မျက်ခွံဝန်းကျင်တွင် ထပ်ခါထပ်ခါပေါ်လာတတ်သော အစေ့ငယ်များ၊ Syringoma၊ Milia နှင့် Skin Tag တို့၏ အကြောင်းရင်းနှင့် ခွဲခြားနည်း

မျက်အောက်ခြေ သို့မဟုတ် မျက်ခွံဝန်းကျင်တွင် အစေ့ငယ်များ ထပ်ခါထပ်ခါပေါ်လာလျှင် အားလုံးတူညီသော ပြဿနာဟု ထင်မှတ်လွယ်ပါသည်။ သို့သော် ဤနေရာတွင် အများဆုံးတွေ့ရသော အစေ့ငယ်ပုံစံ ပြင်းအနာများမှာ အမှန်တကယ် မတူညီသော သုံးမျိုးဖြစ်လေ့ရှိပါသည်။ Milia၊ Syringoma၊ Skin Tag တို့သည် ပေါ်လာသောနေရာလည်းကောင်း၊ ဖြစ်ပေါ်လာပုံလည်းကောင်း မတူညီကြသော်လည်း၊ မျက်စိဖြင့်ကြည့်ရုံနှင့် ခွဲခြားရန်မလွယ်သဖြင့် ကိုယ်တိုင်ဆန်းစစ်ကာ မှားယွင်းစွာ ညှစ်ခြင်း သို့မဟုတ် ဆွဲဖြုတ်ခြင်းကြောင့် အမာရွတ်ကျန်ရစ်တတ်သည့် ဖြစ်ရပ်များလည်း ရှိတတ်ပါသည်။ ဤသုံးမျိုးသည် မည်သို့ကွဲပြားသည်၊ အဘယ်ကြောင့် မျက်ခွံဝန်းကျင်တွင် အထူးသဖြင့် ဖြစ်တတ်သည်ကို အခြေခံအကြောင်းရင်းမှ တစ်ခုချင်းရှင်းပြပေးပါမည်။

မျက်ခွံအစေ့ငယ်များ တူညီစွာမြင်ရသော်လည်း အကြောင်းရင်း အသီးသီးကွဲပြားရသည့်အကြောင်း

မျက်ခွံနှင့် မျက်ခွံဝန်းကျင်ရှိ အရေပြားသည် ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံးတွင် အပါးဆုံးအရေပြားများထဲမှ တစ်ခုဖြစ်ပါသည်။ အခေါက်ပါးလျက် ဆီအိတ်များ (sebaceous glands)၊ ချွေးအိတ်များ၊ အရေအောက်ဆဲလ်တစ်ရှူးများ ထိပ်ကပ်နေသဖြင့် သေးငယ်သောပြောင်းလဲမှုများပင် ထင်ရှားစွာပေါ်လွင်ပါသည်။ ထို့ကြောင့် မတူညီသောအကြောင်းရင်းမှ ဖြစ်ပေါ်လာသော ပြင်းအနာများပင် အပြင်ပန်းအားဖြင့် ဆင်တူစွာ တွေ့မြင်ရခြင်းဖြစ်ပါသည်။

Milia သည် အခေါက် (keratin) အရေပြားအတွင်း ပိတ်မိကာ ဖြစ်ပေါ်လာသော အိတ်ငယ်ဖြစ်ပြီး၊ Syringoma သည် ချွေးထုတ်ပေးသော ဂလင်း၏ ပြွန် (duct) ကိုယ်တိုင် ကြီးထွားလာခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပေါ်သော အန္တရာယ်ကင်းသော အကျိတ်အနာဖြစ်ပါသည်။ Skin Tag မှာ အရေပြားမျက်နှာပြင်ရှိ ကြွက်သားပါး တစ်ရှူး (fibrous tissue) သည် ပွတ်တိုက်မှုကြောင့် ဆွဲကြင်ကာ ကြီးထွားလာခြင်းဖြစ်ပါသည်။ သုံးမျိုးလုံးသည် ကင်ဆာနှင့် မသက်ဆိုင်သော်လည်း ဖြစ်ပေါ်လာသော အလွှာနှင့် အစိတ်အပိုင်းများမှာ လုံးဝကွဲပြားပါသည်။

