အစားအသောက်ထိန်းလည်း ပေါင်တံ အဆီ ဘာကြောင့် မကျဘဲနေသလဲ, အအေး အဆီပျော်ကုသမှုနဲ့ ဆေးထိုး အဆီပျော်ကုသမှု ကွာခြားချက်

ပေါင်တံဆိုတာ လေ့ကျင့်ခန်း အားစိုက်လုပ်ပြီး အစားအသောက်ကို ထိန်းသိမ်းနေပေမဲ့ အထူးသဖြင့် အဆီ မကျတတ်တဲ့ နေရာတစ်ခု ဖြစ်ပါတယ်။ ချိန်ခွင်ပေါ်က ကိန်းဂဏန်းက လျော့သွားပေမဲ့ ပေါင်တံ အနားပတ်ကတော့ မပြောင်းလဲဘဲ ရှိနေတတ်တာ ပုံမှန် တွေ့ရပါတယ်။ ဒီလို စိတ်ညစ်စရာကြောင့် မကြာသေးခင်က အဆီဆဲလ်ကို တိုက်ရိုက် ပစ်မှတ်ထားတဲ့ ကိုယ်ခန္ဓာနေရာချက် အဆီပျော်ကုသမှုတွေကို ရှာဖွေသူ များလာပါတယ်။ ဒိုက်အက်ထ်နဲ့ အဆီ မကျတဲ့ အကြောင်းရင်းနဲ့ အအေးဓာတ်၊ ဆေးထိုး၊ အပူစွမ်းအင်ကို သုံးတဲ့ ကုသမှုတွေက ဘယ်လို သဘောတရားနဲ့ အဆီကို လျှော့ချသလဲဆိုတာကို တစ်ခုချင်း ရှင်းပြပေးပါမယ်။

ပေါင်တံ အဆီ ဘာကြောင့် အထူးသဖြင့် မကျသလဲ?

ခန္ဓာကိုယ်ထဲက အဆီဆဲလ်အရေအတွက်ဟာ အရွယ်ရောက်ပြီးနောက် သိသိသာသာ တိုးလာတာလည်း မဟုတ်၊ လျော့သွားတာလည်း မဟုတ်ပါဘူး။ အဆီကျတယ်ဆိုတာ အဆီဆဲလ် တစ်ခုချင်းစီရဲ့ အရွယ်အစား သေးငယ်သွားခြင်းသာ ဖြစ်ပြီး ဆဲလ်အရေအတွက် ကိုယ်တိုင် ပျောက်သွားခြင်း မဟုတ်ပါဘူး။ ပြဿနာက ဒီအဆီဆဲလ်တွေဟာ ကိုယ်ခန္ဓာတစ်ခုလုံးမှာ ညီညာစွာ ဖြန့်ကျက်မထားဘူးဆိုတဲ့ အချက်ပါ။

ပေါင်တံနဲ့ တင်ပါးလို နေရာတွေက အမျိုးသမီး ဟော်မုန်းရဲ့ သက်ရောက်မှုကို များများ ခံရတဲ့ အဆီပါ။ ဒီနေရာက အဆီဆဲလ်တွေမှာ အဆီ သိမ်းဆည်းဖို့ အချက်ပြမှုကို လက်ခံတဲ့ receptor တွေက အချိုးအားဖြင့် များပြီး၊ အဆီကို ဖျက်ပြီး စွမ်းအင်အဖြစ် ထုတ်သုံးဖို့ အချက်ပြမှုကို လက်ခံတဲ့ receptor တွေကတော့ နည်းတတ်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် တူညီတဲ့ ကယ်လိုရီကို လျှော့ချသော်လည်း ဗိုက် ဒါမှမဟုတ် လက်မောင်းထက် ပေါင်တံရဲ့ အဆီက ပိုနှေးပြီး ပိုနည်းနည်းသာ ကျတတ်တဲ့ ဖြစ်ရပ် ပေါ်လာပါတယ်။

