Chỉ PDO Collaum tạo collagen bằng bó chỉ mảnh, thời gian duy trì và cách chăm sóc

Khi nhắc đến căng chỉ, phần lớn mọi người nghĩ ngay đến việc dùng vài sợi chỉ dày để kéo mạnh phần da chảy xệ lên. Collaum lại có cách tiếp cận khác. Thay vì chỉ dày, nó dùng nhiều sợi chỉ PDO mảnh hơn cả sợi tóc, buộc thành bó rồi cấy dày đặc vào lớp da nông. Sức chịu lực của một sợi chỉ rất nhỏ, nhưng khi gộp thành bó thì diện tích tiếp xúc kích thích trong da lại mở rộng ra rõ rệt.

Có thể hiểu đơn giản rằng đây là kỹ thuật đặt trọng tâm vào phản ứng sinh collagen hơn là lực kéo căng. Vì vậy Collaum thường được dùng không phải cho những vùng chảy xệ nặng, mà cho giai đoạn lão hóa sớm khi da bắt đầu mỏng đi, độ đàn hồi giảm dần, hoặc khi muốn cải thiện kết cấu da. Bài viết sẽ điểm qua vì sao lại chọn cách dùng nhiều sợi chỉ mảnh, và collagen hình thành bên trong như thế nào.

Collaum hoạt động theo cơ chế nào?

Chỉ dùng trong Collaum là chỉ PDO dạng mono, trơn nhẵn, không có gai hay móc câu. Đây không phải cấu trúc móc vào mô để kéo căng như chỉ cogging dày (loại có gai), mà là luồn sợi chỉ mảnh qua kim rồi cấy theo nhiều hướng vào lớp da nông.

Nếu chỉ đặt một sợi chỉ tại một vị trí thì phạm vi kích thích khá hẹp. Vì thế Collaum cấy nhiều sợi chỉ với khoảng cách dày đặc, xếp song song hoặc chồng chéo theo dạng lưới. Khi gộp tất cả đường chỉ đã đi qua lại, coi như có một mạng lưới kích thích được trải khắp bên trong da. Nguyên lý này giống như thêu tay, một sợi chỉ đơn lẻ không tạo được hoa văn, nhưng khi lặp lại nhiều lần thì bề mặt dần được lấp đầy.

Vì sao dùng nhiều sợi chỉ mảnh thay vì một sợi dày?

Một sợi chỉ dày và nhiều sợi chỉ mảnh tác động lên cơ thể theo cách khác nhau. Chỉ dày tạo ra lực giữ chặt mạnh tại chỗ, nhưng phạm vi kích thích chỉ giới hạn trong đường chỉ hẹp đã đi qua. Nhiều sợi chỉ mảnh tuy lực của từng sợi yếu hơn, nhưng lại có thể tạo kích thích đều khắp trên diện tích rộng.

Nguyên bào sợi, tế bào tạo ra collagen, phản ứng dọc theo đường chỉ đã đi qua. Đường chỉ càng nhiều thì số điểm nguyên bào sợi phản ứng cũng càng tăng. Điều này giống như sự khác biệt giữa gieo một hạt giống trên ruộng và rải hạt trên nhiều luống. Khi rải trên nhiều luống, diện tích cây mọc lên sẽ rộng hơn so với chỉ một hạt, và tương tự, càng nhiều sợi chỉ thì phạm vi collagen mới hình thành cũng có thể càng rộng hơn.

Ngoài ra, chỉ mảnh gây áp lực lên mô ít hơn chỉ dày. Đường đưa chỉ vào mảnh nên các phản ứng ban đầu như bầm tím hay sưng cũng được cho là nhẹ hơn tương đối. Nhờ vậy thời gian hồi phục thường nhanh hơn, đây cũng là một trong những lý do người ta chọn dùng nhiều sợi chỉ mảnh.

Quá trình chỉ tạo ra collagen

Chất liệu PDO dùng trong Collaum là polydioxanone, một loại polymer tổng hợp đã được dùng làm chỉ khâu trong phẫu thuật tim từ lâu. Trong cơ thể, chất này thủy phân dần rồi phân hủy thành nước và khí carbon dioxide rồi biến mất.

Cơ thể nhận diện sợi chỉ này như một vật thể lạ. Tại vị trí chỉ đi qua, một phản ứng hồi phục tương tự như khi có vết thương, chỉ khác là ở cường độ nhẹ hơn nhiều, sẽ được kích hoạt. Trong phản ứng này, nguyên bào sợi tập trung đến vị trí đó và tạo ra collagen mới. Cơ chế này cũng giống như khi một cái dằm nhỏ đâm vào đầu ngón tay, vùng xung quanh tự nhiên hơi đỏ và sưng lên, chỉ khác là ở vị trí chỉ đi qua thì mức độ phản ứng nhẹ hơn rất nhiều.

Collagen là loại protein giống như cột trụ nâng đỡ da từ bên dưới. Khi những cột trụ này được dựng lên mới dọc theo đường chỉ đã đi qua, khả năng tự chống đỡ của da cũng tăng dần lên. Bản thân sợi chỉ sẽ biến mất trong cơ thể theo thời gian, nhưng lượng collagen mới còn lại tại vị trí đó sẽ tiếp tục dẫn dắt những thay đổi về sau.

Khác gì so với căng chỉ cogging dày?

