မျက်ခွံအောက် Syringoma နဲ့ Milia ကွာခြားချက်၊ ဖယ်ရှားရခက်တဲ့ အကြောင်းရင်း

မျက်ခမ်းအောက်ကို သေချာကြည့်လိုက်ရင် ပြောင့်ဆံစေ့လေးတွေလို အနုစိတ်စိတ် ဆက်တိုက်ထလာနေတာမျိုး တွေ့ဖူးကြမှာပါ။ လက်နဲ့ ကိုင်ကြည့်ရင် မာမာမကျပ်ဘဲ အသားရောင် ဒါမှမဟုတ် အနီညိုအေးကျပါတယ်။ ညှစ်ကြည့်လည်း ဘာမှ မထွက်ဘဲ ကာလကြာလာတာနဲ့အမျှ တိုးလာတာချည်းပါပဲ။ အများစုက ဒါကို milium လို့ ထင်ပြီး လက်နဲ့ ညှစ်ကြည့်ကြပေမယ့် ဒီပြောင့်ဆံစေ့လေးတွေရဲ့ အများစုဟာ milium မဟုတ်ဘဲ syringoma လို့ခေါ်တဲ့ လုံးဝကွဲပြားတဲ့ benign gland tumor တစ်မျိုးသာ ဖြစ်ပါတယ်။

ဒီနှစ်ခုကို ရောထွေးမိရင် စောင့်ရှောက်ပုံက စလို့ လမ်းလွှဲသွားပါလိမ့်မယ်။ Milium ဆိုတာ keratin လေးအိတ်ငယ်လေးတစ်ခု ကျစ်နေရုံမို့ ညှစ်ထုတ်လိုက်ရင် ဒါမှမဟုတ် အပ်ဖျားနဲ့ အနည်းငယ် ဖောက်လိုက်ရင် လွယ်လွယ်ကူကူ ပျောက်သွားပါတယ်။ Syringoma ကတော့ အရေပြားထဲက ချွေးထုတ်ကျင်ရဲ့ tissue ကိုယ်တိုင် ပွားများလာတာမို့ ဒီနည်းက အလုပ်မဖြစ်ပါဘူး။ ဒါပေမယ့် ဆက်ညှစ်နေရင် အမှတ်တံဆိပ်တစ်ခုသာ ကျန်ခဲ့ပါတယ်။ Syringoma ဘာကြောင့် ချွေးထုတ်ကျင်ကနေ ဖြစ်ရသလဲ၊ ဘာကြောင့် နက်နက်စွာ နေရာယူထားပြီး ဖယ်ရှားရခက်ရသလဲဆိုတာကို တစ်ခုချင်းစီ ရှင်းပြပါမယ်။

Syringoma ဘယ်လိုဖြစ်လာလဲ?

Syringoma ဆိုတာ အရေပြားထဲရှိ eccrine gland (ကိုယ်ခန္ဓာတစ်ခုလုံးမှာ ပျံ့နှံ့နေတဲ့ ပုံမှန်ချွေးထုတ်ကျင်) ရဲ့ duct ဆိုတဲ့ ချွေးလမ်းကြောင်း ဆဲလ်တွေ ပုံမမှန် ပွားများလာလို့ ဖြစ်ပေါ်လာတဲ့ benign tumor တစ်မျိုးပါ။ ချွေးအပေါက်ဆီ ဆက်နေတဲ့ ကျဉ်းသေးတဲ့ ကျင်ဆဲလ်တွေက သစ်ကိုင်းလေးလို ပွားလာပြီး အရေပြားထဲမှာ အနုစိတ်တစ်တုံးလေး ဖြစ်လာတာပါ။ Biopsy နဲ့ ကြည့်လိုက်ရင် ဒီ duct တွေက ဘေးတစ်ဖက် ပါးလျားနေတဲ့ ရှဉ့်ရေခဲကလေးပုံစံမျိုး ထူးထူးဆန်းဆန်း ပုံသဏ္ဌာန်ရှိလို့ pathologist တွေက အသွင်အပြင်ကိုကြည့်ရုံနဲ့ tumor တခြားမျိုးတွေနဲ့ ခွဲခြားရန် သိပ်မခက်ပါဘူး။

