Juvelook PDLLA ၏ collagen အာနိသင်၊ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများနှင့် Sculptra နှင့် ကွာခြားချက်

ဆေးခန်းတွင် အများဆုံးကြားရသောမေးခွန်းတစ်ခုမှာ "Juvelook နဲ့ Sculptra ဘာကွာလဲ" ဆိုတာဖြစ်သည်။ နှစ်မျိုးလုံးသည် collagen အသစ်ဖွဲ့စည်းမှုကို လှုံ့ဆော်ပေးသော injection ဖြစ်သော်လည်း collagen stimulant injection များကဲ့သို့ပင် အကျိုးရလဒ်ပေါ်လာရန် ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ် စောင့်ရသည်။ ထိုးပြီးချက်ချင်းတွင် သိသိသာသာမပေါ်သေးသဖြင့် လူနာဘက်က စိတ်မရှည်ဖြစ်နိုင်သည်။ Juvelook သည် အဲဒီကွာဟချက်ကို ဖြည့်ရန်ဒီဇိုင်းထုတ်ထားသည့် product ဖြစ်သည်။ Collagen ကိုလှုံ့ဆော်သော PDLLA ထဲတွင် hyaluronic acid ကို ပေါင်းထည့်ထားသောကြောင့် ထိုးပြီးချက်ချင်း အသားအရေစိုပြေသလို နူးညံ့သော volume ခံစားရပြီး၊ နောက်ထပ်ရက်သတ္တပတ်များအတွင်း collagen ဖြည်းဖြည်းချင်း တိုးလာသည်။ အဓိကပါဝင်ပစ္စည်း PDLLA သည် poly-D,L-lactic acid ဖြစ်ပြီး Sculptra ရှိ PLLA နှင့် တစ်မျိုးတည်းသော biodegradable material မိသားစုထဲက ဖြစ်သည်။ အသုံးပြုလာသည်မှာ မကြာသေးသဖြင့် စိတ်ဝင်စားမှုမြန်မြန်တက်လာသလို အကျိုးရလဒ်ကို အလွန်အမင်းချဲ့ကားထားသော အချက်အလက်များလည်း ပျံ့နှံ့နေတတ်သည်။ Juvelook က အသားအရေထဲမှာ အမှန်တကယ် ဘာလုပ်သလဲ၊ Sculptra နှင့် ဘယ်လိုကွာသလဲ၊ အထောက်အထားက ဘယ်လောက်အထိရှိသလဲကို ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအမြင်ဖြင့် တစ်ခုချင်းရှင်းပြပါမည်။

Juvelook ဆိုတာ အမှန်တကယ် ဘယ်လို injection လဲ?

Juvelook သည် ပါဝင်ပစ္စည်းနှစ်မျိုးကို ပေါင်းစပ်ထားသော hybrid injection ဖြစ်သည်။ ပထမတစ်မျိုးမှာ ရေကိုဆွဲယူနိုင်သော hyaluronic acid ဖြစ်ပြီး ထိုးပြီးချက်ချင်းမှစ၍ အသားအရေကို စိုပြေပြီး နူးညံ့သော volume ခံစားရစေသည်။ ဒုတိယတစ်မျိုးမှာ PDLLA ဖြစ်ပြီး biodegradable microparticles များက dermis အတွင်း collagen ထုတ်လုပ်မှုကို ဖြည်းဖြည်းချင်းလှုံ့ဆော်သည်။ ကုသမှုအစပိုင်းတွင် hyaluronic acid က ချက်ချင်းမြင်ရသောပြောင်းလဲမှုကို ထိန်းပေးသည်။ အချိန်ကြာလာသည်နှင့် hyaluronic acid သည် လအနည်းငယ်အတွင်း ဖြိုခွဲပျောက်ကွယ်သွားသော်လည်း အဲဒီအတောအတွင်း PDLLA ကြောင့် ကိုယ့် collagen အသစ်က အဲဒီနေရာကို ဆက်လက်ဖြည့်ပေးသည်။ ထို့ကြောင့် လူနာအတွက် အစပိုင်းတွင် အလွတ်ကာလကြီးမရှိဘဲ ပြောင်းလဲမှု ဆက်လက်ဖြစ်နေသလိုခံစားရသည်။

