အရေပြားအောက်ရှိ အကျိတ်တစ်ခု၊ Epidermal Cyst နှင့် Lipoma ဖြစ်ပေါ်ပုံနှင့် လက်ချောင်းဖြင့် ခွဲခြားနည်း

လည်ပင်းကို သပ်ပတ်နေစဉ် သို့မဟုတ် ကျောပြင်ကို ပွတ်သပ်နေစဉ် လုံးဝိုင်းလုံးဝိုင်း ထိတွေ့ရသော အကျိတ်လေးကို တွေ့ရှိမိတတ်ပါသည်။ အများစုမှာ ထိတွေ့လိုက်ကတည်းက စိတ်ပူပြီး အင်တာနက်တွင် ချက်ချင်းရှာဖွေလေ့ရှိသော်လည်း၊ အရေပြားအောက်၌ ဖြစ်ပေါ်တတ်သည့် အကျိတ်များမှာ အလွန်ဖြစ်လေ့ရှိပြီး အများစုမှာလည်း အန္တရာယ်မရှိသော အကျိတ်များသာဖြစ်ပါသည်။

အများဆုံးတွေ့ရသော အကျိတ်နှစ်မျိုးမှာ Epidermal Cyst (အရေပြားအိတ်ကျိတ်) နှင့် Lipoma (အဆီကျိတ်) ဖြစ်ကြပါသည်။ နှစ်မျိုးလုံးကို အပြင်ပန်းအားဖြင့် ကြည့်လျှင် အလားတူဝိုင်းစက်ကျိတ်ကလေးများပမာ ထင်ရသော်လည်း၊ ဖြစ်ပေါ်လာသော တစ်ရှူးအမျိုးအစားလည်း ကွဲပြားပြီး လက်ချောင်းဖြင့်ထိမိသည့် ခံစားချက်လည်း ကွဲပြားပါသည်။ မည်သို့ကွဲပြားသည်ကို တစ်ခုချင်း ရှင်းပြသွားပါမည်။

အရေပြားအောက်ရှိ အကျိတ်၊ ဘာကိုအရင်သံသယဝင်သင့်သလဲ?

အကျိတ်ကို ထိတွေ့မိလျှင် ပထမဆုံး အရွယ်အစားဘယ်လောက်ရှိသလဲ၊ နှိပ်လိုက်လျှင် နာသလား၊ ပြီးတော့ ဘယ်လောက်ကြာပြီလဲဆိုတာကို လေ့လာသင့်ပါသည်။ နာကျင်မှုမရှိဘဲ လများစွာ အရွယ်အစားအပြောင်းအလဲ မရှိသလောက်ဆိုလျှင် အများစုမှာ အန္တရာယ်မရှိသော အကျိတ်နှင့် နီးစပ်ပါသည်။

အရေပြားအောက်တွင် ဖြစ်ပေါ်တတ်သော အကျိတ်များစွာ ရှိသော်လည်း၊ ဆေးခန်းတွင် လက်တွေ့အလွန်တွေ့ရသော အကျိတ်နှစ်မျိုးမှာ Epidermal Cyst နှင့် Lipoma ဖြစ်ပါသည်။ နှစ်မျိုးလုံးက ဖြည်းညင်းစွာ ကြီးထွားလေ့ရှိပြီး နာကျင်မှုနီးပါးမရှိသောကြောင့် ပုံသဏ္ဍာန်ချည်းကြည့်ရုံဖြင့် ရှုပ်ထွေးတတ်ပါသည်။ ထို့ကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသည့် အခြေခံသဘောတရားကို လေ့လာကြည့်လျှင် ခွဲခြားနိုင်မှု ပိုမိုလွယ်ကူလာပါလိမ့်မည်။

Epidermal Cyst ဖြစ်ပေါ်ရသည့် အကြောင်းရင်း

Epidermal Cyst သည် အရေပြားမျက်နှာပြင်ရှိ keratin ဆဲလ်များ အရေပြားအတွင်းသို့ လိပ်ဝင်သွားခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာပါသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့် keratin သည် အရေပြားအပြင်ဘက်တွင် ဆက်တိုက်ထွက်ပေါ်လာပြီး ကျွတ်ကျသွားရမည်ဖြစ်သော်လည်း၊ ဆံခေါင်းအိမ် (hair follicle) ၏ ဝင်ပေါက်ပိတ်ဆို့သွားလျှင် သို့မဟုတ် ဖိအားခံရလျှင် keratin ထွက်ပေါက်မရဘဲ ထိုနေရာတွင် အိတ်ကလေးတစ်ခုကဲ့သို့ ပုံစံဖြင့် စုပုံနေတတ်ပါသည်။

