Peshonada aknega oʻxshab koʻrinadigan mayda don aslida yogʻ bezi giperplaziyasi boʻlishi mumkin, u aknedan nimasi bilan farq qiladi va qanday yoʻqotiladi?

Oyna oldida peshona yoki chakkangizga diqqat bilan qarasangiz, tariqdek mayda, sargʻish donchalar gʻadir-budur boʻlib qoʻlga ilinishi mumkin. Siqib koʻrsangiz hech narsa chiqmaydi, malham surtsangiz ham 2 haftadan 4 haftagacha oʻsha joyida qolaveradi.

Koʻpchilik buni akne deb adashadi, lekin bu donchalarning aksariyati yogʻ bezining oʻzi kattalashishidan kelib chiqadigan yogʻ bezi giperplaziyasi boʻladi. Nega aynan shu joyda, aynan shu shaklda paydo boʻlishini, aknedan qanday ajratish va undan qanday qutulish mumkinligini birma-bir koʻrib chiqamiz.

Yogʻ bezi aslida qanday vazifani bajaradi?

Teri ostida soch oʻsadigan har bir follikulaga yogʻ bezi degan mayda bez ulangan. Bu bez sebum, yaʼni yogʻ moddasini ishlab chiqarib, uni follikula orqali teri yuzasiga chiqaradi. Buni terini moylab, namlikni ushlab turadigan va yorilib ketishdan asraydigan kichkina moylash zavodi desa boʻladi.

Peshona, burun va yonoq kabi yogʻ bezlari ayniqsa koʻp va yirik boʻlgan hudud odatda T-zona deb ataladi, yogʻ bezi giperplaziyasi ham koʻpincha aynan shu joyda paydo boʻladi.

Yuvingandan keyin ham yuz qattiq tortishib qolmasligining sababi aynan shu yogʻ. Aksincha, yogʻ deyarli ajralmaydigan joylar qishda tez-tez yorilib ketadi, demak har bir yogʻ bezi har kuni sekin-asta oʻz ishini qilib turibdi.

Yogʻ bezi kattalashsa, nega boʻrtiq don paydo boʻladi?

Yogʻ bezi ham boshqa hujayralar kabi eskirganda tabiiy ravishda yangi hujayraga almashadi. Lekin yosh oʻtgan sayin bu almashinish tezligi sekinlashadi va bitta yogʻ bezi atrofida yana bir nechta mayda lobula, yaʼni uzum shodasiga oʻxshab tutashgan mayda xaltacha tuzilmalar qoʻshimcha oʻsib toʻplanib qolishi mumkin.

Har bir lobula shar kabi shishib, soni ham koʻpaygani sayin, teri yuzasida boʻrtib turgan sargʻish don sifatida qoʻlga iliniladi. Bezning oʻzi miqdor jihatidan koʻpayishi bu oʻzgarishga giperplaziya nomini bergan, va bu saraton bilan bogʻliq boʻlmagan, xavfsiz oʻzgarish.

Bitta sharga havo puflashni va bir nechta sharni bir dastaga bogʻlab birga puflashni koʻz oldingizga keltiring. Lobulalar birma-bir koʻpaygan sayin dasta qalinlashgani kabi don ham tobora boʻrtib boradi, shuning uchun avvaliga kichik boʻlgani 5 yildan 10 yilgacha oʻtgach kattaroq boʻlib qolgandek tuyulishi mumkin.

Nega markazi botiq boʻladi?

Diqqat bilan qarasangiz, donning aynan markazida biroz botiq joy borligini koʻrasiz. Bu joy aslida yogʻ chiqib turgan yoʻl, yaʼni follikula ogʻzi boʻlgan joy.

Yogʻ bezi lobulalari shu yoʻlni oʻrab olgandek shishib, oʻrtada faqat teshik qoldirib donut shaklida oʻsadi, shuning uchun markaz nisbatan pastroq bosilgan koʻrinishga ega boʻladi. Bu markaziy botiqlik yogʻ bezi giperplaziyasini aniqlashning eng ishonchli belgilaridan biri hisoblanadi.

Bir nechta somonchani dastaga bogʻlasangiz, oʻrtadagi teshik shundayligicha qolib, faqat atrofi qalinlashishiga oʻxshaydi. Shuning uchun barmoq uchi bilan sekin bosib koʻrsangiz, chetlari boʻrtiq, aynan markazi esa biroz pasaygan holda seziladi, lupasiz ham yorugʻ nurda koʻz bilan koʻrinadigan holatlar koʻp.

Aknedan nimasi bilan farq qiladi?

