လေဆာပြီးနောက် အရေပြားပိုမည်းလာခြင်း၊ PIH ဖြစ်ရသည့်အကြောင်းနှင့် အဆင့်လိုက်စောင့်ရှောက်နည်း

အမည်းစက်ကိုဖျော့ချင်လို့ လေဆာလုပ်လိုက်ပေမဲ့ ကုသထားတဲ့နေရာက ပိုမည်းလာတတ်ပါတယ်။ ဖယ်ချင်ခဲ့တဲ့အစက်ထက် ပိုထင်ရှားသလိုမြင်ရလို့ စိတ်ပူမိပြီး ကုသမှုလုပ်ခဲ့တာမှားသလားလို့ ခံစားရနိုင်ပါတယ်။ မှန်ကြည့်တိုင်း အဲဒီနေရာပဲမြင်နေပြီး တစ်သက်လုံးကျန်သွားမလားဆိုတဲ့ ကြောက်စိတ်လည်းဝင်လာတတ်ပါတယ်။

ပထမဆုံးသိထားရမည့်အချက်က ဒါဟာအမာရွတ်မဟုတ်ပါ။ လှုံ့ဆော်မှုခံရတဲ့အရေပြားက melanin ကိုများများထုတ်လိုက်လို့ဖြစ်တဲ့ ရောင်ရမ်းပြီးနောက်အရောင်ပိုမည်းခြင်း၊ PIH လို့ခေါ်တဲ့ pigment ပြဿနာပါ။ အာရှလူမျိုးများလို melanin ပိုများတဲ့အရေပြားမှာ အထူးသဖြင့်တွေ့ရများပါတယ်။ ကောင်းတဲ့အချက်က အများစုဟာ အချိန်ကြာလာရင်ဖျော့သွားတတ်ပါတယ်။ ဒါပေမဲ့ ဘယ်လိုစောင့်ရှောက်သလဲပေါ်မူတည်ပြီး ဖျော့သွားတဲ့အမြန်နှုန်းက လအတော်ကြာကွာနိုင်ပါတယ်။ ဘာကြောင့်ဖြစ်သလဲ၊ ဘယ်ကုသမှုတွေကအန္တရာယ်ပိုများသလဲ၊ ဘယ်လိုလျှော့ချသင့်သလဲကို တစ်ဆင့်ချင်းကြည့်ကြပါမယ်။

ကုသပြီးနောက် အရောင်ပိုမည်းခြင်းသည် အမာရွတ်မဟုတ်ပါ

PIH ဆိုတာ အရေပြားထဲမှာ အညိုရောင် pigment ဖြစ်တဲ့ melanin များများစုပုံလို့ဖြစ်တဲ့ အမည်းကွက်ပါ။ အမာရွတ်လို အရေပြားအသားပိုင်းက ချိုင့်ဝင်ခြင်း၊ ဖောင်းထွက်ခြင်းမဟုတ်ပါ။ အရေပြားဖွဲ့စည်းပုံမပြောင်းဘဲ pigment ပဲပိုများနေခြင်းဖြစ်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် pigment တွေကိုခန္ဓာကိုယ်က ဖြည်းဖြည်းချင်းဖျက်ပြီးရှင်းလိုက်ရင် မူလအသားရောင်ပြန်လာနိုင်ပါတယ်။ အမာရွတ်က tissue ကိုယ်တိုင်ပြောင်းသွားတာဖြစ်ပြီး PIH က pigment ကိုရှင်းရမည့်ပြဿနာဖြစ်တာက အဓိကကွာခြားချက်ပါ။

