Photoaging အသားအရေ၊ Retinoid နဲ့ Vitamin C ထိရောက်မှုနဲ့ စောင့်ရှောက်နည်း

ကြာရှည်နေရောင်ခြည်ထိတွေ့ခဲ့ရသော အသားအရေသည် သက်တမ်းအလိုက် အလွယ်တကူ အိုမင်းလာသော အသားအရေနှင့် မတူပါ။ နှစ်မျိုးစလုံးတွင် အရေးအကြောင်းများ ပေါ်လာနိုင်သော်လည်း၊ photoaging ဟုခေါ်သော နေရောင်ကြောင့်အိုမင်းခြင်းတွင်တော့ မဲဆွေးအစက်၊ အသားညိုအစက်များနှင့် အသားရေထူထဲကြမ်းတမ်းမှုပါ ပေါင်းထပ်ပါလာတတ်ပါသည်။ ဒီအတွက်ကြောင့် နေရောင်ကြောင့်ပျက်စီးသွားသော အသားအရေကို ပြန်ပြင်ရခက်တယ်လို့ လူများစွာက ထင်တတ်ပါသည်။ သို့သော် အသားအရေအတွင်း ဖြစ်ပျက်နေသော တုံ့ပြန်မှုများကို တစ်ခုချင်း ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာကြည့်လိုက်လျှင် သိသိသာသာများစွာမှာ တကယ်တော့ ပြန်ပြင်နိုင်ခြေရှိပါသည်။ ဘာတွေပျက်စီးပြီး ဘာနဲ့ပြန်ပြင်နိုင်သလဲဆိုတာကို သဘောတရားချင်းအလိုက် တစ်ခုချင်းစီ ဆွေးနွေးသွားပါမည်။

Photoaging က သဘာဝအိုမင်းမှုနဲ့ ဘာကွာလဲ?

သဘာဝအိုမင်းခြင်းဆိုသည်မှာ အချိန်ကုန်လာသည်နှင့်အမျှ ဆဲလ်ကွဲထွက်မှု ဖြည်းဖြည်းနှေးလာပြီး ကော်လာဂျင် ထုတ်လုပ်မှုလည်း အနည်းငယ်စီ လျော့နည်းလာသော လုပ်ငန်းစဉ်ဖြစ်သည်။ အမြန်နှုန်းနှေးသော်လည်း မျက်နှာတစ်ခုလုံးတွင် တညီတညာတည်း ဖြစ်ပေါ်တတ်ပါသည်။ ဒါပေမဲ့ photoaging ကတော့ နေရောင်များများထိသော နေရာများဖြစ်သည့် နဖူး၊ ပါးရိုးနှင့် နှာခေါင်းအနီးတွင် အထူးအာရုံစိုက် ဖြစ်ပေါ်တတ်တာက ကွာခြားချက်ဖြစ်ပါသည်။

နေရောင်ခြည်သည် အသားအရေအတွင်းအလွှာအထိ စိမ့်ဝင်သွားသောအခါ ဆဲလ်များအတွင်း free radical (တုံ့ပြန်မှုမြင့်ပြီး မတည်ငြိမ်သော အောက်စီဂျင်အပိုင်းအစများ) များ ဖြစ်ပေါ်လာပါသည်။ ဤ free radical များသည် ကော်လာဂျင်ဖိုင်ဘာများနှင့် ဆဲလ် DNA ကို တိုက်ရိုက်ထိခိုက်စေပြီး ပျက်စီးမှုဖြစ်စေပါသည်။ ဒါကြောင့် အသက်တူညီရင်တောင် နေရောင်ကာကွယ်ဆေး အမြဲသုံးသော အသားအရေနှင့် မသုံးသောအသားအရေက အပေါ်ယံပုံသဏ္ဌာန်ကွာခြားချက် များစွာရှိပါသည်။ Photoaging ၏ အဓိကအချက်ကတော့ ဒီ free radical တွေက ဖြစ်ပေါ်စေသော ဆက်တိုက်တုံ့ပြန်မှုလို့ ပြောလို့ရပါသည်။

UV က ကော်လာဂျင်ကို ဘယ်လိုဖျက်ဆီးလဲ?

