ပါးနှင့်မျက်ခွံအနီးတွင် ပျံ့နှံ့နေတတ်သော အနက်ရောင်အစေ့ကလေးများ၊ Dermatosis Papulosa Nigra ဖြစ်ပွားရသည့် အကြောင်းရင်းနှင့် သဘောသဘာဝ

မှန်ကို နီးကပ်စွာကြည့်လိုက်လျှင် ပါးဘက် သို့မဟုတ် နားရွက်အနားတွင် အနက်ရောင် အစေ့ကလေးများ ထူထပ်စွာ ပေါက်နေသည်ကို တွေ့ရတတ်သည်။ ပြောင်ကလေးများလို သေးငယ်ပြီး ဖောင်းကြွနေသောကြောင့် "အနက်ရောင်ပြောင်ကလေး" ဟု ခေါ်လေ့ရှိသော်လည်း တကယ်တမ်းတွင် ချေး သို့မဟုတ် အရေခွံခဲများ စုပုံနေခြင်း မဟုတ်ပါ။ ပွတ်တိုက်ဆေးကြောသော်လည်း မပျောက်ဘဲ အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ အရေအတွက်ပို၍ များလာတတ်သည်။

ဤအပြောင်းအလဲ၏ တရားဝင်အမည်မှာ Dermatosis Papulosa Nigra (အတိုကောက် DPN) ဖြစ်သည်။ အရေပြားမျက်နှာပြင်ရှိ ဆဲလ်များ အလွန်သေးငယ်စွာ စုပုံတက်လာသဖြင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော အန္တရာယ်မရှိသည့် အပြောင်းအလဲဖြစ်ပြီး ရောဂါတစ်မျိုးထက် အရေပြားအိုမင်းခြင်း၏ တစိတ်တပိုင်းနှင့် ပိုမိုနီးစပ်သည်။ အဘယ်ကြောင့် ဤသို့သော ပုံသဏ္ဌာန်ဖြင့် ပေါ်လာရသည်၊ ညှစ်ထုတ်ခြင်း သို့မဟုတ် ဆေးကြောခြင်းဖြင့် အဘယ်ကြောင့် မပျောက်နိုင်သည်ကို အခြေခံမူမှစတင်၍ တစ်ဆင့်ချင်း ရှင်းပြသွားပါမည်။

မျက်နှာပေါ်ပျံ့နှံ့နေသော အနက်ရောင်အစေ့ကလေးများ၏ သဘောသဘာဝ

DPN သည် 1 မှ 5 မီလီမီတာအရွယ် သေးငယ်ပြီး ချောမွေ့သော အညိုရောင် သို့မဟုတ် အနက်ရောင် အဖုအကြိတ်ကလေးများ ဖြစ်သည်။ မျက်နှာပြင်သည် တောက်ပြောင်ပြေပြစ်ပြီး ခိုင်မာသည်၊ နှိပ်ကြည့်လျှင်လည်း နာကျင်မှုမရှိခြင်းသည် ၎င်း၏ ထူးခြားချက်ဖြစ်သည်။

ဤအဖုအကြိတ်များ၏ အနှစ်သာရမှာ အရေပြား၏ အပြင်ဆုံးအလွှာဖြစ်သည့် အထက်အရေပြား ဆဲလ်များ ဒေသန္တရအားဖြင့် အနည်းငယ်ပို၍ ကြီးထွားစုပုံလာခြင်းဖြစ်သည်။ အရေပြားသည် ပါးလွှာစွာ ခေါက်တက်လာသကဲ့သို့ ဖြစ်ပြီး နံရံစက္ကူတစ်ချောင်း ထောင့်တစ်ခု အနည်းငယ်ပွင့်ထွက်လာသကဲ့သို့ ဆဲလ်အလွှာများ ထူထဲစွာ ကြွတက်လာသော ပုံသဏ္ဌာန်ဖြစ်သည်။ အရောင်ညိုမည်းနေရသည့် အကြောင်းရင်းမှာ ဤနေရာတွင် မယ်လနင်အရောင်ဓာတ် များစွာ တစ်ပါတည်း ဖုံးလွှမ်းနေခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။

တစ်သျှူးဗေဒအရ ကြည့်လျှင် DPN သည် Seborrheic Keratosis (အသက်ကြီးလာသော အရေပြားတွင် များသော အရေခွံအဖုအကြိတ်) နှင့် ဆင်တူသောသဘောသဘာဝကို ပိုင်ဆိုင်သည်။ သို့သော် DPN သည် အရွယ်အစား ပိုမိုသေးငယ်ပြီး အရေအတွက် ပိုများကာ အရေပြားအရောင် နက်သောသူများတွင် ပိုမို ထင်ရှားစွာ ပေါ်လာတတ်သည့်အချက်တွင် ကွဲပြားသည်။