ပူပွင့်တစ်ခုအတွင်း keratin ဆက်တိုက်ဖြည့်နေသည်ဟု ခန့်မှန်းကြည့်လျှင် နားလည်ရလွယ်ပါသည်။ အတွင်းနံရံမှာ အရေပြားမျက်နှာပြင်ကဲ့သို့ ဆဲလ်များနှင့် တူညီပြီး၊ အတွင်းတွင် ရေခဲသော keratin ဟောင်းများနှင့် အဆီများ ရှော့ကဲ့သို့ ရောနှောစုပုံနေပါသည်။ ထို့ကြောင့် Epidermal Cyst ကို ညှစ်ကြည့်လျှင် အဖြူရောင် အနံ့ရှိသော keratin အုံးလုံးများ ထွက်လာလေ့ရှိပါသည်။

ယခင်က ဤအကျိတ်ကို sebaceous cyst (အဆီအိတ်ကျိတ်) ဟု ခေါ်လေ့ရှိသော်လည်း၊ တကယ်တမ်းတွင် sebaceous gland (အဆီထုတ်လွှတ်ကျည်) မဟုတ်ဘဲ keratin ကသာ အဓိကအစိတ်အပိုင်းဖြစ်သောကြောင့် ယခုအခါ Epidermal Cyst ဟူသော အမည်ကို ပိုမိုတိကျစွာ သုံးနှုန်းနေကြပါသည်။ မျက်နှာပြင်ကို သေချာကြည့်လျှင် အလယ်တွင် အလွန်သေးငယ်သော အစက်ကလေးတစ်ခု၊ ဆိုလိုသည်မှာ အပေါက်ငယ်တစ်ခုကို တွေ့ရလေ့ရှိပြီး၊ ဤအပေါက်ကလေးမှာ keratin ထွက်ပေါက်ခဲ့သည့် ဆံခေါင်းအိမ်ဝင်ပေါက်ပင် ဖြစ်ပါသည်။

Lipoma ဖြစ်ပေါ်ရသည့် အကြောင်းရင်း

Lipoma သည် နာမည်အတိုင်းပင် အဆီဆဲလ် (fat cell) များ စုပုံ၍ဖြစ်ပေါ်လာသော အကျိတ်ဖြစ်ပါသည်။ အရေပြားအောက်တွင် ပုံမှန်အားဖြင့် အဆီအလွှာ ပါးလွှာစွာ ဖြန့်ကျက်နေရသော်လည်း၊ အကြောင်းရင်းတစ်ခုခုကြောင့် အဆီဆဲလ်အချို့ ပုံမမှန် တိုးပွားလာပြီး ပါးလွှာသော အမြှေးအိတ်ဖြင့် ဝန်းရံထားသော အုံးတစ်ခုအဖြစ် ဖြစ်ပေါ်လာပါသည်။

ခက်ခွာလိုပြောရလျှင် ဇာအတွင်း ဂွမ်းကို တစ်ညီတစ်ညာ ဖြန့်ကျက်ထားသင့်သော်လည်း တစ်ဖက်တွင်သာ ဂွမ်းအလုံးအိပ်ကလေး စုပုံပြီး ကျော်ထွက်နေသော ပုံစံနှင့် တူပါသည်။ ဤအဆီအလုံးအိပ်ကို ပါးလွှာသော ဖိုက်ဘာအမြှေးဖြင့် ဝန်းရံထားသောကြောင့် ပတ်ဝန်းကျင်တစ်ရှူးနှင့် အတန်အသင့် နယ်နိမိတ်ခွဲခြားနိုင်ပါသည်။

Lipoma ဖြစ်ပေါ်ရသည့် အကြောင်းရင်းကို အပြည့်အဝ မသိရသေးသော်လည်း၊ မိသားစုတွင်း ထပ်ကာထပ်ကာ တွေ့ရလေ့ရှိသောကြောင့် မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ အကြောင်းအရင်း ပါဝင်နိုင်သည်ဟု ယူဆကြပါသည်။ Epidermal Cyst နှင့်မတူဘဲ ဆံခေါင်းအိမ်ဖြစ်စေ keratin ဖြစ်စေနှင့် ဘာမှမသက်ဆိုင်ဘဲ၊ အဆီတစ်ရှူးကိုယ်တိုင်၏ ပြဿနာသက်သက်သာဖြစ်ခြင်းသည် အကြီးမားဆုံး ကွဲပြားချက် ဖြစ်ပါသည်။

