Cherry Angioma အကြောင်းရင်းနဲ့ လက္ခဏာ၊ လေဆာကုသနည်းအထိ

ခန္ဓာကိုယ်ပေါ်မှာ အနီရောင်အစက်လေးတွေ တစ်ခုနှစ်ခု တိုးလာတာကို ပထမဆုံး တွေ့တဲ့အခါ အံ့ဩပြီး ဆေးရုံဆေးခန်းအရင် ပြေးသွားကြသူ အများကြီးရှိပါတယ်။ အထူးသဖြင့် ကိုယ်ခန္ဓာ ဒါမှမဟုတ် လက်မောင်းပေါ်မှာ စပါးစေ့လောက်ပဲ ရှိတဲ့ အနီရောင်အစက်လေးတွေ ရုတ်တရက် အများကြီး ပေါ်လာရင် ဘာရောဂါကြီးမှ ဖြစ်နေလားလို့ စိုးရိမ်စိတ် အရင်ဆုံး ဝင်လာတတ်ပါတယ်။

ဒါပေမဲ့ ဒီအနီရောင်အစက်လေးတွေရဲ့ အများစုက Cherry Angioma လို့ခေါ်တဲ့ သွေးကြောဆိုင်ရာ အန္တရာယ်မဲ့ အသားလုံးလေးတွေပါ။ နာမည်ကတည်းက ချယ်ရီသီးလိုပဲ အနီရောင်နဲ့ ဝိုင်းဝိုင်းလေး ကြွထွက်နေတဲ့ ပုံစံဖြစ်ပြီး၊ ဒီအစက်လေးက ဘာကြောင့်ဖြစ်လာသလဲ၊ ဘာကြောင့် လေဆာနဲ့ ဖယ်ရှားလို့ ရနိုင်သလဲဆိုတာကို သိလိုက်ရင် တစ်ဆက်တည်း ရှင်းသွားမှာပါ။

Cherry Angioma ဘယ်လို ဖြစ်လာလဲ?

အရေပြားအောက်မှာ ဆံပင်ချည်ထက်တောင် ပိုသေးတဲ့ သွေးကြောအသေးလေးတွေ (capillary) က ပိုက်ကွန်ပုံစံလို ပျံ့နှံ့နေပါတယ်။ ပုံမှန်ဆိုရင် ဒီသွေးကြောလေးတွေက ကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့် ပျံ့နှံ့နေပြီး သွေးကို နေရာအနှံ့ ညီညာစွာ သယ်ဆောင်ပေးနေတာပါ။

ဒါပေမဲ့ တစ်ချို့နေရာလေးတွေမှာတော့ ဒီသွေးကြောကြိုးသေးသေးလေးများစွာ တစ်နေရာတည်းကို စုပြုံပြီး တုံးလေးတစ်ခုလို စုစည်းသွားတတ်ပါတယ်။ ဒီလို စုပြုံသွားတဲ့အခါ အထဲမှာ သွေးအများကြီး စုပုံကျန်နေပြီး၊ အရေပြားမျက်နှာပြင်နဲ့ နီးကပ်နေတာကြောင့် အနီရောင်အစက်အဖြစ် မြင်ရတာပါ။ ပူဖောင်းအများကြီးကို တစ်နေရာတည်း စုထားလိုက်ရင် ဒီနေရာလေးပဲ ဖောင်းကြွပြီး အရောင်ပိုနက်နေသလိုပဲလို့ မြင်ကြည့်နိုင်ပါတယ်။

ဒီလို စုပြုံနေတဲ့ သွေးကြောအလုံးအထုကို ဆေးပညာအရ Angioma လို့ခေါ်ပါတယ်။ Cherry Angioma ဆိုတာကတော့ ဒီထဲက အရွယ်အစားသေးငယ်ပြီး မျက်နှာပြင်နဲ့ နီးကပ်စွာ တည်ရှိနေတဲ့၊ ဖိကြည့်လည်း လွယ်လွယ်ကူကူ မပျောက်တဲ့ ရှင်းလင်းတဲ့ အနီရောင်အစက်ပုံစံကို ဆိုလိုတာပါ။

အသက်ကြီးရင် ဘာကြောင့် ပိုတိုးလာလဲ?