အဘယ်ကြောင့် ပါးနှင့်မျက်ခွံအနီးတွင် အထူးများပြားစွာ ဖြစ်ပွားရသနည်း။

DPN သည် မျက်နှာ၊ အထူးသဖြင့် ပါးရိုးဝန်းကျင်၊ မျက်ခွံအနီးနှင့် နားရွက်ဘေးတို့တွင် စုပုံ၍ ပေါ်လာလေ့ရှိကြောင်း ထင်ရှားသည်။ လည်ပင်းအထိ ပျံ့နှံ့တတ်သည့်ကိစ္စလည်း ရှိသော်လည်း ကိုယ်ခန္ဓာအလုံးအရင်း သို့မဟုတ် လက်ခြေများတွင်မူ ဖြစ်ပွားခြင်း အနည်းငယ်သာ ရှိသည်။

ဤနေရာများ ထိခိုက်လွယ်ရသည့် အကြောင်းရင်းမှာ မျက်နှာအမူအရာပြသည့်အခါတိုင်း ထပ်ခါထပ်ခါ ခေါက်နှိပ်ခံရသော နေရာဖြစ်နေခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ ရယ်မောသည်ဖြစ်စေ၊ မျက်နှာကုန်းသည်ဖြစ်စေ ပြုလုပ်တိုင်း အရေပြားသည် တူညီသောလမ်းကြောင်းအတိုင်း ဆက်တိုက်ခေါက်နေလျှင် ထိုခေါက်နေသည့်နေရာရှိ အထက်အရေပြားဆဲလ်များသည် ဒေသန္တရအားဖြင့် အနည်းငယ်စီ ပိုမိုကြီးထွားလာစေမည့် လှုံ့ဆော်မှုကို ခံရသည်။ စက္ကူဟောင်းတစ်ရွက်ကို နေရာတစ်ခုတည်းတွင် ထပ်ခါထပ်ခါ ခေါက်ပါက ထိုမျဉ်းကြောင်းအတိုင်း ခေါက်နေရာအကြောင်း ကျန်ရစ်သကဲ့သို့ ဆင်တူသော အခြေခံမူဖြစ်သည်။

ထို့အပြင် ဤနေရာသည် အဆီထုတ်ကျည်များနှင့် အရေပေါက်များ သိပ်သည်းမှုမြင့်သော နေရာလည်းဖြစ်သည်။ အရေပေါက်ဝန်းကျင်ရှိ ဆဲလ်များ အသစ်ဖန်တီးခြင်းနှင့် ကွာချွတ်ခြင်း လည်ပတ်နှုန်းသည် အခြားနေရာများထက် ပိုမိုတက်ကြွသောကြောင့် ဤလုပ်ငန်းစဉ်တွင် ဒေသန္တရအားဖြင့် ဆဲလ်များ လွန်စွာပိုများစွာ တိုးပွားလာသည့်နေရာများ ဖြစ်ပေါ်လွယ်သည်ဟု ရှင်းပြကြသည်။

ချေး သို့မဟုတ် သန့်ရှင်းရေးပြဿနာ မဟုတ်ရသည့် အကြောင်းရင်း

လူများစွာသည် DPN ကိုမြင်ရသောအခါ ဆေးမကြောသောကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော ချေးဟု အထင်မှားလေ့ရှိသည်။ တကယ်တမ်းတွင် အားပြင်းစွာ ပွတ်တိုက်ဖယ်ရှားရန် ကြိုးစားတတ်ကြသည်များလည်း ရှိသည်။

သို့သော် DPN သည် အထက်အရေပြားဆဲလ်များ ကိုယ်တိုင် ဒေသန္တရအားဖြင့် ကြီးထွားလာသော ဖွဲ့စည်းပုံဖြစ်ပြီး မျက်နှာပြင်ပေါ်တွင် ကပ်နေသော ပစ္စည်းအပြင်အဆင် မဟုတ်ပါ။ အရေခွံ သို့မဟုတ် မှုန့်ကဲ့သို့ ဆေးကြောလိုက်လျှင် ကျွတ်ထွက်သွားမည့် အရာမဟုတ်ဘဲ အသက်ရှင်နေသော အရေပြားတစ်သျှူး၏ တစိတ်တပိုင်းဖြစ်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ထို့ထက် အားပြင်းစွာ ပွတ်တိုက်ပါက ထိုနေရာတွင် ထိခိုက်မှုပိုတိုးလာပြီး အရောင်ပိုမည်းလာခြင်း သို့မဟုတ် ရောင်ရမ်းမှု ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည်။

