ဘိုတော့စ် အကျိုးသက်ရောက်မှု ခံချိန်နဲ့ လူတစ်ဦးချင်း ကွာခြားချက်၊ ပမာဏနဲ့ Antibody အထိ

ဗိုတောက်စ်ထိုးလိုက်လျှင် ပုံမှန်အားဖြင့် 6 လခန့် တည်တံ့တတ်သည်ဟု လူများစွာ သိထားကြပါသည်။ သို့သော် တကယ်တမ်းတွင် တချို့ကတော့ 3 လအတွင်းမှာပင် အကျိုးသက်ရောက်မှု ကျဆင်းသွားပြီး တချို့ကမူ 5 လကျော်လာသည့်တိုင် အရေးအကြောင်းတွေ ပြန်မတက်လာကြပါ။ ထုတ်ကုန်တစ်ခုတည်းကို နေရာတစ်ခုတည်းမှာ ထိုးထားတာပါပဲ၊ ဒါဆို ဘာကြောင့် ဒီလောက်ကွာခြားနေရသလဲ။

အဖြေမှာ ဗိုတောက်စ်သည် ကြွက်သားပေါ်တွင် လုပ်ဆောင်ပုံနှင့် ထိုလုပ်ဆောင်ချက် ပြေလျော့သွားသည့် လုပ်ငန်းစဉ်ကိုယ်တိုင်က လူတစ်ဦးချင်းစီတွင် မတူညီစွာ ဖြစ်ပေါ်နေသောကြောင့် ဖြစ်ပါသည်။ ခန့်ပမာဏ၊ ကြွက်သား၏ အရွယ်အစားနှင့် အားအင်၊ အကြောပြန်လည် ကောင်းမွန်လာသည့် အလျင်နှုန်း၊ ခန္ဓာကိုယ်၏ ရောဂါခုခံအားတုံ့ပြန်မှုအထိ အချက်များစွာ ထပ်တူထပ်မျှ ပေါင်းစပ်ပြီး ကြာချိန်ကို ဆုံးဖြတ်ပေးနေခြင်း ဖြစ်ပါသည်။

ဘိုတော့စ်က ကြွက်သားကို ဘယ်လို ရပ်စေလဲ?

ကြွက်သားတစ်ခု လှုပ်ရှားနိုင်ရန် အကြောက ကြွက်သားထံ အချက်ပြသတင်းပို့ရပါသည်။ ဤအချက်ပြသတင်းမှာ အကြောအစွန်းမှ acetylcholine (အကြောနှင့် ကြွက်သားကြား အချက်ပြပို့ပေးသည့် ဓာတ်ပစ္စည်း) ထွက်လာသောအခါ ရောက်ရှိသွားခြင်း ဖြစ်ပါသည်။ ဗိုတောက်စ်၏ အဓိက ပါဝင်ပစ္စည်းဖြစ်သော botulinum toxin သည် ဤ acetylcholine ထွက်ရာလမ်းကြောင်းကို ပိတ်ဆို့ပေးပါသည်။

တိကျစွာ ပြောရလျှင် အကြောအစွန်းမှ acetylcholine ပါဝင်သည့် အိတ်ငယ်များကို ဆဲလ်အခြေခံအလွှာအထိ ဆွဲသယ်ပေးသော SNAP-25 (အချက်ပြဓာတ်ပစ္စည်း ထွက်ရန်လိုအပ်သော ပရိုတိန်း) ဟူသော ပရိုတိန်းကို ဗိုတောက်စ်က ဖြတ်ချပစ်ပါသည်။ တံခါးဖွင့်သည့် လက်ကိုင်ကို လုံးဝ ဖြုတ်ချပစ်လိုက်သကဲ့သို့ပင် ဖြစ်ပါသည်။ လက်ကိုင်မရှိတော့သောကြောင့် တံခါးအတွင်းရှိ acetylcholine သည် အပြင်ကို မထွက်နိုင်တော့ဘဲ ကြွက်သားလည်း အချက်ပြသတင်း လက်မခံရသောကြောင့် လှုပ်ရှားနိုင်တော့ပါ။

ထို့ကြောင့် ဗိုတောက်စ်သည် ကြွက်သားကိုယ်တိုင်ကို ဖျက်ဆီးလိုက်ခြင်း သို့မဟုတ် ထိခိုက်စေခြင်း လုံးဝ မဟုတ်ဘဲ အကြောက ကြွက်သားနှင့် စကားပြောသည့် လမ်းကြောင်းကို ခေတ္တ ပိတ်ဆို့ထားခြင်းသာ ဖြစ်ပါသည်။ လမ်းကြောင်းပြန်ပွင့်လာသောအခါ ကြွက်သားသည် ပုံမှန်အတိုင်း ပြန်လှုပ်ရှားလာပါသည်။

ဘိုတော့စ် အကျိုးသက်ရောက်မှု ပုံမှန် ဘယ်နှလခံလဲ?

