အရွယ်ရောက်ပြီးမှ မေးရိုးနှင့် နှုတ်ခမ်းပတ်ဝန်းကျင်တွင် ထပ်ခါထပ်ခါ ဖြစ်တတ်သော ဟော်မုန်းအမုန်း၊ ဆီအိတ်များ လှုံ့ဆော်ခံရပုံနှင့် စောင့်ရှောက်နည်း

အရွယ်ရောက်ပြီးမှ အမုန်းက ပိုဆိုးသွားသည်ဟု ခံစားရသူများ နည်းနည်းမဟုတ်ပါ။ အထူးသဖြင့် မေးရိုးတလျှောက်နှင့် နှုတ်ခမ်းအနီးတွင် နေရာတူတူမှာပဲ ထပ်ခါထပ်ခါ ပေါ်နေတယ်ဆိုရင် ဆယ်ကျော်သက်အမုန်းနှင့် မတူတဲ့ အကြောင်းရင်းတစ်ခု ပုန်းနေနိုင်ခြေများပါတယ်။ ဒါက ဟော်မုန်းပါပဲ။ အရေပြားပြင်ပ ပြဿနာတစ်ခုတည်းမက ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းက ဟော်မုန်းအချက်ပြမှုက ဆီအိတ်ကို အဆက်မပြတ် လှုံ့ဆော်နေတဲ့အတွက် ဖြစ်ပေါ်လာတဲ့ ပြောင်းလဲမှုဖြစ်တဲ့အတွက်၊ အလှကုန် ပြောင်းတာနဲ့ပဲ သိသိသာသာ မကောင်းလာတတ်ပါဘူး။ ဘာကြောင့် မေးရိုးနှင့် နှုတ်ခမ်းအနီးမှာပဲ ထပ်ခါထပ်ခါ ဖြစ်ရသလဲဆိုတဲ့ အကြောင်းရင်းကနေ အစီအစဉ်တကျ ရှင်းပြထားပါတယ်။

မေးရိုးနှင့် နှုတ်ခမ်းအနီးမှာပဲ အဘယ်ကြောင့် ထပ်ခါထပ်ခါ ဖြစ်ရသနည်း?

နဖူးနှင့် နှာခေါင်းဒေသများသည် ဆီအိတ်များ အလွန်များသဖြင့် ဆယ်ကျော်သက်အရွယ်ကတည်းက အမုန်းထွက်လွယ်သော နေရာများဖြစ်ပါသည်။ သို့သော် မေးရိုးနှင့် နှုတ်ခမ်းပတ်ဝန်းကျင်ကတော့ မတူပါ။ ဒီနေရာက ဆီအိတ်တွေမှာ အထီးဟော်မုန်း (androgen) လက်ခံကိရိယာတွေက အထူးသဖြင့် ထူထပ်စွာ စုပုံနေတာကို တွေ့ရပါတယ်။

လက်ခံကိရိယာဆိုတာကို ဟော်မုန်းဆိုတဲ့ သော့ကို လက်ခံတဲ့ သော့ခလောက်လို့ မြင်ကြည့်ရင် နားလည်ရလွယ်ပါတယ်။ သော့ခလောက်များလေလေ ဟော်မုန်းပမာဏ တူတူပဲရှိနေရင်တောင် ဒီနေရာက ဆီအိတ်က ပိုပြီး ပြင်းထန်စွာ တုံ့ပြန်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းက ဟော်မုန်း နည်းနည်းလှုပ်ရှားလိုက်ရုံနဲ့ မေးရိုးနှင့် နှုတ်ခမ်းအနီးမှာ အရင်ဆုံး အချက်ပြသွားပြီး၊ နေရာတူတူပဲ ထပ်ခါထပ်ခါ ပေါ်လာတာဖြစ်ပါတယ်။

