Everwrinkle PLLA booster သည် fibroblast များကို နှိုးဆွပြီး collagen ဖန်တီးပေးသည့် သဘောတရား၊ ကြာမြင့်ချိန်နှင့် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ

အသားအရေအထက် collagen အသစ် ဖန်တီးပေးသည့် ကုသမှု ဆိုလိုက်လျှင် Sculptra ကဲ့သို့ PLLA filler များကို ပထမဆုံး သတိရတတ်ကြသည်။ Everwrinkle သည်လည်း ထို့အုပ်စုထဲ ပါဝင်သော ထုတ်ကုန်တစ်ခု ဖြစ်သည်။ Pharmaresearch ကုမ္ပဏီမှ ထုတ်လုပ်သော PLLA အခြေခံ collagen biostimulator ဖြစ်ပြီး၊ အသားအရေကို အပေါ်ယံမှ တင်ဆွဲပေးသည့် lifting ပုံစံ မဟုတ်ဘဲ အသားအရေအတွင်းမှ collagen အသစ် ဖန်တီးလာအောင် လှုံ့ဆော်ပေးသည့် နည်းလမ်း ဖြစ်သည်။

နာမည်ထဲမှာ "booster" ဆိုသော စကားလုံး ပါနေသောကြောင့် ရေဓာတ် ဖြည့်ပေးသည့် skin booster များနှင့် ရောထွေးတတ်ကြသည်။ သို့ရာတွင် Everwrinkle ၏ အဓိကအချက်မှာ ရေဓာတ်ဖြည့်ခြင်း မဟုတ်ဘဲ collagen ကို လှုံ့ဆော်ခြင်း ဖြစ်သည်။ PLLA က collagen ကို ဘာကြောင့် ဖန်တီးနိုင်သလဲ၊ Everwrinkle နှင့် Everwrinkle V က ဘယ်လို ကွာခြားသလဲ ဆိုသည်ကို တစ်ခုချင်း ရှင်းပြပါမည်။

Everwrinkle ဆိုတာ ဘယ်လို ကုသမှုလဲ?

Everwrinkle သည် PLLA (Poly-L-Lactic Acid၊ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း တဖြည်းဖြည်း ပြိုကွဲပျက်စီးသွားသော biodegradable ပေါလီမာ) ကို အဓိက ပါဝင်ပစ္စည်းအဖြစ် အသုံးပြုသည့် collagen လှုံ့ဆော်ဆေး ဖြစ်သည်။ ထုတ်ကုန်ဘူးပေါ်တွင်လည်း absorbable PLLA dermal filler ဟု ရေးထားပြီး၊ vial တစ်ခုလျှင် PLLA 217.7mg ပါဝင်သည်။

သို့သော် PLLA အမှုန့်ကို တစ်ခုတည်း အသုံးပြုပါက ဆေးထိုးအပ်ဖြင့် ညီညာစွာ ထိုးသွင်းရန် ခက်ခဲသည်။ ထို့ကြောင့် Everwrinkle တွင် PLLA အမှုန်များကို အရည်ထဲ ညီညာစွာ ဖြန့်ကျက်ပေးသည့် အထောက်အပံ့ ဒြပ်ပေါင်းများ ပါဝင်လာသည်။ CMC (carboxymethylcellulose၊ အမှုန်များ အောက်ခြေမကျစေရန် ဆွဲထားပေးသော viscous ဒြပ်ပေါင်း) နှင့် mannitol (အမှုန်များ တစ်စုတစ်စည်းတည်း မဖြစ်စေရန် ကူညီပေးသော သကြားဓာတ်) တို့က ထိုအခန်းကဏ္ဍကို ထမ်းဆောင်ကြသည်။ ဒီနှစ်မျိုးလုံးသည် ကုသမှုကို ချောမွေ့စေသော ဆောင်ယူပို့ဆောင်ရေး (carrier) ဒြပ်ပေါင်းများဖြစ်ပြီး၊ collagen ကို အမှန်တကယ် ဖန်တီးပေးသူမှာ PLLA သာ ဖြစ်သည်။

PLLA က collagen ကို ဘယ်လို ဖန်တီးပေးလဲ?