ကင်ဆာနဲ့ မဆိုင်တဲ့ benign tumor ဖြစ်လို့ ကျန်းမာရေးကို အန္တရာယ်မပေးပေမယ့် တစ်ခါတည်း နေရာယူထားရင် သူ့အလိုလို မပျောက်ဘဲ အရေအတွက် တဖြည်းဖြည်း တိုးလာတတ်ပါတယ်။ ဖြစ်ရတဲ့ အတိအကျ အကြောင်းရင်းကို လုံးဝ ရှင်းရှင်းလင်းလင်း မသိရသေးပေမယ့် ဆယ်ကျော်သက်အရွယ်ကျော်ပြီးနောက် ဟော်မုန်းအပြောင်းအလဲနှင့် မျိုးရိုးဗီဇ ပါဝင်ကြောင်း သုတေသနတွေက ဆိုပါတယ်။ အမျိုးသမီးတွေမှာ ပိုတွေ့ရလေ့ရှိပြီး မိသားစုထဲမှာ ဖြစ်ခဲ့ဖူးတဲ့ ဥပမာလည်း မရှားပါဘူး။ ဒါကြောင့် ဆယ်ကျော်သက်ကာလ ဒါမှမဟုတ် ကိုယ်ဝန်ဆောင်ကာလလို ဟော်မုန်းအလွန်အမင်း ပြောင်းလဲသွားတဲ့အချိန်မှာ ရုတ်တရက်တိုးလာသလို ခံစားရသူ များပါတယ်။ ကြုံလို့ဖြစ်တာ မဟုတ်ဘဲ ဟော်မုန်းအပြောင်းအလဲက ချွေးထုတ်ကျင်ဆဲလ်တွေရဲ့ ပွားများမှုကို တကယ်တိုက်ခိုက်တာကြောင့်ဖြစ်တယ်လို့ ရှင်းပြကြပါတယ်။

မျက်လုံးအောက်မှာ ဘာကြောင့် အထူးများတာလဲ?

Syringoma ဟာ ခန္ဓာကိုယ်ဘယ်နေရာမဆို ဖြစ်နိုင်ပေမယ့် မျက်ခမ်းအောက်၊ အောက်မျက်ခမ်းဒေသမှာ အထူးအလုံးအရင်း ဖြစ်တတ်ပါတယ်။ ဒီနေရာက ချွေးထုတ်ကျင် သိပ်သည်းဆမြင့်ပြီး အရေပြားလွှာက တခြားနေရာတွေထက် အများကြီး ပါးလွှာလို့ပါ။

အရေပြား ပါးလွှာလေလေ အထဲက အနုစိတ်ပြောင်းလဲမှုတွေ မျက်နှာပြင်ကို ပေါ်လွင်လေလေပါပဲ။ ကိုယ်ခန္ဓာ ဒါမှမဟုတ် လက်ခြေလိုမျိုး အရေပြားထူတဲ့ နေရာမှာဆိုရင် အရွယ်အစားတူတူ syringoma ဖြစ်ရင်တောင် သိပ်မထင်ရှားပါဘူး။ ဒါပေမယ့် မျက်ခမ်းအောက်လို ပါးလွှာတဲ့ အရေပြားမှာဆိုရင် အနုစိတ်တစ်တုံးချင်းစီက ပြောင့်ပြောင့်တင်ကျန်နေတာ ထင်ရှားပေါ်လွင်ပါတယ်။ ကလေးစက္ကူပါးပါးအောက်မှာ ကျောက်စရစ်လေးတွေ ခင်ထားရင် ကျောက်စရစ်ရဲ့ ချောင်ကျိုတမ်းတန်းက ဖေါ်ပြထင်ရှားနေသလိုမျိုး၊ မျက်ခမ်းအောက်အရေပြားက ဒီလိုအခန်းကဏ္ဍမှာ ရပ်နေတာပါ။ ဒါကြောင့် မျက်ခမ်းအောက် syringoma နဲ့ ပတ်သက်ပြီး တိုင်ပင်ဆွေးနွေးလိုသူ များပါတယ်။

ရှားရှားပါးပါးအားဖြင့် ရင်ဘတ်၊ ဗိုက်၊ ချိုင်းအောက်လို ချွေးများတဲ့ ဒေသတွေမှာ တစ်ပြိုင်နက် အများကြီး အုပ်စုလိုက် ပေါ်လာတာလည်း တွေ့ရဖူးပါတယ်။ ဒီလိုအမျိုးအစားကို eruptive syringoma လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ဒီပုံစံက ရှားပါတယ်၊ အများစုကတော့ မျက်ခမ်းအောက်တစ်ခုတည်း ကန့်သတ်နေတာပါ။