သို့သော် PIH တူတူပင် pigment က ဘယ်အနက်ထိရောက်နေသလဲဆိုတာက ရလဒ်ကိုဆုံးဖြတ်ပါတယ်။ pigment ကအပေါ်ယံ epidermis မှာပဲရှိနေရင် ပိုမြန်မြန်ဖျော့ပါတယ်။ လှုံ့ဆော်မှုများပြီး pigment ကပိုနက်တဲ့ dermis ထိကျသွားရင် ခန္ဓာကိုယ်ကဖြည်းဖြည်းချင်းရှင်းရတာကြောင့် လအတော်ကြာမှ 1 နှစ်ကျော်ထိကြာနိုင်ပါတယ်။ တူညီတဲ့ကုသမှုခံယူပေမဲ့ တချို့ကရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်အတွင်းပြန်ကောင်းပြီး တချို့ကကြာနေခြင်းဟာ ဒီအနက်ကွာခြားချက်ကြောင့်ပါ။ အရောင်ဘယ်လောက်မည်းသလဲထက် pigment ဘယ်လောက်နက်သွားသလဲက ပြန်ကောင်းချိန်ကိုပိုဆုံးဖြတ်ပါတယ်။

PIH ကိုထိတွေ့လျှင် မျက်နှာပြင်ကချောမွေ့နေတတ်ပါတယ်။ လက်နဲ့စမ်းကြည့်လို့ ချိုင့်ဝင်ခြင်း သို့မဟုတ်ဖောင်းထွက်ခြင်းမရှိရင် အမာရွတ်ထက် pigment ဖြစ်နိုင်ခြေများပါတယ်။ မညီညာတဲ့ texture ခံစားရရင် pigment တစ်ခုတည်းမဟုတ်နိုင်လို့ စစ်ဆေးခံယူသင့်ပါတယ်။

ဘာကြောင့် လေဆာနေရာက ပိုမည်းလာသလဲ

အကြောင်းရင်းက ရိုးရှင်းပါတယ်။ လေဆာနဲ့ peeling တွေဟာ pigment ကိုချိုးဖျက်ရန် သို့မဟုတ် အရေပြားအပေါ်ယံကိုဖယ်ရန် အပူနဲ့လှုံ့ဆော်မှုကိုသုံးပါတယ်။ လှုံ့ဆော်မှုများလွန်းရင် အရေပြားက ဒဏ်ရာရတယ်လို့ယူဆပြီး ရောင်ရမ်းတုံ့ပြန်မှုဖြစ်စေပါတယ်။ ဒီရောင်ရမ်းမှုက melanin ထုတ်ပေးတဲ့ melanocyte ဆဲလ်တွေကို ထပ်မံလှုံ့ဆော်ပါတယ်။ နောက်ဆုံးမှာ pigment ဖယ်ဖို့ပေးလိုက်တဲ့ energy က pigment ပိုထုတ်စေတဲ့ဘက်ကိုပြောင်းသွားတာပါ။

ဒီနေရာမှာ အရေပြားအရောင်က ကြီးမားတဲ့အချက်ဖြစ်ပါတယ်။ melanin များတဲ့အရေပြားလေ တူညီတဲ့လှုံ့ဆော်မှုအောက်မှာ pigment ပိုလွယ်လွယ်တက်လေဖြစ်ပါတယ်။ အာရှအရေပြားမှာ PIH ပိုတွေ့ရတာလည်းဒါကြောင့်ပါ။ ထို့အပြင် UV ထိတွေ့မှုပါပါလာရင် melanocyte တွေ ပိုတက်ကြွပါတယ်။ ဒါကြောင့် ကုသမှုရဲ့ပြင်းအားလောက်သာမက ကုသပြီးနောက် UV ကိုဘယ်လောက်ကာကွယ်သလဲကလည်း ရလဒ်ကိုအများကြီးဆုံးဖြတ်ပါတယ်။ တူညီတဲ့ laser setting နဲ့ကုသပေမဲ့ skin type နဲ့ aftercare မတူရင် တစ်ယောက်ကအဆင်ပြေပြီး တစ်ယောက်ကမည်းလာနိုင်ပါတယ်။

နောက်ထပ်သိထားရမည့်အချက်တစ်ခုရှိပါတယ်။ ကုသပြီးချက်ချင်း pigment ကအဖတ်ကဲ့သို့ပေါ်လာခြင်းဟာ ပုံမှန်ကုသဖြစ်စဉ်ဖြစ်ပြီး ရက်အနည်းငယ်ကြာမှတက်လာတဲ့ PIH နဲ့မတူပါ။ ခွဲခြားရခက်နိုင်သဖြင့် ပုံမှန်ထက်ကြာကြာမည်းနေပါက ကုသပေးသောနေရာကိုမေးမြန်းပါ။