ဆေးခန်းအစီရင်ခံစာများအရ ဗိုတောက်စ်၏ အကျိုးသက်ရောက်ကြာချိန်မှာ 3 လမှ 4 လခန့် ဖြစ်လေ့ရှိပြီး တိုတိုဆုံး 2 လနှင့် ခန့်ပမာဏ များသည့် နေရာများတွင် 5 လမှ 6 လနီးပါးအထိ ကျယ်ပြန့်စွာ တွေ့ရှိရပါသည်။ ဤသို့ ကျယ်ပြန့်နေရခြင်းမှာ အထက်တွင် ဖော်ပြခဲ့သော လမ်းကြောင်း ပြန်ပွင့်လာသည့် အလျင်နှုန်းသည် လူတစ်ဦးချင်းစီတွင် မတူညီသောကြောင့် ဖြစ်ပါသည်။

ခန့်ပမာဏတူညီစွာ ထိုးထားလင့်ကစား ကြွက်သားကို အသုံးများသူများတွင် လမ်းကြောင်း ပိုမိုမြန်ဆန်စွာ ပြန်ပွင့်တတ်သည်ဟု လက်ခံထားကြပါသည်။ မျက်နှာအမူအရာများကို ပြင်းထန်စွာ ဖော်ပြခြင်း သို့မဟုတ် ကြွက်သားကို ထပ်ခါထပ်ခါ ပြင်းထန်စွာ အသုံးပြုခြင်းသည် အကြောက အချက်ပြသတင်း ပြန်ပို့ရန် ကြိုးစားသည့် အကြိမ်ရေကိုပါ တိုးစေသောကြောင့် ဖြစ်ပါသည်။

အသက်အရွယ်နှင့် အရေပြားအခြေအနေကလည်း အနည်းငယ် ဆက်စပ်နေသည်ဟု သိရှိထားပါသည်။ သို့သော် ဤအချက်မှာ ကြွက်သား၏ ကိုယ်ပိုင်လက္ခဏာလောက် ပေါ်လွင်ခြင်း မရှိသလို လူတစ်ဦးနှင့်တစ်ဦး ကွဲပြားမှုလည်း များသဖြင့် ဂဏန်းဖြင့် သေချာစွာ ပြောရန် ခက်ခဲပါသည်။ ထို့ကြောင့် ဆေးရုံတူတူ၊ ဆရာဝန်တူတူထံ ထိုးလင့်ကစား တစ်ခါတစ်ခါ ရက်အနည်းငယ် ကွာခြားနေတတ်ခြင်းမှာ သဘာဝကျပါသည်။

ပမာဏနဲ့ ကြွက်သားအရွယ်အလိုက် ခံချိန်

နေရာတစ်ခုတည်းမှာပင် ခန့်ပမာဏ များများ သုံးလေ အကျိုးသက်ရောက်မှု ကြာလေဖြစ်ကြောင်း တွေ့ရှိထားပါသည်။ လေ့လာမှုတစ်ခုအရ ခန့်ပမာဏ နည်းသည်ထက် များသည့်အခါ အကျိုးသက်ရောက်မှု ပျောက်ကွယ်သွားသည်အထိ ရက်ပတ်လုံးများစွာ ပိုကြာသည်ဟု အစီရင်ခံထားပါသည်။ toxin မော်လီကျူးများလေ လမ်းကြောင်းများစွာကို ပိတ်ဆို့ထားနိုင်လေဖြစ်သောကြောင့် အကြောက ထိုလမ်းကြောင်းအားလုံးကို ပြန်ဖွင့်ရန် အချိန်ပိုကြာစေခြင်း ဖြစ်ပါသည်။