PLLA အမှုန်များ အသားအရေ dermis (အလွှာအလယ်) ထဲသို့ ရောက်ရှိသွားသောအခါ ခန္ဓာကိုယ်က ဤအမှုန်များကို ရင်းနှီးမှုမရှိသော ပစ္စည်းအဖြစ် သိရှိသည်။ ထို့ကြောင့် macrophage (ခန္ဓာကိုယ်တွင်း လှည့်လည်ကာ ပြင်ပပစ္စည်းများကို ရှင်းလင်းပေးသည့် ကာကွယ်ရေးဆဲလ်) များက အမှုန်များ ပတ်ဝန်းကျင်သို့ စုရုံးလာပြီး တဖြည်းဖြည်း ဖျက်ဆီးစတင်ကြသည်။ ရင်းနှီးမှုမရှိသော ပစ္စည်းရှိရာသို့ သန့်ရှင်းရေး လုပ်သားများ စုစည်းလာသည့်ပုံစံနှင့် ဆင်တူသည်။

ဤဖျက်ဆီးရေး လုပ်ငန်းစဉ်အတွင်း macrophage များက fibroblast (collagen ထုတ်လုပ်ပေးသော အသားအရေအတွင်းရှိ ဆဲလ်) များကို ခေါ်ယူသည့် signal ကိုပါ တစ်ပါတည်း ထုတ်လွှတ်သည်။ Signal ကို လက်ခံရရှိသော fibroblast များက ထိုနေရာသို့ ရွှေ့ပြောင်းသွားပြီး collagen အသစ်ကို ထုတ်လုပ်စတင်သည်။ မျိုးစေ့တစ်ခုကို စိုက်ပျိုးလိုက်သော်လည်း ချက်ချင်း အညှောက်မထွက်ဘဲ အချိန်တစ်ခု ကြာမှ အမြစ်နှင့် ပင်စည် ကြီးထွားလာသည့်နည်းတူ၊ PLLA သည်လည်း ထိုးသွင်းလိုက်သည်နှင့် ချက်ချင်း မဟုတ်ဘဲ ရက်သတ္တပတ် အများအပြားအတွင်း collagen ကို တဖြည်းဖြည်း စုပုံဆောက်တည်ပေးသည်။

ဤသို့ ဖန်တီးလာသော collagen သည် အသားအရေကို အောက်ခြေမှ ထောက်ပံ့ပေးသော တိုင်တစ်ခုကဲ့သို့ လုပ်ဆောင်သည်။ တိုင်အသစ် ပေါ်လာသောအခါ အသားအရေ၏ ပျော့ပျောင်းမှုနှင့် ထူထွား ခိုင်မာမှုသည် တဖြည်းဖြည်း တိုးတက်လာသည်၊ ဤတုန့်ပြန်မှုသည် filler ကဲ့သို့ ချက်ချင်း volume ဖြည့်ပေးသည့် ပုံစံနှင့် လုပ်ဆောင်ပုံသဘောတရားပင် ကွာခြားသည်။ ထို့ကြောင့် ကုသမှုပြီးချက်ချင်းထက် ရက်သတ္တပတ် အနည်းငယ်ကြာမှသာ ပြောင်းလဲမှုကို ပိုမို ထင်ရှားစွာ တွေ့ရသည်။

Everwrinkle နှင့် Everwrinkle V က ဘာတွေ ကွာခြားလဲ?

Everwrinkle ကို အသုံးပြုနေရာအလိုက် လိုင်း နှစ်မျိုးအဖြစ် ခွဲခြားထားသည်။ အခြေခံလိုင်းဖြစ်သော Everwrinkle တွင် vial တစ်ခုလျှင် PLLA 217.7mg ပါဝင်ပြီး၊ Everwrinkle V တွင်မူ 243.4mg ဖြင့် ပါဝင်ပမာဏ ပိုများသည်။ ပါဝင်ပမာဏ ကွာခြားပါက အနေရာတူတူ ထိုးသွင်းသော်လည်း collagen လှုံ့ဆော်မှု အားနှင့် ပြည့်ဝမှု ခံစားချက် ကွာခြားလာသည်။