မျက်ခွံဝန်းကျင်တွင် ဤသုံးမျိုးလုံး အထူးစုစည်းဖြစ်ပေါ်ရသည့် အကြောင်းရင်းလည်းရှိပါသည်။ မျက်ခွံသည် တစ်နေ့လျှင် ထောင်ချီ၍ မှိတ်တွက်လှုပ်ရှားနေပြီး၊ ဆီအိတ်များနှင့် ချွေးအိတ်များမှာ အခြားနေရာများထက် ထူထပ်စွာစီစဉ်ထားပါသည်။ ထိုအတိုင်း အခေါက်ပိတ်ဆို့နိုင်ခြေလည်းကောင်း၊ ချွေးပြွန် ဆူးယွန်းနိုင်ခြေလည်းကောင်း၊ အရေပြား ချိုးကွေ့ကာ ပွတ်တိုက်ခံရနိုင်ခြေလည်းကောင်း တစ်ပြိုင်နက် မြင့်တက်လာခြင်းဖြစ်ပါသည်။

Milia များ အဘယ်ကြောင့် ဖြူဖျော့ပြီး မာကျောစွာ စုပုံနေတတ်သနည်း?

Milia သည် အခေါက် (keratin)၊ ဆိုလိုသည်မှာ အရေပြားမျက်နှာပြင်ကို ဖွဲ့စည်းထားသော ခိုင်မာသည့်ပရိုတိန်းသည် အရေပြားပြင်ပသို့ မထွက်နိုင်ဘဲ အစေ့ငယ်များအဖြစ် စုစည်းသွားခြင်းဖြစ်ပါသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့် အခေါက်သည် အခေါက်အလွှာမှ သဘာဝအတိုင်း ကွာသွားသင့်သော်လည်း၊ အမွှေးခေါင်း သို့မဟုတ် ချွေးအပေါက်ဝ အလွန်သေးငယ်စွာ ပိတ်သွားပါက အတွင်း၌ ပိတ်မိသွားပါသည်။

ပိတ်မိနေသော အခေါက်သည် အရေပြားအတွင်း၌ ဆက်တိုက်စုပုံလာကာ တဖြည်းဖြည်း ခိုင်မာလာပါသည်။ ထို့ကြောင့် လက်ဖြင့်ဖိကြည့်လျှင်လည်း လွယ်ကူစွာ မညှစ်နိုင်ဘဲ၊ ဖြူဖျော့ခြင်း သို့မဟုတ် အဝါဖျော့ရောင် ဖြစ်နေပါသည်။ မွေးကင်းစကလေးများ၏ မျက်နှာပေါ်တွင်လည်း မကြာခဏတွေ့ရလေ့ရှိပြီး၊ ဤကိစ္စတွင်မူ ဆီအိတ်များ မတည်ငြိမ်သေးသဖြင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော ယာယီအခြေအနေတစ်ခုသာ ဖြစ်ပါသည်။

လူကြီးဖြစ်ပြီးမှ ဖြစ်ပေါ်လာသော Milia များမှာ မီးလောင်ရှေ့၊ အရေပြားဗူးများ၊ ပြင်းထန်သော အခွံခွာသန့်စင်ခြင်း (peeling) ကဲ့သို့ အရေပြားတစ်ကြိမ် ထိခိုက်ပြီးနောက် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစဉ်တွင် အခေါက်ထုတ်ပေးသောလမ်းကြောင်း ပိတ်ဆို့သွားခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိပါသည်။ မျက်ခွံဝန်းကျင်သည် အရေပြားပါးသဖြင့် သေးငယ်သော ဆူးယွန်းမှုကြောင့်ပင် ဤလမ်းကြောင်း လွယ်ကူစွာ ပိတ်ဆို့တတ်သည့်နေရာ ဖြစ်ပါသည်။