အသက် 30 ကျော်ကတည်းက ဒီလို အစက်လေးတွေ တစ်ခုနှစ်ခု တိုးလာတဲ့သူ အများကြီးရှိပါတယ်။ အကြောင်းရင်းကတော့ သွေးကြောကိုယ်တိုင် အသက်ကြီးလာတာနဲ့အတူ ပြောင်းလဲသွားလို့ပါ။

သွေးကြောနံရံဟာ အသက်ကြီးလာလေ ပျော့ပျောင်းမှု ကျဆင်းပြီး အားနည်းလာလေပါပဲ။ နံရံအားနည်းလာရင် သွေးကြောက မူလပုံသဏ္ဌာန်ကို ထိန်းသိမ်းရခက်ခဲလာပြီး၊ နေရာကျဉ်းတဲ့ ဒေသလေးတွေမှာ ကွေးကောက်ချဲ့ထွက်လာတာ ဒါမှမဟုတ် ဘေးက သွေးကြောနဲ့ နီးကပ်စွာ ကပ်လာတာမျိုးတွေ ဖြစ်လွယ်လာပါတယ်။ ဒီအတွင်း သွေးကြောသေးသေးလေးတွေ သဘာဝကျကျ တစ်နေရာတည်း စုပုံတဲ့ ဖြစ်ရပ်ကလည်း တိုးများလာပါတယ်။

ထို့အပြင် အသက်ကြီးလာလေ သွေးကြောအသစ် ကြီးထွားစေဖို့ အချက်ပြပေးတဲ့ ဓာတ်ပစ္စည်း (Vascular Endothelial Growth Factor, VEGF) ရဲ့ လုပ်ဆောင်ချက်ကလည်း ပြောင်းလဲသွားတယ်လို့ အစီရင်ခံစာတွေ ရှိပါတယ်။ ဒီဓာတ်ပစ္စည်းက သွေးကြောဆဲလ်တွေကို ပိုကြီးထွားဖို့ ညွှန်ကြားပေးတဲ့ မီးပွိုင့်လိုမျိုးပါ။ ဒီအချက်ပြမှု တစ်ချို့နေရာမှာ ပိုတက်ကြွလာရင် ဒီနေရာလေးမှာ သွေးကြောအသစ် ပေါ်လာတာ ဒါမှမဟုတ် ရှိပြီးသား သွေးကြောတွေ စုပြုံလာတဲ့ ဘက်ကို ရွေ့သွားနိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် အသက် 40 နှစ်၊ 50 နှစ်ဝန်းကျင် ရောက်လာလေလေ ကိုယ်ခန္ဓာနဲ့ လက်မောင်းမှာ အစက်လေးတွေ တစ်ခုပြီးတစ်ခု များလာတာကို ဒေါက်တာများက မကြာခဏ တွေ့ကြရပါတယ်။

မျိုးရိုးဗီဇနဲ့ ဟော်မုန်းရဲ့ သက်ရောက်မှု

မိသားစုထဲမှာ ဒီလိုအစက်လေးတွေ များတဲ့သူ ရှိရင် ကိုယ့်ခန္ဓာကိုယ်ပေါ်မှာလည်း ဖြစ်လွယ်တဲ့ သဘောသဘာဝ ရှိပါတယ်။ သွေးကြောနံရံရဲ့ ခိုင်မာမှု ဒါမှမဟုတ် သွေးကြောကြီးထွားလွယ်တဲ့ သဘောသဘာဝကိုယ်တိုင်က မျိုးရိုးဗီဇရဲ့ လွှမ်းမိုးမှုကို အနည်းငယ် ခံရတာကြောင့်ပါ။

