နဖူး Botox အကျိုးသက်ရောက်မှုကာလနှင့် ကြာချိန်၊ ထိုးပြီးနောက် သတိထားရမည့်အချက်များ

နဖူးအလျားလိုက်အရေးအကြောများသည် အသက်ကြီးလာသည်နှင့်အမျှ သဘာဝအတိုင်း ပေါ်လာတတ်သော အရေးအကြောအမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်သည်။ မျက်ခုံးများ ချီတင်လိုက်သည့်အခါ သို့မဟုတ် အံ့ဩပြီး မျက်နှာသွင်ပြင်ပြောင်းလိုက်တိုင်း နဖူးပေါ်တွင် အလျားလိုက်မျဉ်းများ ပေါ်လာသည်။ အစပိုင်းတွင် မျက်နှာသွင်ပြင်ပြောင်းချိန်၌သာ မြင်ရသော်လည်း ကာလကြာလာသည်နှင့်အမျှ ငြိမ်နေချိန်တွင်ပင် ထိုနေရာတွင် ကျန်ရှိနေတတ်သည်။ ဘိုးတော့စ် (Botox) ဟု ခေါ်ကြသော ဘိုတူလိနမ် တောက်ဆင် (botulinum toxin) ထိုးဆေးကို ဤအရေးအကြောများ လျှော့ချရန် အသုံးအများဆုံးနည်းလမ်းအဖြစ် သုံးလေ့ရှိသည်။

သို့သော် ဘိုးတော့စ်က နဖူးအရေးအကြောများအပေါ် ဘာကြောင့် အကျိုးသက်ရောက်သည်၊ အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ ဘာကြောင့် အရေးအကြောများ ပြန်ပေါ်လာသည်ဆိုတာကို သိကြသူ နည်းပါးသည်။ ရိုးရိုးရှင်းရှင်း အရေးအကြောများကို ဖြောင့်ပေးသည့် ထိုးဆေးတစ်မျိုးအဖြစ်သာ နားလည်ထားလျှင် ရလဒ်ကို ဘာကြောင့် အမြဲတမ်းမတည်ရှိနိုင်သည်ကို နားလည်ရန် ခက်ခဲသည်။ ကြွက်သားများ လှုပ်ရှားသည့် အခြေခံမူကနေ အစီအစဉ်တကျ လိုက်ကြည့်ပါက အဖြေကို သဘာဝကျကျ ရရှိမည်ဖြစ်သည်။

နဖူးအရေတွန့် ဘာကြောင့် ဖြစ်လာသလဲ?

နဖူးအလျားလိုက်အရေးအကြောများသည် မျက်နှာသွင်ပြင်အရေးအကြော အမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်သည်။ မျက်နှာသွင်ပြင်အရေးအကြောများဆိုသည်မှာ ကြွက်သားများ ထပ်ခါတလဲလဲ တွန့်လိုက်ဖြန့်လိုက် လုပ်နေသဖြင့် အရေပြားပေါ်တွင် ကျန်ရစ်တတ်သော အရေးအကြောများကို ဆိုလိုသည်။ နဖူးတွင် ဖရွန်တာလစ် ကြွက်သား (frontalis, နဖူးရှေ့ဘက် ကျယ်ပြန့်စွာ ဖြန့်ကျင်းနေသော ကြွက်သား) တွန့်ချုံလိုက်တိုင်း မျက်ခုံးနှင့် နဖူးအရေပြားကို အပေါ်သို့ ဆွဲတင်လိုက်သဖြင့် အလျားလိုက် အနားများ ဖြစ်ပေါ်လာသည်။

ပြဿနာက ဤလှုပ်ရှားမှုသည် တစ်နေ့လျှင် ရာနှင့်ချီပြီး ထပ်ခါတလဲလဲ ဖြစ်နေခြင်းပင်ဖြစ်သည်။ စကားပြောနေချိန်၊ အံ့ဩချိန်၊ စိတ်ကြွရူးနေချိန်တိုင်းတွင် မျက်ခုံးများ တုန်တုန်ရမ်းရမ်း အပေါ်သို့ တက်တတ်ပြီး ထိုအချိန်တိုင်းတွင် နဖူးအရေပြားသည် နေရာချင်းတူတူမှာပင် တွန့်ခြင်းနှင့် ဖြန့်ခြင်းကို ထပ်ခါတလဲလဲ ပြုလုပ်နေရသည်။ စက္ကူတစ်ချပ်ကို တစ်နေရာတည်းမှာ အထပ်ထပ် ခေါက်ဖြန့်နေလျှင် နောက်ဆုံးတွင် လက်ကိုဖြုတ်လိုက်ပါလည်း ထိုနေရာတွင် ခေါက်ရာ ကျန်ရစ်တတ်သည့် သဘောတရားနှင့် ဆင်တူသည်။

