Acrief ဝက်ခြံဆေး၏ အကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး, Differin နောက်ထွက် မျိုးဆက်သစ်နှင့် ဘယ်လိုကွာသလဲ
ရေးသားသူ Dr. Lee4 မိနစ် ဖတ်ရန်

ဝက်ခြံဆေးရှာဖွေရင်း Acrief ဆိုတဲ့ နာမည်ကို ကြုံရတတ်ပြီး, လိမ်းဆေးဖြစ်တဲ့အတွက် Differin နဲ့ အတူတူပဲလားလို့ လွယ်လွယ်နဲ့ ရောထွေးတတ်ပါတယ်။ ဒါ့အပြင် ကျောနဲ့ ရင်ဘတ်ဝက်ခြံမှာပါ သုံးတယ်ဆိုတော့ တကယ်ပဲလား, အကျိုးသက်ရောက်မှုနဲ့ ယားယံမှုက ဘယ်လိုလဲဆိုတာ သိချင်ကြမှာပါ။
အဓိကကို အရင်ပြောရရင်, Acrief ဟာ Differin နဲ့ တူတဲ့ လိမ်းဆေး retinoid အမျိုးအစားဖြစ်ပေမဲ့ တစ်မျိုးဆက်နောက်မှ ထွက်လာတဲ့ မတူတဲ့ဆေးပါ။ အထင်ရှားဆုံး ဝိသေသလက္ခဏာက မျက်နှာသာမက ကျောနဲ့ ရင်ဘတ်လို ကိုယ်ခန္ဓာဝက်ခြံအထိ တရားဝင် ခွင့်ပြုချက်ရရှိတဲ့ ပထမဆုံး လိမ်းဆေး retinoid ဖြစ်တာပါ။ အကျိုးသက်ရောက်မှုကို ပြသတဲ့ ဆေးခန်းသုတေသနတွေက တော်တော်ခိုင်မာပေမဲ့, Differin ထက် ပိုအလုပ်ဖြစ်တယ်ဆိုတဲ့ တိုက်ရိုက်နှိုင်းယှဉ်မှုတော့ မရှိသေးဘဲ, အစပိုင်း ယားယံမှု အဖြစ်များတယ်ဆိုတာကိုလည်း သိထားသင့်ပါတယ်။ အောက်မှာ လုပ်ဆောင်ပုံ, Differin နဲ့ ကွာခြားချက်, အကျိုးသက်ရောက်မှုနဲ့ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေကို တစ်ခုချင်း လွယ်လွယ်ရှင်းပြပါမယ်။

Acrief ဆိုတာ ဘယ်လိုဆေးလဲ
Acrief ဟာ trifarotene ဆိုတဲ့ ဒြပ်ပစ္စည်းကို 0.005% ပါဝင်တဲ့ လိမ်းဆေးခရင်မ်ဖြစ်ပြီး, Galderma ဆိုတဲ့ ကုမ္ပဏီက ထုတ်လုပ်တဲ့ စတုတ္ထမျိုးဆက် လိမ်းဆေး retinoid ပါ။ Retinoid ဟာ ဗီတာမင် A အုပ်စုဝင် ဒြပ်ပစ္စည်းဖြစ်ပြီး, ချေးပေါက်ထဲက အသေမြေးတွေ သေချာ ကျွတ်ကျသွားအောင် ရှင်းပေးကာ ရောင်ရမ်းမှုကို သက်သာစေပြီး ဝက်ခြံဖြစ်တဲ့ လမ်းကြောင်းကို ပိတ်ဆို့ပေးပါတယ်။