ဟော်မုန်းပြောင်းလဲမှုလည်း ဆက်နွယ်နေတယ်လို့ သိရပါတယ်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန် ဒါမှမဟုတ် ဟော်မုန်းအဆင့် ကြီးကြီးမားမား ပြောင်းလဲတဲ့ ကာလလေးတွေမှာ Cherry Angioma အသစ် ပေါ်လာတာ ဒါမှမဟုတ် အရောင် ပိုနက်လာတာမျိုးတွေကို တွေ့ရလေ့ရှိပါတယ်။ အမျိုးသမီးဟော်မုန်းက သွေးကြောကို ပြေလျော့သွားစေပြီး သွေးကြောနံရံရဲ့ တုံ့ပြန်နိုင်စွမ်းကို မြင့်တက်စေတဲ့ ဘက်ကို လုပ်ဆောင်တယ်လို့ ခန့်မှန်းကြပါတယ်။ ဒါပေမဲ့ ဒီအစက်လေးတွေက ကင်ဆာ ဒါမှမဟုတ် တခြားခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံးဆိုင်ရာ ရောဂါနဲ့ တိုက်ရိုက်ဆက်စပ်တယ်ဆိုတဲ့ သက်သေအထောက်အထား မရှိတဲ့အတွက် အများစုကတော့ အသက်ကြီးလာချိန် ဖြစ်ပေါ်လာတတ်တဲ့ သဘာဝကျတဲ့ ပြောင်းလဲမှုတစ်ခုအဖြစ်သာ ကြည့်ကြပါတယ်။

ဆင်တူတဲ့ အနီစက်တွေနဲ့ ခွဲခြားနည်း

အနီရောင်အစက်လို့ ဆိုပေမယ့် အားလုံး တူညီတာ မဟုတ်ပါဘူး။ အပြင်ပန်း တူယောင်ယောင် ရှိပေမယ့် အကြောင်းရင်းနဲ့ သဘောသဘာဝ လုံးဝ ကွဲပြားတဲ့ ဖြစ်ရပ်တွေ ရှိတဲ့အတွက် အောက်ပါ လက္ခဏာလေးတွေနဲ့ ခွဲခြားကြည့်တာ အထောက်အကူ ဖြစ်ပါလိမ့်မယ်။

• Cherry Angioma: ကွက်ကွက်ကွင်းကွင်း အနီရောင် ဒါမှမဟုတ် ခရမ်းရောင် ခြမ်းဝိုင်းပုံစံဖြစ်ပြီး ဖိကြည့်ရင် အရောင် လွယ်လွယ်နဲ့ မပျောက်ဘဲ အချိန်ကြာလာလည်း အလိုအလျောက် မပျောက်ပါ။ သွေးကြောက စုစည်းခိုင်မာနေပြီးသားဖြစ်တဲ့အတွက် ဖိအားပေးပေမယ့် အထဲမှာ စုပုံနေတဲ့ သွေးက လွယ်လွယ်ကူကူ မထွက်နိုင်လို့ပါ။
• ပင့်ကူသွေးကြောအစက် (spider angioma, ဗဟိုသွေးကြောတစ်ခုက အကိုင်းအခက်လေးတွေ ပင့်ကူအင်ကွက်ပုံစံ ပျံ့နှံ့နေတာ): ဗဟိုချက်ကို ဖိကြည့်ရင် ပတ်ဝန်းကျင်က အနီရောင်ကလည်း အတူ ဖျော့ကွယ်သွားပြီး လက်လွှတ်လိုက်ရင် ပြန်ဖြည့်ဝင်လာပါတယ်။ ဗဟိုသွေးကြောတစ်ခုက အကိုင်းအခက်များစွာ ခွဲထွက်နေတဲ့ ဖွဲ့စည်းပုံဖြစ်လို့ ဖိအားပေးလိုက်တဲ့အခါ ဒီအကိုင်းအခက်တွေထဲ စီးနေတဲ့ သွေးက ခဏတာ ထွက်ပြေးသွားလို့ပါ။
• အနုစိတ်သွေးယိုအစက် (petechiae): သွေးကြောအတွင်းက မဟုတ်ဘဲ သွေးကြောအပြင်ကို သွေးယိုကျပြီး အရေပြားတစ်ရှူးထဲ စိမ့်ဝင်နေတဲ့ အခြေအနေဖြစ်လို့ ဖိကြည့်လည်း အရောင် လုံးဝ မပြောင်းလဲပါ။ ရက် 7 ရက်မှ 14 ရက်ကြား ညိုမဲအစက်လို အရောင်ဖျော့ပြီး ပျောက်သွားပါတယ်။