ထို့အပြင် အသက်ကြီးလာသည်နှင့်အမျှ အရေပြားကိုယ်တိုင်၏ ပျော့ပျောင်းမှု လျော့နည်းလာခြင်းကလည်း ပါဝင် သက်ရောက်နေသည်။ ငယ်ရွယ်စဉ်တွင် ခေါက်ရာများသည် ချက်ချင်းဖြန့်ပြေးသွားသော်လည်း ကော်လာဂျင်နှင့် ပျော့ပျောင်းမှုပေးသော ဖိုင်ဘာများ လျော့နည်းလာသော အရေပြားသည် ခေါက်ရာပုံသဏ္ဍာန်ကို မှတ်ထားသလို ကျန်ရစ်တတ်သည်။ ထို့ကြောင့် မျက်နှာသွင်ပြင် တစ်မျိုးတည်းပြသော်လည်း အသက်ကြီးလာသည်နှင့်အမျှ အရေးအကြောများ ပိုမိုနက်ရှိုင်းပြီး ထင်ရှားစွာ ကျန်ရစ်တတ်သည်။

အစပိုင်းတွင် ရယ်မောသည့်အခါ သို့မဟုတ် အံ့ဩသည့်အခါသာ အနည်းငယ် မြင်ရသော မျဉ်းများသည် ကာလကြာလာသည်နှင့်အမျှ မျက်နှာသွင်ပြင် မပြသည့်တိုင် ထိုနေရာတွင်ပင် ကျန်ရှိနေသော ငြိမ်နေချိန်အရေးအကြော (static wrinkle) အဖြစ် ပြောင်းလဲသွားသည်မှာလည်း ဤအကြောင်းကြောင့်ပင်ဖြစ်သည်။ ကြွက်သား ခေါက်နိုင်စွမ်းက အတူတူပင်ရှိသော်လည်း အရေပြား ကိုယ်တိုင်ဖြန့်နိုင်သော စွမ်းအားက ယခင်ကလို မကောင်းတော့သဖြင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော ကွာခြားချက်ပင်ဖြစ်သည်။

ကြွက်သားက အာရုံကြောအချက်ပြနဲ့ ဘယ်လို လှုပ်ရှားသလဲ?

ကြွက်သားများ လှုပ်ရှားရန်အတွက် အာရုံကြောများမှ အချက်ပြမှုများ ရောက်ရှိလာရမည်ဖြစ်သည်။ ဦးနှောက်မှ မျက်ခုံးများ ချီတင်ရန် အချက်ပြလိုက်သောအခါ အာရုံကြော အစွန်းဖျားမှ အက်စက်တိုင်ကိုလင်း (acetylcholine, ကြွက်သားကို လှုပ်ရှားစေသော အာရုံကြော ပို့ဆောင်ဓာတ်) ဟု ခေါ်သော ဓာတုပစ္စည်းတစ်မျိုး ထွက်ရှိလာသည်။

အက်စက်တိုင်ကိုလင်းသည် အာရုံကြောနှင့် ကြွက်သား ဆုံဆည်းရာ ချိတ်ဆက်မှုနေရာ (neuromuscular junction) တွင် ကြွက်သားဆဲလ်များနှင့် ကပ်ညှပ်ပြီး တွန့်ချုံရန် အမိန့်ကို ပို့ဆောင်ပေးသည်။ သော့သည် သော့ခလောက်နှင့် ကိုက်ညီမှ တံခါးဖွင့်နိုင်သကဲ့သို့ပင် အက်စက်တိုင်ကိုလင်းသည် ကြွက်သားဆဲလ်ရှိ လက်ခံကိရိယာများ (receptors) နှင့် ကိုက်ညီမှသာ ကြွက်သားသည် အမှန်တကယ် လှုပ်ရှားနိုင်သည်။ ဤအချက်ပြမှု ထပ်ခါတလဲလဲ ဖြစ်ပေါ်နေသဖြင့် ဖရွန်တာလစ်ကြွက်သားသည် တွန့်ခြင်းနှင့် ဖြေလျော့ခြင်းကို ဆက်တိုက် လုပ်နေရပြီး ထိုရလဒ်သည် နဖူးအရေပြားပေါ်တွင် အလျားလိုက်အရေးအကြောများ အဖြစ် ကျန်ရစ်ခြင်းဖြစ်သည်။