ဘယ်ကုသမှုတွေက PIH ပိုဖြစ်စေလဲ

PIH အန္တရာယ်က ကုသမှုအမျိုးအစားနဲ့အရေပြားအပေါ်မူတည်ပြီးကွာပါတယ်။ လေ့လာမှုများတွင်ဖော်ပြထားသောဖြစ်ပွားနှုန်းများကိုကြည့်လျှင် ပုံစံကရှင်းပါတယ်။ အရေပြားကိုပိုပြင်းပြင်းလှုံ့ဆော်တဲ့နည်း၊ energy ပိုမြင့်တဲ့နည်း၊ အရေပြားပိုမည်းတဲ့သူများမှာ PIH ပိုဖြစ်တတ်ပါတယ်။ ထို့ကြောင့် laser တစ်မျိုးက လူတိုင်းအတွက်လုံးဝလုံခြုံတယ်လို့ပြောမယ့်အစား ကိုယ့်အရေပြားနဲ့ကုသနည်းပေါင်းစပ်မှုကိုကြည့်ရပါတယ်။

အရေပြားမချွတ်တဲ့ နူးညံ့သော picosecond laser တွင် PIH ဖြစ်ပွားနှုန်းကို 5% လောက်နိမ့်သည်ဟုအစီရင်ခံထားပါတယ်။ တစ်ဖက်တွင် တူညီသော wavelength ဖြစ်သော်လည်း ပိုပြင်းသော Q-switched နည်းမှာ 20 မှ 30% ထိတက်နိုင်ပါတယ်။ dermis ကိုအချက်လိုက်လှုံ့ဆော်သော nonablative fractional laser သည် 17% ဝန်းကျင်၊ အရေပြားကိုချွတ်သော ablative CO2 laser သည် အရေပြားမည်းသူများတွင် 30% ခန့်ဟုဖော်ပြထားပါတယ်။ အထူးသဖြင့် နေလောင်လွယ်သောအရေပြားတွင် ကုသပြီးချက်ချင်းဖြစ်သောယာယီ pigment တက်ခြင်းက 90% ကျော်ထိပေါ်နိုင်ပါတယ်။ သို့သော် ထိုယာယီအရောင်တက်ခြင်းသည် အများအားဖြင့်အချိန်ကြာလာရင်ကျဆင်းပါတယ်။ ပြင်းသောကုသမှုနှင့်အရေပြားမည်းလေ ပိုသတိထားရပြီး energy လျှော့ခြင်း၊ ကုသမှုကြားအကွာအဝေးထားခြင်းတို့တွင် ကုသသူ၏ဆုံးဖြတ်ချက်ကအရေးကြီးပါတယ်။

အချိန်နှင့်နေရောင်ကာကွယ်မှုသည် ကုသမှု၏တစ်ဝက်ပါ

PIH စောင့်ရှောက်မှု၏တစ်ဝက်က စောင့်ဆိုင်းခြင်းနှင့်နေရောင်ကာကွယ်ခြင်းပါ။ pigment က epidermis ထဲမှာရှိရင် ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်မှ 2 သို့မဟုတ် 3 လအတွင်းဖျော့တတ်ပါတယ်။ dermis ထိကျသွားရင် 6 လမှ 1 နှစ်ကျော်အထိကြာနိုင်ပါတယ်။ စိတ်မြန်ပြီးနောက်ထပ် procedure ထပ်မလုပ်ခင် အရေပြားက pigment ကိုကိုယ်တိုင်ရှင်းဖို့အချိန်ပေးရပါမယ်။ pigment ဖျော့ရန်အတွက်သတ်မှတ်ထားတဲ့အချိန်လိုအပ်ပြီး အဲ့ဒီအချိန်ကိုအတင်းလျှော့ချချင်လို့လုပ်တာက တစ်ခါတရံ လှုံ့ဆော်မှုကိုပိုတိုးစေပါတယ်။