နည်းနည်း ပိုနက်နက်ကြည့်ရင် Acrief ရဲ့ ဝိသေသက ပေါ်လာပါတယ်။ ကျွန်တော်တို့ အသားအရေမှာ retinoid ကပ်ပြီး အလုပ်လုပ်တဲ့ receptor အမျိုးမျိုးရှိပြီး, အဲဒီထဲက အသားအရေမှာ အများဆုံးဖြစ်တဲ့ RAR-gamma ဆိုတဲ့ receptor ကို Acrief က ရွေးချယ်ပြီး အလုပ်လုပ်ပါတယ်။ တခြား receptor တွေမှာ များစွာ ပိုအားနည်းစွာ အလုပ်လုပ်တဲ့အတွက်, အသားအရေမှာ လိုအပ်တဲ့အလုပ်ကို လုပ်ရင်း မလိုအပ်တဲ့ ယားယံမှုကို လျှော့ချဖို့ ဒီဇိုင်းဆွဲထားတာပါ။ ကိုရီးယားမှာ 2021 ခုနှစ်မှာ ဆေးဝါးအာဏာပိုင်ရဲ့ ခွင့်ပြုချက်ရရှိခဲ့ပြီး, အသက် 9 နှစ်အထက် သုံးနိုင်တဲ့ ဆရာဝန်ညွှန်ကြားချက် ဆေးဖြစ်တဲ့အတွက် ဆရာဝန်ရဲ့ ဆေးညွှန်း လိုအပ်ပါတယ်။ အထူးသဖြင့် အထင်ရှားဆုံး ဝိသေသက သုံးတဲ့နေရာပါ။ ပုံမှန် လိမ်းဝက်ခြံဆေးတွေ မျက်နှာအတွက်သာ ခွင့်ပြုချက်ရတာနဲ့ မတူဘဲ, Acrief က မျက်နှာသာမက ကျော, ရင်ဘတ်, ပခုံးလို ကိုယ်ခန္ဓာဝက်ခြံအထိ တရားဝင် ခွင့်ပြုချက်ရပြီး သုတေသနပြုထားတဲ့ ပထမဆုံး လိမ်းဆေး retinoid ပါ။ ကိုယ်ခန္ဓာထဲမှာ မြန်မြန် ပြိုကွဲတဲ့ သဘာဝရှိတဲ့အတွက် နေရာကျယ်ကျယ်မှာ လိမ်းရင်တောင် ကိုယ်ခန္ဓာတစ်ခုလုံးကို စုပ်ယူမှု ဝန်ထုပ်ဝန်ပိုးနည်းတာက ဒီလို နေရာသုံးစွဲမှုရဲ့ အခြေခံဖြစ်ပါတယ်။

Differin နဲ့ ဘာကွာသလဲ
နာမည်က ဆင်တူပေမဲ့ Differin နဲ့ Acrief က မတူတဲ့ဆေးတွေပါ။ Differin ဟာ adapalene ဆိုတဲ့ ဒြပ်ပစ္စည်းရဲ့ တတိယမျိုးဆက် retinoid ဖြစ်ပြီး, Acrief ဟာ trifarotene ဆိုတဲ့ ဒြပ်ပစ္စည်းရဲ့ စတုတ္ထမျိုးဆက် retinoid ပါ။ ပုံသေဘောင်ကြီးက ဆင်တူပါတယ်။ နှစ်မျိုးလုံး ချေးပေါက်အသေမြေးကို ရှင်းပြီး ရောင်ရမ်းမှုကို သက်သာစေကာ ဝက်ခြံကို ထိန်းချုပ်ပါတယ်။
ကွာခြားချက်ကို သုံးချက်နဲ့ စုစည်းနိုင်ပါတယ်။ ပထမ, Acrief ဟာ အသားအရေမှာ အများဆုံးဖြစ်တဲ့ RAR-gamma receptor ကို ပိုရွေးချယ်ပြီး အလုပ်လုပ်အောင် လုပ်ထားတာပါ။ ဒုတိယ, အထက်မှာ ပြောခဲ့သလို မျက်နှာသာမက ကိုယ်ခန္ဓာဝက်ခြံအထိ ခွင့်ပြုချက်ရထားပါတယ်။ တတိယ, ကိုယ်ခန္ဓာထဲ ဝင်ရင် half-life က 5 မိနစ်ခန့်နဲ့ အလွန်မြန်မြန် ပြိုကွဲတဲ့အတွက်, ကျောလို နေရာကျယ်ကျယ်မှာ လိမ်းရင်တောင် ကိုယ်ခန္ဓာတစ်ခုလုံးကို စုပ်ယူမယ့် စိုးရိမ်မှုနည်းပါတယ်။ ဒါကြောင့် ကျောနဲ့ ရင်ဘတ်ဝက်ခြံအတွက်ပါ ပူပန်နေသူတွေအတွက် Acrief က တစ်မျိုးတည်းနဲ့ ဖြေရှင်းနိုင်တဲ့ အားသာချက်ရှိပါတယ်။ ဒါပေမဲ့ ဒီနေရာမှာ ရိုးရိုးသားသား ပြောရမယ့်အချက်ရှိပါတယ်။ Acrief က မျက်နှာဝက်ခြံမှာ Differin ထက် ပိုအလုပ်ဖြစ်တယ်ဆိုတာကို ပြသတဲ့ တိုက်ရိုက်နှိုင်းယှဉ် ဆေးခန်းသုတေသန မရှိသေးပါဘူး။ ဆန့်ကျင်ဘက်အားဖြင့် ယားယံမှုက ပိုပြင်းနိုင်တယ်ဆိုတဲ့ အချက်အလက်တွေတောင် ရှိပါတယ်။ ဒါကြောင့် Acrief ကို Differin ထက် အမြဲ ပိုကောင်းတဲ့ဆေးအဖြစ် မမြင်ဘဲ, ကိုယ်ခန္ဓာအထိ တွဲသုံးနိုင်တဲ့ဆေးအဖြစ် နားလည်တာက ပိုတိကျပါတယ်။

မျက်နှာနဲ့ ကိုယ်ခန္ဓာမှာ တကယ် အကျိုးရှိရဲ့လား
အကျိုးသက်ရောက်မှုကို ပြသတဲ့ အချက်အလက်တွေက တော်တော်ခိုင်မာပါတယ်။ PERFECT 1 နဲ့ 2 ဆိုတဲ့ ကြီးမားတဲ့ ဆေးခန်းသုတေသန နှစ်ခုမှာ စုစုပေါင်း 2,420 ဦး ပါဝင်ခဲ့ပြီး, အပေါ်က ဂရပ်အတိုင်း 12 ပတ်အကြာ အသားအရေ နီးပါးသန့်ရှင်းတယ်လို့ အကဲဖြတ်ခံရတဲ့ အချိုးက မျက်နှာမှာ 29% ကနေ 42% ခန့်, ကိုယ်ခန္ဓာမှာ 36% ကနေ 43% ခန့်အထိ ရောက်ခဲ့ပါတယ်။ အတုဆေး လိမ်းတဲ့ဘက်က 20% ဝန်းကျင်ဖြစ်ခဲ့တာနဲ့ နှိုင်းယှဉ်ရင် မျက်နှာနဲ့ ကိုယ်ခန္ဓာ နှစ်ခုလုံးမှာ သိသိသာသာ ပိုကောင်းခဲ့ပါတယ်။
အနာအရေအတွက်နဲ့ ကြည့်ရင် ပြောင်းလဲမှုက ပိုထင်ရှားပါတယ်။ တူညီတဲ့ သုတေသနမှာ မျက်နှာက ရောင်ရမ်းဝက်ခြံ 61% ခန့် လျော့ကျခဲ့ပါတယ်။ ဆိုလိုတာက နီရဲထလာတဲ့ ဝက်ခြံရဲ့ ထက်ဝက်ကျော် သက်သာသွားတာပါ။ ဒါပေမဲ့ တစ်ချက်ကို ရိုးရိုးသားသား သိထားသင့်ပါတယ်။ အသားအရေ နီးပါးသန့်ရှင်းတဲ့ အခြေအနေ ရောက်တဲ့အချိုးက 10 ဦးမှာ 3 ဦးကနေ 4 ဦးခန့်ဆိုတဲ့ အဓိပ္ပာယ်ဖြစ်တာကြောင့်, လူတိုင်း ချောချောမွေ့မွေ့ သန့်ရှင်းသွားတဲ့ဆေး မဟုတ်ပါဘူး။ ဒါ့အပြင် ဒီသုတေသနက အလယ်အလတ် ဝက်ခြံကို ဦးတည်ထားတာဖြစ်လို့, နက်ပြီး မာတဲ့ cystic ဝက်ခြံ ပြင်းထန်ရင်တော့ လိမ်းဆေးတည်းနဲ့ မလုံလောက်ဘဲ သောက်ဆေးနဲ့ တွဲသုံးတာ ပုံမှန်ပါ။ ဒါပေမဲ့ မျက်နှာနဲ့ ကိုယ်ခန္ဓာ နှစ်ဖက်လုံးရဲ့ ဝက်ခြံကို ဆေးတစ်မျိုးတည်းနဲ့ ထိန်းချုပ်နိုင်တာက ထင်ရှားတဲ့ အားသာချက်ပါ။ အထူးသဖြင့် မျက်နှာကို တခြားဆေးနဲ့ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း ထိန်းထားပြီး ကျောနဲ့ ရင်ဘတ်ဝက်ခြံက အတူ စိတ်အနှောင့်အယှက်ဖြစ်နေသူတွေအတွက်, နေရာ မခွဲဘဲ တစ်မျိုးတည်းနဲ့ စီမံနိုင်လို့ အဆင်ပြေပါတယ်။