နေရောင်ခြည်ထိသွားသော အသားအရေဆဲလ်များအတွင်း AP-1 ဟုခေါ်သော transcription factor (ဗီဇ၏ switch ကို ဖွင့်ပိတ်ပေးသည့် ပရိုတင်း) သည် အသက်ဝင်လာပါသည်။ AP-1 အလုပ်လုပ်လာသောအခါ ကော်လာဂျင်ကို အပိုင်းငယ်လေးများ ဖြတ်တောက်ပေးသည့် အင်ဇိုင်း MMP (matrix metalloproteinase) ကို ထုတ်လုပ်ရန် အချက်ပြမှုသည် ဆဲလ်တစ်ခုလုံးသို့ ပျံ့နှံ့သွားပါသည်။

MMP ပမာဏများလာသောအခါ ရှိပြီးသား ကော်လာဂျင်ဖိုင်ဘာများသည် ဆက်တိုက်ဖြတ်တောက်ခံနေရပါသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင် AP-1 သည် ကော်လာဂျင်အသစ်ထုတ်လုပ်ရန် အချက်ပြမှု (TGF-beta လမ်းကြောင်း) ကို နှိမ်နင်းထားသောကြောင့် ထုတ်လုပ်နိုင်သည့်ပမာဏထက် ပျက်စီးနေသည့်ပမာဏက ပိုများသွားသော အခြေအနေကို ဖြစ်ပေါ်စေပါသည်။ ဒီအခြေအနေက နှစ်များစွာ ထပ်ခါထပ်ခါဖြစ်နေလျှင် dermis (အသားအရေအတွင်းရှိ ကော်လာဂျင်တည်ရှိသည့်အလွှာ) သည် တဖြည်းဖြည်း ပါးလာပြီး elastic fiber များသည် စနစ်တကျစီစဉ်မှုကို ဆုံးရှုံးကာ ချည်ငင်ရော်ထုံးသကဲ့သို့ ခဲနေတတ်ပါသည်။ ဒီလိုခဲနေသော elastic fiber များ ပိုများလာခြင်းကို photoaging ၏ ထင်ရှားသော လက္ခဏာတစ်ခုအဖြစ် သတ်မှတ်ကြပါသည်။

Pigment မညီမညာဖြစ်ရတဲ့ အကြောင်းရင်း

နေရောင်ခြည်သည် ကော်လာဂျင်ကိုသာမက အရောင်ထုတ်လုပ်သည့် ဆဲလ်များကိုပါ အချက်ပြပါသည်။ Melanocyte (မဲလနင်ထုတ်လုပ်သည့်ဆဲလ်) များသည် နေရောင်ကို ကာကွယ်ရန် မဲလနင်အနှစ်ကို ပိုများများ ထုတ်လုပ်ကြပါသည်၊ ဒီတုံ့ပြန်မှုကိုယ်တိုင်ကတော့ အသားအရေကို ကာကွယ်ပေးဖို့ ပုံမှန်ကာကွယ်မှုလုပ်ဆောင်ချက် တစ်ခုပါပဲ ဖြစ်ပါသည်။

ပြဿနာက ဒီတုံ့ပြန်မှုသည် နှစ်ပေါင်းများစွာ ထပ်ခါထပ်ခါ ဖြစ်ပေါ်လာသောအခါ မျက်နှာနေရာအလိုက် melanocyte တုံ့ပြန်မှုအဆင့်က ကွဲပြားသွားခြင်းပင်ဖြစ်ပါသည်။ Tyrosinase (မဲလနင်ထုတ်လုပ်ခြင်း၏ ပထမအဆင့်ကို တာဝန်ယူသည့် အင်ဇိုင်း) ၏ လှုပ်ရှားမှုသည် နေရာအလိုက် မညီမညာဖြစ်လာသောကြောင့်၊ နေရောင်ခြည် မကြာခဏထိသည့် ပါးရိုးနှင့် နဖူးတစ်ဝိုက်တွင် အသားအရောင် မညီမညာစုစည်းလာပါသည်။ ဒါကြောင့် မဲဆွေးအစက် သို့မဟုတ် age spot များကဲ့သို့ ဘောင်ထင်ထင်ရှားရှားရှိသော အသားညိုအစက်များ ပေါ်ပေါက်လာရခြင်းဖြစ်ပါသည်။ တနည်းအားဖြင့် အသားညိုအစက်ဆိုသည်မှာ မဲလနင်တိုးလာသည့် ရလဒ်ဆိုသည်ထက် တိုးလာသည့်နေရာများ မညီမညာသောကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော အစက်များနှင့် ပိုနီးစပ်ပါသည်။

Retinoid က Photoaging မှာ ဘယ်လိုအလုပ်လုပ်လဲ?