ဒီအချိန်မှာ UV ကာကွယ်မှုကအဓိကပါ။ UV က melanocyte ကိုပြန်လှုပ်ရှားစေပြီး pigment ပိုထုတ်စေပါတယ်။ ဖျော့နေတဲ့အရောင်တစ်ကွက်က နေရောင်တစ်ခါထိတာနဲ့ပြန်မည်းလာနိုင်ပါတယ်။ ထို့ကြောင့် ကုသပြီးနောက် sunscreen ကိုနေ့တိုင်းလိမ်းပါ၊ 2 မှ 3 နာရီတိုင်းထပ်လိမ်းပါ၊ တိုက်ရိုက်နေရောင်ကိုဦးထုပ် သို့မဟုတ်ထီးနဲ့ကာပါ။ အိမ်တွင်းမှာလည်း ပြတင်းပေါက်နားနဲ့ monitor အလင်းကြောင့် အလွယ်တကူလျစ်လျူရှုနိုင်ပါတယ်။

နေရောင်ကာကွယ်မှုကိုပုံမှန်လုပ်သလားမလုပ်သလားက ပြန်ကောင်းချိန်ကို လအတော်ကြာပြောင်းလဲစေနိုင်ပါတယ်။ vitamin C နဲ့ niacinamide လို pigment လျှော့ပေးနိုင်တဲ့ပါဝင်ပစ္စည်းတွေက အထောက်အကူဖြစ်ပေမဲ့ နေရောင်ကာကွယ်မှုကိုအစားမထိုးနိုင်ပါ။ UV ကိုမကာကွယ်ရင် ဘယ် brightening ingredient မဆိုအကျိုးသက်ရောက်မှုအပြည့်မရနိုင်ပါ။

လိမ်းဆေးများက ပြန်ကောင်းခြင်းကို မြန်စေနိုင်သည်

စောင့်ဆိုင်းနေချိန်မှာ လိမ်းဆေးများက အမြန်ဖျော့စေရန်ကူညီနိုင်ပါတယ်။ အများစုက melanin ထုတ်လုပ်ရာတွင်ပါဝင်တဲ့ enzyme ဖြစ်သော tyrosinase ကိုတားဆီးတဲ့ပါဝင်ပစ္စည်းတွေပါ။ hydroquinone, azelaic acid, tranexamic acid, kojic acid, arbutin, niacinamide စသည်တို့ကို မကြာခဏသုံးကြပြီး skin turnover ကိုမြန်စေသော retinoid ကိုလည်းတွဲသုံးနိုင်ပါတယ်။ ပါဝင်ပစ္စည်းတိုင်းမှာ အားနဲ့ယားယံနိုင်ခြေကွာသောကြောင့် ကိုယ့်အရေပြားခံနိုင်သည့်အတိုင်းရွေးရန်လိုပါတယ်။

သက်သေအားကောင်းသောဘက်ကိုကြည့်လျှင် azelaic acid 15% gel ကို 16 ပတ်လိမ်းသောလေ့လာမှုတွင် လူထက်ဝက်ကျော်မှာ PIH ပျောက်သွားကြောင်းတွေ့ရပါတယ်။ azelaic acid 20% သည် brightening စံနှုန်းအဖြစ်သုံးသော hydroquinone 4% နှင့်အကျိုးသက်ရောက်မှုကွာခြားမှုမရှိဘဲ ယားယံမှုနည်းသည်ဟုဖော်ပြထားပါတယ်။ လိမ်းသည့် tranexamic acid လည်း 4 မှ 8 ပတ်အတွင်းမြင်သာသောတိုးတက်မှုစတင်နိုင်ပါတယ်။ မည်သည့်ပါဝင်ပစ္စည်းမဆို sunscreen နှင့်အတူသုံးမှ အကျိုးသက်ရောက်မှုကောင်းပြီး အနည်းဆုံး 2 မှ 3 လ ဆက်တိုက်လိမ်းမှရလဒ်မြင်နိုင်ပါတယ်။ အောက်ပါဇယားတွင် မကြာခဏသုံးသောပါဝင်ပစ္စည်းများကိုဖော်ပြထားပါတယ်။