အကျိုးသက်ရောက်မှု ဘယ်အချိန်ပေါ်လာမလဲ
ဝက်ခြံဆေးက အကျိုးသက်ရောက်မှု ဘယ်အချိန်ပေါ်လာသလဲဆိုတာ သိမှ တစ်ဝက်တစ်ပျက်နဲ့ လက်မလျှော့ဘဲ ဆက်လုပ်နိုင်ပါတယ်။ Acrief ဟာလည်း လိမ်းလိုက်တာနဲ့ ချက်ချင်း အကျိုးမြင်ရတဲ့ဆေး မဟုတ်ဘဲ အချိန်ယူပြီး ကောင်းလာတဲ့ဆေးပါ။
သုတေသနမှာ ကြည့်ရင် မျက်နှာက ရောင်ရမ်းဝက်ခြံဟာ 2 ပတ်, ကျောနဲ့ ရင်ဘတ်လို ကိုယ်ခန္ဓာက 4 ပတ်ဝန်းကျင်ကနေ အတုဆေးထက် သိသိသာသာ လျော့ကျစပြုခဲ့ပါတယ်။ ဒါပေမဲ့ တကယ့် ပြောင်းလဲမှုက အဲဒီနောက်ကနေပါ။ အပေါ်က ဂရပ်အတိုင်း တစ်နှစ်ကြာ စောင့်ကြည့်တဲ့ ရေရှည်သုတေသနမှာ မျက်နှာ နီးပါးသန့်ရှင်းတဲ့အချိုးက 12 ပတ်မှာ 27% ခန့်, 26 ပတ်မှာ 50% ခန့်, 52 ပတ်မှာ 65% ခန့်အထိ တဖြည်းဖြည်း တက်လာခဲ့ပါတယ်။ ဆိုလိုတာက နှစ်လသုံးလ သုံးကြည့်ပြီး ပြောင်းလဲမှုကြီးကြီး မရှိဘူးဆိုပြီး ရပ်လိုက်တာထက်, ပုံမှန်လိမ်းမှ တန်ဖိုးအစစ်ပေါ်လာတဲ့ဆေးပါ။ ဒါပေမဲ့ စတင်ပြီး တစ်လနှစ်လက နောက်မှာ ပြောမယ့် ယားယံမှုကြောင့် အခက်ခဲဆုံး ကာလလည်း ဖြစ်ပါတယ်။ ဒီအခက်အခဲကို ကောင်းကောင်း ကျော်ဖြတ်ဖို့ အရေးကြီးပြီး, အစကတည်းက နေ့တိုင်း အပြင်းလိမ်းတာထက် ဖြည်းဖြည်း အသားကျအောင် တိုးလိမ်းတာက အဆုံးအထိ သုံးဖို့ အထောက်အကူပြုပါတယ်။ နောက်ဆုံးမှာ Acrief ကို ရေတိုနဲ့ ပြီးတဲ့ဆေး မဟုတ်ဘဲ လပေါင်းများစွာ ရေရှည်ကြည့်ပြီး စီမံတဲ့ဆေးလို့ တွေးထားရင် ရပါတယ်။ ဒါကြောင့် အကျိုးက နှေးတယ်လို့ ခံစားရရင်တောင် တူညီတဲ့အချိန်မှာ ပုံမှန်လိမ်းရင်း တစ်လခြား ဓာတ်ပုံနဲ့ ပြောင်းလဲမှုကို နှိုင်းယှဉ်ကြည့်ရင်, မျက်စိနဲ့ မမြင်ရတဲ့ တိုးတက်မှုကို အတည်ပြုဖို့ ကောင်းပါတယ်။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးနဲ့ ဘယ်လိုလိမ်းရမလဲ
