Приподнятые брови-домиком после ботокса лба: почему возникает эффект Спока и как его исправить
By Dr. Lee7 min read

После ботокса лба, посмотрев в зеркало, некоторые замечают: внутренние уголки бровей на месте, а вот внешние резко приподнялись вверх, придавая лицу сердитое выражение. Это явление часто называют «бровями-домиком». А поскольку форма напоминает брови Спока из «Звёздного пути», по-английски это называют Spock brow.
Это может смутить, но в большинстве случаев дело не в ошибке врача, а в обычном изменении формы, которое возникает по мере проявления эффекта ботокса. Если понять механизм, становится ясно, почему поднимаются именно внешние уголки, как это скорректировать небольшой дозой и как предотвратить в следующий раз. Если ничего не делать, форма нередко выравнивается сама, когда действие препарата ослабевает. Разбираем, почему после ботокса лба брови иногда выглядят непривычно и как это исправить, опираясь на реальные исследования.

Что такое брови-домиком?
Брови-домиком, это форма бровей после ботокса лба, при которой внешний уголок брови поднимается заметно выше внутреннего. Из-за такого изгиба крючком лицо выглядит сердитым, подозрительным, а иногда и слегка зловещим. Это одно из самых характерных изменений формы после ботокса лба.
В англоязычной литературе у этого явления несколько названий. Из-за сходства с бровями Спока из «Звёздного пути» его называют Spock brow, а из-за сходства с демоном из оперы «Фауст», Mephisto sign. Оба термина описывают одно и то же. Встречаются и названия «удивлённые брови» или «вопросительные брови». Такое количество названий само по себе говорит о том, насколько часто встречается это явление.
Важно понимать: это не заболевание, а временный дисбаланс силы мышц. В большинстве случаев его быстро устраняют небольшой дополнительной дозой ботокса, а если ничего не предпринимать, форма и так возвращается к обычной по мере ослабевания эффекта препарата. Поэтому вместо того чтобы пугаться, увидев такое в зеркале, полезнее понимать, откуда берётся эта форма, тогда справиться с ситуацией гораздо проще. Особенно если это первый ботокс лба: в течение примерно двух недель, пока эффект окончательно не устоится, такая форма бровей может появляться временно, и заранее зная об этом, легче не переживать. Дальше разберём, в чём именно причина.

Почему поднимается именно внешний уголок?
Поднимает брови только одна мышца, лобная (m. frontalis), которая покрывает весь лоб. А вот мышц, опускающих брови, гораздо больше, они расположены в межбровье и вокруг глаз. Положение бровей определяется балансом между этой поднимающей силой и опускающими мышцами.
Ботокс лба расслабляет лобную мышцу, чтобы разгладить горизонтальные морщины. Но иногда в центральную, внутреннюю часть лба препарат вводится в достаточном количестве и мышца там хорошо расслабляется, а вот в наружную часть лба его попадает относительно меньше. В итоге внутренняя часть брови теряет тонус и опускается, а наружная часть лобной мышцы продолжает работать в полную силу и в одиночку тянет внешний уголок брови вверх. Это и есть механизм появления бровей-домиком.
Иными словами, причина в дисбалансе: внутренняя часть расслаблена чрезмерно, а наружная недостаточно. Это часто случается, когда точки введения не доходят до самого края лба или наружная зона вообще пропускается. У разных людей форма лобной мышцы отличается, и у некоторых такая асимметрия возникает легче. У тех, чья лобная мышца разделена посередине на две половины, брови чаще опускаются или смещаются неравномерно, и это стоит учитывать при выборе точек введения. Раз причина в нарушении баланса, логично, что и решение заключается именно в том, чтобы этот баланс восстановить.

Как это исправить?
Решение проще, чем кажется. Достаточно ввести небольшое количество ботокса в наружную часть лобной мышцы, над приподнятым уголком брови, туда, где мышца всё ещё активна. В описанных случаях добавление всего 2–4 единиц препарата в крайнюю наружную точку лба с каждой стороны возвращало форму бровей к норме уже через 2–3 недели. Идея в том, чтобы скорректировать только наружную часть, ведь внутренняя уже достаточно расслаблена.
Важно правильно выбрать момент. Эффекту ботокса нужно время, чтобы проявиться полностью. Поэтому вместо того чтобы спешить с коррекцией сразу после процедуры, стандартный подход, это подождать около двух недель, пока форма окончательно не устоится, и уже тогда добавить ровно столько препарата, сколько нужно. Если поторопиться и ввести слишком много, брови могут, наоборот, опуститься.
Если опущение бровей уже произошло, препарата, который бы это мгновенно отменил, не существует. Но со временем действие ботокса ослабевает, и обычно всё восстанавливается самостоятельно в течение нескольких недель. Так что брови-домиком в большинстве случаев исправляются небольшой дополнительной дозой, а в худшем случае решаются просто временем. И ещё один момент: дополнительную коррекцию лучше проходить там же, где делали первую процедуру. Только зная, куда и сколько препарата было введено изначально, можно скорректировать баланс, не переусердствовав.