ပါဝင်ပစ္စည်း	လုပ်ဆောင်ပုံ	မှတ်ချက်
hydroquinone	melanin ထုတ်လုပ်မှုကိုတားဆီး၊ brightening စံနှုန်း	ဆရာဝန်ညွှန်ကြားဆေး၊ ကြာရှည်သုံးရန်ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ပါ
azelaic acid	tyrosinase ကိုတားဆီး၊ anti-inflammatory	ယားယံမှုနည်း၊ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်တွင်လည်း များသောအားဖြင့်သင့်တော်
tranexamic acid	melanocyte လှုံ့ဆော်မှုကိုလျှော့ချ	လိမ်းဆေးပုံစံ၊ ယားယံမှုနည်း
retinoid	skin turnover ကိုမြန်စေ	အစပိုင်းယားယံမှုသတိထား၊ ကိုယ်ဝန်ဆောင်တွင်မသုံးရ

အလျင်အမြန်ပြန်ကုသခြင်းသည် အန္တရာယ်အများဆုံးပါ

PIH ဖြစ်လာသည့်အခါ အရေးကြီးဆုံးရှောင်ရမည့်အရာက စိတ်မြန်ပြီးပြန်ကုသခြင်းပါ။ pigment မဖျော့သေးခင် laser ထပ်လုပ်လိုက်ရင် အရေပြားကအခုတင်အာရုံခံနေပြီးသားဖြစ်လို့ လှုံ့ဆော်မှုထပ်တိုးကာ PIH ပိုဆိုးနိုင်ပါတယ်။ PIH တက်နေသောအရေပြားကို အရင်တည်ငြိမ်စေပြီး နေရောင်ကာကွယ်မှုနဲ့လိမ်းဆေးဖြင့်လျှော့ချပြီးမှ နောက်တစ်ဆင့်ကိုစဉ်းစားသင့်ပါတယ်။ အားနည်းသော laser toning ကိုခွဲပြီးအကြိမ်များစွာသုံးတတ်သော်လည်း PIH လုံလောက်စွာကျပြီးမှ သတိထားသုံးသင့်ပါတယ်။

ကာကွယ်ခြင်းက ကုသခြင်းထက်အများကြီးလွယ်ပါတယ်။ ကုသမှုမတိုင်မီနှင့်ပြီးနောက် UV ကိုရှောင်ပါ၊ နေလောင်ထားသောအရေပြားတွင် ပြင်းသော laser ကိုရွှေ့ဆိုင်းပါ၊ အလင်းကိုအာရုံခံစေသောဆေးသောက်နေပါက ကြိုတင်အသိပေးပါ။ ကုသသူသည် အရေပြားအရောင်နှင့်လိုက်ဖက်အောင် energy ကိုလျှော့ပြီး ကုသမှုအကွာအဝေးကိုလုံလောက်စွာထားသင့်ပါတယ်။ မလုပ်ဖူးသောနေရာဆိုပါက သေးငယ်သောနေရာတစ်ခုကိုစမ်းပြီးတုံ့ပြန်မှုကိုကြည့်ခြင်းလည်းနည်းလမ်းတစ်ခုပါ။

အင်တာနက်မှာတွေ့သောပြင်းအားမြင့် brightening cream ကိုကိုယ့်ဆုံးဖြတ်ချက်နဲ့လိမ်းခြင်းလည်းအန္တရာယ်ရှိပါတယ်။ အာရုံခံမှုမြင့်သော hydroquinone ကိုကြာရှည်ကိုယ့်သဘောဖြင့်သုံးရင် ယားယံမှုနဲ့ pigment ကိုပိုဆိုးစေနိုင်ပါတယ်။ ပါဝင်ပစ္စည်းနဲ့သုံးချိန်ကို ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ပြီးသတ်မှတ်တာပိုလုံခြုံပါတယ်။ ကုသပြီးနောက် PIH သည် အများအားဖြင့်ပြန်ကောင်းနိုင်သော pigment ပြဿနာဖြစ်သဖြင့် စိတ်မမြန်ဘဲ နေရောင်ကာကွယ်မှုနှင့်သက်သေရှိသောလိမ်းဆေးများဖြင့် အချိန်ယူစောင့်ရှောက်ခြင်းက အမြန်ဆုံးလမ်းပါ။