Milia နဲ့ ခွဲခြားနည်း

နှစ်ခုစလုံးက မျက်ခမ်းအောက်မှာ ပြောင့်ဆံစေ့လေးတွေလို ဖြစ်ပြီး အဖြူ ဒါမှမဟုတ် အသားရောင် ရှိကြလို့ အသွင်အပြင်ချင်း ရောထွေးရလွယ်ပေမယ့် အတွင်းသဏ္ဌာန်ကို ကြည့်ရင် လုံးဝကွဲပြားတဲ့ tissue တွေပါ။ အောက်ပါ ကွာခြားချက်များကို သိထားရင် ခွဲခြားရလွယ်ပါလိမ့်မယ်။

• Milium ဆိုတာ keratin (ဆံဖင်ကြွေအလွှာ) အိတ်လေးများပါ။ ဆံခြည်ဂုတ် ဒါမှမဟုတ် ချွေးထုတ်ကျင် ပိတ်နေသွားလို့ keratin ကျစ်ထားလို့ ဖြစ်တဲ့ အိတ်ငယ်လေးဖြစ်လို့ အပ်ဖျားနဲ့ ဖောက်ညှစ်လိုက်ရင် အဖြူစေ့လေး ထွက်ကျပြီး အများစု ပျောက်သွားပါတယ်။
• Syringoma ကတော့ အသက်ရှင်နေတဲ့ gland tissue ကိုယ်တိုင်ပါ။ ညှစ်ထုတ်စရာ ဘာစေ့မှ မရှိဘဲ နှိပ်ကြည့်လည်း ဘာမှ မထွက်ပါဘူး။ Tissue ကိုယ်တိုင် ပွားများနေတာဖြစ်လို့ ညှစ်နည်းနဲ့ လုံးဝ ဖယ်ရှားလို့ မရပါဘူး။
• ပျံ့နှံ့ပုံလည်း ကွာပါတယ်။ Milium ကတော့ တစ်ခုချင်းစီ သီးသန့် ဖြစ်ပွားလေ့ရှိပေမယ့် syringoma ကတော့ အများကြီးက ဘယ်ညာသဏ္ဍာန်တူညီစွာ တန်းစီပြီး ဖြစ်ခြင်းက များပါတယ်။ မျက်ခမ်းနှစ်ဖက်စလုံးမှာ ပုံစံတူညီစွာ ပျံ့နှံ့နေရင် syringoma ဖြစ်နိုင်ခြေ မြင့်ပါတယ်။
• အရောင်နှင့် အထိအတွေ့လည်း အနည်းငယ် ကွာပါတယ်။ Milium ကတော့ အရေပြားမျက်နှာပြင်နှင့် နီးလို့ အဖြူစေ့လေး ပေါ်တွေ့ရလေ့ရှိပေမယ့် syringoma ကတော့ ပိုနက်တဲ့ tissue ဖြစ်လို့ အသားရောင် ဒါမှမဟုတ် အနီညိုအေးကျစွာ ခပ်ညံ့ညံ့ ပေါ်လွင်ပြီး ကိုင်ကြည့်ရင် ပိုပျော့ပျောင်းနေတာ ခံစားရပါတယ်။

တခါတရံ မျက်ခမ်းအောက်မှာ ပြားညိုသေးသေးလေးလို ပေါ်နေတဲ့ lesion လည်း တွဲပါလာရင် ဒါက cholesterol ကျစ်ထားလို့ ဖြစ်တဲ့ xanthelasma ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒီသုံးမျိုးကို တစ်ပြိုင်နက် နှိုင်းယှဉ်ခွဲခြားခြင်းက အတိအကျ ရောဂါစစ်ဆေးမှုရဲ့ အစပိုင်းပါ။

Syringoma ဖယ်ရှားရတာ ဘာကြောင့် ခက်တာလဲ?