ကြွက်သားကိုယ်တိုင်၏ အရွယ်အစားနှင့် အားအင်ကလည်း အရေးကြီးပါသည်။ ခဲယဉ်းသည့် ကြွက်သား ဖြစ်သော masseter (ပါးရိုးကြွက်သား) သို့မဟုတ် ခြေသလုံးကြွက်သားကဲ့သို့ ကြီးမားပြီး အားရှိသော ကြွက်သားများသည် နဖူးနှင့် မျက်ခုံးဝန်းကျင်ရှိ ကြွက်သားငယ်များထက် ခန့်ပမာဏတူညီစွာ ထိုးလင့်ကစား အကျိုးသက်ရောက်မှု ပိုမိုမြန်ဆန်စွာ ပြေလျော့တတ်သည်ဟု သိရှိထားပါသည်။ အားရှိသော ကြွက်သားလေ အကြောက လမ်းကြောင်းကို ပြန်ဖွင့်ရန် ဖိအားပေးသည့် အားအင်လည်း ပိုပြင်းထန်သည်ဟု နားလည်ရင်း လွယ်ကူပါလိမ့်မည်။

ထို့ကြောင့် နေရာတစ်ခုစီအလိုက် သင့်တော်သည့် ခန့်ပမာဏ ကွဲပြားစွာ သတ်မှတ်ထားပါသည်။ ကြွက်သားငယ်တွင် ကြွက်သားကြီးအတွက် သတ်မှတ်ထားသော ခန့်ပမာဏကို ထည့်လိုက်လျှင် ဝန်းကျင်သို့ ပျံ့နှံ့သွားနိုင်သည့် အန္တရာယ်သာ တိုးလာပြီး ကြွက်သားကြီးတွင် ကြွက်သားငယ်အတွက် ခန့်ပမာဏသာ ထည့်လိုက်လျှင် အားအင် လျင်မြန်စွာ ပြန်လာတတ်ပါသည်။ ကြွက်သား၏ ထုထည်နှင့် အားအင်ကို ခန့်မှန်းပြီး ခန့်ပမာဏကို ကိုက်ညီအောင် ချိန်ညှိသည့် လုပ်ငန်းစဉ်ကိုယ်တိုင်ပင် ကြာချိန်ကို ဆုံးဖြတ်ပေးနေသည်ဟု ဆိုနိုင်ပါသည်။

အကျိုးသက်ရောက်မှု တဖြည်းဖြည်း ပျောက်သွားတဲ့ လုပ်ငန်းစဉ်

လမ်းကြောင်းပိတ်ထားသည့် အကြောအစွန်းများသည် ငြိမ်နေခြင်း မဟုတ်ပါ။ ပိတ်ဆို့ထားသည့် နေရာအနီးမှ အကိုင်းသစ်များ ထပ်မံထုတ်ပြီး ကြွက်သားထံ အချက်ပြသတင်းကို ပြန်လည်ပို့ဆောင်ရန် ကြိုးစားပါသည်။ ပိတ်ဆို့နေသော လမ်းအနီးမှာ ယာယီလမ်းကြောင်းလှည့်တစ်ခု ဖောက်လုပ်ထားသကဲ့သို့ပင် ဖြစ်ပါသည်။

ဤအကိုင်းသစ်များကြောင့် ကုသမှုပြီးနောက် အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ ကြွက်သားသည် တဖြည်းဖြည်း ပြန်လှုပ်ရှားစတင်လာပါသည်။ ထို့နောက် မူလ ပိတ်ဆို့ထားသည့် လမ်းကြောင်း အပြည့်အဝ ပြန်ကောင်းမွန်လာသောအခါ ယာယီဖန်တီးထားသည့် အကိုင်းသစ်များသည် ပြန်လည် ရှင်းလင်းသွားပြီး ပျောက်ကွယ်သွားပါသည်။ လမ်းကြောင်းလှည့် မလိုအပ်တော့သောအခါ ဖျက်သိမ်းသကဲ့သို့ပင် ဖြစ်ပါသည်။ ဤလုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခုလုံးက ဗိုတောက်စ်၏ အကျိုးသက်ရောက်မှု ရုတ်တရက် မဟုတ်ဘဲ တဖြည်းဖြည်း ပြေလျော့သွားသကဲ့သို့ ခံစားရသည့် အကြောင်းရင်း ဖြစ်ပါသည်။

ထို့ကြောင့် အကျိုးသက်ရောက်မှု ကုန်ဆုံးသည့် အချိန်ကို ရက်အလိုက် တိတိကျကျ သတ်မှတ်ရန် ခက်ခဲပါသည်။ တစ်နေ့တွင် ရုတ်တရက် အရေးအကြောင်းများ ပြန်ပေါ်လာခြင်း မဟုတ်ဘဲ ရက်ပတ်လုံး လေးစားစွာ အကိုင်းသစ်များ ကြီးထွားလာပြီး ပြန်လည် ရှင်းလင်းသွားသည့် လုပ်ငန်းစဉ်များ ထပ်ဆင့်နေစဉ် မျက်နှာအမူအရာ တဖြည်းဖြည်း ပြန်လာခြင်း ဖြစ်ပါသည်။ ကုသမှုအစောပိုင်းတွင် လုံးဝ မလှုပ်ရှားသေးသော ကြွက်သားသည် အလယ်ပိုင်းတွင် အနည်းငယ်သာ လှုပ်ရှားပြီး နောက်ပိုင်းသို့ ဆက်သွားလေ မူလအားအင်ကို ပြန်ရရှိလေဖြစ်သည့် ရေစီးကြောင်းမှာ ဤအကြောင်းကြောင့်ပင် ဖြစ်ပါသည်။