Как это предотвратить?
Главное для профилактики, изначально вводить препарат равномерно и в правильной дозе по всей лобной мышце, включая наружную часть. Если точки введения доходят до самого края лба и расслабляют одновременно внутреннюю и наружную часть мышцы, компенсаторного подъёма внешнего уголка брови удаётся избежать.
Здесь важен баланс. Если наружную часть расслабить недостаточно, появляются брови-домиком, а если ввести туда слишком много ботокса или слишком низко, внешний уголок брови, наоборот, опустится. Поэтому важно не количество само по себе, а умение ввести ровно столько, сколько нужно, и равномерно. Именно эта точка баланса и показывает опыт врача.
Ещё один полезный совет, не ограничиваться только лбом, а обрабатывать одновременно и межбровье. Когда опускающие мышцы межбровья и поднимающая лобная мышца находятся в балансе, риск опущения бровей снижается. Ботокс лба, кстати, изначально одобрен именно при условии одновременной обработки межбровья. Особенно важен этот баланс для людей старшего возраста. У тех, кто привык поднимать веко за счёт лобной мышцы, при сильном расслаблении только лба веки могут стать тяжёлыми, поэтому безопаснее снизить дозу и одновременно проработать межбровье.

Чем отличается опущение бровей от опущения века?
После ботокса встречаются два разных вида опущения, и их важно различать. Первое, это опущение брови: сама бровь опускается ниже исходного положения из-за ослабления поднимающей её лобной мышцы. Второе, это опущение века: верхнее веко опускается и глаз кажется меньше, это происходит, когда ботокс распространяется на мышцу, поднимающую веко. Чаще всего это случается, если инъекция в межбровье была сделана слишком близко к центру или слишком глубоко.
Есть простой способ их различить: если слегка приподнять бровь рукой и опущенное веко при этом выглядит лучше, это опущение брови. А если веко остаётся опущенным даже после этого, значит, речь идёт о настоящем опущении века.
В обоих случаях специального средства, мгновенно устраняющего проблему, нет, но по мере ослабевания эффекта ботокса состояние восстанавливается само. Опущение века обычно проходит за несколько недель, опущение брови, чуть дольше. При выраженном дискомфорте из-за опущения века иногда назначают глазные капли, временно поддерживающие мышцу века, но в большинстве случаев всё улучшается естественным образом со временем. Брови-домиком, в отличие от этих двух состояний, это не опущение, а, наоборот, избыточный подъём внешнего уголка, и здесь достаточно небольшой дополнительной дозы ботокса для восстановления баланса.
Ниже сравнение всех трёх состояний.
| Состояние | Как выглядит | Причина | Решение | Срок восстановления |
|---|---|---|---|---|
| Брови-домиком | Приподнят только внешний уголок брови | Наружная часть лобной мышцы недостаточно расслаблена | Добавить 2–4 единицы снаружи | 2–3 недели после коррекции |
| Опущение брови | Опускается вся бровь целиком | Лобная мышца расслаблена чрезмерно | Дождаться, пока пройдёт само | около 6 недель |
| Опущение века | Опускается верхнее веко | Ботокс распространился на мышцу века | Дождаться, при необходимости капли | 3–4 недели |

Пройдёт ли это со временем само?
В большинстве случаев форма со временем возвращается к норме сама. Эффект ботокса начинает проявляться через 3–5 дней после процедуры, достигает максимума примерно к двум неделям, а через 3–4 месяца постепенно ослабевает. Даже если появились брови-домиком, при отсутствии вмешательства баланс мышечной силы восстанавливается сам по мере того, как действие препарата сходит на нет.
Поэтому есть два варианта действий. Если хочется исправить форму быстро, можно через две недели, когда результат окончательно устоится, добавить небольшую дозу снаружи и восстановить баланс. Если спешить некуда, можно просто подождать несколько месяцев, пока всё не восстановится естественным путём. В любом случае это не остаётся навсегда. А в следующий раз, если препарат ввести равномерно вплоть до наружной части лба, вероятность повторения ситуации снижается.
Если вас беспокоят брови-домиком, стоит запомнить главное: при первой процедуре нужно равномерно обработать лоб вплоть до наружной части и одновременно провести межбровье, а через две недели, если понадобится, скорректировать форму небольшой дозой. Это распространённое, но в большинстве случаев легко устранимое изменение формы, поэтому лучше не пугаться, а разобраться в механизме. Если заранее рассказать врачу, какую форму бровей вы хотите получить, точки введения можно подобрать соответствующим образом. А если форма бровей после процедуры выглядит непривычно, самый надёжный способ, это вернуться к врачу, который её проводил, и обсудить коррекцию.
Это было полезно?
About this article
Написано практикующим врачом-эстетистом и предназначено для общего ознакомления — не заменяет индивидуальную медицинскую консультацию.
Read next

Botox лба и межбровья: какие мышцы, сколько единиц, как долго держится и каких побочных эффектов ждать
Разбираем, с какими мышцами работает botox на лбу и в межбровной зоне, почему одиночный укол в лоб опускает брови, каков стандарт по единицам для каждой зоны, когда появляется эффект и сколько он длится, и как выглядит опускание брови и других редких побочных эффектов.
By Dr. Lee

Филлер для подбородка и E-line: почему при скошенном подбородке нужен плотный филлер и как долго держится эффект
Разбираем, почему для коррекции скошенного подбородка филлером в профиль используют не мягкий гель, как для щёк и губ, а плотный филлер, какие препараты применяют, как долго сохраняется эффект и насколько это безопасно, опираясь на реальные исследования.
By Dr. Kim

Филлер от горизонтальных морщин на шее: почему нужен мягкий гель вроде Belotero Soft и сколько нужно процедур
Разбираем, почему для горизонтальных морщин на шее используют не плотный филлер, как для подбородка или щёк, а мягкий гель вроде Belotero Soft, вводимый поверхностно и небольшими порциями, сколько держится эффект, сколько нужно процедур и что известно об эффекте Тиндаля и безопасности, опираясь на реальные исследования.
By Dr. Kim