ထို့ကြောင့် ပြားချသော ဧရိယာကျယ်ကျယ်ကို အသားအရေရေချိန်နှင့် ပျော့ပျောင်းမှု ပြင်ဆင်ချင်သည့် နေရာများတွင် အခြေခံလိုင်းကို၊ ပိုမို volume လိုအပ်သည့် နေရာများတွင် ပါဝင်ပမာဏ ပိုများသော လိုင်းကို အသုံးပြုသည့် ပုံစံဖြင့် ခွဲခြား ချဉ်းကပ်လေ့ရှိသည်။ လူတစ်ဦးတည်းတွင်ပင် ပါးရိုးကဲ့သို့ ဧရိယာကျယ်သော နေရာနှင့် nasolabial fold ကဲ့သို့ အနက်လိုအပ်သော နေရာကို ခွဲခြားပြီး လိုင်းနှစ်မျိုးလုံးကို ပေါင်းစပ် အသုံးပြုတတ်ကြသည်။

မည်သည့်လိုင်းကို မည်မျှ အသုံးပြုမည်ဆိုသည်မှာ အသားအရေအခြေအနေနှင့် ရည်မှန်းချက်ပေါ် မူတည်ပြီး ဆေးစစ်ချက်တွင် ဆုံးဖြတ်ရသော အချက်ဖြစ်သောကြောင့်၊ ကနဦးကတည်းက တစ်မျိုးတည်း ပုံသေချမှတ်ထားခြင်းထက် တိုင်ပင်ဆွေးနွေးမှုဖြင့် ကိုက်ညီအောင် ချိန်ညှိသင့်သည်။ ပါဝင်ပမာဏ ပိုများသည်ဆိုလျှင် ပိုကောင်းသည် မဟုတ်ဘဲ အနေရာနှင့် ရည်ရွယ်ချက်နှင့် ကိုက်ညီမှသာ သဘာဝကျသော ရလဒ်သို့ ဦးတည်နိုင်သည်။

ကုသမှု လုပ်ငန်းစဉ်က ဘယ်လို လုပ်ဆောင်လဲ?

ကုသမှုကိုယ်တိုင်မှာ collagen ဆေးထိုးမှုများနှင့် သိပ်မကွာသလောက် ဖြစ်သည်။ ပါးရိုး၊ နဖူး၊ လည်ပင်းကဲ့သို့ ပျော့ပျောင်းမှု လျော့ကျနေသော နေရာများတွင် အပ်ငယ် သို့မဟုတ် cannula (အစွန်းကွေးသော အသည်းအအာစူးသော ဆေးထိုးအပ်) ဖြင့် ပေါ့ပေါ့ပါးပါး နေရာများစွာ ခွဲထိုးသည်။

တစ်ကြိမ်တည်းတွင် ပမာဏများများ ထိုးသွင်းသည့်အစား ပမာဏနည်းနည်းစီကို နေရာအများအပြား ညီညာစွာ ဖြန့်ကျက်ထိုးသွင်းသည့် နည်းလမ်းကို အသုံးပြုသည်။ အမှုန်များ နေရာတစ်ခုတည်း စုစည်းသွားပါက တုန့်ပြန်မှုသည်လည်း ထိုနေရာတွင် စုစည်းသွားပြီး nodule ဖြစ်နိုင်ခြေ မြင့်တက်လာသောကြောင့်၊ ပေါ့ပေါ့ပါးပါး ညီညာစွာ ခွဲထိုးခြင်းသည် ဘေးကင်းသော ကုသမှု၏ အခြေခံစည်းမျဉ်းအဖြစ် သတ်မှတ်ထားသည်။ ထို့ပြင် ဆေးထိုးအပ်အစား cannula ကို အသုံးပြုပါက ဖောက်ဝင်ရာနေရာ (entry point) ကို လျှော့ချနိုင်သောကြောင့် အနေရာတူတူကို ထပ်ခါထပ်ခါ မထိုးရဘဲ ဧရိယာကျယ်ကျယ်ကို ညီညာစွာ ဖြန့်ကျက်နိုင်သည်။

ကုသမှုကြာချိန်သည် အနေရာနှင့် ဧရိယာအလိုက် ကွာခြားသော်လည်း၊ numbing cream လိမ်းပြီး စောင့်ဆိုင်းချိန်ပါ ထည့်တွက်ပါက အလွန်ရှည်ကြာသည့် ကုသမှု မဟုတ်ပါ။

Nodule လို ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေ ဘာကြောင့်ဖြစ်ပြီး ဘယ်လို လျှော့ချနိုင်လဲ?