Syringoma ဖြစ်ပေါ်လာသည့် အခြေခံနှင့် ထူးခြားချက်များ

Syringoma သည် ချွေးကို အရေပြားမျက်နှာပြင်သို့ ပို့ဆောင်ပေးသော ချွေးပြွန်၊ ဆိုလိုသည်မှာ eccrine duct ဆဲလ်များသည် ပုံမှန်ထက် များစွာ ကြီးထွားလာခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပေါ်သော အန္တရာယ်ကင်းသည့် အကျိတ်ဖြစ်ပါသည်။ ကင်ဆာနှင့် မသက်ဆိုင်ဘဲ ကြီးထွားနှုန်းလည်း အလွန်နှေးပါသည်။

အတိအကျ အကြောင်းရင်းကို လုံးဝမသိရသေးသော်လည်း မျိုးရိုးလိုက်သည့် ဆန္ဒရှိကြောင်း ထင်ရှားစွာသိရှိထားပါသည်။ မိသားစုအတွင်း ဆင်တူသော အစေ့ငယ်များရှိသူ များပြီး အရှေ့အာရှလူမျိုးများတွင် အလားတူ ပိုမိုတွေ့ရလေ့ရှိသည်ဟု အစီရင်ခံစာများလည်း ရှိပါသည်။ အမျိုးသမီးများတွင် အထူးသဖြင့် အရွယ်ရောက်ချိန်ပြီးနောက် မကြာခဏ တွေ့ရပါသည်။

Syringoma သည် အောက်မျက်ခွံတွင် ဘယ်ညာအတန်တူညီစွာ အများအပြားတစ်ပြိုင်နက် ပေါ်လာတတ်သည့် ထူးခြားချက်ရှိပါသည်။ နှမ်းရောင် သို့မဟုတ် အညိုဖျော့ရောင်ဖြစ်ကာ အရွယ်အစားမှာ တဖြည်းဖြည်း ကြီးထွားလာသော်လည်း တစ်ခုတည်း ရုတ်တရက် ကြီးမလာပါ။ ချွေးပြွန်တစ်ရှူး ကိုယ်တိုင်ကြီးထွားလာခြင်းဖြစ်သဖြင့် အတွင်းရှိအရာကို ညှစ်ထုတ်၍ မရနိုင်ခြင်းက Milia နှင့် ကွဲပြားသည့်အချက် ဖြစ်ပါသည်။

Skin Tag များ ပွတ်တိုက်မှုများသောနေရာများတွင် အထူးဖြစ်တတ်ရသည့်အကြောင်း

Skin Tag (acrochordon) သည် အရေပြားမျက်နှာပြင်ရှိ collagen နှင့် သွေးကြောများ ချဲ့ထွင်လာခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော နူးညံ့သော အထစ်ငယ်များဖြစ်ပါသည်။ အခေါက် သို့မဟုတ် ချွေးအိတ်နှင့် မသက်ဆိုင်ဘဲ အရေပြား ချိုးကွေ့ကာ ပွတ်တိုက်မှုများသော နေရာများတွင် အထူးသဖြင့် ကြီးထွားလေ့ရှိပါသည်။

အရေပြားသည် ထပ်ခါထပ်ခါ ပွတ်တိုက်ခံရလျှင် ထိုနေရာ၏ တစ်ရှူးများသည် ဆူးယွန်ခံရကာ တဖြည်းဖြည်း ချဲ့ထွင်လာပါသည်။ အဝတ်သည် တစ်နေရာတည်းကို ဆက်တိုက်ပွတ်တိုက်လျှင် ချည်ငင်ပြေလျော့ကာ ရှည်လာသကဲ့သို့၊ အရေပြားသည်လည်း ပွတ်တိုက်မှု စုပုံလာသည်နှင့်အမျှ ထိုနေရာ၌သာ တစ်ရှူးများ ကြီးထွားလာခြင်းဖြစ်ပါသည်။ မျက်ခွံဝန်းကျင်သည် မျက်စိကို မကြာခဏပွတ်တိုက်သူများ သို့မဟုတ် မျက်မှန်ထိတွေ့နေသောသူများတွင် ပိုမိုတွေ့ရသည့်အကြောင်းရင်းလည်း ဖြစ်ပါသည်။