Botox က အချက်ပြကို ပိတ်ဆို့တဲ့နေရာ

ဘိုတူလိနမ် တောက်ဆင်သည် ဤအချက်ပြမှု လုပ်ငန်းစဉ်၏ အဆင့်တစ်ခုကို ပိတ်ဆို့ပေးသည်။ အတိအကျ ပြောရလျှင် အာရုံကြောအစွန်းဖျားမှ အက်စက်တိုင်ကိုလင်း ထွက်ခြင်းကို တိုက်ရိုက်ပိတ်ဆို့ခြင်းဖြစ်သည်။ သော့ကို သော့ခလောက်ထဲ လုံးဝမထည့်နိုင်အောင် ပိတ်ဆို့ထားသကဲ့သို့ပင်ဖြစ်သည်။

အက်စက်တိုင်ကိုလင်း ထွက်၍မရသောအခါ ကြွက်သားဆဲလ်များသည် တွန့်ချုံရန် အမိန့်ကို လက်ခံရရှိတော့မည် မဟုတ်ပါ။ ထို့ကြောင့် ဖရွန်တာလစ်ကြွက်သား၏ မျက်ခုံးချီတင်နိုင်သည့် စွမ်းအားက လျော့ကျသွားပြီး နဖူးအရေပြားလည်း တွန့်ခြင်းအား ပိုမိုနည်းစွာသာ ခံရသည်။ ကြွက်သားကိုယ်တိုင် ပျောက်ကွယ်သွားခြင်း သို့မဟုတ် ထိခိုက်ဒဏ်ရာရခြင်း မဟုတ်ဘဲ အချက်ပြမှု ခေတ္တခဏ ရပ်တန့်နေခြင်းသာဖြစ်၍ ဤအခြေအနေသည် အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ သဘာဝအတိုင်း မူလအတိုင်း ပြန်ဖြစ်လာမည်ဖြစ်သည်။

ထို့ကြောင့် ဘိုးတော့စ် ထိုးထားသောနေရာသည် ကြွက်သား လေဖြတ်နေသလို ထင်ရနိုင်သော်လည်း ကြွက်သားကိုယ်တိုင်မူ အမှန်တကယ် အတိုင်းပင် ကျန်ရှိနေသည်။ အာရုံကြောနှင့် ကြွက်သားကြား ဆက်သွယ်ရေးသာ ခေတ္တဖြတ်တောက်နေခြင်းဖြစ်ပြီး ထိုဆက်သွယ်ရေး ပြန်လည်ချိတ်ဆက်လာသောအခါ ကြွက်သားသည်လည်း ပြန်လှုပ်ရှားလာမည်ဖြစ်သည်။

အကျိုးသက်ရောက်မှု ဘယ်အချိန်ကစပြီး မြင်ရသလဲ?

ထိုးဆေးထိုးလိုက်သည်နှင့် ချက်ချင်း ရလဒ်မပေါ်ပါ။ အက်စက်တိုင်ကိုလင်း ထွက်ခြင်းကို ပိတ်ဆို့ရန်အတွက်ပင် အချိန်လိုအပ်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။

ယေဘုယျအားဖြင့် ထိုးဆေးထိုးပြီး 2 ရက်မှ 5 ရက်အတွင်း ကြွက်သားလှုပ်ရှားမှု နည်းနည်းချင်း လျော့နည်းလာသည်ကို ခံစားရနိုင်ပြီး 1 ပတ်မှ 2 ပတ်အတွင်း ရလဒ်အထင်ရှားဆုံး ဖြစ်လာသည်ဟု အစီရင်ခံထားသည်။ ဤကာလအတွင်း ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းတွင် ထိုးသွင်းထားသော ပရိုတင်းများသည် အာရုံကြောအစွန်းဖျားများတွင် နေရာယူပြီး လုပ်ဆောင်ရန် စတင်နေသည့် လုပ်ငန်းစဉ် ဆက်လက် ဖြစ်ပေါ်နေခြင်းဖြစ်သည်။

ထို့ကြောင့် ထိုးဆေးထိုးသည့်နေ့တွင် မှန်ကြည့်ပြီး ဘာမှမပြောင်းသေးဟု စိတ်လျင်စွာ တွေးစရာ မလိုပါ။ ရလဒ် အပြည့်အဝ ပေါ်လာရန် အနည်းဆုံး ရက်အနည်းငယ်မှ အများဆုံး 2 ပတ်ခန့် အချိန်လိုအပ်သော လုပ်ငန်းစဉ်ဟု နားလည်ထားလျှင် လုံလောက်ပါသည်။

အကျိုးသက်ရောက်မှု ဘာကြောင့် လအနည်းငယ်အကြာ ပျောက်သွားသလဲ?