ထို့အပြင် လိုချင်တဲ့ နေရာကိုပဲ ရွေးချယ်ပြီး အဆီကျစေနိုင်တယ်ဆိုတဲ့ spot reduction ဆိုတာကို လေ့ကျင့်ခန်းတစ်ခုတည်းနဲ့ ရရှိဖို့ ခက်ခဲကြောင်းလည်း အသိအမှတ်ပြုနေကြပါတယ်။ ကြွက်သားတစ်ခုကို များများ လှုပ်ရှားလိုက်တာနဲ့ အပေါ်က ဖုံးအုပ်ထားတဲ့ အဆီက ရှေးဦးစွာ ကျသွားတာ မဟုတ်ဘူးလို့ ဆိုပါတယ်။ ဒီနောက်ခံနဲ့ အဆီဆဲလ်ကို တိုက်ရိုက် ပစ်မှတ်ထားတဲ့ ကုသမှုတွေ ပေါ်ပေါက်လာခဲ့ပါတယ်။

ကိုယ်ခန္ဓာနေရာချက် အဆီပျော်ကုသမှုက ဘာကို ပစ်မှတ်ထားသလဲ

ကိုယ်ခန္ဓာနေရာချက် အဆီပျော်ကုသမှုရဲ့ အခြေခံသဘောက အဆီဆဲလ်ရဲ့ အရွယ်အစားထက် အရေအတွက်ကို လျှော့ချတာပါ။ အစားအသောက်နဲ့ လေ့ကျင့်ခန်းက အဆီဆဲလ်ထဲမှာ သိမ်းထားတဲ့ အဆီကို ထုတ်သုံးစေပြီး ဆဲလ်ကို သေးသွားစေတဲ့ နည်းလမ်းဆိုရင်၊ ကုသမှုကတော့ အအေးဓာတ်၊ ဓာတုပစ္စည်း ဒါမှမဟုတ် အပူစွမ်းအင်နဲ့ အဆီဆဲလ်ကို တိုက်ရိုက် ထိခိုက်စေပြီး အရေအတွက်ကို လျှော့ချတဲ့ နည်းလမ်းပါ။

ထိခိုက်သွားတဲ့ အဆီဆဲလ်တွေက ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ သူ့အလိုလို ပျောက်သွားတာ မဟုတ်ဘဲ ကာကွယ်ရေးဆဲလ် macrophage တွေ ရောက်လာပြီး အကြွင်းအကျန်ကို သန့်ရှင်းရေးလုပ်သလို ရှင်းပစ်ကြပါတယ်။ ဒီလုပ်ငန်းစဉ်က ကုသမှုပြီးတာနဲ့ ချက်ချင်း မပြီးဆုံးဘဲ ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်ကနေ လနှစ်လအထိ ဖြည်းဖြည်းချင်း ဖြစ်ပေါ်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် ကုသမှု ပြီးတာနဲ့ ချက်ချင်းထက် ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်ကျော်ကတည်းက ပမာဏ လျော့သွားတာကို ခံစားရတယ်လို့ ဆိုပါတယ်။

ဒီလို ချဉ်းကပ်မှုက ကိုယ်အလေးချိန်ကို သိသိသာသာ လျှော့ချဖို့ နည်းလမ်း မဟုတ်ဘဲ၊ ကိုယ်အလေးချိန် ထိန်းသိမ်းမှု လုပ်နေပြီးသား အနေအထားမှာ အထူးသဖြင့် မကျတဲ့ နေရာကို ဖြည့်စွက်ပေးတဲ့ နည်းလမ်းနဲ့ ပိုနီးစပ်ပါတယ်။ ကုသမှုတစ်ခုတည်းနဲ့ ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံး အဝလွန်မှုကို ဖြေရှင်းဖို့ ခက်ခဲတယ်လို့လည်း အဓိပ္ပာယ်ရပါတယ်။

အအေးဓာတ်နဲ့ အဆီဆဲလ်ကို ဖျက်ဆီးတဲ့ သဘောတရား

အအေးဓာတ် အဆီပျော်ကုသမှုက အဆီဆဲလ်ဟာ ဆဲလ်တခြားတွေထက် အပူချိန် နိမ့်တဲ့ အခါ ပိုအားနည်းတယ်ဆိုတဲ့ သဘောသဘာဝကို အသုံးချပါတယ်။ အရေပြားနဲ့ ကြွက်သားဆဲလ်တွေက အပူချိန် အနည်းငယ် နိမ့်တာကို ခံနိုင်ရည်ရှိပေမဲ့၊ အဆီဆဲလ်ထဲက အဆီဓာတ်က အပူချိန် တစ်ခုအောက် ကျသွားရင် အရည်အနေအထားကနေ အမာနီးပါး ခဲသွားသလို ခိုင်မာသွားပါတယ်။