မျက်နှာတစ်ခုတည်းပေါ်မှာတောင် နေရာအလိုက် တုံ့ပြန်မှု ကွာခြားရတဲ့ အကြောင်းရင်းက ဒီမှာပါပဲ။ နဖူးနှင့် နှာခေါင်းက ဆီအိတ်အရေအတွက် ကိုယ်တိုင် များတဲ့အတွက် ဆယ်ကျော်သက်အရွယ်ကတည်းက အမုန်းထွက်လွယ်သော်လည်း ဟော်မုန်းပြောင်းလဲမှုကိုတော့ အနှိုင်းယှဉ် သိပ်မထိခိုက်ပါဘူး။ ဒီဘက်မှာတော့ မေးရိုးနှင့် နှုတ်ခမ်းအနီးက ဆီအိတ်အရေအတွက် နည်းနေပေမယ့် သော့ခလောက်ဆိုတဲ့ လက်ခံကိရိယာသိပ်သည်းဆ မြင့်နေတဲ့အတွက် ဟော်မုန်း တက်ဆင်းတိုင်း အရင်ဆုံး တုံ့ပြန်တတ်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် လူတစ်ယောက်တည်းမှာတောင် အသက်ကြီးလာတာနဲ့အမျှ အမုန်းထွက်တဲ့ နေရာကိုယ်တိုင် ပြောင်းလဲသွားသလို ခံစားရတတ်ကြပါတယ်။

ဟော်မုန်းက ဆီအိတ်ကို ဘယ်လို လှုံ့ဆော်သလဲ?

ဆီအိတ်ဆိုတာ အရေပြားထဲမှာ ဆီထုတ်လုပ်ပေးနေတဲ့ စက်ရုံငယ်လေးတစ်ခုပါ။ ဒီစက်ရုံရဲ့ ဖွင့်ခလုတ်ကို နှိပ်ပေးတာက အထီးဟော်မုန်း၊ ဆိုလိုတာက အန်ဒရိုဂျင် (androgen) ပါပဲ။ အမျိုးသမီးတွေရဲ့ ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာလည်း အန်ဒရိုဂျင်ဟာ မူလကတည်းက ရှိနေပြီး၊ ဥအကြွင်းချထုတ်ခြင်း သို့မဟုတ် စိတ်ဖိစီးမှုကြောင့် ပမာဏ နည်းနည်းလေး တက်လာရုံနဲ့ ဆီအိတ်က ချက်ချင်းသိရှိပြီး ဆီထုတ်လုပ်မှုကို တိုးမြှင့်လိုက်ပါတယ်။

ပြဿနာက ဆီပမာဏ တိုးလာရုံသက်သက် မဟုတ်ဘူးဆိုတာပါပဲ။ အန်ဒရိုဂျင်က အမွှေးခေါင်းဝနားက အသားပါးလွှာ အခွံဆဲလ်တွေကိုလည်း ပိုပြီးမြန်မြန်၊ ပိုပြီးထူထူ ဖြစ်အောင် လုပ်ပေးပါတယ်။ တိုးလာတဲ့ ဆီနဲ့ ထူလာတဲ့ အခွံလွှာတွေ အမွှေးခေါင်းဝနားမှာ အတူတကွ စုပေါင်းသွားရင် ထွက်ပေါက်က ကျဉ်းသွားပြီး၊ အဲဒီအထဲမှာ အမုန်းပိုးမွှားတွေ ပွားများနိုင်တဲ့ ပတ်ဝန်းကျင်ကောင်းတစ်ခု ဖြစ်ပေါ်လာပါတယ်။

အမုန်းအဖုများ အထူးသဖြင့် နက်ပြီး နာကျင်ရသည့် အကြောင်းရင်းက?