ထပ်ခါထပ်ခါ ထိုးရင် ခံချိန် ပိုရှည်လာလား?

ဗိုတောက်စ်ကို ဆက်တိုက် ထပ်ခါထပ်ခါ ခံယူခဲ့သူများတွင် အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ ကုသမှုကြားကာလကို ချဲ့ထားလင့်ကစား အကျိုးသက်ရောက်မှု အလားတူ ဆက်လက် တည်တံ့နေတတ်သည့် ခေတ်ရေစီးကြောင်း တွေ့ရှိထားပါသည်။ ကြွက်သားကို ကြာရှည်စွာ အသုံးနည်းလာလျှင် ထုထည် သဘာဝအလျောက် ကျဆင်းလာသည့် disuse atrophy (အသုံးမပြုသောကြောင့် ကြွက်သား ပါးလာသည့် ဖြစ်စဉ်) ကြောင့် ဟု ရှင်းပြထားကြပါသည်။

ကြွက်သား ပါးလာသောအခါ မူလက အကြောက ပို့ဆောင်ရမည့် အားအင်ကိုယ်တိုင် လျော့ကျသွားပါသည်။ ထို့ကြောင့် လမ်းကြောင်း ပြန်ပွင့်လာလင့်ကစား ယခင်ကလို ပြင်းထန်စွာ မလှုပ်ရှားနိုင်တော့ဘဲ ရလဒ်အနေဖြင့် မျက်စိမြင် အကျိုးသက်ရောက်မှုမှာ ပိုကြာရှည်စွာ တည်တံ့နေသကဲ့သို့ ထင်ရသည် ဖြစ်ပါသည်။ သို့သော် ဤအတိုင်းအတာမှာ နေရာနှင့် လူတစ်ဦးချင်းစီအလိုက် ကွဲပြားမှု များသောကြောင့် အားလုံးတွင် တူညီသည့်အတိုင်းအတာဖြင့် ပေါ်ထွက်လာသည် မဟုတ်ပါ။

ဘိုတော့စ် Antibody ဖြစ်ရင် အကျိုးမရှိတော့လား?

အလွန်ရှားပါးစွာဖြင့် ထပ်ခါထပ်ခါ ကုသမှုခံယူနေရင်း ခန္ဓာကိုယ်က botulinum toxin ပရိုတိန်းကို ပြင်ပပစ္စည်းအဖြစ် သတ်မှတ်ပြီး ကာကွယ်ဓာတ်ခွဲငြင်းပယ်မှု ဖန်တီးလာနိုင်ပါသည်။ ဤဓာတ်ခွဲငြင်းပယ်မှု ဖြစ်ပေါ်လာလျှင် နောက်ကုသမှုမှစပြီး toxin သည် အကြောအစွန်းသို့ မရောက်မီပင် ဓာတ်ခွဲငြင်းပယ်မှုက ဖမ်းယူပြီး အကျိုးသက်ရောက်မှု အားနည်းသွားခြင်း သို့မဟုတ် လုံးဝ ပေါ်မလာတော့ခြင်း ဖြစ်နိုင်ပါသည်။

ဓာတ်ခွဲငြင်းပယ်မှုသည် ကာလတိုတိုအတွင်း ခဏခဏ၊ ခန့်ပမာဏများများ ထပ်ခါထပ်ခါ ထိုးသောအခါ ပိုမိုဖြစ်ပေါ်တတ်သည်ဟု သိရှိထားပါသည်။ ထို့ကြောင့် အကျိုးသက်ရောက်မှုကို ကြာရှည်စွာ ထိန်းထားလိုပါက ဆန့်ကျင်ဘက်အနေဖြင့် လိုအပ်သလောက်သာ၊ လုံလောက်သော ကာလတစ်ခု အချက်ခံပြီးမှ ထိုးရန် အကြံပြုထားကြပါသည်။