ဒီလို ခိုင်မာသွားတဲ့ အဆီဆဲလ်တွေက ပုံမှန် လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်း ဆုံးရှုံးပြီး ဖြည်းဖြည်းချင်း သေဆုံးတဲ့ apoptosis လို့ခေါ်တဲ့ ဆဲလ်သဘာဝသေခြင်း အနေအထားထဲ ဝင်သွားပါတယ်။ ဆဲလ်က ရုတ်တရက် ပေါက်ကွဲသွားတာ မဟုတ်ဘဲ သူ့ဟာသူ သေခြင်း အချက်ပြမှုကို ဖွင့်လိုက်တဲ့ နည်းလမ်းဖြစ်တာကြောင့် ပတ်ဝန်းကျင် တစ်ရွေ့တစ်စက်တွေကို ရုတ်တရက် ထိခိုက်မှု မဖြစ်စေဘူးဆိုတဲ့ အထူးလက္ခဏာ ရှိပါတယ်။

ဒီလုပ်ငန်းစဉ်အတွင်း ကုသတဲ့ နေရာမှာ အသားပေါ့ပေါ့ ရောင်ရမ်းမှုတစ်ခု အတူပါ ဖြစ်ပေါ်ပါတယ်။ သေဆုံးသွားတဲ့ အဆီဆဲလ်ကို သန့်ရှင်းရေး လုပ်ဖို့ ကာကွယ်ရေးဆဲလ်တွေ စုစည်းလာတဲ့အတွက် ရောင်ရမ်း ခိုင်မာနေတဲ့ ခံစားချက်က ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ် ကြာနိုင်ပါတယ်။ ဒီတုံ့ပြန်မှု ပျောက်သွားတာနဲ့အမျှ တကယ့် ပမာဏလျော့ချမှုကို မျက်စိနဲ့ တွေ့လာနိုင်ပါတယ်။ ရှားပါးစွာတော့ ဆန့်ကျင်ဘက် အဆီဆဲလ် တိုးလာတဲ့ ထူးဆန်းတဲ့ တုံ့ပြန်မှုကိုပါ တွေ့ရှိရတဲ့ အစီရင်ခံစာလည်း ရှိလို့ ကုသတဲ့ နေရာနဲ့ အားပြင်းအားနည်းကို သတိထား ဆုံးဖြတ်သင့်ပါတယ်။

အဆီပျော် ဆေးထိုးရဲ့ သက်ရောက်မှု သဘောတရား

အဆီပျော် ဆေးထိုးက အဆီဆဲလ်ရဲ့ ဆဲလ်အမြှေးကို တိုက်ရိုက် ထိခိုက်စေတဲ့ ပါဝင်ပစ္စည်းကို အဆီအလွှာထဲ ထိုးသွင်းတဲ့ နည်းလမ်းပါ။ ကိုယ်စားပြု ပါဝင်ပစ္စည်းဖြစ်တဲ့ deoxycholic acid ဆိုတာ မူလက ခန္ဓာကိုယ်ထဲက ဆီးခြေရည်မှာလည်း ပါဝင်နေတဲ့ ဒြပ်ပစ္စည်းဖြစ်ပြီး၊ အဆီဆဲလ်ရဲ့ အမြှေးကို ဖွဲ့စည်းထားတဲ့ အဆီဓာတ်ကို ပျော်ဝင်စေတဲ့ သဘောသဘာဝ ရှိပါတယ်။