မေးရိုးမှာ ဖြစ်တဲ့ အမုန်းဟာ နဖူးမှာ ဖြစ်တတ်တဲ့ အမုန်းအမှုန်လေးတွေနဲ့ ခံစားချက်ကတည်းက မတူပါဘူး။ လက်နှင့် ထိကြည့်လျှင် မာပြီး ခုန်နာသလို ခံစားရပြီး၊ အပြင်ကနေကြည့်ရင် သေးငယ်သည်ဟု မြင်ရသော်လည်း အရေပြားအောက်တွင် ထင်ရှားစွာ နက်နက်နှိုင်းနေတတ်ပါသည်။

အမွှေးခေါင်းဝ ပိတ်ဆို့ပြီး ဆီနှင့် အခွံလွှာတွေ အထဲမှာ ပိတ်မိသွားရင်၊ အဲဒီအထဲက အမုန်းပိုးမွှားတွေ တိုးများလာပြီး ရောင်ရမ်းမှု ဒြပ်ပစ္စည်းတွေ ထုတ်လွှတ်လာပါတယ်။ ပြဿနာက ပိတ်နေတဲ့နေရာက အရေပြားမျက်နှာပြင် မဟုတ်ဘဲ အရေပြားအလွှာအတွင်း (dermis) နှင့် နီးစပ်နေတယ်ဆိုတဲ့ အချက်ပါပဲ။ ရောင်ရမ်းမှုက အပေါ်ယံမှာ မရပ်ဘဲ နက်နက်ကျန်နေတဲ့ တစ်ရှူးအထိ ပျံ့နှံ့သွားပြီး၊ နီပြီးမာတဲ့ အနိုက်ဒျူးလ် (nodule) သို့မဟုတ် ရေထုပ်ကလေးလို ထိရသော ဆစ်စ် (cyst) အဖြစ် ဖွံ့ဖြိုးသွားပါတယ်။ အပေါ်ယံသာ ဖြစ်တတ်တဲ့ အမှုန်လေးအမုန်းထက် ကြာရှည်ပြီး အမာရွတ်ကျန်လွယ်တဲ့ အကြောင်းရင်းက ဒီမှာပါပဲ။

အရေပြားအလွှာအတွင်း (dermis) ဆိုတာ ကော်လာဂျင်ဆိုတဲ့ ပရိုတင်းတိုင်တွေ ထူထပ်စွာ ရက်ဆက်ထားပြီး အရေပြားကို ထောက်ပံ့ပေးနေတဲ့ အလွှာတစ်ခုပါ။ ရောင်ရမ်းမှုက ဒီတိုင်တွေအထိ ထိခိုက်ရင် ခန္ဓာကိုယ်က ဒဏ်ရာကို ပြန်ပိတ်ဖို့ အလျင်စလို တစ်ရှူးအသစ်ကို ပြန်ဖြည့်ပါတယ်၊ ဒီလုပ်ငန်းစဉ်က ချောမွေ့မှုမရှိရင် အမာရွတ်က တွင်းနက်နက် ကျန်တာ သို့မဟုတ် ဆန့်ကျင်ဘက် ထူထူကျန်တတ်ပါတယ်။ မျက်နှာပြင်ပေါ်မှာပဲ ပြီးဆုံးသွားတတ်တဲ့ အမှုန်လေးအမုန်းနဲ့ မတူဘဲ၊ မေးရိုးအမုန်းက အမာရွတ်ဖြစ်ဖို့ ထူးထူးလွယ်တာလည်း ရောင်ရမ်းမှု ထိခိုက်တဲ့ အနက်ကွာခြားလို့ပါပဲ။

ရာသီစက်ဝန်းနှင့် အမုန်းတွေ အဘယ်ကြောင့် တစ်ချိန်တည်း တွေ့ကြုံရသနည်း?

အမျိုးသမီးအများစုက ရာသီမလာမီ ရက်အနည်းငယ်ကတည်းက မေးရိုးမှာ အမုန်းထွက်လာတယ်လို့ ခံစားရကြပါတယ်။ ဒါက အလိုလိုမဟုတ်ပါဘူး။ ဥအကြွင်းချထုတ်ပြီးနောက်ပိုင်းမှာ ပရိုဂျက်စတီရုန်း (progesterone) ဆိုတဲ့ ဟော်မုန်းက တိုးလာပြီး၊ ဒီဟော်မုန်းကလည်း ဆီအိတ်ကို လှုံ့ဆော်တတ်တဲ့ သဘောသဘာဝ ရှိပါတယ်။