ကံကောင်းစွာဖြင့် ဓာတ်ခွဲငြင်းပယ်မှု ဖြစ်ပေါ်ပြီး အကျိုးသက်ရောက်မှု လုံးဝ ပေါ်မလာတော့သည့် ဖြစ်ရပ်များမှာ မကြာခဏ မတွေ့ရဟု အစီရင်ခံထားပါသည်။ လက်ရှိထွက်လာသော ထုတ်ကုန်များသည် ယခင်ကထက် မလိုအပ်သည့် ပရိုတိန်းဒြပ်ပေါင်းများကို လျှော့ချထုတ်လုပ်လာသည့် ခေတ်ရေစီးကြောင်း ဖြစ်သဖြင့် ခန္ဓာကိုယ်က ပြင်ပပစ္စည်းအဖြစ် သတ်မှတ်နိုင်သည့် ဖြစ်နိုင်ခြေကိုယ်တိုင်ပင် ယခင်ကထက် လျော့ကျသွားသည်ဟု သိရှိထားပါသည်။ သို့သော်လည်း ကာလတိုတိုအတွင်း ခဏခဏ ထိုးသည့် အလေ့အထမှာ ရှောင်ရှားထားသင့်ပါသည်။

ခံချိန်ရှည်စေတဲ့ ကုသပြီးနောက် စောင့်ရှောက်နည်း

အကျိုးသက်ရောက်ကြာချိန်ကို သက်ရောက်စေသော အချက်များထဲမှ ကုသမှုပြီးနောက် ပြုစုနည်းဖြင့် အနည်းငယ် ထိန်းညှိနိုင်သည့် အစိတ်အပိုင်းများလည်း ရှိပါသည်။

• ကုသပြီးချက်ချင်း နေရာကို မပွတ်တိုက်၊ မဖိအားပေးရန်: ဒေသတစ်ခုတွင် အနေမကျသေးသော toxin သည် ဝန်းကျင်ကြွက်သားထံ ပျံ့နှံ့သွားပါက လိုချင်သည့် နေရာ၏ အကျိုးသက်ရောက်မှုမှာ မျှော်လင့်ထားသည်ထက် ပါးလာနိုင်သောကြောင့် ဖြစ်ပါသည်။
• အကျိုးသက်ရောက်မှု လုံးဝကုန်ဆုံးပြီးမှ ထပ်ကုသရန်: အကျိုးသက်ရောက်မှု ကျန်ရှိနေဆဲအခြေအနေမှာ ခဏခဏ ထပ်ဖြည့်လျှင် စုစုပေါင်းခန့်ပမာဏ များလာပြီး ဓာတ်ခွဲငြင်းပယ်မှု ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည့် အန္တရာယ် တိုးလာသည်ဟု သိရှိထားပါသည်။
• မျက်နှာအမူအရာ အလေ့အထများ ပြန်စစ်ဆေးရန်: မျက်ခုံးကြားကို အသည်းအသန် ချုံ့ခြင်း သို့မဟုတ် မျက်လုံးများကို ပြင်းထန်စွာ ခြုံလိုက်ခြင်း အလေ့အထ ပြင်းထန်နေလျှင် ကြွက်သားကို ပိုမိုမကြာခဏ၊ ပြင်းထန်စွာ အသုံးပြုနေသကဲ့သို့ ဖြစ်သောကြောင့် အကျိုးသက်ရောက်မှု အချိုးအလျောက် လျင်မြန်စွာ ပြေလျော့သွားနိုင်ပါသည်။
• တိကျသော ခန့်ပမာဏနှင့် နေရာမှန်ဖြင့် ကုသမှုခံယူရန်: ကြွက်သား၏ အရွယ်အစားနှင့် အားအင်ကို ကိုက်ညီအောင် ခန့်ပမာဏ သတ်မှတ်ခြင်းသည် ကြာချိန်ကို ခန့်မှန်းနိုင်သော အတိုင်းအတာအတွင်း ထားရှိရန် အထောက်အကူ ဖြစ်စေသည်ဟု လမ်းညွှန်ထားကြပါသည်။

ဤပြုစုနည်းများသည် ကြာချိန်ကို အံ့သြဖွယ် တိုးမြှင့်ပေးသော လျှို့ဝှက်နည်းလမ်း ဟူသည်ထက် အထက်တွင် ရှင်းပြထားသော လုပ်ငန်းစဉ်များစွာ မျှော်လင့်ထားသည့်အတိုင်း ဆက်လက်ဖြစ်ပေါ်နိုင်ရန် ကူညီပေးသည့် အခန်းကဏ္ဍနှင့် ပိုမိုနီးစပ်ပါသည်။

References

Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).