အဖြစ်အများဆုံး ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးက လိမ်းတဲ့နေရာရဲ့ ယားယံမှုပါ။ အပေါ်က ဂရပ်အတိုင်း အစပိုင်းမှာ နီရဲထလာတာ ဒါမှမဟုတ် အသေမြေးထ, ခြောက်သွေ့ပြီး ဆွစ်ဆွစ်ခံစားရတာ အဖြစ်များပါတယ်။ ဒါပေမဲ့ အများစုက ပေါ့ပါးတဲ့ အတိုင်းအတာဖြစ်ပြီး အချိန်ကြာလာတာနဲ့ အသားအရေ အသားကျပြီး သက်သာသွားပါတယ်။ တကယ်တမ်း ဒီလို ယားယံမှုကြောင့် ဆေးဖြတ်တဲ့သူက 100 ဦးမှာ 2 ဦးခန့် 1.9% သာ ဖြစ်ခဲ့လို့, ခံနိုင်ရည်ရှိတဲ့ အဆင့်ဖြစ်တာ ပြသပါတယ်။ ဒါပေမဲ့ သိထားသင့်တဲ့အချက်ရှိပါတယ်။ Retinoid ကို ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် ဒါမှမဟုတ် နို့တိုက်စဉ်မှာ မသုံးရဘဲ, နေရောင်ခြည်ကို အားနည်းစေတဲ့အတွက် နေ့ထက် ညမှာ လိမ်းပြီး နေကာအကာအကွယ်ကို မဖြစ်မနေ ပြုလုပ်ရပါမယ်။
ယားယံမှု လျှော့ချဖို့ လိမ်းနည်းက အရေးကြီးပါတယ်။ ညမှာ မျက်နှာသစ်ပြီး အသားအရေ လုံးဝ ခြောက်သွေ့ပြီးမှ ပဲစေ့လောက်ပမာဏနဲ့ မျက်နှာတစ်ခုလုံးကို ပါးပါးလေး လိမ်းတာက အခြေခံပါ။ အစကတည်းက နေ့တိုင်း လိမ်းတာထက် နှစ်ရက်တစ်ခါလောက်ကနေ စတင်ပြီး အသားအရေ အသားကျရင် တဖြည်းဖြည်း တိုးတာ ကောင်းပြီး, အစိုဓာတ်ပေးဆေး တွဲသုံးရင် ခြောက်သွေ့မှုနဲ့ ယားယံမှုကို အများကြီး လျှော့ချနိုင်ပါတယ်။ ဒဏ်ရာရှိတဲ့နေရာ ဒါမှမဟုတ် eczema, နေလောင်ထားတဲ့ အသားအရေမှာ မလိမ်းရပါဘူး။ Acrief ဟာ မျက်နှာနဲ့ ကိုယ်ခန္ဓာဝက်ခြံကို အတူ ထိန်းချုပ်နိုင်တဲ့ စတုတ္ထမျိုးဆက် လိမ်းဆေး retinoid ဖြစ်ပြီး, အစပိုင်း ယားယံမှုကို ကောင်းကောင်း ကျော်ဖြတ်ကာ လပေါင်းများစွာ ပုံမှန်လိမ်းမှ အကောင်းဆုံး ရလဒ်ရတဲ့ဆေးပါ။ ဒါပေမဲ့ ပြင်းထန်တဲ့ဝက်ခြံဆိုရင် ကိုယ့်ဘာသာ ဆုံးဖြတ်တာထက် ဆရာဝန်နဲ့ တိုင်ပင်ပြီး သောက်ဆေးနဲ့ တွဲသုံးမလားဆိုတာ ဆုံးဖြတ်တာ ကောင်းပါတယ်။
ဤဆောင်းပါးက အထောက်အကူဖြစ်ပါသလား။
ဤဆောင်းပါးအကြောင်း
လက်တွေ့ကုသနေသော အလှပြုပြင်ဆေးဆရာဝန်တစ်ဦးက ရေးသားထားပြီး အထွေထွေအသိပညာပေးရန်အတွက်သာ ရည်ရွယ်ပါသည်။ တစ်ဦးချင်းဆိုင်ရာ ဆေးကုသမှုအကြံဉာဏ်ကို အစားထိုးနိုင်မည်မဟုတ်ပါ။
ဆက်ဖတ်ရန်