တစ်ချိန်တည်းမှာပဲ ဒီကာလအတွင်း ခန္ဓာကိုယ်က ရေဓာတ်ကို ဆွဲထိန်းထားတတ်တဲ့အတွက် အမွှေးခေါင်းဝကလည်း အနည်းငယ် ရောင်ပါတယ်။ ကျဉ်းသွားတဲ့ ဝနှင့် တိုးလာတဲ့ ဆီပမာဏ တွေ့ဆုံသွားရင် ပုံမှန်ထက် ပိတ်ဆို့လွယ်တဲ့ အခြေအနေ ဖြစ်ပေါ်လာပါတယ်။ ထို့ပြင် ဒီကာလမှာ အီစထရိုဂျင် (estrogen) အချိုးက အနှိုင်းယှဉ် နည်းလာတတ်ပြီး၊ အီစထရိုဂျင်က ဆီထွက်မှုကို ဖိနှိပ်ပေးတဲ့ ဘက်မှာ အလုပ်လုပ်တဲ့အတွက် ဒီညီမျှမှု ပျက်သွားရင် ဆီအိတ်က ဖိနှိပ်မခံရဘဲ ပိုပြီး လှုပ်ရှားလာပါတယ်။

ဒီအလားအလာက ဥအကြွင်းချထုတ်ပြီးနောက်ကနေ ရာသီမလာမီအထိ၊ ဆိုလိုတာက လူတီယယ်လ်ကာလ (luteal phase) တစ်လျှောက်လုံး ဆက်လက်ရှိနေပါတယ်။ ဒါကြောင့် ရာသီစတင်လာပြီး ရက်အနည်းငယ် ကြာလာသည်နှင့်အမျှ ဟော်မုန်းက ပြန်တည်ငြိမ်လာပြီး အမုန်းလည်း သဘာဝအတိုင်း ပြန်ကျွတ်သွားတတ်ပါတယ်။ တစ်လတိုင်း အချိန်တူတူမှာပဲ မေးရိုးမှာ အမုန်းထွက်လာတယ်ဆိုရင်၊ ဒါဟာ အရေပြားစောင့်ရှောက်မှု လိုအပ်လို့ မဟုတ်ဘဲ ဒီလိုမျိုး ကာလအလိုက် ပြောင်းလဲနေတဲ့ ဟော်မုန်းစီးဆင်းမှုကို အတိုင်းလိုက်နေတာ ဖြစ်နိုင်ပါတယ်လို့ ခန့်မှန်းနိုင်ပါတယ်။

ဆယ်ကျော်သက်အမုန်းနှင့် ဘယ်လို ကွာခြားသလဲ?

ဆယ်ကျော်သက်အမုန်းက နဖူးနှင့် နှာခေါင်း၊ ဆိုလိုတာက ဆီအိတ်များစွာရှိတဲ့ တီဇုန် (T-zone) မှာ ကျယ်ပြန့်စွာ ပျံ့နှံ့တတ်တာ ဖြစ်ပါတယ်။ ဒီဘက်မှာတော့ အရွယ်ရောက်ပြီးသူတွေမှာ ဖြစ်တတ်တဲ့ ဟော်မုန်းအမုန်းက မေးရိုး၊ မေးရိုးတလျှောက်နှင့် နှုတ်ခမ်းအနီးလို ကျဉ်းမြောင်းတဲ့ ဒေသတစ်ခုမှာ စုစည်းပေါ်လာတတ်ပါတယ်။ ဒါက အထက်မှာ ပြောခဲ့သလို ဒီနေရာက ဆီအိတ်တွေမှာ ဟော်မုန်းလက်ခံကိရိယာ ပိုများနေလို့ ဖြစ်ပါတယ်။