Syringoma ဖယ်ရှားရခက်ခဲတဲ့ အကြီးဆုံးအကြောင်းရင်းက နေရာအချက်အချာမှာပါ။ Milium ဆိုတာ keratin အိတ်လေးက အရေပြားရဲ့ အပေါ်ဆုံးအလွှာဖြစ်တဲ့ epidermis နဲ့ နီးနေလို့ အထက်ယံသာ ကိုင်တွယ်ရုံနဲ့ ပြေလည်ပါတယ်။ Syringoma ကတော့ ချွေးထုတ်ကျင် ရှိတဲ့ dermis (epidermis အောက်ရှိ သွေးကြောနှင့် အာရုံကြောများ ဖြတ်သန်းတဲ့ ထူသောအလွှာ) အလယ်တန်းအထိ အမြစ်တွယ်ထားလို့ပါ။

ထို့အပြင် syringoma ရဲ့ tissue နယ်ပယ်ဟာ မျက်လုံးနဲ့ မြင်နေရတာထက် ပိုကျယ်ဝန်းစွာ ပျံ့နှံ့နေတတ်ပါတယ်။ မျက်နှာပြင်မှာ တွေ့ရတဲ့ ပြောင့်ပြောင့် အနုစိတ်တစ်ခုအောက်မှာတောင် ချွေးထုတ်ကျင်ဆဲလ် ဘေးတိုက် ပါးပါး ပျံ့နေနိုင်လို့ အပြင်ဘက်မြင်ရတဲ့ အပိုင်းကိုပဲ ဖယ်ရှားလိုက်ရင် မမြင်ရတဲ့ ကျန်တဲ့ tissue က ပြန်ပေါက်လာနိုင်ပါတယ်။ ရေမျက်နှာပြင်ကနေ တွေ့ရတဲ့ ရေခဲတောင်ထက် ရေအောက်မှာ ပိန့်ပိန့်ကြီး ကျန်နေတဲ့ ရေခဲတောင်ကို တွေးကြည့်ရင် နားလည်ရလွယ်ပါလိမ့်မယ်။ မျက်လုံးမြင် duct အထက်ပိုင်းကိုပဲ ဖယ်ရှားလိုက်ရင်တောင် ချွေးထုတ်ပေးနေတဲ့ အောက်ပိုင်း secretory tissue က မပျက်ဘဲ ကျန်နေရင် အချိန်ကြာလာတာနဲ့ duct ပြန်တက်လာနိုင်တဲ့ အခွင့်အလမ်း ကျန်နေပါတယ်။

ဆန့်ကျင်ဘက်အနေနဲ့ ဟုတ်ကဲ့ဆန်စွာ ဖယ်ရှားမယ်ဆိုပြီး နက်နက်ကျယ်ကျယ် ကိုင်တွယ်ရင် မျက်ခမ်းအောက်လို ပါးလွှာပြီး အာရုံခံနိုင်စွမ်းများတဲ့ အရေပြားမှာ ပြင်နာအမာရွတ် ဒါမှမဟုတ် pigmentation ကျန်နိုင်တဲ့ အန္တရာယ် ပိုများပါတယ်။ ရိပ်ရိပ်ဆံ့ဆံ့လုပ်ရင် ကျန်ခဲ့၊ နက်နက်လုပ်ရင် အမာရွတ်ကျန်ခဲ့ ဒီညှိနှိုင်းမှုကိုယ်တိုင်ကပဲ syringoma ကုသမှုရဲ့ အဓိက ခက်ခဲချက်ပါ။

ဖယ်ရှားနည်းအလိုက် အားသာချက်နဲ့ အားနည်းချက်

Lesion ရဲ့ အရွယ်အစား၊ အရေအတွက်၊ နက်နဲမှုပေါ် မူတည်ပြီး နည်းလမ်းအမျိုးမျိုး သုံးနိုင်ပြီး တစ်ခုချင်းစီက ကောင်းကျိုးဆိုးကျိုး ခြားနားချက်ပါ။