အမျိုးအစားအရ Juvelook သည် Sculptra ကဲ့သို့ collagen stimulating injection များထဲတွင် ပါဝင်သည်။ အပြင်ကနေ volume ကိုဖြည့်သော hyaluronic acid filler တစ်မျိုးတည်းနှင့် မတူ၊ ဆဲလ်ပြန်လည်ပြုပြင်မှုနှင့် အစိုဓာတ်ကို အဓိကထားသော Rejuran ကဲ့သို့ PN injection များနှင့်လည်း မတူပါ။ Juvelook ၏နေရာသည် အလယ်အလတ်တစ်နေရာဖြစ်ပြီး collagen အသစ်ဖြင့် အခြေခံကိုတည်ဆောက်ပေးသလို hyaluronic acid ကြောင့် အစပိုင်းပြောင်းလဲမှုကိုလည်း အတိုင်းအတာတစ်ခုအထိ ခံစားနိုင်စေသည်။

Juvelook သည် အတော်လေးအသစ်ဖြစ်သော product ဖြစ်သောကြောင့် Sculptra လောက် နှစ်ရှည်စုဆောင်းထားသော ကြီးမားသည့် clinical data များ မများသေးပါ။ Juvelook ကိုသာ သီးသန့်ကြာရှည်လိုက်လံလေ့လာသော ကြီးမားသည့်လေ့လာမှုများသည် လက်ရှိတွင် ဆက်လက်လုပ်ဆောင်နေဆဲဖြစ်သည်။ ပထမဆုံး consultation တွင် ကျွန်တော်က "long-term data က အခုထိစုဆောင်းနေဆဲ" ဟု အရင်ပြောလေ့ရှိသည်။ မျှော်လင့်ချက်ထားနိုင်သော်လည်း အထောက်အထား၏အလေးချိန်ကို သိထားပြီး စတင်ခြင်းက ပိုကောင်းသည်။

Collagen ဘယ်လိုတိုးလာသလဲ

အပေါ်က graph သည် အိုမင်းနေသောအသားအရေထဲသို့ PDLLA ထည့်ပြီး 8 ပတ်အကြာ ကြည့်ရှုထားသော animal study ရလဒ်ဖြစ်သည်။ ဘာမှမလုပ်ထားသောအသားအရေကို baseline 1.0x ဟုထားလျှင် collagen အသစ်သည် 4x၊ collagen density သည် 2.62x၊ skin elasticity သည် 1.73x အထိ တိုးလာပြီး column တစ်ခုစီက baseline ထက် သိသိသာသာမြင့်သည်။

လုပ်ဆောင်ပုံအဆင့်လိုက်ကြည့်ပါက ဤသို့ဖြစ်သည်။ PDLLA particles ဝင်လာသောအခါ macrophage များက အရင်တုံ့ပြန်သည်။ ထို့နောက် အသားအရေထဲရှိ stem cells များတက်ကြွလာပြီး growth factors များထုတ်လွှတ်သည်။ ဤ signal များက collagen ဖန်တီးသော fibroblast ဆဲလ်များကို နိုးကြားစေပြီး collagen အသစ်နှင့် elastic fibers များဖန်တီးစေသည်။ ဆိုလိုသည်မှာ collagen ကို အပြင်ကနေထိုးသွင်းခြင်းမဟုတ်ဘဲ ကိုယ်ခန္ဓာ၏ collagen ဖန်တီးမှုလုပ်ငန်းစဉ်ကို ပြန်လည်နိုးကြားစေခြင်းဖြစ်သည်။ အဲဒီအတောအတွင်း အတူပါလာသော hyaluronic acid က အစိုဓာတ်ကိုထိန်းပေးပြီး collagen တိုးလာရန်စောင့်ရသော ပထမရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်၏ ကွာဟချက်ကို ဖြည့်ပေးသည်။