ပုံသဏ္ဍာန်လည်း မတူပါ။ ဆယ်ကျော်သက်အမုန်းက ဘလက်ဟက်ဒ် (blackhead) သို့မဟုတ် ဝိုက်ဟက်ဒ် (whitehead) လို အပေါ်ယံပုံစံများ ဖြစ်ပေါ်ရင်၊ အရွယ်ရောက် ဟော်မုန်းအမုန်းကတော့ နီပြီးမာတဲ့ အနိုက်ဒျူးလ် သို့မဟုတ် ဆစ်စ်ပုံစံနှင့် ပေါ်လာတဲ့ အချိုးက ပိုများပါတယ်။ ပြီးတော့ တစ်ကြိမ် ဖြစ်ပြီးရင် ရက်သတ္တပတ်ကြာအထိ ရှိနေပြီးမှ နေရာတူတူမှာပဲ ပြန်ဖြစ်တတ်တဲ့ ပုံစံကို တွေ့ရလေ့ရှိပါတယ်။

စိတ်ဖိစီးမှုကလည်း ဟော်မုန်းအမုန်းကို ပိုဆိုးအောင် လုပ်နိုင်သလား?

စိတ်ဖိစီးမှု ခံစားရရင် ခန္ဓာကိုယ်က ကော်တီဆော (cortisol) ဆိုတဲ့ ဟော်မုန်းကို ထုတ်လွှတ်ပါတယ်။ ကော်တီဆောဟာ အန္တရာယ်ရှိတဲ့ အခြေအနေမှာ ခန္ဓာကိုယ်ကို အသင့်ရှိစေဖို့ ထုတ်လွှတ်တဲ့ ဟော်မုန်းပါ။ ဒါပေမယ့် ဒီဟော်မုန်းကလည်း ဆီအိတ်ရဲ့ အန်ဒရိုဂျင် လက်ခံကိရိယာတွေကို ပိုပြီး အာရုံခံနိုင်စေတဲ့ ဘက်ကို အလုပ်လုပ်တယ်လို့ လူသိများပါတယ်။

ဆိုလိုတာက စိတ်ဖိစီးမှု ကိုယ်တိုင်က ဆီကို တိုက်ရိုက် ထုတ်လုပ်ပေးတာ မဟုတ်ပါဘူး၊ ဒါပေမယ့် အန်ဒရိုဂျင်က ဆီအိတ်ကို လှုံ့ဆော်တဲ့ အင်အားကို ဘေးကနေ တွန်းပေးတဲ့ ကူညီရှင်တစ်ယောက်လို အခန်းကဏ္ဍမှာ ရှိနေပါတယ်။ ဒါကြောင့် စာမေးပွဲ သို့မဟုတ် နောက်ဆုံးရက်ကာလလို စိတ်ဖိစီးမှု ဆက်တိုက်ရှိနေတဲ့ အချိန်တွေမှာ မေးရိုးအမုန်းက ပိုဆိုးလာတယ်လို့ ခံစားရသူ များပါတယ်။ အိပ်ရေးမဝတာကလည်း ဒီအတိုင်းပဲ ကော်တီဆော ရစ်သမ်ကို ပိုပြီး မတည်ငြိမ်စေနိုင်ပါတယ်။ နောက်ဆုံးတော့ ဟော်မုန်းတစ်ခုတည်းမက အချက်ပြမှု များစွာ ထပ်တူကျသွားပြီး နေရာတူတူကိုပဲ ထပ်ခါထပ်ခါ လှုံ့ဆော်နေတာ ဖြစ်ပါတယ်။

နေ့စဉ်ဘဝထဲမှာ ဘယ်လို စောင့်ရှောက်နိုင်သလဲ?

ဟော်မုန်းကို လုံးဝ ဖယ်ရှားလို့ မရနိုင်ပေမယ့်၊ ဆီအိတ်က လှုံ့ဆော်မှုကို လျော့နည်းစွာသာ ခံရအောင် ပတ်ဝန်းကျင်ကို စနစ်တကျ စီစဉ်ပေးဖို့ကတော့ ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ အောက်ပါ အလေ့အထတွေဟာ တစ်ခုချင်းစီက ပိတ်ဆို့မှု အလျင်ကို နှေးစေတာ သို့မဟုတ် ရောင်ရမ်းမှုကို ပိုဆိုးစေတဲ့ အချက်တွေကို လျှော့ချပေးတဲ့ ဘက်ကို အလုပ်လုပ်ပါတယ်။