Retinoid (vitamin A derivative ပါဝင်ပစ္စည်းအုပ်စု) သည် photoaging ကို ပြန်လှန်ပေးသော အဓိကပါဝင်ပစ္စည်းဖြစ်ပါသည်။ Tretinoin သည် အထက်တွင် ဖော်ပြခဲ့သော AP-1 ၏ လှုပ်ရှားမှုကို နှိမ်နင်းကာ MMP အလွန်အကျွံ ထုတ်လုပ်မှုကို တားဆီးပေးပါသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင် procollagen (ကော်လာဂျင်မဖြစ်မီအဆင့် ပရိုတင်း) ဗီဇကို ပိုမိုတက်ကြွစွာ ဖတ်ရှုစေရန် လှုံ့ဆော်ပေးသဖြင့် fibroblast (ဖိုင်ဘရိုဗလတ်ဆဲလ်) များ ကော်လာဂျင်အသစ် ထုတ်လုပ်လာစေရန် ဦးဆောင်ပေးပါသည်။

တနည်းအားဖြင့် ဖျက်ဆီးသည့်အချက်ပြမှုကို လျှော့ချပြီး ဖန်တီးသည့်အချက်ပြမှုကို တိုးမြှင့်ပေးသည့်၊ ဘက်နှစ်ဘက်စလုံးတွင် တစ်ပြိုင်နက် လုပ်ဆောင်ပေးသော ပါဝင်ပစ္စည်းဖြစ်ပါသည်။ Retinol သည် tretinoin နှင့် ပါဝင်ပစ္စည်းကွဲပြားပြီး၊ အသားအရေအတွင်း အင်ဇိုင်းအဆင့်နှစ်ဆင့်ကို ဖြတ်သန်းမှသာ tretinoin ကဲ့သို့ ပုံစံအဖြစ် ပြောင်းလဲသွားနိုင်ပါသည်။ ဒါကြောင့် လုပ်ဆောင်မှုက ပိုနှေးပြီး ပိုနူးညံ့သော်လည်း လားရာကတော့ တူညီပါသည်။ တကယ်တော့ photoaging ဖြစ်နေသော အသားအရေတွင် tretinoin ကို လအတော်ကြာသုံးစွဲသည့် သုတေသနတစ်ခုတွင် ကော်လာဂျင်အသစ်ထုတ်လုပ်ပမာဏ တိုးလာသည့်အပြင်၊ မသုံးစွဲသော အသားအရေတွင်မူ ကော်လာဂျင်ပမာဏ ဆုတ်ယုတ်သွားသည့် ရလဒ်ကို တွေ့ရှိခဲ့ကြောင်း သတင်းပို့ထားပါသည်။

Vitamin C နဲ့ Niacinamide ရဲ့ အခန်းကဏ္ဍ

Vitamin C သည် ကော်လာဂျင်ကြိုးများကို တည်ငြိမ်စွာ လိမ်ညှပ်ပေးသော အင်ဇိုင်း (prolyl hydroxylase) အလုပ်လုပ်ရန်အတွက် မဖြစ်မနေ လိုအပ်သည့် coenzyme ဖြစ်ပါသည်။ ဒီအင်ဇိုင်း မရှိလျှင် ကော်လာဂျင်ကြိုးများ မှန်ကန်စွာ မလိမ်ညှပ်နိုင်သဖြင့် ခိုင်မာသော ဖိုင်ဘာအဖြစ် မပြီးမြောက်နိုင်ပါ။ ဒါကြောင့် vitamin C သည် ကော်လာဂျင်ကို တိုက်ရိုက်ထုတ်လုပ်ခြင်း မဟုတ်သော်လည်း ကော်လာဂျင်ကို မှန်ကန်သောပုံသဏ္ဌာန်ဖြင့် ပြီးမြောက်စေရန် ကူညီပေးသည့်အခန်းကဏ္ဍကို ပြုလုပ်ပေးပါသည်။