ဒီလို ကွာခြားချက်တွေကြောင့် အနီရောင်အစက်က ရုတ်တရက် ကြီးလာတာ ဒါမှမဟုတ် ပုံသဏ္ဌာန် မညီမျှတာ ဒါမှမဟုတ် လွယ်လွယ်နဲ့ သွေးထွက်တာမျိုး ရှိရင်တော့ တခြားအရေပြားဖြစ်စဉ် ဖြစ်နိုင်ခြေရှိတဲ့အတွက် ဆေးစစ်ကြည့်တာက ပိုလုံခြုံပါတယ်။

သွေးကြောလေဆာက အစက်ကို ဘယ်လို ဖျက်လဲ?

Cherry Angioma ဖယ်ရှားဖို့ အသုံးအများဆုံး နည်းလမ်းက သွေးကြောလေဆာပါ။ ကိုယ်စားပြုအနေနဲ့ Pulsed Dye Laser (PDL) ဒါမှမဟုတ် Nd:YAG လေဆာတွေကို သုံးလေ့ရှိပါတယ်။

ဒီလေဆာရဲ့ သဘောတရားက Selective Photothermolysis (ရွေးချယ်ဓာတ်ငွေ့အပူပြိုကွဲမှု) ဆိုတဲ့ သဘောတရားပေါ်မှာ အခြေခံထားပါတယ်။ နာမည်ကြားရင် ခက်ခဲပုံရပေမယ့် သဘောတရားက တကယ်တော့ ရိုးရိုးရှင်းရှင်းပါပဲ။ လေဆာအလင်းက အရောင်ဆန်းဆန်းရှိတဲ့ ပစ္စည်းကိုသာ ကောင်းကောင်းစုပ်ယူတာဖြစ်ပြီး၊ သွေးကြောအထဲက ဟေမိုဂလိုဘင် (သွေးကို အနီရောင်ဖြစ်စေတဲ့ ဒြပ်ပစ္စည်း) ကတော့ ဒီအလင်းကို အထူးသဖြင့် ကောင်းကောင်းစုပ်ယူပါတယ်။ အနက်ရောင်အဝတ်က အဖြူရောင်အဝတ်ထက် နေရောင်ကို ပိုစုပ်ယူပြီး ပိုပူသွားတဲ့ သဘောတရားနဲ့ အတူတူပါပဲ။

လေဆာက သွေးကြောကို ထိသွားရင် ဟေမိုဂလိုဘင်က အလင်းစွမ်းအင်ကို စုပ်ယူပြီး ချက်ချင်းလိုပဲ အပူထွက်လာပါတယ်။ ဒီအပူက သွေးကြောနံရံကို ရောက်သွားတဲ့အခါ သွေးကြောက ခဲမာသွားပြီး ပိတ်သွားပါတယ်။ ပိတ်သွားတဲ့ သွေးကြောက နောက်ထပ် သွေးမစီးနိုင်တော့ဘဲ အချိန်ကြာလာတာနဲ့အတူ ခန္ဓာကိုယ်က ဒီတစ်ရှူးကို တဖြည်းဖြည်း စုပ်ယူပြီး ရှင်းလင်းလိုက်ပါတယ်။ ရလဒ်အနေနဲ့ အနီရောင်အစက်ဟာ တဖြည်းဖြည်း ဖျော့ပြီး နောက်ဆုံးမှာ ပျောက်သွားပါတယ်။