အများဆုံး တွေ့ရသည့် တုန့်ပြန်မှုများမှာ ထိုးသွင်းပြီးချက်ချင်း ဖောရောင်ခြင်း၊ ညိုမည်းခြင်းနှင့် ကွက်ကွက်ကွင်းကွင်း ကိုက်ခဲခြင်း တို့ ဖြစ်သည်။ ဤသည်မှာ အပ်က အသားအရေကို ဖောက်ဝင်ရာမှ ဖြစ်ပေါ်လာသော ယေဘုယျတုန့်ပြန်မှုဖြစ်ပြီး ရက်အနည်းငယ်အတွင်း ပုံမှန်အားဖြင့် ပျောက်ကင်းသွားသည်။

PLLA အုပ်စုတွင် အထူးသတိထားရမည့် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးမှာ နောက်ကျမှ ပေါ်ပေါက်လာတတ်သော nodule ဖြစ်သည်။ ကုသမှုပြီးနောက် ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်မှ လအနည်းငယ်ကြာမှ လက်ဖြင့်စမ်းမိသော အခဲအထစ်ဖြစ်ပြီး၊ အမှုန်များ တစ်နေရာလုံးတွင် ညီညာစွာ မဖြန့်ကျက်နိုင်ဘဲ စုစည်းသွားသောအခါ ဖြစ်ပေါ်လာသည်ဟု လူသိများသည်။ Everwrinkle ၏ CMC နှင့် mannitol တို့သည် အမှုန်များ ညီညာစွာ ဖြန့်ကျက်ရန် ကူညီသော်လည်း၊ ဆေးထိုးသူ၏ ထိုးသွင်းနည်းစနစ်နှင့် နေရာရွေးချယ်မှုသည် အရေးကြီးသော ကိန်းရှင်တစ်ခု အနေနှင့် ကျန်ရှိနေသေးသည်။

ထို့အပြင် အောက်ပါအချက်များကိုလည်း ကြိုတင်သိထားသင့်သည်။

• ကုသမှုနေရာကို ပြင်းပြင်းထန်ထန် မနှိပ်ခြင်း: ထိုးသွင်းလိုက်သည့် အမှုန်များ နေရာမကျသေးမီ ဖိအားလက်ပါက တစ်ဖက်ဖက်သို့ ရွှေ့သွားနိုင်သောကြောင့် ဖြစ်သည်။
• သတ်မှတ်ထားသော ကုသမှု ကြားကာလကို လိုက်နာခြင်း: Collagen စုပုံရန် အချိန်ယူသောကြောင့်၊ မကြာခဏ ထပ်ခါထပ်ခါ ထိုးပါက အမှုန်များ ထပ်ဆင့်စုပုံသွားပြီး တုန့်ပြန်မှု အလွန်အကျွံ ဖြစ်နိုင်သည်။
• ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း သို့မဟုတ် အသားအရေရောင်ရမ်းနေသော နေရာကို ရှောင်ရှားခြင်း: ရောင်ရမ်းနေသော တစ်ရှူးထဲသို့ ပြင်ပပစ္စည်းဝင်ရောက်ပါက ခန္ဓာကိုယ်၏ ဖျက်ဆီးရေးတုန့်ပြန်မှုသည် ခန့်မှန်းရခက်သော ပုံစံဖြင့် ကြီးမားလာနိုင်သည်။

အကျိုးသက်ရောက်မှု ဘယ်တော့ စတင်ပြီး ဘယ်လောက် ကြာလဲ?

Everwrinkle သည် ထိုးသွင်းလိုက်သည့်နေ့တွင် ချက်ချင်း တင်းရင်းလာသော ကုသမှု မဟုတ်ပါ။ ကနဦး ဖောရောင်မှု ငြိမ်းသွားပြီးနောက် ပို၍တောင် ပြားလွန်းသည်ဟု ခံစားရနိုင်သော်လည်း၊ ထိုကြားထဲမှာပင် အသားအရေအတွင်း fibroblast များက collagen ကို ထုတ်လုပ်စတင်နေပါသည်။ ထို့ကြောင့် ပြောင်းလဲမှုသည် ရက်သတ္တပတ် အနည်းငယ် ကြာလာသည်နှင့်အမျှ တဖြည်းဖြည်း ပေါ်လွင်လာသည်။