တစ်ချိန်တည်းမှာပင် vitamin C သည် နေရောင်ခြည်က ဖြစ်ပေါ်စေသော free radical များကို ကြားနေဖြစ်စေသည့် antioxidant အလုပ်ကိုပါ လုပ်ဆောင်ပေးပါသည်။ လိမ်းသုံးပုံစံဖြင့် အသုံးပြုပါက photoaging အများဆုံးဖြစ်ပေါ်သော dermis အထက်ပိုင်းအလွှာအထိ နှိုင်းယှဉ်ရလျှင် အာနိသင်ပြင်းသည့်ပမာဏဖြင့် ရောက်ရှိစေနိုင်ခြင်းကလည်း အားသာချက်တစ်ခုဖြစ်ပါသည်။

Niacinamide (vitamin B3 derivative) သည် ခြားနားသောနည်းလမ်းဖြင့် လုပ်ဆောင်ပါသည်။ Melanocyte မှ ထုတ်လုပ်သော အသားအရောင်အနှစ်များ keratinocyte (အရေပြားအပေါ်ယံဆဲလ်) သို့ ကူးပြောင်းသည့် လုပ်ငန်းစဉ်ကို နှေးကွေးစေကာ၊ အသားအရောင် အပေါ်ယံအထိ စုစည်းလာသည့်ပမာဏကို လျှော့ချပေးပါသည်။ ထို့အပြင် အသားအရေ ကာကွယ်ရေးအခံအလွှာကို ခိုင်မာစေပြီး ရောင်ရမ်းမှုတုံ့ပြန်မှုကို ငြိမ်းချမ်းစေသည့် ရလဒ်များလည်း ပါဝင်ဖော်ပြထားပါသည်။

ရလဒ်က ဘယ်တော့စပေါ်ပြီး ဘယ်လောက်ကြာလဲ?

ပြောင်းလဲမှု ပေါ်ပေါက်လာချိန်သည် အလွှာအလိုက် ကွာခြားပါသည်။ အသားအရေမျက်နှာပြင် ချောမွေ့လာပြီး ကြမ်းတမ်းမှု လျှော့ကျလာသည့်အတိုင်းအတာသည် ယေဘုယျအားဖြင့် 4 ပတ်အကြာတွင် ခံစားရနိုင်ပါသည်။ Keratin (အရေပြားအခွံ) စနစ်တကျဖြစ်လာပြီး ရေဓာတ်ချိန်ခွင်လျှာညီလာသည့် အချိန်ဖြစ်၍ နှိုင်းယှဉ်ရလျှင် မြန်ဆန်ပါသည်။

ဒါပေမဲ့ dermis အတွင်း ကော်လာဂျင်အသစ် တကယ်တည်ရှိလာဖို့ ပိုကြာပါသည်။ ကော်လာဂျင်အသစ် ဖြစ်ပေါ်လာခြင်း၊ တည်နေရာယူခြင်းနှင့် အချင်းချင်း ခိုင်မာစွာ ရက်ညှပ်ခြင်းအထိ အဆင့်များစွာ ဖြတ်သန်းရသောကြောင့် ထင်ရှားသော ပြောင်းလဲမှုအထိ 3 လမှ 6 လခန့် လိုအပ်ကြောင်း သတင်းပို့ထားပါသည်။ ရေရှည်အသုံးပြုမှုကို လိုက်လံလေ့လာခဲ့သည့် သုတေသနတွင် 10 လမှ 12 လအထိ စဉ်ဆက်မပြတ် သုံးစွဲခဲ့သည့်အခါ ကော်လာဂျင်ထင်ထင်ရှားရှား တိုးလာသည့် ရလဒ်ကိုပါ တွေ့ရှိခဲ့ကြောင်း အတည်ပြုချက်ရှိပါသည်။

သို့သော် ဒီပြောင်းလဲမှုကို ဆက်လက်ထိန်းသိမ်းမှသာ ကာလရှည် တည်တံ့နိုင်ပါသည်။ အသုံးပြုမှုကို ရပ်လိုက်ပါက နေရောင်ခြည်က ဖြစ်ပေါ်စေသော ပျက်စီးမှုတုံ့ပြန်ချက် ပြန်စလာသောကြောင့် အသစ်ဖြစ်ပေါ်လာသော ကော်လာဂျင်ပါ တဖြည်းဖြည်း လျော့နည်းသွားပါသည်။ ရလဒ် တည်တံ့ချိန်သည် လူတစ်ဦးချင်းစီအလိုက် ကွာခြားသော်လည်း စဉ်ဆက်မပြတ် စောင့်ရှောက်ခဲ့သူများတွင် 6 လမှ 1 နှစ်ခန့် တိုးတက်လာသော အခြေအနေက ဆက်လက်တည်ရှိနေတတ်ကြောင်း သိရှိရပါသည်။ မူလပျက်စီးမှုအဆင့်နှင့် နေရောင်ကာကွယ်ဆေး အသုံးပြုမှုအလေ့အထအလိုက် ဒီအပိုင်းအခြားသည် များစွာ ကွာခြားနိုင်ပါသည်။