ဤကိန်းဂဏန်းများသည် animal model မှလာခြင်းဖြစ်သဖြင့် လူ့မျက်နှာအသားအရေတွင် အတိအကျအဲဒီလိုအဆတိုးမည်ဟု မဆိုလိုပါ။ သို့သော် PDLLA သည် collagen production ကို အင်အားကောင်းစွာလှုံ့ဆော်နိုင်ကြောင်း ဦးတည်ချက်ကို ဖတ်နိုင်သည်။ အထူးသဖြင့် PDLLA သည် fibroblast ကိုသာ တိုက်ရိုက်လှုံ့ဆော်ခြင်းမဟုတ်ဘဲ skin stem cells မှတစ်ဆင့် အဆင့်များစွာဖြတ်ကာ regenerative signals ကို မြှင့်တင်ပေးနိုင်သည်ဆိုသောအချက်မှာ စိတ်ဝင်စားစရာကောင်းသည်။ ဆေးခန်းတွင် တူညီသောပမာဏထည့်သော်လည်း လူနာ၏ fibroblast မည်မျှတုံ့ပြန်သည်က နောက်ဆုံးရလဒ်ကို ဆုံးဖြတ်တတ်သည်။ ထို့ကြောင့် လူတွင် ဘယ်လောက်ထိထင်ရှားသလဲဆိုတာ နောက်မေးခွန်းဖြစ်သည်။

Sculptra နှင့် ဘာကွာသလဲ?

အပေါ်က graph သည် product နှစ်မျိုး၏ particle size ကို နှိုင်းယှဉ်ထားခြင်းဖြစ်သည်။ Juvelook ၏ PDLLA particles များသည် ခန့်မှန်းခြေ 30µm ဖြစ်ပြီး Sculptra ၏ PLLA ခန့်မှန်းခြေ 50µm ထက် သေးသည်။ ပုံစံလည်းကွာသည်။ Juvelook particles များသည် ပိုလုံးဝန်းပြီး Sculptra particles များသည် ပိုကြမ်းကာ plate လိုပုံစံရှိသည်။ Particle သေးပြီးလုံးဝန်းလေလေ တစ်နေရာတည်းတွင်စုမိ၍ nodule ဖြစ်နိုင်ခြေ လျော့နည်းတတ်သည်။

Particle ၏သဘောသဘာဝလည်း ကွဲပြားသည်။ Juvelook ရှိ PDLLA သည် amorphous structure ဖြစ်သောကြောင့် ပိုမိုညီညာစွာဖြိုခွဲသွားတတ်သည်။ Sculptra ရှိ PLLA တွင် crystalline ဖြစ်သည့်ပိုင်းများပါဝင်ပြီး ပိုနှေးကွေးစွာဖြိုခွဲသည်။ ပါဝင်ဖွဲ့စည်းမှုအရလည်း Juvelook တွင် hyaluronic acid ပါသောကြောင့် ထိုးပြီးချက်ချင်း စိုပြေမှုကိုခံစားရနိုင်သည်။ Sculptra သည် collagen stimulation ကိုသာ အာရုံစိုက်သောကြောင့် အစပိုင်းတွင် သိပ်မထင်ရှားပါ။ သို့သော် Sculptra တွင် နှစ်ရှည်စုဆောင်းထားသော ကြီးမားသည့် clinical data ရှိပြီး၊ ၎င်းသည် အလွယ်တကူမငြင်းနိုင်သောအားသာချက်ဖြစ်သည်။