အရေးကြီးတာကတော့ ဒီအပူဟာ သွေးကြောမှာသာ အာရုံစိုက်နေတယ်ဆိုတာပါ။ ပတ်ဝန်းကျင် ပုံမှန်အရေပြားဆဲလ်တွေမှာ ဟေမိုဂလိုဘင် မရှိတဲ့အတွက် အလင်းတူတူ ရောက်ပေမယ့် အပူကို လုနီးပါး မစုပ်ယူပါ။ ဒါကြောင့် ပစ်မှတ်ထားတဲ့ သွေးကြောပဲ ရှင်းလင်းသွားပြီး ပတ်ဝန်းကျင်အရေပြားကတော့ နှိုင်းယှဉ်ကြည့်ရင် အပြည့်အဝနီးပါး ကျန်ရှိနေပါတယ်။ အသားလုံးအရွယ်အစား သေးလေလေ၊ မျက်နှာပြင်နဲ့ နီးလေလေ တစ်ကြိမ်ကနေ နှစ်ကြိမ်လောက်ဖြင့် ရလဒ်ကောင်းလေဆိုတဲ့ အစီရင်ခံစာတွေလည်း ရှိပါတယ်။

ကုသပြီးနောက် နီမြန်းမှုနဲ့ အဖုံးခွံ စောင့်ရှောက်နည်း

ကုသမှုပြီးချက်ချင်းမှာ ဒီနေရာလေး အနီရောင်ဖြစ်တာ ဒါမှမဟုတ် အနည်းငယ် ရောင်ရမ်းလာတာမျိုး ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ခဲမာသွားတဲ့ သွေးကြောတစ်ရှူးကို ခန္ဓာကိုယ်က စုပ်ယူနေတဲ့ လုပ်ငန်းစဉ်ကနေ ဖြစ်ပေါ်လာတဲ့ သဘာဝကျတဲ့ တုံ့ပြန်မှုသာဖြစ်ပါတယ်။

တစ်ခါတစ်ရံ ဒီနေရာလေးမှာ အနာခြေးသေးသေးလေး တက်တတ်ပါတယ်။ မျက်နှာပြင်တစ်ရှူးက ယာယီ ထိခိုက်သွားပြီး ပြန်လည်နာလန်ထူနေတဲ့ လုပ်ငန်းစဉ်အတွင်း ဖြစ်ပေါ်လာတာပါ။ ဒီအနာခြေးလေးကို လက်နဲ့ ဆွဲဖြုတ်လိုက်ရင် အမာရွတ် ဒါမှမဟုတ် အသားအမည်းစက် ကျန်ခဲ့နိုင်တဲ့အတွက် သူ့အလိုလို ကျွတ်ကျတဲ့အထိ စောင့်ဆိုင်းတာက ပိုကောင်းပါတယ်။

ကုသမှုနေရာက နေရောင်ခြည်ကို ပိုသိမ်မွေ့စွာ တုံ့ပြန်တတ်တဲ့အတွက် ကုသမှုပြီးနောက် 1 ပတ်မှ 2 ပတ်အထိ နေကာမျက်နှာလိမ်း သုံးပေးတာက အထောက်အကူဖြစ်တယ်လို့ သိရပါတယ်။ ပူနွေးတဲ့ အပူပေးမှု ဒါမှမဟုတ် တင်းကျပ်တဲ့ ပွတ်တိုက်မှုတွေကိုလည်း အနာခြေး ကျွတ်ကျတဲ့ 1 ပတ်မှ 2 ပတ်ကြားမှာ ရှောင်ကြဉ်ထားတာက ပြန်လည်နာလန်ထူမှုအတွက် ပိုကောင်းပါတယ်။

ဖယ်ရှားတဲ့နေရာမှာ ပြန်ပေါ်လာမလား?