အမာရွတ် (acne) နှင့် ရောထွေးတတ်သော်လည်း အခြေခံမူ လုံးဝကွဲပြားသည်။ အမာရွတ်သည် အရေပေါက်ပိတ်ဆို့ပြီး ရောင်ရမ်းမှုဖြစ်စေသော ဘက်တီးရီးယားများ ပါဝင်ပတ်သက်သော အပြောင်းအလဲဖြစ်ပြီး DPN မှာမူ ရောင်ရမ်းမှု သို့မဟုတ် ဘက်တီးရီးယားနှင့် မသက်ဆိုင်ဘဲ ဆဲလ်ကြီးထွားလာသော အပြောင်းအလဲဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့် အမာရွတ်ကုသမှုတွင် အသုံးပြုသည့် ပဋိဇီဝဆေး သို့မဟုတ် အရေခွံဖယ်ရှားသည့် ပါဝင်ပစ္စည်းများသည် DPN အတွက် အကျိုးသက်ရောက်မှု မရှိပါ။

အသက်ကြီးလာသည်နှင့်အမျှ ပိုမိုများပြားလာရသည့် နောက်ခံအကြောင်းရင်း

DPN သည် များသောအားဖြင့် ဆယ်ကျော်သက်နှောင်းပိုင်း သို့မဟုတ် အသက် 20 ကျော်တွင် တစ်ခုနှစ်ခု စတင်ပေါ်လာပြီး အသက်ကြီးလာသည်နှင့်အမျှ အရေအတွက်နှင့် အရွယ်အစား နှစ်ခုစလုံး တိုးပွားလာသည့် ခြင်္သေ့ရှိသည်။

ဤသည်မှာ အရေပြားဆဲလ်များ၏ သဘာဝပြန်လည်ပြည့်ဖြိုးမှု ဟန်ချက်သည် အသက်နှင့်အတူ တဖြည်းဖြည်း ပျက်ပြားလာခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ ငယ်ရွယ်စဉ်တွင် အထက်အရေပြားဆဲလ်များ ဖန်တီးခြင်းနှင့် ကျွတ်ထွက်ခြင်း အလျင်နှုန်းသည် ဟန်ချက်ညီနေသော်လည်း အသက်ကြီးလာသည်နှင့်အမျှ အသစ်ဖန်တီးလိုက်သော ဆဲလ်များ အပြည့်အဝ မရှင်းလင်းဘဲ ဒေသန္တရအားဖြင့် အနည်းငယ်စီ စုပုံနေသည့်နေရာများ ပိုများလာသည်။ အံဆွဲဟောင်းတစ်ခုကို ရှင်းလင်းတိုင်း အပြည့်အဝ ဗလာမဖြစ်ဘဲ ထောင့်တစ်ခုတွင် ပစ္စည်းများ အနည်းငယ်စီ စုပုံနေသည့်ပုံနှင့် ဆင်တူသည်။

မိသားစုအတွင်း ဆင်တူသော အပြောင်းအလဲရှိသူများ များပြားခြင်းလည်း ကောင်းစွာသိရှိထားသည်။ မိဘများ သို့မဟုတ် ညီအစ်ကိုမောင်နှမများတွင် DPN ရှိပါက မိမိကိုယ်တွင်လည်း ပေါ်လာနိုင်ခြေမြင့်သည်ဟု တင်ပြထားပြီး ဤသည်မှာ အရေပြားဆဲလ်များ ကြီးထွားသည့် အလျင်နှုန်းနှင့် ပုံစံကို သတ်မှတ်ပေးသော မျိုးရိုးဗီဇနောက်ခံသည် မိသားစုအတွင်း ဆက်ခံသည့်အတွက်ဟု ရှင်းပြထားသည်။

အဝါစက် (Mole) သို့မဟုတ် အရေပြားကင်ဆာနှင့် ကွာခြားသော အချက်များ

DPN ကို များသောအားဖြင့် အဝါစက်နှင့် ရောထွေးလေ့ရှိသော်လည်း ဖြစ်ပွားရသည့် အခြေခံမူ ကွာခြားသည်။