အသက်ကြီးလာသည်နှင့်အမျှ၊ ထို့အပြင် ကိုယ်အလေးချိန်တက်လာခြင်း သို့မဟုတ် အင်ဆူလင် ခုခံမှု (insulin resistance) ရှိသည့် ကိစ္စများတွင် ပိုမိုဖြစ်ပွားတတ်သည်ဟု အစီရင်ခံစာများ ရှိပါသည်။ လည်ပင်း သို့မဟုတ် ချိုင်းအောက်ကဲ့သို့ ချိုးကွေ့သောနေရာများတွင် အများဆုံးတွေ့ရသည့် အကြောင်းရင်းတူညီပါသည်။ Skin Tag သည် နူးညံ့ကာ ဆွဲကြင်နေသော ပုံစံဖြစ်၍ Milia သို့မဟုတ် Syringoma ၏ ခိုင်မာသော ဖွဲ့စည်းမှုနှင့် လက်ဖျားဖြင့်ပင် ခွဲခြားနိုင်ပါသည်။

ကိုင်တွယ်ကြည့်ခြင်းနှင့် မျက်စိဖြင့် ခွဲခြားနည်း

ဤသုံးမျိုးသည် တည်ရှိရာနေရာနှင့် ဖွဲ့စည်းမှု ကွဲပြားသည့်အတွက် လက်ဖျားဖြင့် သတိထားစွာ ကိုင်တွယ်ကြည့်ပါက အတိုင်းအတာတစ်ခုအထိ ခွဲခြားနိုင်ပါသည်။

• Milia: ဖြူဖျော့ခြင်း သို့မဟုတ် အဝါဖျော့ရောင်၊ ဖိလျှင်လည်း လွယ်ကူစွာမညှစ်နိုင်သော ခိုင်မာသည့်အစေ့၊ များသောအားဖြင့် မျက်အောက်ခြေ သို့မဟုတ် မျက်ခွံပေါ်တွင် တစ်ခုချင်းစီ ကွဲကွဲပြားပြား ပေါ်နေခြင်း
• Syringoma: နှမ်းရောင် သို့မဟုတ် အညိုဖျော့ရောင်၊ အောက်မျက်ခွံတွင် ဘယ်ညာအတန်တူညီစွာ အများအပြား စုစည်းနေခြင်း၊ မျက်နှာပြင်ချောမွတ်ခြင်း
• Skin Tag: အသားရောင် သို့မဟုတ် အညိုရောင်၊ နူးညံ့ကာ ဆွဲကြင်နေသော ခံစားချက်၊ ချည်ငင်ကဲ့သို့ ပါးလွှာသော လည်ပင်းရှိ၍ တုန်ခါတတ်ခြင်း၊ မျက်ခွံအစွန်း သို့မဟုတ် မျက်ခွံချိုးကွေ့သောနေရာတွင် ဖြစ်တတ်ခြင်း

အရောင်၊ ထိတွေ့ခံစားချက်၊ စုစည်းနေသောပုံစံတို့ကို ပေါင်းစပ်ကြည့်ပါက အမှန်တကယ် ခွဲခြားနိုင်သော အခြေအနေများ များပါသည်။ သို့သော် ဤသုံးမျိုးလုံးကို လူတစ်ဦးတည်းတွင် တစ်ပြိုင်နက် တွေ့ရသည့် ဖြစ်ရပ်များလည်း မရှားပါ၊ ထို့ကြောင့် မျက်စိဖြင့်သာ ယုံကြည်မည့်အစား အရေပြားအထူးကုနှင့် စစ်ဆေးခြင်းက ပိုမိုတိကျပါသည်။

ညှစ်ခြင်း သို့မဟုတ် ဆွဲဖြုတ်ခြင်း မပြုသင့်ရသည့်အကြောင်း

ဤသုံးမျိုးလုံးကို လက်ဖြင့်ညှစ်ခြင်း သို့မဟုတ် ဆွဲဖြုတ်ခြင်းပြုလုပ်ပါက ပြဿနာကြီးထွားနိုင်ပါသည်။ အကြောင်းရင်း ကွဲပြားသလို အန္တရာယ်ရှိသည့် အကြောင်းရင်းများလည်း အသီးသီးကွဲပြားပါသည်။