နှစ်မျိုးကို တိုက်ရိုက်ပြိုင်ဘက်များဟုသာ မမြင်သင့်ဘဲ အနည်းငယ်ကွဲပြားသောရွေးချယ်စရာများအဖြစ် မြင်ရသည်။ ကျယ်ပြန့်သောဧရိယာတွင် volume ကို ကြာရှည်ပြန်လည်ဖြည့်ချင်ပါက Sculptra သင့်နိုင်သည်။ အသားအရေ texture နှင့် elasticity ကို တစ်ခုလုံးတိုးတက်စေချင်ပြီး အစပိုင်းပြောင်းလဲမှုကိုလည်း အတိုင်းအတာတစ်ခုအထိ လိုချင်ပါက Juvelook ဘက်က ပိုကိုက်ညီသည်။ ဘယ်ဟာသင့်သည်ဆိုတာက စိုးရိမ်သောနေရာ၊ လိုချင်သောပြောင်းလဲမှုအမြန်နှုန်း၊ အကျိုးရလဒ်ကို ဘယ်လောက်ကြာလိုချင်သည်တို့ပေါ်မူတည်သည်။ Consultation တွင် ကျွန်တော်က တစ်ခုကပိုကောင်းသည်ဟု မဆိုမီ လူနာအတွက် ယခုအရေးကြီးဆုံးပြောင်းလဲမှုကဘာလဲကို အရင်မေးလေ့ရှိသည်။

လူတွင် ဘယ်လောက်ထိအကျိုးရှိသလဲ?

အပေါ်က graph သည် မျက်နှာတစ်ဖက်တွင် PDLLA၊ အခြားဖက်တွင် Sculptra ၏ PLLA ကိုထိုးပြီး nasolabial fold တိုးတက်မှုကို နှိုင်းယှဉ်သောလေ့လာမှုမှ ဖြစ်သည်။ 12 ပတ်တွင် wrinkle score တိုးတက်မှုသည် PDLLA group တွင် 1.43 points၊ PLLA group တွင် 1.33 points ဖြစ်ပြီး နီးပါးတူညီသည်။ အသစ်သောပါဝင်ပစ္စည်းသည် ရှေးကျပြီးသတ်မှတ်ပြီးသား product ထက် မနိမ့်ကြောင်းဆိုလိုသည်။ အတူတူသောလေ့လာမှုတွင် 24 ပတ်အထိ တိုးတက်မှုဆက်လက်ထိန်းသိမ်းခဲ့ပြီး ပါဝင်သူ 80% က ကျေနပ်မှုကောင်းသည် သို့မဟုတ် ထို့ထက်ပိုကောင်းသည်ဟု ဖြေကြားခဲ့သည်။ Nodule မတွေ့ရသော်လည်း ဒုတိယ injection ပြီးနောက် ယာယီဖောင်းခြင်းနှင့် ဖိလျှင်နာခြင်း တစ်ကြိမ်အစီရင်ခံထားသည်။

ဤလေ့လာမှုသည် 33 ဦးပါသောသေးငယ်သည့်လေ့လာမှုဖြစ်ပြီး Juvelook သီးသန့်ကြာရှည်လေ့လာသော ကြီးမားသည့် data များ မထုတ်ပြန်ရသေးပါ။ Juvelook နှင့်တူသောဖွဲ့စည်းမှုကိုကြည့်သော အခြားသေးငယ်သည့်လေ့လာမှုများတွင်လည်း ကုသပြီးနောက် dermis အတွင်း collagen နှင့် elastic fibers များတိုးလာသည်ကို biopsy ဖြင့် အတည်ပြုထားပြီး elasticity measures များလည်း တိုးတက်ကြောင်း ဖော်ပြထားသည်။ အကျိုးရလဒ်ကြာချိန်နှင့်ပတ်သက်၍ သင့်တော်စွာထပ်ခါထပ်ခါကုသလျှင် 1 နှစ်ပတ်လည်အထိ ဆက်လက်ခံစားရနိုင်သည်ဟု လက်တွေ့တွင် မကြာခဏတွေ့ရပြီး၊ ၎င်းသည် Sculptra ၏သိထားသောကြာချိန်နှင့် အလွန်မကွာပါ။

လက်ရှိပုံရိပ်က ရှင်းလင်းသည်။ PDLLA က collagen ကိုလှုံ့ဆော်ကြောင်း အထောက်အထားရှိပြီး လူတွင်လည်း ရှိပြီးသား product များထက် မနိမ့်ကြောင်း အစောပိုင်းရလဒ်များရှိသည်။ သို့သော် Juvelook သီးသန့်၏ long-term efficacy နှင့် safety အတွက် ကြီးမားသော data များကို ဆက်လက်စုဆောင်းရန်လိုနေဆဲဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့် ကျွန်တော်က "အကျိုးရှိသည်" နှင့် "data လုံလောက်ပြီ" ကို ခွဲပြောသည်။ ယခုအချိန်တွင် ပထမချက်မှန်သည်၊ ဒုတိယချက်မပြည့်စုံသေးပါ။

ဘယ်သူတွေအတွက်သင့်လျော်ပြီး ဘာကိုသတိထားရမလဲ?