အမြှေး ထိခိုက်သွားတဲ့ အဆီဆဲလ်က အအေးကုသမှုလို ဖြည်းဖြည်းချင်း သေတာ မဟုတ်ဘဲ ယှဉ်ရင် မြန်မြန်ဆန်ဆန် necrosis လို့ခေါ်တဲ့ ဆဲလ် ပြိုကွဲပျက်စီးတဲ့ လုပ်ငန်းစဉ်ကို ဖြတ်သန်းရပါတယ်။ ဒီလို ပေါက်ကွဲသွားတဲ့ ဆဲလ်ရဲ့ အတွင်းပါဝင်ပစ္စည်းက ပတ်ဝန်းကျင် တစ်ရွေ့တစ်စက်တွေမှာ ရောင်ရမ်းမှု ဖြစ်စေပြီး ဒီတုံ့ပြန်မှုကို ရှင်းလင်းဖို့ အဖြူသွေးဥ (white blood cell) တွေ အဲဒီနေရာကို စုလာကြပါတယ်။ ကုသမှုပြီးနောက် ရက်အနည်းငယ်အတွင်း ရောင်ရမ်း ခိုင်မာနေတဲ့ ခံစားချက်ဖြစ်တာက ဒီရောင်ရမ်းမှု တုံ့ပြန်မှု ဆက်လက် ဖြစ်ပေါ်နေတယ်ဆိုတဲ့ အချက်ပြမှုပါ။

ဒီပါဝင်ပစ္စည်းက မူလ အကြိတ်အောက် ပါးစေ့နှစ်ထပ် အဆီကို ပစ်မှတ်ထားပြီး တီထွင် အတည်ပြုခံရတဲ့ ဆေးဝါးဖြစ်ပေမဲ့ တူညီတဲ့ သဘောတရားနဲ့ ပေါင်တံ ဒါမှမဟုတ် လက်မောင်းလို တခြားနေရာတွေမှာလည်း အသုံးပြုတာ များပါတယ်။ နေရာ ကျယ်ပြန့်လေလေ အကြိမ်ကြိမ် ခွဲပြီး ထိုးသွင်းတာ ပုံမှန် ဖြစ်လေလေပါပဲလို့ ဆိုပါတယ်။

RF နဲ့ HIFU အဆီပျော်ကုသမှုရဲ့ သဘောတရား

RF ဒါမှမဟုတ် ultrasound သုံးတဲ့ ကုသမှုက အအေးဓာတ် ဒါမှမဟုတ် ဆေးထိုးနဲ့ ဆန့်ကျင်ဘက် စွမ်းအင်ပေးပြီး အဆီဆဲလ်ကို ထိခိုက်စေတဲ့ နည်းလမ်းပါ။ RF က အရေပြားအောက် အဆီအလွှာထဲ အပူစွမ်းအင်ကို ပို့လွှတ်ပြီး အပူချိန်ကို အဆင့်တစ်ခုအထိ မြှင့်တင်ပေးတာဖြစ်ပြီး၊ ဒီအပူက အဆီဆဲလ်ရဲ့ လုပ်ဆောင်ချက်ကို ပျက်စီးစေကာ ဆဲလ်သဘာဝသေခြင်းကို ဖြစ်ပေါ်စေတယ်လို့ ရှင်းပြထားပါတယ်။

HIFU (focused ultrasound) ကတော့ နည်းနည်း ကွာခြားတဲ့ ပုံစံနဲ့ အလုပ်လုပ်ပါတယ်။ အသံစွမ်းအင်ကို အမှတ်တစ်ခုမှာ စုစည်းပြီး ခဏတာအတွင်း သိမ်ငယ်တဲ့ ဖိအားပြောင်းလဲမှု ဖြစ်ပေါ်စေကာ ဒီဖိအားက အဆီဆဲလ်ရဲ့ အမြှေးကို စက်ပိုင်းဆိုင်ရာ လှုပ်ခါစေပြီး ဖျက်ဆီးတဲ့ သဘောတရားပါ။ ရေထဲမှာ ဖြစ်ပေါ်လာတဲ့ ဗူဖောင်းလေးက ပေါက်ကွဲပြီး ပတ်ဝန်းကျင်ကို လှုပ်ခါစေသလို ဖြစ်စဉ်မျိုးက အဆီဆဲလ်ထဲမှာ ဖြစ်ပေါ်နေတာပါ။