ထိတွေ့ကြည့်လျှင် ပေါ်လွင်လာသော ကွဲပြားချက်များ

အကျိတ်နှစ်ခုစလုံးကို ထိတွေ့ကြည့်လျှင် လက်ချောင်းခံစားချက်မှာ တော်တော်ကွဲပြားပါသည်။ Epidermal Cyst သည် အတွင်း၌ keratin ထိပ်ကျပ်စွာ ဖြည့်ထားသောကြောင့် နှိပ်လိုက်သော်လည်း လွယ်လွယ်မနှိပ်ဝင်ဘဲ မာကျောသောဘက်ရှိပြီး၊ Lipoma သည် အဆီကိုယ်တိုင်က နူးညံ့သောတစ်ရှူးဖြစ်သောကြောင့် နူးညံ့ပျော့ပျောင်းပြီး မုန့်စိမ်းကဲ့သို့ နှိပ်ဝင်သော ခံစားချက်ဖြစ်ပါသည်။

• မာကျောမှု: Epidermal Cyst သည် ဘောလုံးရော်ဘာကဲ့သို့ မာကျောသောဘက်ရှိပြီး၊ Lipoma သည် မုန့်ညက်နယ်ထားသော မုန့်စိမ်းကဲ့သို့ ပျော့ပျောင်းစွာ နှိပ်ဝင်ပါသည်။ အတွင်းပါဝင်ပစ္စည်းသည် keratin ဖြစ်ခြင်း၊ အဆီဖြစ်ခြင်း ကွဲပြားချက်က လက်ချောင်းသို့ တိုက်ရိုက်ရောက်ရှိသောကြောင့် ဖြစ်ပါသည်။
• နယ်နိမိတ်: Epidermal Cyst သည် အရေပြားနှင့် တင်းကျပ်စွာ ကပ်နေသောကြောင့် အပေါ်ရှိအရေပြားကိုပါ ဆွဲကိုင်မှသာ အတူတကွ လှုပ်ရွှားပြီး၊ Lipoma သည် အရေပြားထက် နက်သော အလွှာတွင် ရှိသောကြောင့် အရေပြားကို ချန်ထားခဲ့ကာ အကျိတ်တစ်ခုတည်း ဘေးသို့ တွန်းရွေ့တတ်ပါသည်။ Epidermal Cyst သည် ဆံခေါင်းအိမ်မှ စတင်ပြီး အရေပြားမျက်နှာပြင်နှင့် ဆက်စပ်နေချိန်၊ Lipoma သည် အရေပြားနှင့် မသက်ဆိုင်သော ပိုနက်သော အလွှာတွင် ဖြစ်ပေါ်သောကြောင့် ဖြစ်ပါသည်။
• အပေါက်ငယ်: Epidermal Cyst တွင် မျက်နှာပြင်ပေါ်၌ အပေါက်ငယ်ကလေး တွေ့ရလေ့ရှိပြီး၊ Lipoma တွင်မူ ထိုသို့သော အပေါက်မရှိဘဲ ချောမွေ့နေပါသည်။ keratin ထွက်ဝင်ခဲ့သော လမ်းကြောင်း ကျန်ရှိမရှိက ခွဲခြားပေးသော အချက်ဖြစ်ပါသည်။
• ရောင်ရမ်းမှု: Epidermal Cyst သည် အတွင်း၌ရှိသော keratin က ဘက်တီးရီးယားနှင့် ဆုံတွေ့ပြီး ရောင်ရမ်းလာလျှင် ရုတ်တရက်ရောင်ဖောင်း နာကျင်တတ်သော်လည်း၊ Lipoma သည် ရောင်ရမ်းမှု လုနီးပါးမရှိဘဲ အမြဲတမ်း တူညီသောအခြေအနေတွင် ရှိနေတတ်ပါသည်။ keratin အိတ်သည် ပြင်ပနှင့်ဆက်သွယ်သော အပေါက်ရှိသောကြောင့် ဘက်တီးရီးယားဝင်ရောက်လွယ်ချိန်၊ Lipoma မှာ ပိတ်နေသော ဖွဲ့စည်းပုံဖြစ်သောကြောင့် ဖြစ်နိုင်ခြေ နည်းပါသည်။

အပြင်ပန်းမှ မြင်ရသော ကွဲပြားချက်

Epidermal Cyst သည် ဆံခေါင်းအိမ်များစွာရှိသော မျက်နှာ၊ လည်ပင်း၊ ကျောအပေါ်ပိုင်းကဲ့သို့ နေရာများတွင် ဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိပါသည်။ အရွယ်အစားမှာ မီလီမီတာအနည်းငယ်မှ စင်တီမီတာ အနည်းငယ်အထိ ကွဲပြားပြီး၊ အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ တဖြည်းဖြည်း ကြီးထွားလာလေ့ရှိပါသည်။