ဆေးခန်းအတွေ့အကြုံအရ Juvelook သင့်လျော်သောသူများမှာ အသားအရေ elasticity ကျလာပြီး texture ကြမ်းလာသော်လည်း volume သိသိသာသာချိုင့်မသွားသေးသူများဖြစ်သည်။ တစ်နေရာကို အများကြီးဖြည့်ခြင်းထက် အသားအရေ၏အခြေခံအရည်အသွေးကို တစ်ခုလုံးမြှင့်ချင်သူများ၊ collagen stimulating injection များ၏အစပိုင်းနှေးကွေးမှုကို မလိုချင်ဘဲ အတိုင်းအတာတစ်ခုအထိ ချက်ချင်းပြောင်းလဲမှုလည်းလိုချင်သူများနှင့် ကိုက်ညီသည်။ သဘာဝကျကျ ဖြည်းဖြည်းတိုးလာသောပြောင်းလဲမှုကို နှစ်သက်ပြီး လအနည်းငယ်အတွင်း အသားအရေ condition ကို စီမံသွားနိုင်သူများအတွက် အကြံပြုသည်။

ဆန့်ကျင်ဘက်အနေဖြင့် ပါးချိုင့်နေသူများအတွက် Juvelook ကို မကြာခဏမအကြံပြုပါ။ Contour ကိုချက်ချင်းထင်ရှားစွာဖြည့်ချင်ပါက hyaluronic acid filler က ပိုသင့်သည်။ Sagging များပါက lifting အမျိုးအစားကုသမှုများကို အတူစဉ်းစားခြင်းက ရလဒ်ပိုကောင်းစေသည်။ Juvelook သည် အခြေခံကိုတည်ဆောက်သော injection ဖြစ်ပြီး contour ကိုချက်ချင်းပုံဖော်သော injection မဟုတ်ပါ။ ဒီအချက်ကို ရောထွေးပြီးလာသူများ အံ့သြစရာကောင်းလောက်အောင်များသည်။

ကုသမှုကို သေးငယ်သော needle သို့မဟုတ် အစွန်းလုံးသော cannula ဖြင့် dermis အတွင်း ခွဲ၍ထိုးသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့် 4 ပတ်ခြား၍ နှစ်ကြိမ် သို့မဟုတ် သုံးကြိမ် ပြုလုပ်သည်။ ကျွန်တော့်ကိစ္စတွင် cannula ဖြင့် dermis layer ထဲသို့ ပါးပါးညီညီဖြန့်သွင်းပြီး တစ်နေရာတည်းတွင်စုမိခြင်းမဖြစ်စေရန် အထူးဂရုစိုက်သည်။ ရက်အနည်းငယ် ဖောင်းခြင်း သို့မဟုတ် အညိုအမည်းဖြစ်ခြင်း ဖြစ်နိုင်သည်။ ရှားပါးသော်လည်း particles စုမိပြီး nodule အသေးများဖြစ်နိုင်သည်၊ အထူးသဖြင့် အလွန်ပေါ်ယံထိုးသည့်အခါ အန္တရာယ်တိုးသည်။ ကိုယ်ဝန်ရှိနေစဉ် သို့မဟုတ် injection area တွင် ရောင်ရမ်းခြင်းရှိပါက ရှောင်သင့်သည်။ အတော်လေးအသစ်ဖြစ်သောကုသမှုဖြစ်သဖြင့် အကျိုးနှင့်ကန့်သတ်ချက်နှစ်ခုလုံးကို နားလည်ပြီး အတွေ့အကြုံရှိသော medical clinic တွင် စတင်ရန် အကြံပြုပါသည်။