လေဆာနဲ့မပျောက်ခဲ့တဲ့ အပ်ချွန်ပုံ ဝက်ရူးဖွားအမာရွတ်၊ TCA CROSS နဲ့ အောက်ခြေကနေ ပြန်ဖြည့်တင်ပေးတဲ့ သဘောတရားနဲ့ ရလဒ်
TCA CROSS ဆိုတာ ဘယ်လိုကုသမှုမျိုးလဲ၊ ဘာကြောင့် ကျဉ်းပြီးနက်တဲ့ အပ်ချွန်ပုံ အမာရွတ်တွေမှာ ထူးထူးခြားခြား အကျိုးသက်ရောက်လဲ၊ အဆင့်အလိုက် ရလဒ်ကွာခြားချက်၊ အသားအရောင်ညိုနက်ကျန်ခြင်းကို လျှော့ချပေးတဲ့ ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှု၊ ဘယ်နှကြိမ်လောက် ခံယူရမလဲ၊ ကုသမှုအခြားနည်းလမ်းတွေနဲ့ ဘယ်လိုပေါင်းစပ်သုံးလဲဆိုတာကို တကယ့်သုတေသနကိန်းဂဏန်းတွေအတိုင်း နားလည်လွယ်အောင် ခြုံငုံပေးထားပါတယ်။
ရေးသားသူ Dr. Lee

ဒစ်ဖရင် (Differin) ၏ ထိရောက်မှုနှင့် လုပ်ဆောင်ပုံ၊ တတိယမျိုးဆက် Retinoid Adapalene သည် အနာဖုကို မည်သို့ကုသပေးသနည်း?
ဒစ်ဖရင်သည် မည်သို့သောအနာဖုဆေးဖြစ်သည်၊ Retinoid မျိုးဆက်များထဲတွင် မည်သည့်နေရာတွင်ရှိသည်၊ အပေါက်နှင့် အဆီထွက်ဂလင်းများအပေါ် မည်သို့ကုသပေးသည်ဆိုသည်ကို တကယ့်သုတေသနစာတမ်းများဖြင့် စုစည်းတင်ပြပါသည်။ အကျိုးသက်ရောက်ချိန်၊ အစပိုင်းအရေပြားစူးရှမှု၊ ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် သတိပြုရမည့်အချက်များကိုလည်း တိကျစွာဖော်ပြပြီး၊ မကြာခဏရှုပ်ထွေးတတ်သော Aklief နှင့် ကွာခြားချက်ကိုလည်း စုစည်းတင်ပြထားပါသည်။
ရေးသားသူ Dr. Lee

Melanon ခရင်မ်၏ အကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့် သတိထားရန်များ၊ melasma အတွက် ဆေးစာလိုအပ်သော ဖြူစင်စေခရင်မ်က ဘယ်လောက်အထိ ကူညီနိုင်သလဲ
Melanon (hydroquinone) နှင့် Melanon-H (hydroquinone + tretinoin + steroid, Kligman formula) အကြားပါဝင်ပစ္စည်းကွာခြားချက်၊ tyrosinase ကို တားဆီးသော mechanism၊ ညဘက် pinpoint လိမ်းနည်း၊ ochronosis အန္တရာယ်ကြောင့် 3 လသာ ကန့်သတ်ရသည့်အကြောင်းရင်း၊ နေရောင်ကာကွယ်မှုမရှိလျှင် ရလဒ်မတည်မြဲသည့်အကြောင်း၊ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ကာလတွင် မသုံးရသည့်အချက်များကို လက်တွေ့ဆေးခန်းအခြေခံဖြင့် ရှင်းပြထားသည်။
ရေးသားသူ Dr. Kim