Milia ကို အတင်းအကျပ်ညှစ်ထုတ်လျှင် အတွင်း၌ ပိတ်မိနေသော အခေါက်သည် ပေါက်ကွဲထွက်လာကာ ပတ်ဝန်းကျင်အရေပြားတွင် ဒဏ်ရာဖြစ်ပြီး၊ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစဉ်တွင် Milia အသစ်တစ်ခု ထပ်ဖြစ်လာတတ်ပါသည်။ Syringoma မှာ ချွေးပြွန်တစ်ရှူး ကိုယ်တိုင်ကြီးထွားလာခြင်းဖြစ်၍ ညှစ်ထုတ်ရန် အကြောင်းအရာမရှိပါ။ အတင်းအကျပ်ဖိလိုက်လျှင် အရေပြားသာ နီရဲကာ ဆူးယွန်ခံရမည်သာဖြစ်ပါသည်။

Skin Tag ကို လက်ဖြင့်ဆွဲဖြုတ်လျှင် ပါးလွှာသော လည်ပင်းအစိတ်အပိုင်းရှိ သွေးကြောများပါ စုတ်ပြတ်ကာ သွေးထွက်ပြီး၊ ဒဏ်ရာသေးသွားစဉ်တွင် အနှေးအညိုအမည်း (pigmentation) သို့မဟုတ် အမာရွတ် ကျန်ရစ်နိုင်ပါသည်။ မျက်ခွံဝန်းကျင်သည် ပါးလွှာကာ အာရုံခံနိုင်သော အရေပြားဖြစ်သဖြင့် သေးငယ်သောဒဏ်ရာပင် ပြန်လည်ကောင်းမွန်ရန် အချိန်ကြာပြီး အမှတ်အသားလည်း ကြာရှည်ကျန်ရှိတတ်ပါသည်။

ဆေးရုံတွင် မည်သို့ခွဲခြားစစ်ဆေးကာ ဖယ်ရှားသနည်း?

အရေပြားအထူးကုတွင် ဦးစွာ မှန်ဘီလူးကြီး သို့မဟုတ် အရေပြားမျက်နှာပြင်ကို လေ့လာသည့် ကိရိယာများဖြင့် ပြင်းအနာ၏ အရောင်၊ အနက်၊ မျက်နှာပြင်ပုံစံကို စစ်ဆေးကာ ဤသုံးမျိုးကို ခွဲခြားပါသည်။ လိုအပ်ပါက တစ်ရှူးစစ်ဆေးခြင်း (biopsy) ဖြင့် အတည်ပြုစစ်ဆေးလေ့ရှိပါသည်။

Milia ကို သန့်စင်ထားသော အပ်ငယ်ဖြင့် ဖွင့်ပေးကာ အတွင်းရှိ အခေါက်ကို တွန်းထုတ်ပေးသည့် ရိုးရှင်းသော နည်းလမ်းဖြင့် ဖယ်ရှားနိုင်ပါသည်။ Syringoma မှာ ချွေးပြွန်တစ်ရှူးကိုယ်တိုင်ကို ဖယ်ရှားရမည်ဖြစ်၍ CO2 လေဆာ (CO2 laser) သို့မဟုတ် Erbium-YAG လေဆာဖြင့် တစ်ရှူးကို လောင်ကျွမ်းစေခြင်း သို့မဟုတ် လျှပ်စစ်ခွဲစိတ်ကုသမှု (electrocautery) ဖြင့် ဖယ်ရှားခြင်းနည်းလမ်းများ အဓိကအသုံးပြုကြပါသည်။ ပြန်ဖြစ်နိုင်ခြေများသဖြင့် အကြိမ်ကြိမ် ကုသမှုပြုလုပ်ရသည့် ဖြစ်ရပ်များလည်း မကြာခဏတွေ့ရပါသည်။ Skin Tag ကိုမူ ကတ်ကြေးနှင့် သို့မဟုတ် လျှပ်စစ်ခွဲစိတ်ကုသမှုဖြင့် လည်ပင်းအစိတ်အပိုင်းကို ဖြတ်ထုတ်လိုက်ပါက များသောအားဖြင့် တစ်ကြိမ်တည်းနှင့် ပြီးမြောက်ပါသည်။