Akne toshmasi ham kichik va boʻrtiq boʻlib qoʻlga ilinadi, shuning uchun ikkalasini adashtirish holatlari koʻp uchraydi. Lekin paydo boʻlish sababidan boshlab farq qiladi. Akne, follikula tiqilib qolib, yallugʻlanish bakteriyalari koʻpayishi bilan qizarib shishadigan yallugʻlanishli oʻzgarish, yogʻ bezi giperplaziyasi esa yallugʻlanishsiz, bezning oʻzi asta-sekin kattalashishi natijasida hosil boʻladi. Ularni 3ta belgi orqali farqlash mumkin.

• Rang va qizillik: akne yallugʻlanish tufayli qizarib shishadi, yogʻ bezi giperplaziyasi esa sargʻish yoki shaftoli rangda boʻlib, deyarli qizarmaydi. Buning sababi yallugʻlanishning bor-yoʻqligi rangni belgilaydi.
• Markazining shakli: aknening oʻrtasi boʻrtiq yoki yiring toʻplangan choʻqqi shaklida boʻladi, yogʻ bezi giperplaziyasining esa markazi botiq boʻladi. Bu farq yoʻlni oʻrab oʻsadigan tuzilmaning oʻzidan kelib chiqadi.
• Siqib koʻrilganda: akneni siqsangiz yogʻ yoki yiring chiqadi, yogʻ bezi giperplaziyasini siqsangiz esa hech narsa chiqmaydi, oʻzgarishsiz qoladi. Sababi, ichida toʻplangan narsa emas, bezning toʻqimasi oʻzi kengaygani uchun siqib chiqaradigan narsa yoʻq.

Shu 3ta belgini tekshirsangiz ham ikki holatni oson farqlash mumkin. Masalan, doʻmboqcha deb 1 haftadan 2 haftagacha kutsangiz-da qizillik pasaymasa va qoʻl bilan siqib koʻrsangiz-da hech narsa chiqmasa, bu akne emas, koʻproq yogʻ bezi giperplaziyasiga oʻxshaydi deb hisoblash mumkin.

Nega asosan oʻrta yoshdan keyin, moyli teride koʻp uchraydi?

Yogʻ bezi giperplaziyasi asosan 40 yoshdan keyin va tabiatan yogʻ ajralishi koʻp boʻlgan moyli teri turida koʻproq paydo boʻladi. Yosh oʻtgan sayin androgen gormonlariga yogʻ bezining sezgirligi oʻzgarib, eski hujayralarning yangisiga almashish tezligi, yaʼni hujayra yangilanish darajasi ham sekinlashadi.

Quyosh nuriga uzoq vaqt taʼsirlangan teri va uzoq muddat immunitetni pasaytiruvchi dorilar qabul qilgan bemorlarda ham koʻproq uchrashi haqida maʼlumotlar bor. Genetik jihatdan oilaviy tendensiya boʻlgan holatlar ham uchraydi, ota-ona yoki aka-ukalarda shunga oʻxshash narsa boʻlsa, bunga koʻproq eʼtibor qaratish maʼqul.

Oddiy qilib aytganda, yosh vaqtda eskirgan hujayralar tez yangilanib oʻrnini tozalab boradi, lekin yosh oʻtgan sayin bu tozalanish tezligi sekinlashib, eski lobulalar oʻsha joyda toʻplanib qolaveradi. Shu sababli 20 yoshlilarga qaraganda 40 yoshdan keyingi yuzda bu donchalar sezilarli darajada koʻpayadi.

Bir vaqtning oʻzida koʻplab paydo boʻlsa, bu boshqa signal boʻlishi mumkinmi?

Yogʻ bezi giperplaziyasining aksariyat holatlari oʻz-oʻzidan xavotirlanadigan kasallik emas. Yosh oʻtgan sayin yuzda bir-ikkita, koʻpi bilan 5 tadan 10 tagacha paydo boʻladigan oddiy oʻzgarish.

Faqat juda kam hollarda, yosh vaqtida yuz va tananing bir necha joyida gʻayrioddiy koʻp miqdorda yogʻ bezi oʻsmalari birdaniga paydo boʻlishi mumkin. Bunday holat Muir-Torre sindromi deb ataladigan irsiy kasallik bilan bogʻliq boʻlishi mumkinligi haqida maʼlumotlar bor. Bu sindrom yoʻgʻon ichak yoki bachadon shilliq qavati saratoni kabi boshqa organ saratonlari xavfini ham birga oshirishi bilan tanilgan, shuning uchun oilaviy tarixi boʻlib, yogʻ bezi bezovtaligi gʻayrioddiy koʻp boʻlsa, dermatologda bir marta tekshirtirish xavfsizroq boʻladi. Albatta bunday holat juda kam uchraydi, aksariyat hollar faqat yosh va teri turi bilan hosil boʻladigan oddiy oʻzgarish, shuning uchun ortiqcha xavotirlanishga hojat yoʻq.