PLLA သည် ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း လုံးဝ ပြိုကွဲပျက်စီးရန် အချိန်ကြာမြင့်စွာ ယူသော ဒြပ်ပေါင်း ဖြစ်သည်။ ထိုကာလအတွင်း collagen ဆက်လက် ဖြစ်ပေါ်နေခြင်းဖြင့် ပျော့ပျောင်းမှု တဖြည်းဖြည်း တိုးတက်လာသည်ဟု ယုံကြည်ရသည်။ သို့ရာတွင် ဤတုန့်ပြန်မှု၏ အမြန်နှုန်းနှင့် အတိုင်းအတာသည် အသက်၊ အသားအရေအခြေအနေ၊ ထိုးသွင်းပမာဏနှင့် နေရာအလိုက် လူတစ်ဦးနှင့်တစ်ဦး ကွာခြားချက် ကြီးမားသောကြောင့် ကျန်ရှိမည့် ကာလကို ကိန်းဂဏန်းအတိအကျ ချမှတ်ရန် ခက်ခဲသည်။

ထို့ပြင် collagen တုန့်ပြန်မှုသည် တစ်ကြိမ်တည်း ထိုးသွင်းခြင်းဖြင့် ပြီးဆုံးသည် မဟုတ်ဘဲ၊ ရက်သတ္တပတ် အနည်းငယ် ကြားခံပြီး ထပ်ကာထပ်ကာ ကုသသောအခါ စုပုံလာသော ပုံစံဖြင့် ဒီဇိုင်းထုတ်ထားသည့် အခါ များသည်။ ကုသတိုင်း လှုံ့ဆော်မှုအသစ် ထပ်ဆင့်ပေါင်းသည်နှင့်အမျှ၊ ထိုလှုံ့ဆော်မှုများ တစ်ခုနှင့်တစ်ခု ထပ်ဆင့်လာသောအခါ ဂျစ်ရှားလုံး ပျော့ပျောင်းမှု ပြောင်းလဲမှုသည် တဖြည်းဖြည်း ထင်ရှားလာသော ဖွဲ့စည်းပုံ ဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့် တစ်ကြိမ်တည်းထက် သတ်မှတ်ထားသော အစီအစဉ်အလိုက် ခွဲကုသခြင်းကို ယေဘုယျအားဖြင့် အကြံပြုကြသည်။

ကုသမှု ပြီးနောက် ဘာတွေ ဂရုစိုက်ရမလဲ?

ပြုစုစောင့်ရှောက်မှု၏ အဓိကအချက်မှာ လတ်တလော နေရာကျနေသည့် အမှုန်များနှင့် collagen တုန့်ပြန်မှုကို အနှောင့်အယှက် မဖြစ်စေရန်ဖြစ်သည်။ ကုသမှုပြုလုပ်သည့်နေ့တွင် ဆောနာ သို့မဟုတ် ရေနွေးငွေ့ခန်းကဲ့သို့ အပူများသော နေရာများကို ရှောင်ကြဉ်ရန် အကြံပြုသည်။ အပူ ခံရပါက တစ်ရှူးများ ဖောရောင်ပြီး ပေါ့ပေါ့ပါးပါး ဖြစ်လာကာ အမှုန်များ နေရာမှ လှုပ်ရွှေ့သွားနိုင်သောကြောင့် ဖြစ်သည်။

ထို့အပြင် ကုသမှုပြီးနောက် ရက်အနည်းငယ်အတွင်း နေရောင်ခြည် ပြင်းပြင်းထန်ထန် မထိတွေ့ဖို့ ကောင်းသည်။ နေရောင်ခြည်သည် collagen ကို ပြန်ဖျက်ဆီးသည့် ဦးတည်ချက်ဖြင့် လုပ်ဆောင်တတ်သောကြောင့်၊ အသစ်ဖန်တီးနေသော collagen နှင့် အနှိုင်းအခြင်း မဖြစ်စေရန် နေကာဆီးဆေးကို အသုံးပြုသင့်သည်။ ဖောရောင်မှု သို့မဟုတ် ညိုမည်းမှုများသည် ယေဘုယျအားဖြင့် အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ သဘာဝအတိုင်း ငြိမ်းသွားတတ်ပြီး၊ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာသည့် အမြန်နှုန်းမှာ လူတစ်ဦးနှင့်တစ်ဦး ကွာခြားနိုင်ပါသည်။

References

Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).