• အဝါစက် (Melanocytic Nevus): မယ်လနင်ဖန်တီးသော ဆဲလ်များကိုယ်တိုင် စုပုံရာမှ ဖြစ်ပေါ်လာသော အပြောင်းအလဲဖြစ်သည်။ အရောင်ဓာတ်ဖန်တီးသော ဆဲလ်များ၏ အရေအတွက်နှင့် တည်နေရာသာ ပြဿနာဖြစ်သောကြောင့် DPN နှင့် အစပြုရာမှာ ကွဲပြားသည်။
• DPN: အထက်အရေပြားဆဲလ်များ ဒေသန္တရအားဖြင့် ကြီးထွားတက်လာခြင်းဖြစ်ပြီး အရောင်ဓာတ်ဆဲလ်များ တိုးပွားခြင်းမဟုတ်ဘဲ အထက်အရေပြားဖွဲ့စည်းပုံ ကိုယ်တိုင်၏ အပြောင်းအလဲဖြစ်သည်။
• အရေပြားကင်ဆာနှင့်ဆက်စပ်သော ဒဏ်ရာများ: ပုံသဏ္ဌာန် အချိုးမညီခြင်း သို့မဟုတ် အရောင်မညီညာဘဲ လျင်မြန်စွာ ကြီးထွားလာပါက DPN မဟုတ်ဘဲ အခြားဒဏ်ရာဖြစ်နိုင်ခြေရှိသဖြင့် ခွဲခြားစစ်ဆေးရန် လိုအပ်သည်။ DPN သည် များသောအားဖြင့် ပုံသဏ္ဌာန် တည်ငြိမ်ပြီး အပြောင်းအလဲအလျင်နှုန်း အလွန်နှေးသည့်အချက်တွင် ကွာခြားချက်ရှိသည်။

ထို့ကြောင့် အသစ်ပေါ်လာသော အဖုအကြိတ်သည် ရုတ်တရက် ကြီးထွားလာသည် သို့မဟုတ် ပုံသဏ္ဌာန် ကွေးညွှတ်လာပါက DPN ဟု ကိုယ်တိုင်ဆုံးဖြတ်ပစ်မထားဘဲ အရေပြားအထူးကုနှင့် စစ်ဆေးခြင်းသည် ပိုမိုစိတ်ချရသည်။ ကြာရှည်ကတည်းက ရှိနေသောအရာနှင့် ပုံသဏ္ဌာန် အတူတူပင်ဖြစ်နေပါက များသောအားဖြင့် စိုးရိမ်စရာ အပြောင်းအလဲမဟုတ်သော်လည်း မျက်စိဖြင့်သာ ဆုံးဖြတ်မည့်အစား တစ်ကြိမ်တစ်ခါမျှ တိကျစွာ ခွဲခြားစစ်ဆေးထားလျှင် နောင်တွင်လည်း စိတ်သက်သာနိုင်သည်။

ဖယ်ရှားသော ကုသမှုများသည် မည်သို့ အလုပ်လုပ်သနည်း။

DPN သည် ကျန်းမာရေးအတွက် အန္တရာယ်မရှိသော အပြောင်းအလဲဖြစ်သောကြောင့် ဖယ်ရှားရန် မလိုအပ်ပါ။ သို့သော် အသွင်အပြင်ကို စိုးရိမ်ပူပန်ကာ ဖယ်ရှားလိုသူများ များပြားသည်။

ဖယ်ရှားသည့် အခြေခံမူမှာ နောက်ဆုံးတွင် ဒေသန္တရအားဖြင့် ကြီးထွားလာသော အထက်အရေပြားတစ်သျှူးကို ဖယ်ရှားခြင်းပင်ဖြစ်သည်။ Electrocautery (အား အလွန်နည်းသော လျှပ်စစ်ရေစီးဖြင့် တစ်သျှူးကို လောင်ကျွမ်းဖယ်ရှားသည့်နည်း)၊ Cryotherapy (Liquid Nitrogen ဖြင့် တစ်သျှူးကို ခဲအောင်ပြုလုပ်ပြီး ကျွတ်ထွက်စေသည့်နည်း) သို့မဟုတ် အထူးအရောင်ဓာတ်ကို ပစ်မှတ်ထားသော Laser တို့ကို အဓိကအသုံးပြုကြသည်။