ပြန်ဖြစ်နိုင်ခြေကို လျှော့ချသည့် ပြုစုစောင့်ရှောက်မှု အလေ့အထများ

ဤသုံးမျိုးလုံးကို လုံးဝကာကွယ်ရန် ခက်ခဲသော်လည်း ဖြစ်ပေါ်လာနှုန်းကို နှေးကွေးစေသည့် အလေ့အထများမူ ရှိပါသည်။

မျက်စိကို ပြင်းထန်စွာ ပွတ်တိုက်ခြင်း သို့မဟုတ် မျက်မှန်သည် အမြဲတမ်း တစ်နေရာတည်းကို ဖိထားသည့် အလေ့အထသည် Skin Tag ဖြစ်ပေါ်ရန် အခြေအနေဖန်တီးပေးသဖြင့်၊ မျက်ခွံဝန်းကျင်ကို ထိတွေ့သည့်အခါ လက်ကို တတ်နိုင်သမျှ နူးညံ့စွာ အသုံးပြုသင့်ပါသည်။ ထူထဲသော ခရင်မ် သို့မဟုတ် ဆီဓာတ်ပါဝင်သည့်ပစ္စည်းများကို မျက်စိဝန်းကျင်တွင် အလွန်အကျွံသုတ်ပါက အခေါက်ထုတ်ပေးသောလမ်းကြောင်း ပိတ်ဆို့လွယ်သဖြင့် Milia ဖြစ်ပေါ်လွယ်သူများက ပေါ့ပါးသော ပုံစံများကို အသုံးပြုသင့်ပါသည်။ Syringoma မှာ မျိုးရိုးဆက်ခံမှု သက်ရောက်မှု ကြီးမားသဖြင့် နေထိုင်မှုအလေ့အထများနှင့်သာ တားဆီးရန် ခက်ခဲသော်လည်း နေရောင်ခြည်ကာကွယ်ခြင်းသည် အရေပြားတစ်ခုလုံး၏ ကျန်းမာရေးကို ထိန်းသိမ်းရာတွင် အထောက်အကူဖြစ်ပါသည်။

အသစ်ပေါ်လာသော အစေ့ငယ်သည် လျင်မြန်စွာ ကြီးထွားလာသည် သို့မဟုတ် ပုံသဏ္ဍာန် ရုတ်တရက် ပြောင်းလဲသွားပါက ဤသုံးမျိုးထက် ကွဲပြားသော အကြောင်းရင်းဖြစ်နိုင်သဖြင့် အရေပြားအထူးကု ဆေးရုံသို့ သွားရောက်ကြည့်ရှုသင့်ပါသည်။

တစ်ကြိမ်ဖယ်ရှားပြီးသည့်နေရာတွင် အစေ့ငယ် ထပ်ပေါ်လာသည့် ဖြစ်ရပ်များလည်း မရှားပါ။ Milia မှာ အခေါက်ထုတ်ပေးသောလမ်းကြောင်း ထပ်ပိတ်ဆို့လျှင် ပြန်ဖြစ်တတ်ပြီး၊ Syringoma မှာ ချွေးပြွန်တစ်ရှူးသည် မျိုးရိုးဆက်ခံသော ကြီးထွားလိုသည့် သဘောသဘာဝကို ထိန်းသိမ်းထားသဖြင့် အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ အခြားနေရာများတွင် အသစ်ပြန်ဖြစ်တတ်ပါသည်။ Skin Tag ကိုလည်း ပွတ်တိုက်မှု ထပ်ခါထပ်ခါဖြစ်နေသောနေရာဖြစ်ပါက လည်ပင်းအစိတ်အပိုင်းကို ဖြတ်ထုတ်ပြီးနောက်တွင်လည်း အလားတူနေရာ၌ ပြန်ကြီးထွားလာနိုင်ပါသည်။ ထို့ကြောင့် တစ်ကြိမ်တည်း ကုသမှုနှင့် ပြီးဆုံးမည့်အစား၊ စောင့်ကြည့်လေ့လာလျက် လိုအပ်တိုင်း ကုသဖယ်ရှားသည့်နည်းလမ်းက ပိုမိုလက်တွေ့ကျပါသည်။

References

Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).