နည်းလမ်း နှစ်ခုစလုံးမှာ အအေးဓာတ် ဒါမှမဟုတ် ဆေးထိုးနဲ့ ယှဉ်ရင် ခွဲစိတ်စရာ မလိုတဲ့ (non-invasive) အားသာချက် ရှိပြီး RF က အပူဟာ dermis အလွှာရဲ့ collagen ထုတ်လုပ်မှုကိုပါ တစ်ပါတည်း လှုံ့ဆော်ပေးလို့ အဆီလျှော့ချမှုနဲ့အတူ အရေပြား အနည်းငယ် ခိုင်မာလာတဲ့ ဘေးထွက်အကျိုးကိုပါ မျှော်လင့်နိုင်တယ်လို့ ဆိုပါတယ်။ သို့သော် အဆီဖျက်ဆီးနိုင်တဲ့ စွမ်းအားက အအေးဓာတ် ဒါမှမဟုတ် ဆေးထိုးထက် အားနည်းတယ်လို့ အစီရင်ခံတာ များပါတယ်။

အကျိုးသက်ရောက်မှု လူတိုင်း မတူတဲ့ အကြောင်းရင်း

တူညီတဲ့ ကုသမှု ခံယူသော်လည်း လူတစ်ဦးချင်းစီ ရလဒ် ကွဲပြားစွာ ခံစားရတာက အကြောင်းရင်း အနည်းငယ် ရှိပါတယ်။ အဆီအလွှာရဲ့ ထူမှု၊ ဖြန့်ကျက်ပုံ၊ အရေပြားအခြေအနေအလိုက် စွမ်းအင် ဒါမှမဟုတ် ဆေးဝါးက အဆီဆဲလ်ကို ဘယ်လောက် ညီညာစွာ ထိတွေ့နိုင်သလဲဆိုတာ ကွဲပြားလို့ပါ။

• အဆီအလွှာ ထူမှု: အဆီအလွှာ ထူလေလေ ကုသရေး ကိရိယာ ဒါမှမဟုတ် ဆေးဝါးက အနက်ရှိုင်း နေရာအထိ ညီညာစွာ ရောက်ရှိဖို့ ခက်ခဲလေလေဖြစ်ပြီး၊ အကြိမ်ကြိမ် ခွဲပြီး ဆောင်ရွက်မှ အကျိုးသက်ရောက်မှု ညီညာစွာ ပေါ်လာတဲ့ အခြေအနေ များပါတယ်။
• အရေပြား ပျော့ပျောင်းမှု: မူလ အရေပြား ပျော့ပျောင်းမှု အားနည်းတဲ့ နေရာဆိုရင် အဆီဆဲလ် လျော့သွားသလောက် အရေပြားက လိုက်ပြီး ကျုံ့မလာနိုင်လို့ ပမာဏ လျော့သွားပေမဲ့ အရေပြား တွန့်ချိတ်နေတဲ့ ခံစားချက်ကို ရနိုင်ပါတယ်။
• ကုသတဲ့ နေရာရဲ့ သွေးလည်ပတ်မှု: ထိခိုက်သွားတဲ့ အဆီဆဲလ်နဲ့ ရောင်ရမ်းမှု ပစ္စည်းတွေကို ရှင်းလင်းတာက နောက်ဆုံးတော့ သွေးနဲ့ lymph စီးဆင်းမှုပါ။ ဒါကြောင့် လည်ပတ်မှု နှေးတဲ့ နေရာဆိုရင် ပြန်လည်ကောင်းမွန်မှုနဲ့ ပမာဏလျော့ချမှုလည်း နှေးကွေးနိုင်ပါတယ်။
• ကုသပြီးနောက် နေထိုင်မှု အလေ့အထ: ကုသမှုနဲ့ အဆီဆဲလ် အရေအတွက် လျော့သွားပေမဲ့ ကျန်ရှိနေတဲ့ ဆဲလ်တွေက ဆက်လက် ကြီးထွားနိုင်တဲ့ ဆဲလ်များ ဖြစ်နေသေးတဲ့အတွက် ကုသပြီးနောက် အစားအသောက် လိုက်နာမှု လွတ်ကျွတ်သွားရင် ကျန်ရှိနေတဲ့ အဆီဆဲလ်တွေ ပြန်ကြီးလာပြီး ပမာဏ ပြန်တိုးလာနိုင်ပါတယ်။