• CO2 Laser: Tissue ကို လောင်ကျွမ်းစေပြီး ဖယ်ရှားတဲ့ နည်းလမ်းဖြစ်လို့ lesion ကို လိုချင်တဲ့ အနက်ဆီ ချိန်ညှိပြီး အလွှာလိုက် ဖယ်ရှားနိုင်ပါတယ်။ အများကြီးတန်းစီနေတဲ့ ဖြစ်ရပ်မှာ ကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့် သုံးပါတယ်။ ဒါပေမယ့် အပူက ပတ်ဝန်းကျင် tissue ဆီ ပျံ့နိုင်လို့ pigmentation ဂရုစိုက်ရန် လိုပါတယ်။
• Er:YAG Laser: CO2 laser ထက် အပူ ပတ်ဝန်းကျင်ဆီ လျော့နည်းစွာ ပျံ့စေတဲ့ wavelength ကို သုံးလို့ ပါးလွှာတဲ့ မျက်ခမ်းအောက်အရေပြားမှာ ပိုနုနုညံ့ညံ့ ချဉ်းကပ်နိုင်ကြောင်း အစီရင်ခံစာများ ရှိပါတယ်။ ဒါကြောင့် 4 ပတ်မှ 6 ပတ် ကြားချန်ထားပြီး 2 ကြိမ်မှ 4 ကြိမ် ခန့် ခွဲပြီး ကုသကြတာ များပါတယ်။
• Electrodesiccation (လျှပ်စစ်နဲ့ tissue လောင်ကျွမ်းစေတဲ့ နည်းလမ်း): Lesion လေးတစ်ခုစီကို targeted လုပ်ပြီး ဖယ်ရှားရာမှာ သုံးပြီး အရေအတွက် နည်းတဲ့အခါ ရွေးချယ်လေ့ရှိပါတယ်။
• ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားခြင်း: Lesion ကြီးမား ဒါမှမဟုတ် နက်နဲရင် tissue ကို တိုက်ရိုက်ဖြတ်ထုတ်တဲ့ နည်းလမ်းဖြစ်ပြီး ဟုတ်ကဲ့ဆန်စွာ ဖယ်ရှားနိုင်ပေမယ့် အမာရွတ် စီမံခန့်ခွဲမှု ပိုအရေးကြီးလာပါတယ်။

နည်းလမ်းဘယ်ဟာသုံးသုံး တစ်ကြိမ်တည်းနဲ့ lesion အားလုံးကို အပြင်းအထန် ဖယ်ရှားတာထက် မျက်ခမ်းအောက်အရေပြားရဲ့ ပါးလွှာမှုကို ထည့်တွက်ပြီး 4 ပတ်မှ 8 ပတ် ကြားချန်ထားပြီး 2 ကြိမ်မှ 4 ကြိမ် ခွဲပြီး သတိထားစွာ ချဉ်းကပ်တာက ပိုမက်ကျစွာ အသုံးများပါတယ်။ တစ်ကြိမ်တည်းမှာ အများကြီး ကုသဖို့ ကြံစည်ရင် အပူလှုံ့ဆော်မှု ကျဉ်းမြောင်းတဲ့ ဒေသတစ်ခုမှာ အလုံးအရင်းစုနေလို့ ရောင်ခြင်းနှင့် နီရဲခြင်း ကြာရှည်နိုင်ပါတယ်။

Syringoma ကို ညှစ်ရင် ဘာဖြစ်လဲ?

Syringoma ဟာ ညှစ်ကြည့်လည်း ဘာမှ မထွက်ပေမယ့် လက်က မထိန်းနိုင်ဘဲ ထောက်နေတတ်သူ များပါတယ်။ ပြဿနာက ဒီလို ထပ်ခါထပ်ခါ နှိပ်ထောက်တဲ့ လှုံ့ဆော်မှုက lesion ကို ဖယ်ရှားနိုင်စွမ်း မရှိသလို ပတ်ဝန်းကျင်အရေပြားမှာ အနုစိတ်ဒဏ်ရာသာ ကျန်ခဲ့တာပါ။

မျက်ခမ်းအောက်အရေပြားက ပါးလွှာနေတဲ့အတွက် အနုစိတ်လှုံ့ဆော်မှုတစ်ခုနဲ့တောင် အလွယ်တကူ နီရဲပြီး pigmentation ကျန်တတ်ပါတယ်။ ဒဏ်ရာပျောက်ကင်းစဉ် melanocyte cell များ လွန်ကဲစွာ activate ဖြစ်သွားရင် အနီညိုအစက်ဟာ lesion ဘေးတဝိုက် ပျံ့ကျဲသလို ကျန်ခဲ့နိုင်ပါတယ်။ တနည်းပြောရရင် ဖယ်ရှားချင်တဲ့ ပြောင့်ဆံစေ့လေးက ဒီအတိုင်း ရှိနေဆဲ ဒါပေမယ့် အနီးဝန်းကျင်မှာ အမှတ်တံဆိပ်တစ်ခု ထပ်တင်လိုက်တာနှင့် အတူတူပါ။ ဒါကြောင့် ညှစ်လည်း မထွက်တဲ့ ပြောင့်ဆံစေ့လေးဆိုရင် လက်မထိဘဲ ဒီအတိုင်း ချန်ထားခြင်းက ပိုကောင်းပါတယ်။

ဖယ်ပြီးနောက် ဘာကြောင့် ပြန်ပေါ်လာတာလဲ?