Laser ဖြင့်ကုသပါက အဖုအကြိတ်အတွင်းရှိ မယ်လနင်အရောင်ဓာတ်သည် သီးခြားလှိုင်းအလျားရှိ အလင်းကို စုပ်ယူပြီး အပူအဖြစ် ပြောင်းလဲကာ တစ်သျှူးကို ဖျက်ဆီးသည့် အခြေခံမူဖြင့် အလုပ်လုပ်သည်။ Electrocautery သို့မဟုတ် Cryotherapy တို့မှာမူ တစ်သျှူးကိုယ်တိုင်ကို ရူပဗေဒအရ ဖျက်ဆီးပြီး ကျွတ်ထွက်စေသည့်နည်းဖြစ်သည်။ နည်းလမ်းချင်း မတူသော်လည်း နောက်ဆုံးတွင် ဒေသန္တရအားဖြင့် စုပုံနေသော ဆဲလ်အစုအဝေးကို ရှင်းလင်းပစ်မည်ဆိုသော ရည်မှန်းချက်မှာ တူညီသည်။

ကုသမှုပြီးနောက် အရောင်ဓာတ် ကျန်ရှိနိုင်သည့် အကြောင်းရင်း

DPN ဖယ်ရှားကုသမှု ခံယူပြီးနောက် ထိုနေရာတွင် ဆန့်ကျင်ဘက်အနေဖြင့် အရောင်ပိုမည်းလာခြင်း သို့မဟုတ် ဖြူဖွေးစွာ ကျန်ရှိသွားခြင်း ဖြစ်တတ်သည်။

ဤသည်မှာ အရေပြားအရောင်နက်သောသူများတွင် ဒဏ်ရာပျောက်ကင်းလာစဉ် မယ်လနင်ဖန်တီးသော ဆဲလ်များ အလွန်အကျွံ တုံ့ပြန်လွယ်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။ တစ်သျှူးထိခိုက်ပါက ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာမှု၏ တစိတ်တပိုင်းအနေဖြင့် မယ်လနင်ထုတ်လုပ်မှု ယာယီတိုးလာတတ်ပြီး အရေပြားအရောင် နက်သည်ကြာလေ ဤတုံ့ပြန်မှု ပိုမိုထင်ရှားလာလေဖြစ်သည်ဟု သိရှိထားသည်။ ဆန့်ကျင်ဘက်အနေဖြင့် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစဉ် အရောင်ဓာတ်ဆဲလ်များ ကိုယ်တိုင် ထိခိုက်ပါက ထိုနေရာသာ ဖြူဖွေးစွာ ကျန်ရှိသွားခြင်းလည်း ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။

ထို့ကြောင့် DPN ဖယ်ရှားရန် စဉ်းစားသည့်အခါ အောက်ပါအချက်များကို တစ်ပါတည်း ထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်းသည် အထောက်အကူဖြစ်စေသည်။

• ကုသမှု အားအင်ချိန်ညှိခြင်း: အားပြင်းလွန်းသော စွမ်းအင်ဖြင့် တစ်ကြိမ်တည်း ဖယ်ရှားရန် ကြိုးစားပါက ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစဉ် အရောင်ဓာတ်တုံ့ပြန်မှု ပိုမိုကြီးထွားလာနိုင်သဖြင့် အားနည်းသောအားဖြင့် ခွဲ၍ဆောင်ရွက်သည့်နည်းကို အကြံပြုသည်။
• နေရောင်ခြည်ကာကွယ်ခြင်း: ကုသမှုခံယူသည့်နေရာ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာနေစဉ် နေရောင်ခြည်ထိတွေ့ပါက မယ်လနင်ထုတ်လုပ်မှု လှုံ့ဆော်ခံရပြီး အရောင်ဓာတ်စုပုံမှု ပိုမိုဆိုးရွားလာနိုင်သဖြင့် သတိထားရန် လိုအပ်သည်။
• အရေအတွက်များပါက အဆင့်ဆင့်ချဉ်းကပ်ခြင်း: တစ်ကြိမ်တည်း အားလုံးဖယ်ရှားမည့်အစား အကြိမ်ကြိမ်ခွဲ၍ဆောင်ရွက်ပါက နေရာတစ်ခုစီ လုံလောက်စွာ ပြန်လည်ကောင်းမွန်ရန် အချိန်ရနိုင်သဖြင့် အရောင်ဓာတ်ဆိုးကျိုးအန္တရာယ်ကို လျှော့ချရာတွင် အထောက်အကူဖြစ်စေသည်ဟု လမ်းညွှန်ထားသည်။

DPN သည် အန္တရာယ်ရှိသော အပြောင်းအလဲ မဟုတ်သောကြောင့် အလျင်စလိုမလုပ်ဘဲ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာမှုအလျင်နှုန်းနှင့် လိုက်လျောညီထွေစွာ ဂရုစိုက်ခြင်းသည် ရလဒ်အနေဖြင့် ပိုမိုသန့်ရှင်းလှပတတ်သည်။

References

Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).