Lipoma သည် ကျော၊ ပခုံး၊ လက်မောင်း၊ လည်ပင်းနောက်ဘက်ကဲ့သို့ အဆီအလွှာထူသော နေရာများတွင် ဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိပါသည်။ Epidermal Cyst ထက် ယေဘုယျအားဖြင့် ပိုကြီးထွားလေ့ရှိပြီး၊ အရေပြားအရောင် ပုံမှန်ရှိနေရင်းနှင့် အောက်ဘက်မှ ဖောင်းကားတွန်းတင်နေသော ပုံသဏ္ဍာန်ဖြင့် တွေ့ရလေ့ရှိပါသည်။

အကျိတ်နှစ်ခုစလုံးတွင် အရေပြားအရောင် ပြောင်းလဲမှု များစွာမရှိသည်က ပုံမှန်ဖြစ်ပါသည်။ သို့သော် Epidermal Cyst သည် ရောင်ရမ်းလာလျှင် ထိုနေရာသာ နီရဲဖောင်းလာလေ့ရှိပြီး၊ Lipoma သည် အရောင်ပြောင်းလဲမှုမရှိဘဲ အရွယ်အစားသာ ဖြည်းညင်းစွာ ပြောင်းလဲလေ့ရှိပါသည်။

တည်နေရာနှင့် ဖြစ်ပေါ်သည့်နေရာ ကွဲပြားချက်

Epidermal Cyst သည် ဆံခေါင်းအိမ်ရှိရာနေရာတိုင်းတွင် ဖြစ်ပေါ်နိုင်သောကြောင့် မျက်နှာကဲ့သို့ ကျဉ်းမြောင်းပြီး ပေါ်လွင်သောနေရာများတွင်ပါ တွေ့ရလေ့ရှိပါသည်။ ဆံခေါင်းအိမ်ကိုယ်တိုင်က အကြောင်းရင်းဖြစ်သောကြောင့် ဆံခေါင်းအိမ်သိပ်သည်းဆမြင့်သောနေရာများတွင် ပိုမိုဖြစ်ပေါ်လွယ်ပါသည်။

Lipoma သည် အဆီအလွှာထူသော ကိုယ်ခန္ဓာအလယ်ပိုင်းနှင့် လက်ခြေများတွင် ပိုမိုတွေ့ရလေ့ရှိပြီး၊ တစ်ခုတည်းသာ ဖြစ်ပေါ်တတ်သော်လည်း၊ တစ်ဦးတည်းတွင် အများအပြား တစ်ပြိုင်နက်ဖြစ်ပေါ်တတ်သူများလည်း ရှိပါသည်။ အဆီတစ်ရှူးကိုယ်တိုင် တိုးပွားခြင်းက အကြောင်းရင်းဖြစ်သောကြောင့် အဆီအလွှာပါးလွှာသော မျက်နှာထက် ကိုယ်ခန္ဓာအလယ်ပိုင်းတွင် အတန်အသင့် ပိုမိုဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိပါသည်။

ကုသမှု လိုအပ်သည့် အချိန်ကား ဘယ်အခါလဲ?

Epidermal Cyst နှင့် Lipoma အများစုသည် အရွယ်အစားသေးငယ်ပြီး လက္ခဏာမရှိလျှင် အလျင်စလို ဖယ်ရှားရန် မလိုအပ်ပါ။ သို့သော် အခြေအနေအချို့တွင် ဆေးခန်းသို့ ခြေတစ်လှမ်းသွားရန် အကြံပြုပါသည်။