Syringoma ကို ဖယ်ရှားပြီး အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှ တခြားနေရာမှာ တူညီတာမျိုး ထပ်ပေါ်လာလို့ ပြန်ဖြစ်တယ်လို့ ခံစားရသူ များပါတယ်။ ဒီနေရာမှာ အကြောင်းရင်းနှစ်ခု ရောနှောနေပါတယ်။

တစ်ခုက အထက်မှာပြောခဲ့သလို မျက်နှာပြင်အောက်မှာ ကျန်ခဲ့တဲ့ tissue ပြန်ပွားလာတာဖြစ်ပြီး နောက်တစ်ခုက syringoma ဖြစ်ပေါ်လွယ်တဲ့ constitutional tendency ကိုယ်တိုင် မပြောင်းလဲဘဲ ကျန်နေလို့ မကုသရသေးတဲ့ တခြားချွေးထုတ်ကျင်ဒေသမှာ lesion အသစ် ဖြစ်လာတာပါ။ Syringoma ဆိုတာ ဒေသန္တရ အမာရွတ် ဒါမှမဟုတ် ဒဏ်ရာမျိုး မဟုတ်ဘဲ ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံးရဲ့ ချွေးထုတ်ကျင် reactivity နဲ့ ပတ်သက်တဲ့ ပြဿနာဖြစ်လို့ တစ်နေရာကို ရှင်းလင်းစွာ ကုသလိုက်ရင်တောင် ဘေးအနားက ဒါမှမဟုတ် တစ်ဖက်မျက်ခမ်းအောက်မှာ အသစ်ပေါ်လာတာကို ဟန့်တားနိုင်ခြင်း မရှိပါဘူး။

ဒါကြောင့် ကုသတစ်ကြိမ်နဲ့ ထာဝရ ပြီးဆုံးတယ်လို့ ယူဆတာထက် 1 နှစ်မှ 2 နှစ် အတွင်းကျင်းလည်စက်ကြောင်း အသစ်ပေါ်လာတာကို အချိန်နှင့်တပြေးညီ ရှင်းလင်းသွားတာက ပိုသင့်တော်တဲ့ ချဉ်းကပ်နည်းတစ်ခု ဖြစ်ပါတယ်။

အမြဲတမ်း ဖယ်ရှားကိုဖယ်ရမှာလား?

Syringoma ဆိုတာ benign tumor ဖြစ်လို့ ဒီအတိုင်းထားခဲ့လည်း ကျန်းမာရေးအန္တရာယ် မရှိပါဘူး။ ဒါပေမယ့် အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှ အရေအတွက် တိုးလာတတ်တဲ့အတွက် အလှအပရှုထောင့်ကနေ စိုးရိမ်ရင် lesion အလွန်ကြီးမလာခင် စောစီးစွာ တိုင်ပင်ကုသတာက ပိုလွယ်ကူတဲ့ နည်းလမ်းတစ်ခု ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဆန့်ကျင်ဘက်အနေနဲ့ သိပ်မစိုးရိမ်ရင် ဇွတ်အတင်း ဖယ်ရှားစရာ မလိုပါဘူး။

နောက်ဆုံးတော့ အရေးကြီးတာက မျက်ခမ်းအောက်ပြောင့်ဆံစေ့လေးကို ဇွတ်အတင်း milium ထင်ပြီး လက်နဲ့ညှစ် ဒါမှမဟုတ် အပ်ဖျားနဲ့ ဖောက်တာကို ရှောင်ကြဉ်ခြင်းပါ။ ညှစ်လည်း မထွက်ရင် syringoma ဖြစ်နိုင်ခြေကို စိတ်ထဲထား၊ dermatology ဆီမှာ အတိအကျ ခွဲခြားပြီး မိမိရဲ့ lesion နက်နဲမှုနှင့် ပျံ့နှံ့မှုနှင့် ကိုက်ညီတဲ့ နည်းလမ်းကို တိုင်ပင်ဆွေးနွေးခြင်းက အလုံခြုံဆုံး ချဉ်းကပ်နည်းပါ။

References

Korean Dermatological Association, Ministry of Food and Drug Safety (MFDS), American Academy of Dermatology (AAD), and U.S. Food and Drug Administration (FDA).