Photoaging စောင့်ရှောက်ရာမှာ လိုက်နာရမယ့် လေးချက်

ကော်လာဂျင်ဖန်တီးသည့် အချက်ပြမှုကို ဘယ်လောက်ပဲ ဖွင့်ထားထား ပျက်စီးမှုဖြစ်စေသည့် အချက်ပြမှုက ဆက်တိုက်ဝင်ရောက်နေလျှင် ဒီအကျိုးသက်ရောက်မှုသည် ပယ်ဖျက်ခံရပါသည်။ ဒါကြောင့် စောင့်ရှောက်မှုအစီအစဉ်တွင် စည်းမျဉ်းအချို့ လိုအပ်ပါသည်။

• နေရောင်ကာကွယ်ဆေးကို နေ့စဉ်သုံးပါ။ ကာကွယ်ဆေးကျော်သွားလျှင် AP-1 နှင့် MMP တို့ ပြန်လည်အသက်ဝင်လာပြီး retinoid နှင့် vitamin C က ဖန်တီးထားသော ကော်လာဂျင်ကို ထိုမျှလောက်ပြန်ဖျက်ဆီးနိုင်သောကြောင့် ဖြစ်ပါသည်။
• Retinoid ကို ပါဝင်ပမာဏနည်းသည့်အဆင့်မှ တဖြည်းဖြည်း တိုးသုံးပါ။ အစကတည်းက ပါဝင်ပမာဏမြင့်သည့်ပစ္စည်းကို သုံးလျှင် keratinocyte turnover လျင်မြန်စွာ မြန်လာပြီး အနှောင့်အယှက်နှင့် အနီရောင်ပေါ်မှု ပိုဆိုးလာကာ နောက်ဆုံးတွင် စဉ်ဆက်မပြတ် ဆက်လက်သုံးစွဲနိုင်မှု မရှိတော့သောကြောင့် ဖြစ်ပါသည်။
• အစိုဓာတ်ဖြည့်ခြင်းကို မပျက်မကွက် တွဲသုံးပါ။ ကာကွယ်ရေးအခံအလွှာနုနယ်နေစဉ် ပါဝင်ပစ္စည်းကို ဆက်လက်လိမ်းလျှင် အနှောင့်အယှက်သာ စုပုံလာပြီး ပါဝင်ပစ္စည်းက မှန်ကန်စွာ အလုပ်လုပ်နိုင်မည့် အနေအထား မရနိုင်သောကြောင့် ဖြစ်ပါသည်။
• စဉ်ဆက်မပြတ်မှုက ရလဒ်ကို ဆုံးဖြတ်ပါသည်။ ကော်လာဂျင်သည် မျက်ဝါးထင်ထင် စုပုံလာဖို့ လများစွာ ကြာမြင့်တတ်သောကြောင့် လမ်းတလျှောက် ရပ်လိုက်ပါက ထိုအချိန်တွင် တုံ့ပြန်မှု ရပ်တန့်ပြီး မူလအမြန်နှုန်းသို့ ပြန်ရောက်သွားနိုင်သောကြောင့် ဖြစ်ပါသည်။

ဒီလေးချက် တစ်ပြိုင်နက် လိုက်နာသောအခါမှသာ retinoid၊ vitamin C နှင့် niacinamide တို့ ဖန်တီးပေးသော ပြောင်းလဲမှုများ စုပုံလာနိုင်မည့် အချိန်ကို ရရှိနိုင်ပါသည်။ ပါဝင်ပစ္စည်းတစ်ခုတည်းကို မှီခိုသည်ထက် နေရောင်ကာကွယ်ခြင်း၊ ပါဝင်ပစ္စည်းနှင့် အစိုဓာတ်ဖြည့်ခြင်းကို အတူတကွ ဂရုစိုက်သည့်နည်းလမ်းက ပိုမိုတည်ငြိမ်စွာ ရလဒ်ကို ဖန်တီးပေးပါသည်။

References

Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).