• အရေပြား ပြင်းထန်စွာ သန့်စင်ခြင်းကို ရှောင်ရှားရန်: ပြင်းပြင်းထန်ထန် ပွတ်တိုက်ခြင်း သို့မဟုတ် ရေပူနှင့် ဆေးကြောခြင်းက အရေပြားအကာအကွယ်လွှာကို ပါးလွှာစေပြီး ရောင်ရမ်းမှုကို ပိုပြီး ခံနိုင်ရည်နည်းစေနိုင်လို့ပါ။
• နွန်ခိုမီဒိုဂျင်းနစ် (non-comedogenic) ထုတ်ကုန်များကို သုံးရန်: အမွှေးခေါင်းဝကို ပိတ်ဆို့လွယ်တဲ့ ပါဝင်ပစ္စည်းတွေကို ရှောင်ကြဉ်ပေးရင် ကျဉ်းလျက်ရှိနေတဲ့ အမွှေးခေါင်းဝ ထပ်မံ ပိတ်ဆို့မှုကို လျှော့ချနိုင်ပါတယ်။
• လက်ဖြင့် ထိတွေ့ခြင်း သို့မဟုတ် နှိပ်ညှစ်ခြင်း မပြုလုပ်ရန်: လက်ဖျားက ဘက်တီးရီးယားတွေ ကူးစက်ပြီး၊ ဖိအားပေးလိုက်ရင် ရောင်ရမ်းမှုက ပိုနက်တဲ့ တစ်ရှူးအထိ ပျံ့နှံ့သွားနိုင်လို့ပါ။
• အိပ်ချိန်ကို စောင့်ထိန်းရန်: အိပ်ရေးမဝရင် ကော်တီဆော ရစ်သမ် ပျက်ပြားပြီး၊ အန်ဒရိုဂျင်အပေါ် ဆီအိတ်ရဲ့ တုံ့ပြန်မှုက ပိုပြီး အာရုံခံလွယ်လာနိုင်ပါတယ်။

လက္ခဏာတွေက ထပ်ခါထပ်ခါ ဖြစ်ပြီး ရှင်းရှင်းလင်းလင်း ကာလအလိုက် ဖြစ်နေရင် အရေပြားအထူးကုဆေးရုံမှာ ထရက်တီနိုးအင် (tretinoin) လို ရေရွှမ်းသုံး ရက်တီနွိုက်များ သို့မဟုတ် ဗင်ဇိုးအယ်လ်ပါရော့ဆိုက် (benzoyl peroxide) ဖြင့် အမွှေးခေါင်း ပိတ်ဆို့မှု အလျင်ကို လျှော့ချပြီး၊ လိုအပ်ရင် စပိုင်ရိုနိုလက်တုန်း (spironolactone) သို့မဟုတ် ခံတွင်းသောက် ကိုယ်ဝန်ကာကွယ်ဆေးလို ဟော်မုန်းကိုယ်တိုင်ကို ပစ်မှတ်ထားတဲ့ ကုသမှုကိုပါ ထည့်သွင်းစဉ်းစားနိုင်ပါတယ်။ ဘယ်ကုသမှုက သင့်လျော်သလဲဆိုတာကို အမုန်းရဲ့နေရာ၊ ပုံသဏ္ဍာန်၊ ထပ်ခါထပ်ခါ ဖြစ်တဲ့ ကာလကို ကြည့်ပြီးမှ ဆုံးဖြတ်လေ့ရှိတဲ့အတွက်၊ ပုံစံ ရှင်းနေရင် ကိုယ်တိုင်စောင့်ရှောက်မှု တစ်ခုတည်းနဲ့ ကြံ့ကြံ့ခံနေမယ့်အစား ဆရာဝန်နှင့် တွေ့ဆုံကုသမှု ခံယူတာက ဦးတည်ချက်ရှာဖွေဖို့ ပိုလွယ်ကူပါလိမ့်မယ်။

References

Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD) နှင့် Ministry of Food and Drug Safety (MFDS)။