ဘိုးတော့စ်၏ ရလဒ်သည် အမြဲတမ်း မတည်ရှိပါ။ ပိတ်ဆို့ခံနေရသော အာရုံကြောအစွန်းဖျားများသည် အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ လမ်းသစ်များ ပြန်ဖန်တီးလာတတ်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။

အာရုံကြောအစွန်းဖျားများသည် မူလလမ်းကြောင်း ပိတ်ဆို့သွားလျှင် ဘေးဘက်သို့ ကိုင်းညွတ်ခွဲထွက်ပြီး လမ်းကြောင်းသစ် ဖန်တီးနိုင်သည့် စွမ်းရည်ရှိသည်။ လမ်းတစ်လမ်း ကွန်ကရစ် ပြုပြင်မှုကြောင့် ပိတ်သွားလျှင် ကားများ ဘေးလမ်းအသစ် ဖောက်ပြီး ဝိုင်းသွားသကဲ့သို့ပင်ဖြစ်သည်။ ဤဘေးလမ်းများ နေရာယူလာသောအခါ အက်စက်တိုင်ကိုလင်း ပြန်လည် ထွက်လာစပြီး ကြွက်သားသည်လည်း တွန့်ချုံနိုင်သည့် စွမ်းအားကို တဖြည်းဖြည်း ပြန်ရရှိလာမည်ဖြစ်သည်။

ဤလုပ်ငန်းစဉ် ပြီးစီးရန် ကြာချိန်မှာ လူတစ်ဦးနှင့်တစ်ဦး ကွာခြားသော်လည်း ယေဘုယျအားဖြင့် ထိုးဆေးထိုးပြီး 3 လမှ 4 လအတွင်း ကြွက်သားလှုပ်ရှားမှု ထင်ရှားစွာ ပြန်လာသည့် ကိစ္စများ များပြားပြီး လူတချို့တွင် 6 လအထိပင် ကာလကြာမြင့်စွာ ဆက်ရှိနေတတ်သည်ဟု အစီရင်ခံထားသည်။ ကြွက်သားကို မည်မျှမကြာခဏ အသုံးပြုသနည်း၊ ထိုးသွင်းထားသော ပမာဏ မည်မျှရှိသနည်းအလိုက်လည်း ကွာခြားနိုင်သည်။

ခံချိန်ကွာခြားရတဲ့ အကြောင်း

တူညီသောနေရာတွင် ထိုးဆေးထိုးသော်လည်း လူတစ်ဦးနှင့်တစ်ဦး ရလဒ် ဆက်ရှိကာလ ကွာခြားနိုင်သည်။ အောက်ပါ အချက်များ အတူတကွ သက်ရောက်တတ်သည်ဟု သိရသည်။

• ထိုးသွင်းသော ပမာဏနှင့် နေရာ: ကြွက်သားအရွယ်အစားနှင့် စွမ်းအားနှင့် လိုက်ဖက်အောင် ပမာဏကို ချိန်ညှိသော်လည်း ပမာဏနည်းလျှင် ရလဒ်လည်း ကြာမြင့်စွာ မတည်ရှိနိုင်ပါ။ အက်စက်တိုင်ကိုလင်း ထွက်ခြင်းကို ပိတ်ဆို့နိုင်မှု အတိုင်းအတာသည် ထိုးသွင်းသော ပမာဏနှင့် အချိုးကျနေသောကြောင့်ဖြစ်သည်။
• ကြွက်သားအသုံးပြုပုံ အလေ့အထ: ပုံမှန်အားဖြင့် မျက်နှာသွင်ပြင် ကြီးကြီးမားမား ပြသည့် အကျင့်ရှိပြီး မျက်ခုံးများကို မကြာခဏ လှုပ်ရှားတတ်သူများသည် အာရုံကြော ဘေးလမ်းများ ပိုမြန်စွာ နေရာယူတတ်သည်ဟု သိရသည်။ ကြွက်သားကို မကြာခဏ သုံးလေ လမ်းသစ်ကို အာရုံကြောများ ပိုတက်ကြွစွာ ရှာဖွေလေဖြစ်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။
• ပြေဆောင်နှုန်းနှင့် ကိုယ်ခန္ဓာသဘောသဘာဝ: လူတစ်ဦးနှင့်တစ်ဦး ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း ပရိုတင်းများကို ဖြိုခွဲစွမ်းဆောင်ရန် နှုန်း ကွာခြားနိုင်သဖြင့် တူညီသောပမာဏ ထိုးသော်လည်း ရလဒ်ဆက်ရှိကာလ ကွာခြားနိုင်သည်။
• ထိုးဆေးထိုးခြင်း ထပ်ခါတလဲလဲ အကြိမ်ရေ: ကြာမြင့်စွာ ထပ်ခါတလဲလဲ ထိုးဆေးထိုးခဲ့လျှင် ကြွက်သားကိုယ်တိုင် တဖြည်းဖြည်း ပါးလာပြီး နောက်တစ်ကြိမ် ထိုးသည့်အခါ ရလဒ်ပိုကြာတတ်သည်ဟုလည်း ဆိုသော်လည်း ပုဂ္ဂိုလ်ရေးကွာခြားမှု ကြီးမားသဖြင့် သေချာစွာ မဆိုနိုင်ပါ။