လေဆာနဲ့ ဖယ်ရှားလိုက်တဲ့ ဒီတိကျတဲ့ သွေးကြောကိုယ်တိုင် ပြန်ရှင်လာတဲ့ ဖြစ်ရပ်ကတော့ ရှားပါတယ်။ ခဲမာပြီး ပိတ်သွားပြီးသား သွေးကြောကို ခန္ဓာကိုယ်က ဒီအတိုင်း စုပ်ယူပြီး ဖျက်သိမ်းလိုက်တာကြောင့်ပါ။

ဒါပေမဲ့ Cherry Angioma ဆိုတာ နေရာတစ်ခုတည်းမှာသာ ဖြစ်တတ်တဲ့ ရောဂါလက္ခဏာ မဟုတ်ဘဲ အသက်ကြီးလာသည်နှင့်အမျှ ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ နေရာအမျိုးမျိုးက သွေးကြောတွေ အလားတူပုံစံနဲ့ ပြောင်းလဲသွားတဲ့ ဖြစ်စဉ်တစ်ခုပါ။ ဒါကြောင့် ရှိပြီးသား အစက်ကို ဖယ်ရှားလိုက်ပေမယ့် အချိန်ကြာလာရင် တခြားနေရာလေးမှာ အစက်အသစ် ထပ်ပေါ်လာနိုင်ပါတယ်။ ဒါက ကုသမှု မအောင်မြင်လို့ မဟုတ်ဘဲ သွေးကြောတွေ အသက်ကြီးလာတဲ့ သဘာဝကျတဲ့ ခရီးလမ်း ဆက်လက်ဖြစ်ပေါ်နေတာကြောင့်သာပါ။

ဆေးခန်းသွားရမယ့် ပြောင်းလဲမှုက ဘာလဲ?

Cherry Angioma အများစုက ကျန်းမာရေးကို အန္တရာယ်မပြုတဲ့ အန္တရာယ်ကင်းတဲ့ အသားလုံးလေးဖြစ်တဲ့အတွက် မဖြစ်မနေ ဖယ်ရှားစရာ မလိုအပ်ပါ။ အောက်ပါလို ပြောင်းလဲမှုမျိုး တွေ့ရင်တော့ ဆေးစစ်ကြည့်တာက ကောင်းပါတယ်။

• ကာလတိုအတွင်း ရုတ်တရက် အရေအတွက် အများကြီး တိုးလာတဲ့ အခြေအနေ: ရှားရှားပါးပါးဆိုပေမယ့် တခြားခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံးဆိုင်ရာ အခြေအနေတစ်ခုခုနဲ့ ဆက်စပ်နေနိုင်တာကြောင့် စစ်ဆေးဖို့ လိုအပ်ပါတယ်။
• အစက်ရဲ့ အရောင် ဒါမှမဟုတ် ပုံသဏ္ဌာန် မညီမျှသွားတာ ဒါမှမဟုတ် အနားသတ် မှုန်ဝါးသွားတဲ့ အခြေအနေ: ရိုးရိုး angioma တစ်ခုတည်း မဟုတ်ဘဲ တခြားအရေပြားရောဂါလက္ခဏာနဲ့ ခွဲခြားစစ်ဆေးဖို့ လိုအပ်တဲ့ အချက်ပြမှု ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။
• အင်္ကျီလည်စွပ် ဒါမှမဟုတ် ခါးပတ်နဲ့ မကြာခဏ ပွတ်တိုက်မိပြီး လွယ်လွယ်ကူကူ သွေးထွက်တာ ဒါမှမဟုတ် နာကျင်မှုရှိတဲ့ အခြေအနေ: တည်နေရာအရ ထပ်ခါထပ်ခါ ထိခိုက်နေရင် အနာက အလွယ်တကူ မကုစားနိုင်တတ်တဲ့အတွက် ကြိုတင်ဖယ်ရှားလိုက်တာက ပိုလုံခြုံပါတယ်။

ဒီလို အခြေအနေမျိုး မဟုတ်ဘဲ အလှအပရေးရာ အကြောင်းရင်းနဲ့ ဖယ်ရှားချင်တဲ့အခါဆိုရင်တော့ သွေးကြောလေဆာကုသမှုကို စဉ်းစားနိုင်ပါတယ်။

References

Korean Dermatological Association, Ministry of Food and Drug Safety (MFDS), American Academy of Dermatology (AAD), and U.S. Food and Drug Administration (FDA).