ဒီအကြောင်းရင်းတွေကြောင့် ကုသမှုမတိုင်ခင် အဆီအလွှာ ထူမှုနဲ့ နေရာအခြေအနေကို စစ်ဆေးတဲ့ လုပ်ငန်းစဉ်ဟာ ရလဒ်ကို ခန့်မှန်းရာမှာ အရေးကြီးတဲ့ အချက်အဖြစ် ကိုင်တွယ်ကြပါတယ်။

ကုသပြီးနောက် ဘယ်လို ပြုစုစောင့်ရှောက်ရမလဲ?

ကုသနည်းလမ်းအလိုက် အသေးစိတ် ပြုစုစောင့်ရှောက်မှုတွေက ကွဲပြားပေမဲ့ အားလုံး လိုက်နာသင့်တဲ့ အခြေခံမူတွေကတော့ ဆင်တူပါတယ်။ ထိခိုက်သွားတဲ့ အဆီဆဲလ်ကို ခန္ဓာကိုယ်အပြင်ဘက် ရှင်းလင်းပို့ဆောင်တဲ့ လုပ်ငန်းစဉ်ကို အနှောင့်အယှက် မဖြစ်စေဖို့က အဓိက ကျပါတယ်။

• ကုသပြီးနောက် ရက်အနည်းငယ်အတွင်း လက်တွေ့ မလိုအပ်တဲ့ အနှိပ်ခံခြင်း ဒါမှမဟုတ် ပြင်းထန်စွာ ဖိအားပေးခြင်းကို ရှောင်ရှားဖို့ အကြံပြုပါတယ်။ ရှင်းလင်းပြီးမသွားသေးတဲ့ တစ်ရွေ့တစ်စက်ကို လှုံ့ဆော်လိုက်ရင် ရောင်ရမ်းမှု ပိုကြာသွားနိုင်လို့ပါ။
• ရေကို လုံလောက်စွာ သောက်ခြင်းက အထောက်အကူ ဖြစ်တယ်လို့ ညွှန်ကြားပါတယ်။ ထိခိုက်သွားတဲ့ အဆီဆဲလ်ရဲ့ အကြွင်းအကျန်ကို ရှင်းလင်းပို့ဆောင်တဲ့ လုပ်ငန်းစဉ်မှာ ခန္ဓာကိုယ်ရေဓာတ်နဲ့ လည်ပတ်မှု ပါဝင်ပတ်သက်နေလို့ပါ။
• ရောင်ရမ်းမှုနဲ့ ညိုမည်းခြင်းတို့က အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ သဘာဝအလျောက် ပျောက်ကွယ်သွားလေ့ရှိတယ်လို့ ဆိုပြီး ပြန်လည်ကောင်းမွန်မှု နှုန်းကတော့ တစ်ဦးချင်း ကွဲပြားနိုင်ပါတယ်။
• ကုသပြီးနောက်လည်း ပုံမှန် အစားအသောက်နဲ့ လှုပ်ရှားမှုပမာဏကို ထိန်းသိမ်းထားတာက ရလဒ်ကို ကြာရှည်ထိန်းသိမ်းဖို့ အရေးကြီးတယ်လို့ ညွှန်ကြားပါတယ်။ ကျန်ရှိနေတဲ့ အဆီဆဲလ်တွေ ပြန်ကြီးလာတာကို ကာကွယ်မှသာ ကုသမှုရဲ့ အကျိုးသက်ရောက်မှု ဆက်လက်ရှိနေမှာ ဖြစ်လို့ပါ။

ယားယံခြင်း ဒါမှမဟုတ် ရောင်ရမ်းမှုက မျှော်မှန်းထားတာထက် ပိုကြာနေရင် ဒါမှမဟုတ် ကုသတဲ့ နေရာက ခိုင်မာစွာ တုံးလိုက်နေတဲ့ ခံစားချက် ဆက်တိုက် ဖြစ်နေရင် ကုသခံယူတဲ့ ဆေးခန်းမှာ အခြေအနေကို ပြန်ပြသင့်ပါတယ်။

References

Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).