ထို့ကြောင့် ပထမဆုံးအကြိမ် ထိုးဆေးထိုးသူနှင့် အကြိမ်များစွာ ထပ်ခါတလဲလဲ ထိုးဆေးထိုးလာသူသည် ပမာဏတူတူထိုးသော်လည်း ရလဒ်ဆက်ရှိကာလကို ကွဲပြားစွာ ခံစားရနိုင်သည်။ ကြွက်သားက အချက်ပြမှုကို လက်ခံရရှိသည့် သတိမူတည်ခြင်းကိုယ်တိုင် တဖြည်းဖြည်း ပြောင်းလဲသွားတတ်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။

ထိုးပြီးပြီးချင်း သတိထားရမည့်အချက်များ

ထိုးဆေးထိုးပြီးချက်ချင်း ဂရုစိုက်ခြင်း၏ အဓိကရည်ရွယ်ချက်မှာ ထိုးသွင်းထားသော ဒြပ်ဝတ္ထုများ လိုချင်သောနေရာတွင် မှန်ကန်စွာ နေရာယူနိုင်ရန် ကူညီပေးခြင်းပင်ဖြစ်သည်။

• ထိုးဆေးထိုးပြီး 4 နာရီမှ 6 နာရီခန့်အတွင်း လဲအိပ်ခြင်း မပြုဘဲ တည့်တည့်ထိုင်နေခြင်း သို့မဟုတ် မတ်တပ်ရပ်နေခြင်းကို ထိန်းသိမ်းရန် အကြံပြုထားသည်။ ဆွဲငင်အား လမ်းကြောင်း ပြောင်းသွားလျှင် နေရာမယူရသေးသော ဒြပ်ဝတ္ထုများသည် မလိုချင်သောနေရာသို့ ပျံ့နှံ့သွားနိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။
• ထိုးဆေးထိုးသည့်နေ့တွင် မျက်နှာနှိပ်ခြင်း သို့မဟုတ် ပြင်းထန်စွာ ပွတ်တိုက်ခြင်းများကို ရှောင်ကြဉ်ရန် အကြံပြုထားသည်။ ဖိအားပေးလိုက်လျှင် ထိုးသွင်းထားသောနေရာ ရွေ့လျားသွားပြီး ရလဒ် အညီအမျှ မဖြစ်နိုင်တော့သောကြောင့်ဖြစ်သည်။
• ထိုးဆေးထိုးပြီး တစ်ရက်ခန့်အတွင်း ဆောင်နာ သို့မဟုတ် ပူနွေးသော ကုသမှုများကို ရှောင်ကြဉ်ရန် ညွှန်ကြားထားသည်။ အပူကြောင့် သွေးလည်ပတ်မှု မြန်လာလျှင် ဒြပ်ဝတ္ထုများ မျှော်မှန်းထားသည်ထက် မြန်စွာ ပျံ့နှံ့ သို့မဟုတ် စုပ်ယူခံရနိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။
• ရလဒ် နေရာယူသည့် 1 ပတ်ခန့်အထိ မျက်ခုံးများကို လွန်ကဲစွာ လှုပ်ရှားသော မျက်နှာအမူအရာများကို ထိန်းချုပ်ထားခြင်းက အကူအညီဖြစ်စေသည်ဟု ညွှန်ကြားထားသည်။

References

Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).