Chỉ cogging dày tập trung vào việc dùng gai móc vào mô để tạo lực kéo căng tức thì. Đây thường là lựa chọn khi cần chỉnh lại đường nét nhanh chóng ở những vùng da chảy xệ nhiều.

Collaum không tập trung vào lực kéo mà đặt trọng tâm vào kích thích sinh collagen. Vì vậy cảm giác căng rõ rệt ngay sau khi thực hiện thường yếu hơn so với chỉ cogging, nhưng bù lại tác động theo hướng cải thiện kết cấu và độ đàn hồi da một cách từ từ trên diện tích rộng. Không hẳn phương pháp nào tốt hơn phương pháp nào, mà việc lựa chọn phụ thuộc vào mức độ chảy xệ và kết quả mong muốn của từng người.

Trong thực tế lâm sàng, cũng có trường hợp kết hợp cả hai phương pháp. Dùng chỉ dày để chỉnh đường nét, sau đó dùng bó chỉ mảnh để lấp đầy kết cấu da xung quanh. Đây là cách kết hợp hai loại kích thích có mục đích khác nhau trong cùng một lần thực hiện.

Thời gian để collagen ổn định

Ngay sau khi đưa chỉ vào, sự thay đổi nhìn thấy được chưa nhiều. Vì collagen mới cần thời gian để tích lũy dần. Trong vài tuần đầu, bản thân sợi chỉ đang ổn định vị trí, và phản ứng hồi phục xung quanh cũng chỉ mới bắt đầu diễn ra từ từ.

Sau đó, trong vài tháng tiếp theo, collagen được tạo ra liên tục và kết cấu, độ đàn hồi da được ghi nhận thay đổi dần dần. Vì chỉ được cấy mảnh và nông nên thời gian phân hủy thường ngắn hơn tương đối so với chỉ cogging dày. Tuy nhiên rất khó khẳng định chính xác đến tháng thứ mấy thì thay đổi ở mức độ nào, vì tốc độ và mức độ phản ứng khác nhau tùy vào độ tuổi, tình trạng da và số lượng, mật độ chỉ được cấy.

Collagen không phải là loại protein hình thành rồi kết thúc, mà có chu trình liên tục vừa tổng hợp vừa phân hủy. Vì vậy, ngay cả sau khi phản ứng kích thích ban đầu lắng xuống, collagen tại vị trí đó duy trì được bao lâu lại phụ thuộc vào tốc độ chuyển hóa da của từng người.

Loại da và vùng da nào phù hợp?

Collaum được cho là phù hợp hơn với giai đoạn đầu, khi da bắt đầu mỏng đi và kết cấu trở nên thô ráp, hơn là những vùng chảy xệ nặng. Vì đây là cách kích thích lan rộng, nên với trường hợp cần lực kéo mạnh tại một điểm cụ thể thì có thể cảm thấy chưa đủ mạnh.

Kỹ thuật này thường được áp dụng ở vùng da mỏng, dễ xuất hiện nếp nhăn nhỏ như quanh mắt, khóe miệng, hoặc vùng má có diện tích rộng cần lấp đầy độ đàn hồi đồng đều. Những trường hợp sau được ghi nhận có phản ứng tương đối tốt.

• Da bắt đầu mỏng đi và xuất hiện nếp nhăn nhỏ: Đây là thời điểm collagen tự nhiên đang giảm dần, nên kích thích lấp đầy collagen mới có nhiều khả năng tạo ra thay đổi rõ rệt hơn.
• Lỗ chân lông to và kết cấu da thô ráp: Mỗi vị trí chỉ đi qua đều kích hoạt phản ứng hồi phục, có thể tác động theo hướng làm mô liên kết trong da trở nên chặt chẽ hơn.
• Lão hóa sớm, mức độ chảy xệ chưa nhiều: Đây là giai đoạn chưa cần lực kéo mạnh, nên phù hợp với mục đích và cách thức tập trung vào kích thích của Collaum.
• Chăm sóc duy trì sau khi làm chỉ dày: Cũng được ứng dụng theo cách kết hợp, chỉnh đường nét bằng chỉ cogging trước rồi bổ sung kết cấu da xung quanh bằng Collaum.

Sau khi thực hiện cần lưu ý điều gì?

Không làm gián đoạn quá trình hình thành collagen là điều quan trọng nhất trong chăm sóc sau thực hiện.

• Trong vài ngày đầu sau khi thực hiện, nên tránh những nơi có nhiệt độ cao như xông hơi, phòng xông hơi khô. Vì nhiệt có thể làm mô sưng lên và lỏng lẻo, khiến sợi chỉ chưa ổn định vị trí bị xê dịch.
• Nên tránh massage chà xát mạnh hoặc ấn nén trong vài ngày đầu. Vì nếu tác động lực vật lý trước khi chỉ ổn định vị trí thì có thể làm lệch vị trí chỉ.
• Sưng và bầm tím có khác nhau tùy người, nhưng nhìn chung được cho là sẽ giảm dần theo thời gian. Vì chỉ được cấy mảnh nên phản ứng ban đầu thường nhẹ hơn so với chỉ dày.
• Chống nắng được biết đến là giúp làm chậm tốc độ phân hủy của collagen mới hình thành, nên cần duy trì đều đặn cả sau khi thực hiện thủ thuật.

References

Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).