Elektrokauterizatsiya bilan yoʻqotish mexanizmi

Yogʻ bezi giperplaziyasi koʻpincha sogʻliqqa zararsiz, xavfsiz oʻzgarish boʻlgani uchun uni albatta yoʻqotish shart emas. Faqat estetik jihatdan bezovta qilsa, elektrokauterizatsiya, yaʼni toʻqimani elektr bilan kuydirib olib tashlash muolajasi orqali yoʻqotish mumkin.

Ingichka elektrodga yuqori chastotali tok yuborilib issiqlik hosil qilinadi va shu issiqlik bilan kattalashgan yogʻ bezi lobula toʻqimasi kuydirilib ivitiladi. Yoʻl atrofi yuzaki kuydirilsa, shishgan lobula pasayib, don yassilanadi.

Shar kabi shishgan toʻqimaga igna oʻrniga issiqlik taʼsir ettirib havosini chiqarib olishga oʻxshash mexanizm deb tushunsangiz oson boʻladi. Faqat bu haqiqiy igna bilan sanchish emas, lobula hujayralarini pishirib qattiqlashtirish usuli boʻlgani uchun, jarohat yiringlamaydi yoki qon chiqmaydi, toʻqima faqat sekin-asta kichrayadi.

Lazer, yaʼni CO2 lazer yoki erbium YAG lazer kabi toʻqimani aniq ravishda kuydiradigan yoki qirib tashlaydigan qurilmalar bilan ham xuddi shu mexanizm asosida olib tashlash mumkin. Donlar soni koʻp va keng tarqalgan boʻlsa, izotretinoin, yaʼni vitamin A guruhi moddasi bilan yogʻ bezining oʻzini kichraytiradigan ichiladigan dorini kichik dozada qoʻllash ham mumkin.

Muolajadan darhol keyin kuydirilgan joyda kichik qatqaloq hosil boʻlib, 5 kundan 7 kungacha oʻz-oʻzidan koʻchib tushadi va uning ostidan silliq yangi teri koʻrinadi. Kuydirib olib tashlangan lobula toʻqimasi oʻsha joyda qaytadan oʻsmaganligi uchun, aynan shu joyda bir xil don qaytalanishi kam uchraydi.

Qaytalanish tez-tez boʻlish sababi va parvarish qilish

Elektrokauterizatsiya yoki lazer bilan olib tashlangan joy odatda toza tozalanadi, lekin muammo boshqa joyda yangidan paydo boʻlish tendensiyasida. Chunki muolaja allaqachon kattalashgan lobulani yoʻqotadi, yogʻ bezining yana kattalashishga moyilligining oʻzini oʻzgartirmaydi.

Moyli teri, quyosh nuriga taʼsirlanish, yosh bilan bogʻliq gormonal oʻzgarish kabi sabablar shundayligicha qolaveradi, shuning uchun vaqt oʻtishi bilan boshqa joyda ham shunga oʻxshash don qaytadan paydo boʻlishi mumkin. Shu sababli bir marta muolaja bilan butunlay yakunlash oʻrniga, yangi paydo boʻladiganini 2 yildan 3 yilgacha boʻlgan davr ichida birma-bir tozalab borish niyatida yondashish real yechim boʻladi.

Masalan, peshonadagisini toza yoʻqotgan boʻlsangiz ham, bu chakka yoki yonoqda yangisi paydo boʻlishining oldini olmaydi. Bitta begona oʻtni yulganingiz bilan yonidagi joyda boshqasi oʻsmay qolmaganiga oʻxshaydi, chunki tananing moyilligi oʻzi shundayligicha saqlanib qoladi.

• Quyosh himoyasini eʼtiborga olish sababi: quyosh nuriga taʼsirlanish yogʻ bezi giperplaziyasi xavfini oshirishi haqida maʼlumotlar bor, doimiy quyosh himoyasi yangi don paydo boʻlishini kamaytirishga yordam beradi.
• Zoʻrlab siqmaslik kerak boʻlgan sabab: siqsangiz ham hech narsa chiqmasligi bilan birga, majburiy ravishda siqib chiqarish terida jarohat va iz qoldirishi mumkin.
• Birdaniga koʻpaysa shifokorga koʻrinish kerak boʻlgan sabab: kamdan-kam hollarda oʻxshash koʻrinadigan boshqa teri kasalliklari bilan adashtirilishi mumkin, qisqa muddat ichida bir nechtasi yangidan paydo boʻlsa yoki shakli gʻalati boʻlsa, dermatologda tekshirtirish xavfsizroq boʻladi.

Shunday ekan, yogʻ bezi giperplaziyasi shoshilinch yoʻqotilishi kerak boʻlgan kasallik emas, balki aknedan yaxshi farqlab bilib, bezovta qiladigan joyni faqat kerak boʻlganda tozalash bilan yetarli boʻladigan oʻzgarish.

References

Korean Dermatological Association, Ministry of Food and Drug Safety (MFDS), American Academy of Dermatology (AAD), and U.S. Food and Drug Administration (FDA).