• ရုတ်တရက် လျင်မြန်စွာ ကြီးထွားလာခြင်း သို့မဟုတ် မာကျောစွာ ငြိမ်ကျပ်နေပြီး လွယ်လွယ်မတွန်းရွှေ့နိုင်သော အခြေအနေဖြစ်ပါသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့် အန္တရာယ်မရှိသော အကျိတ်များသည် ဖြည်းညင်းစွာသာ ကြီးထွားရသည့်အတွက်၊ ကာလတိုအတွင်း အရွယ်အစား ကွဲပြားလာလျှင် အခြားတစ်ရှူးအပြောင်းအလဲ ရှိမရှိ စစ်ဆေးရန် လိုအပ်ပါသည်။
• နှိပ်လိုက်လျှင် နာကျင်ခြင်း သို့မဟုတ် ရုတ်တရက် နီရဲဖောင်းလာခြင်းဖြစ်ပါသည်။ Epidermal Cyst အတွင်းတွင် ရောင်ရမ်းမှု သို့မဟုတ် ပိုးဝင်မှု ဖြစ်နေသည့်အချက်ကို ပြသည့် လက္ခဏာဖြစ်နိုင်ပြီး၊ ဂရုမစိုက်ထားလျှင် ပြည်တည်ပေါက်ကွဲနိုင်သောကြောင့် ဖြစ်ပါသည်။
• မျက်နှာ၊ လည်ပင်းကဲ့သို့ မျက်စိထင်ရှားသောနေရာဖြစ်သောကြောင့် အလှအပအရ စိတ်ညစ်ရသော အခြေအနေဖြစ်ပါသည်။ ဤအချက်မှာ အန္တရာယ်ရှိသောကြောင့် မဟုတ်ဘဲ ဖယ်ရှားလိုသော ရည်ရွယ်ချက်ဖြင့် ဆေးခန်းသွားလေ့ရှိပါသည်။
• အရွယ်အစား 5 စင်တီမီတာ ကျော်လွန်နေခြင်း သို့မဟုတ် ဆက်တိုက် ကြီးထွားနေသော Lipoma ဖြစ်ပါသည်။ များသောအားဖြင့် မရှိလေ့ရှိသော်လည်း၊ ကြီးမားပြီး လျင်မြန်စွာ ကြီးထွားသော အဆီအလုံးသည် အခြားတစ်ရှူးအမျိုးအစားနှင့် ခွဲခြားရန် လိုအပ်နိုင်သောကြောင့် စစ်ဆေးမှုအနေဖြင့် အကြံပြုပါသည်။

စစ်ဆေးမှုဖြင့် အတည်ပြုသည့် နည်းလမ်း

မျက်စိနှင့် လက်ဖြင့်ထိတွေ့ ကြည့်ရှုသော ဆေးစစ်မှုတစ်ခုတည်းဖြင့်ပင် အများစု ခွဲခြားနိုင်သော်လည်း၊ သေချာစွာ အတည်ပြုလိုလျှင် ultrasound စစ်ဆေးမှုကို အသုံးပြုပါသည်။ Ultrasound သည် အရေပြားအောက်ရှိ တစ်ရှူးများကို အချိန်နှင့်တပြေးညီ ကြည့်ရှုနိုင်စေသောကြောင့်၊ အတွင်း၌ ပါဝင်သည်မှာ အရည်ပါဝင်မှုနီးပါးသော keratin အုံးလုံးလား၊ အဆီတစ်ရှူးလား ဆိုသည်ကို ခွဲခြားရန် အထောက်အကူဖြစ်ပါသည်။

မျက်နှာပြင်တွင် တွေ့ရသော အလင်းရောင်ထွက်ပုံနှင့် နယ်နိမိတ်ပုံစံမှာ Epidermal Cyst နှင့် Lipoma ၌ ကွဲပြားစွာ ပေါ်လွင်ပြီး၊ ၎င်းသည် ultrasound က တစ်ရှူး၏ သိပ်သည်းဆနှင့် ပါဝင်ပစ္စည်းအလိုက် ကွဲပြားစွာ ထင်ဟပ်ခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပါသည်။ ရှုပ်ထွေးသော သို့မဟုတ် ပုံမှန်မဟုတ်သော လက္ခဏာများ တွေ့ရလျှင် တစ်ရှူးနမူနာစစ်ဆေးမှု (biopsy) ဖြင့် နောက်ဆုံးအတည်ပြုမှု ပြုလုပ်ကြပါသည်။

အကျိတ်နှစ်ခုစလုံးသည် ဖြစ်ပေါ်ရာ တစ်ရှူးလည်း ကွဲပြား၊ သဘောသဘာဝလည်း ကွဲပြားသော်လည်း၊ နှစ်ခုစလုံးသည် အလွန်ဖြစ်လေ့ရှိပြီး အများစုမှာ အန္တရာယ်မရှိသော အကျိတ်များဖြစ်သည်ဆိုသော အချက်တွင် တူညီပါသည်။ သိချင်စိတ်ရှိသော အကျိတ်တစ်ခု ထိတွေ့မိပါက တစ်ဦးတည်း ဆုံးဖြတ်မည့်အစား၊ တစ်ကြိမ်စာ ဆေးခန်းတွင် ချက်ချင်းစစ်ဆေးကြည့်ခြင်းသည် စိတ်လည်းသက်သာပြီး တိကျမှုလည်း ရှိမည်ဖြစ်ပါသည်။

References

Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).