích lâu dài hay vùng cần thể hiện tự nhiên, mỏng nhẹ.

Chăm sóc và duy trì sau thủ thuật thế nào?

Quá trình collagen hình thành và ổn định không phải là phản ứng tức thì kết thúc ngay sau một lần thủ thuật, mà là một quá trình sinh học diễn ra chậm rãi trong suốt 12 tuần. Vì vậy, còn quá sớm để đánh giá kết quả cuối cùng chỉ dựa vào tình trạng sưng hay thay đổi thể tích trong khoảng 2 đến 5 ngày đầu sau thủ thuật.

Nên tránh ấn mạnh hoặc massage vùng vừa điều trị, vì điều này có thể khiến gel và hạt PCL lan sang những hướng không mong muốn. Nếu ấn liên tục khi gel còn chưa ổn định, các hạt có thể bị đẩy lệch khỏi vị trí ban đầu, dồn về một phía và vón thành cục gồ ghề. Vì vậy, để yên không chạm vào trong khoảng 1 đến 2 tuần đầu sau thủ thuật sẽ giúp các hạt định vị đều và ổn định hơn. Ngoài ra, quá trình collagen ổn định cũng có thể bị ảnh hưởng bởi khả năng hồi phục và thói quen sinh hoạt của từng người, nên việc theo dõi đủ lâu và trao đổi lại với bác sĩ khi cần thiết là điều hoàn toàn tự nhiên.

Trong khoảng 2 đến 5 ngày đầu sau thủ thuật, tại vị trí tiêm có thể xuất hiện sưng nhẹ hoặc bầm tím, đây được biết là phản ứng thông thường trong quá trình đưa gel và hạt PCL vào cơ thể, và phần lớn sẽ giảm dần theo thời gian. Sau khi hết thời gian duy trì, nhiều người tiếp tục thực hiện lại thủ thuật theo cùng quy trình để duy trì hiệu quả.

References

Korean Dermatological Association, Ministry of Food and Drug Safety (MFDS), American Academy of Dermatology (AAD), and U.S. Food and Drug Administration (FDA).